医疗机构药学服务规范 第2部分 处方审核

<正>第一章基本要求第一条为进一步规范医疗机构处方审核工作开展,充分发挥处方审核在保障合理用药中的作用,依据《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。第二条本规范所称处方审核,是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并做出是否     

医疗机构门急诊处方信息化审核专家共识

保证医疗机构的合理用药是国家卫生健康委为加强医疗卫生服务综合监管水平做出的重要指示。随着我国医疗水平的快速提升、门急诊就诊规模的不断扩大，处方数量急剧增长，基于合理用药数据库的处方信息化审核系统成为药学服务的重要工具。由北京药学会智慧药学与智能化管理专业委员会、中国老年保健医学研究会合理用药与综合评价分会、中国药师协会区域药学服务促进工作委员会、中国智慧药学联盟共同组织相关医疗机构专家撰写了《医疗机构门急诊处方信息化审核专家共识》。本共识旨在为各级医疗机构所开展的门急诊处方信息化审核工作的规范化提供参考，助力医疗机构构建标准统一、合理用药数据库完善的处方信息化审核系统，提升处方审核准确率和医患接受度，进一步提升我国医疗机构的合理用药水平，促进医院药学服务信息化和智慧化发展。     

广东省区域性远程处方审核中心建设标准（试行）

<正>为推动区域性远程处方审核中心的标准化和规范化建设,促进优质药学资源下沉基层,提升区域内基层医疗机构的处方合格率和临床合理用药水平,根据《医疗机构处方审核规范》(国卫办医发[2018]14号)、《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发[2010]28号)、《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》(国卫医发[2020]2号)、《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发[2018]45号)、     

《中药饮片临床应用规范》对中药饮片处方审核的指导作用分析

中药饮片处方审核是中药饮片调剂的重要环节,也是促进中药饮片合理应用的重要手段。《医疗机构处方审核规范》明确了处方审核的重要性,规范了中西药处方审核的基本依据,但相较于西药的药品说明书、临床指导原则等多样化的审核依据,中药饮片处方审核依据仅有《中华人民共和国药典》、中药学相关著作和部分法规等,无法满足临床需求。2021年6月30日,中华中医药学会发布了团体标准《中药饮片临床应用规范》,为中药饮片处方审核增加了新的参考依据。该文梳理《中药饮片临床应用规范》中有关中药饮片处方审核内容,总结该规范对中药饮片处方审核的指导作用,以期为进一步开展中药饮片处方审核工作提供参考。     

湖南省处方审核实施细则

<正>《湖南省处方审核实施细则》(以下简称实施细则)是根据国卫办发[2018]14号文《医疗机构处方审核规范》要求,为所有药品调剂服务机构开展处方审核工作提供具有可操作、实用性、权威性的指导而编写的行业标准。实施细则由湖南省药学会委托医院药房装备与信息技术专业委员会组织湖南省药学会处方审核专家委员会及     

基于"审方系统+临床药师"的全医嘱前置审核模式的探索实践

2017年7月,国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局发布《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》,要求医疗机构加强药学服务能力建设,加强处方审核,创新药事管理方式.2018年6月,国家卫生健康委员会发布《医疗机构处方审核规范》,明确药师为处方审核第一责任人,鼓励转变药学服务模式,为患者提供更加优质、人性化的药学...     

我国医疗机构处方前置审核开展的现状分析

目的:了解我国医疗机构处方前置审核工作的开展现状,为医疗机构提升前置审核工作质量提供参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase(Ovid平台)、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据库,检索时限均为建库起至2020年3月,收集我国医疗机构开展处方前置审核工作情况的研究。对符合纳入与排除标准的文献进行资料提取后,进行描述性分析。结果:共纳入38篇文献,涉及医疗机构29所,其中三级甲等医疗机构25所(86.21%)、综合性医疗机构22所(75.86%),工作开展时间为2007-2019年;84.62%的医疗机构采用“系统审核+人工复核”的审核模式,审核处方主要为门(急)诊处方(76.00%),采用该模式的医疗机构主要采取审方药师对系统拦截的问题处方再次复核的模式;8所医疗机构平均问题处方人工复核时间在60 s以内;16所医疗机构报道的审方药师人数为1~8人,1所医疗机构报道的审方药师学历为本科及以上,6所医疗机构报道的审方药师职称为中级及以上(83.33%),11所医疗机构报道以专职审方岗位为主(90.91%)。处方前置审核工作的问题处方干预成功率为93.99%,且可提高医疗机构处方合格率。结论:我国医疗机构处方前置审核工作取得了一定效果,但仍面临信息系统不完善、审方药师能力不足以及医师药师沟通不畅等问题,将是未来开展处方前置审核工作需注意的方面。     

门诊处方药师审核相关问题分析与改进

目的提高门诊药学服务水平与质量,并为统一审方标准提供参考。方法依据处方管理相关法律法规、药品说明书、临床诊疗规范及指南,对2018年医院门诊药师审核干预的处方进行回顾性分析。结果药师对超药品说明书用药、重复给药、药物配伍禁忌存在认知误区,导致处方漏审、错审及过度干预事件频发。结论药师应努力加强专业知识学习,科室需从管理层面持续开展处方审核培训,使处方审核真正成为保障医疗安全和提高药学服务质量的重要环节。     

建立医院处方审核规范之探索

目的探索医院处方审核规范的建立。方法考察医院处方开具和审核以及医院管理制度的情况,提出规范化的思路。结果与结论医院处方审核既是医院药学的重要内容,又是医院药学工作者的重要工作。做好处方审核工作,有利于保障临床用药的有效性和安全性;要做好处方审核既需要有深厚的药学专业知识,又需要有配套的医院管理制度,两者不可或缺;建立医院处方审核的规范,是做好处方调剂的重要保障。     

互联网医院模式下处方流转与药学服务工作开展情况研究

目的 调查各医疗机构互联网医院模式下处方流转和药学服务工作开展现状,为制订标准、改进工作提供依据.方法 设计涵盖互联网医院在医疗机构内开设情况、在线处方和药品开具情况、配送方式、在线处方审核情况、开具药品用量及费用控制情况、互联网药学服务开展情况的调查问卷,分为线上电子问卷与现场调查问卷,发放至各医疗机构进行调查.结果...     

我院门诊药房窗口处方审核的分析与思考

目的 探索窗口处方审核的模式.方法 对我院2011年门诊药房窗口审核登记的1026例不合理处方进行统计分析.结果 处方不规范563例,占不合格处方总数的54.87%,用药不适宜376例,主要体现在用法用量不合理、诊断与用药不符以及重复用药等.结论 开展处方审核体现了药师的价值,我们的工作重点应该逐步转向对用药合理性的审核,如何提高药学服务水平,不断改进模式是我们努力的方向.     

湖北省医院药师处方审核能力培训实践与探索

目的 介绍湖北省医院药师处方审核能力培训体系,为医院药师转型培训提供参考。方法 从培训模式、培训内容、培训课程、培训班学员与师资管理、培训成效5个方面,介绍湖北省处方审核培训工作。结果与结论 该培训模式已覆盖全省数千名药师,切实增强了医院药师的处方审核能力,提升了基层医疗机构的药学服务水平,能够促进合理用药、保证用药安全。     

药师儿科处方审核能力培训的探索

《医疗机构处方审核规范》对药师审核处方能力提出了很高的要求，药师应对处方的合法性、规范性、适宜性等项目进行审核。本院设计的针对药师儿科处方审核能力培训课程分为四个模块：法规和规章制度；各年龄段儿童生理特点及处方适宜性审核；儿科各专科通用的药物处方适宜性审核；儿童常见专科用药处方适宜性审核。该培训体系具有同质化和标准化特点，理论课和案例教学相结合，可操作性强，值得在药师儿科处方审核培训中推广。     

审培一体化的医院处方前置审核药师培养模式实践

目的 为医院培养处方前置审核药师提供思路.方法 基于《医疗机构处方审核规范》(简称《规范》)对审核药师定期培训的要求,结合医院药学服务实际情况,从培养对象、培养模式、培养目标、培养途径四方面阐述处方前置审核药师的培养方法.结果 经实践初操,共培养出1个具有4级、5档梯度的处方前置审核药师团队,42名药师获得培训合格证,...     

我院门诊药房加强处方干预的措施及体会

目的:总结我院门诊药师加大处方干预力度的经验,以提高合理用药整体水平。方法:从规范处方审核模式、处理疑义处方、准确调剂、实施处方点评制度、定期进行处方分析、开展药学咨询、健全完善计算机系统等方面加强我院门诊药房的处方干预。结果与结论:门诊药房应从工作流程各环节全面入手,加大药师对处方干预的力度,改变将处方审核置于处方流程末端的做法,进一步完善处方点评,建立长效监管机制。药学人员也应着力提升专业能力和素质,以满足未来医药发展的新要求。     

解放军第181医院2012年6月—2014年6月处方点评与分析

目的:了解解放军第181医院(以下简称"我院")门诊处方差错情况,对处方存在的问题提出建议,以提高药师的药学服务水平,促进合理用药。方法:对我院2012年6月—2014年6月门诊药房审核登记的2 016张不合理处方进行统计分析。结果:2 016张不合理处方中,不规范处方1 126张,占不合理处方总数的55.85%,主要表现为缺临床诊断或诊断不全,处方前记、正文、后记缺项等;用药不适宜处方849张,占不合理处方总数的42.11%,主要表现为用法与用量不适宜、遴选的药品不适宜、重复给药等;超常处方41张,占不合理处方总数的2.03%,主要表现为无适应证用药、超药品说明书用药等。结论:开展处方审核体现了药师的价值,药师工作的重点应该逐步转向对用药合理性的审核,应提高药学服务水平,不断改进服务模式,保障临床合理用药。     

对门诊处方用药适宜性审核工作的思考

目的:探讨门诊处方审核工作的方法及对开展药学服务的意义。方法:对我院2005年1月~2005年6月门诊处方的审核结果进行汇总、分析,并对突出问题作重点讨论。结果:在所审核的处方中,各类非合理用药的比例除抗感染药物占47.39%外,存在相互作用和重复用药的比例分别为25·78%、12·89%。结论:门诊处方审核可为药剂人员搭建起掌握医师用药状态的平台;医师需要更多药物相互作用方面的信息,为药学服务注入了新的工作内容。     

基层医院门诊药师开展主动药学服务的实践与体会

目的:探讨基层医院门诊药师开展药学服务的方法。方法:回顾我院药师在门诊开展药学服务的情况,总结具体内容和模式。结果与结论:药师在门诊开展主动药学服务切实可行。门诊药师可从处方审核、用药咨询、静脉用药监护等方面开展工作,为医师、护师、患者三方提供即时的、直接的药学服务。     

医疗机构药学服务规范 通则

<正>第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理,保障药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。第二条本规范所称医疗机构药学服务是指由医疗机构药学专业技术人员(以下简称药师)为保障患者用药安全、优化患者治疗效果和节约治疗费用而进行的     

处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用

目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊处方审核及干预等情况,并评价其应用效果。结果我院2017年6-8月系统预审核处方667 118张/次,系统预审有问题处方占11.03%,医生主动返回修改处方占比7.57%,药师审核处方占比3.46%,药师复审合格处方占比呈上升趋势,而药师审核处方、药师干预处方及干预后医生返回修改处方占比呈现下降趋势,门诊处方合格率均在97.58%以上。其中消化科门诊和肝脏外科门诊的处方合格率变化明显,分别提高了7.95%和9.96%,8月处方合格率均在95.65%以上。结论处方前置审核能有效规范医生的开方行为,提高合理用药水平和处方质量,促进安全合理用药。