微创保胆取石术前后胆囊收缩功能的超声评价

目的超声评价微创保胆取石术前后胆囊收缩功能的变化,为临床提供重要手术参考依据。方法应用超声评价40例微创保胆取石术患者手术前后胆囊收缩功能的变化。结果本组病例中,术前胆囊收缩功能良好(A组)21例术后胆囊收缩率均恢复正常;术前收缩功能尚可(B组)12例66%恢复正常;术前收缩功能欠佳和差(C组)7例71%收缩功能恢复正常或改善。3组患者术后3个月胆囊收缩率比较术前均有统计学差异(P<0.05)。结论超声评价诊断胆囊结石疾病及胆囊功能具有重要的临床作用,为微创保胆取石术前后胆囊功能的评估提供了重要的依据,本组病例提示,微创保胆取石术患者术后胆囊收缩功能基本可恢复正常或接近正常。     

B超检测胆囊收缩功能在微创保胆取石术前后的临床价值

目的探讨微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的变化。方法回顾性分析42例行微创保胆取石手术患者的临床资料,通过超声评价胆囊收缩功能,观察手术前后胆囊收缩功能的变化。结果脂餐后胆囊容积术后1、2、3个月与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,在术后2个月时,90．48％（38／42）的患者胆囊收缩功能明显改善,其中71．43％（30／42）的患者胆囊收缩功能恢复到良好（P〈0．05）。微创保胆取石术后早期胆囊收缩功能改善不明显,在术后2个月左右大多数患者胆囊收缩功能可恢复或接近正常。结论B超检测胆囊收缩功能,可以作为评价微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的客观指标。     

微创保胆手术前后胆囊收缩功能变化

目的：探讨微创保胆手术前后胆囊功能的变化,为临床保胆手术提供参考和借鉴。方法回顾性分析31例行微创腹腔镜保胆取石手术患者临床资料,通过超声评估胆囊收缩功能,观察手术前后胆囊收缩功能的变化。结果患者术后1个月胆囊收缩功能低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3、6、12个月胆囊收缩功能与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微创保胆取石术后早期胆囊收缩功能改善不明显,术后3个月后患者胆囊收缩功能可恢复至正常,微创保胆手术可有效胆保留囊收缩功能。     

胆囊壁内结石保胆取石价值的探讨

近年来,随着内镜技术的飞速发展,肝胆外科医生通过内镜技术行保胆手术让患者受益匪浅.医生通过内镜技术取出胆囊腔内的结石,临床效果显著,打破了通过行胆囊切除治疗胆囊结石这一“金标准”,然而对于保胆治疗胆囊壁内的结石的效果目前尚有争议.故我院就近年来采用保胆治疗胆囊壁内结石的临床资料进行分析,探讨胆囊壁内结石对胆囊收缩功能的影响和保胆取石的效果.     

B超评价胆囊功能在微创保胆取石术中的应用分析

目的研究B超在胆囊结石手术之前检查患者胆囊的功能,为胆囊手术中腹腔镜的选择进行指导,为微创保胆取石术提供参考.方法选取2009年5月~2012年5月的137例胆囊结石患者,利用脂餐试验,分析胆囊结石的B超声像,将其分成两种类型,选出胆囊壁的厚度在4mm之下、脂餐后胆囊收缩面积高于30%的胆囊结石病例进行保胆取石手术,对病例保存研究.结果137例保胆取石术都很成功,B超复查后复发率仅有2.1%.结论利用B超在术前对胆囊功能进行评价有利于配合微创保胆取石术的顺利完成.     

基层医院腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石的临床应用

目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者56例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果56例患者保胆手术成功率为98.2％,手术时间平均(48.2±4.3) min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论对结石数量少,胆囊功能良好,有保胆意愿的患者,腹腔镜下微创保胆取石不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,避免了胆囊切除的诸多并发症,而且有益患者术后心理康复,方法简单,临床可行性大。     

微创保胆取石术后影响胆囊功能恢复的危险因素

目的 探讨微创保胆取石术(LRCL)后影响胆囊收缩功能恢复的危险因素.方法 选取于2013年8月至2015年1月在河北北方学院附属第二医院普通外科接受LRCL的胆囊结石患者104例,均在腹腔镜胆道镜下行LRCL,术后24个月B超检查,根据胆囊功能恢复情况分为胆囊功能恢复良好组(n=86)和胆囊功能恢复不良组(n=18),对两组患者的一般资料进行统计分析,并采用Logistic回归分析筛选进入模型的危险因子.结果 两组患者的一般资料经χ2检验,结果显示,性别、年龄、体质量、结石数目及术前症状比较差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、结石数目及术前症状均为影响LRCL术后胆囊收缩功能恢复的危险因素(P<0.05).结论 患者性别、年龄、结石数目、术前症状均为LRCL后影响胆囊收缩功能恢复的危险因素.     

微创保胆取石术治疗胆囊结石疗效观察

目的探讨微创保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效和安全性,方法将28例行保胆取石术和22例行腹腔镜胆囊切除术患者的术中和术后情况,对比其切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛剂使用情况、切口感染率及住院时间、随访比较两组消化不良、腹胀腹泻、胆总管结石发生率。结果在术中出血量和术后消化不良、腹胀和腹泻发生率方面,内镜微创保胆取石低于腹腔镜胆囊切除,在切口长度。手术时间,肛门排气时间,术后止痛剂使用情况,切口感染,住院时间及胆总管结石发生率方面,内镜微创保胆取石与腹腔镜胆囊切除无显著差异,保胆组随访期间未见结石复发,结论在严格掌握适应症,保证手术彻底性的前提下,内镜微创保胆取石术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石的方法。     

微创内镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者胆囊收缩功能的影响

目的:探讨微创内镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者胆囊收缩功能的影响.方法:收集我院2016年10月—2019年10月收治的100例胆囊息肉患者,按照住院号排序,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例.其中对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用微创内镜保胆取息肉术治疗,比较两组患者的手术指标以及胆囊收缩功能等.结果...     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石58例临床体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术（LRCL）治疗胆囊结石的临床应用价值。方法分析2007年8月-2009年11月行LRCL手术56例临床资料,在腹腔镜辅助下切开胆囊底部经纤维胆道镜取石,保留功能良好的胆囊。结果手术成功率100%,术后胆漏1例,可疑继发胆总管结石1例,无严重并发症,术后症状改善明显,门诊随访3-18个月所有病人状况良好,超声显示胆囊正常。结论该手术具有安全性高,创伤小,痛苦小,恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊。     

腹腔镜保胆取石手术中黏膜反转法的临床疗效分析

目的 比较黏膜反转法腹腔镜保胆取石术和常规腹腔镜保胆取石术的临床疗效和术后胆囊收缩功能情况。方法 选择2013年1月至2016年6月间收治的63例胆结石患者为研究对象,其中24例患者采用黏膜反转法腹腔镜保胆取石术进行治疗(观察组),另外39例患者行常规腹腔镜保胆取石术进行治疗(对照组),观察两组患者治疗效果和手术前后胆囊收缩功能的变化。使用SPSS19.0对数据进行计算与统计,治疗前后的胆囊功能的空腹胆囊容积、最小剩余容积、最大收缩率和治疗结果的手术时间、出血量、术后住院时间用均数±标准差表示,采用t 检验,两组患者的疗效数据采用秩和检验,当 P<0.05时差异有统计学意义。结果 观察组术后6月胆囊功能均恢复正常,但胆囊收缩率较术前有所下降,差异有统计学意义(t=2.534,P<0.05)。对照组术后6月胆囊收缩率基本恢复术前水平。两组患者胆囊收缩功能无统计学差异(P>0.05)。在两组患者手术时间、出血量和术后住院时间的比较上,观察组在手术时间上明显优于对照组,差异有统计学意义(t =3.651 , P<0. 05 )。通过随访记录显示,两组患者的疗效差异不大,疗效比较上无统计学意义(P>0.05)。结论 黏膜反转法腹腔镜保胆取石术安全可行,具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,显著缩短手术时间,术后结石复发率低,对胆囊收缩功能无显著影响,值得进一步推广。     

腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的临床对比研究

目的比较腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法回顾分析我院2012年5月至2015年7月行保胆取石术治疗胆囊结石患者82例,其中腹腔镜下完成40例(微创组),开腹下完成42例(开腹组)。观察两组手术时间、术后排气时间、术后住院时间、术后饮食恢复时间、住院费用、并发症、术后止痛剂使用比例。结果微创组手术时间显著长于开腹组(P < 0.01);微创组在术后排气时间、术后住院时间、术后饮食恢复时间均优于开腹组,且具有统计学意义(P< 0.05);微创组术后并发症发生率、术后止痛剂使用比例均显著显著低于开腹组(P < 0.01);微创组住院费用(8233+786)明显高于开腹组(6743+689)(P < 0.01)。结论腹腔镜微创保胆取石术具有创伤小、术后胃肠功能恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广。     

新微创保胆取石临床体会

目的 探讨新微创保胆取石临床体会.方法 选取2007年1月～2011年10月收治的胆囊结石患者共38例,随机分为2组,其中试验组采用腹腔镜辅助下内镜保胆取石术,对照组采用标准三戳孔法进行胆囊切除.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、止痛剂使用情况、术后患者肛门排气时间、住院时间和切口感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者出现腹胀、消化不良或腹泻等症状差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胆总管结石发生率差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后随访均未发现胆囊结石复发.结论 内镜微创保胆取石手术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石手段.     

全腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的护理

目的：全腹镜胆囊切除术已成为临床胆囊切除的首选方法,然而随着科学的发展,人们对疾病预后的要求越来越高,不仅要治疗疾病,而且还要保留或不损伤某些器官,内镜微创胆取石术的问世,极大满足了患者的要求。方法：30例保胆取石患者经过术前的充分准备,加强心理护理,得到患者的配合及术后对并发症的观察及精心护理,术后患者无并发症发生,全部治愈出院,出院后复查,胆囊收缩良好。结果：我院于2008年开始至今,采用全腹腔镜保胆取石治疗胆结石,获得满意效果。结论：随着医学技术的不断发展,保胆取石给人类带来更大的方便。     

护理路径在微创保胆取石术中的可行性分析

目的 探讨护理路径在微创保胆取石术中的可行性及实际应用效果.方法 选择2012年3月-2014年9月我院收治的接受微创保胆取石术治疗的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者采用手术护理路径护理,比较2组患者一般手术情况、手术不良事件发生率和患者满意度.结果 观察组患者的术前准备时间(15.1±5.2)min,手术时间(35.2±11.4)min;对照组患者术前准备时间(20.8±5.9)min,手术时间(47.8±12.1)min,2组比较差异显著(P＜0.05);观察组患者手术不良事件发生率明显低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者护理满意度为87.50％,明显高于对照组的60.00％(P＜0.05).结论 护理路径是一种科学、高效、可行的护理模式,对于提高微创保胆取石术手术配合效果具有重要意义,值得临床推广应用.     

疏肝利胆方对保胆取石术后患者胆囊功能的改善作用

目的:探讨疏肝利胆方对腹腔镜辅助保胆取石术后患者胆囊功能的影响。方法:将60例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。所有患者均行腹腔镜辅助保胆取石术治疗,术后常规处理;治疗组患者在术后给予疏肝利胆方治疗,疗程为6个月。分别于术前和术后l个月、3个月、6个月、1年通过B超测定胆囊大小,计算并比较两组患者的胆囊容积和胆囊收缩率。结果:腹腔镜辅助保胆取石术后,治疗组和对照组患者的胆囊收缩率较术前均明显降低(P<0.01),且在术后6个月、1年对照组患者的胆囊收缩率较治疗组降低更加显著(P<0.05)。结论:疏肝利胆方对保胆取石术后患者的胆囊功能具有一定的改善作用。     

B超评价胆囊功能在微创保胆取石术的应用

目的通过B超声像评价胆囊结石患者胆囊功能,指导选择腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术。方法根据胆囊结石的声像图特征将结石分为A、B2组,并选择胆囊壁厚度〈4m,胆汁为液性无回声暗区,脂餐后胆囊收缩面积〉30%的胆囊结石病例实施腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术,共186例。结果 186例均手术顺利,无中转剖腹,术后1个月、3个月、6个月、1年,以后每年复查1次B超,（18±12）个月复发率仅2.7%。结论 B超评价胆囊结石患者胆囊功能在腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术有临床应用价值。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊多发结石的临床对比研究

目的 分析比较胆囊多发结石微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术两种手术方式的临床治疗效果.方法 选取2011年6月至2014年6月期间于我院肝胆外科接受手术治疗的427例胆囊结石患者作为研究对象,根据手术方式不同分为微创保胆取石组(GPC组)和腹腔镜胆囊切除组(LC组),对两组患者的年龄、性别、手术情况、术后并发症情况、术后生存质量及结石复发等进行对比分析.结果 两组患者的性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05);LC组患者术中胆管损伤、术后胆瘘、腹腔内出血的发生率高于GPC组,但差异无统计学意义(P＞0.05);GPC组患者的平均手术时间和住院时间长于LC组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);两种治疗手段均可有效缓解患者腹痛症状,但LC组患者术后易出现轻度腹泻症状,差异具有统计学意义(P＜0.05),GPC组患者术后有1例复发病例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格把控手术适应症的情况下,实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对于保留胆囊的正常生理功能,提高患者术后的生存质量具有重要意义,是一种安全、有效的胆囊结石治疗新手段.     

超声诊断在腹腔镜保胆取石术前后的应用价值

目的 探讨超声诊断在腹腔镜保胆取石术前、术后的应用价值.方法 对我院2007年以来26例胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术的结果进行回顾性分析.结果 超声诊断与腹腔镜(LC)结果符合率为98％,为腹腔镜保胆取石术准确的提供了手术的适应症及手术方式的选择,患者术后1周、6月、1年、2年复查胆囊及其功能未见明显改变,1例合并胆...     

微创保胆取石术26例临床分析

目的评价微创保胆取石术的临床应用价值。方法选择性地进行腹腔镜辅助及全腹腔镜下联合胆道镜保胆取石术,保留功能良好的胆囊。结果 26例患者均治愈出院,出现切口脂肪液化2例,余无其他并发症。结论选择合适的患者,联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法。