益肾方治疗糖尿病肾病的临床研究

1996年以来,我们研究应用益气养阴活血的益肾方治疗糖尿病肾病,并做同期随机对照观察,取得一定疗效,现报道如下．1资料与方法1研究对象42例观察对象均为我院的住院和门诊病人,均符合WHO糖尿病诊断标准,诊断为Ⅱ型糖尿病．糖尿病病程平均6.6年,糖尿病肾病病程平均2．3年,均为临床蛋白尿期．门诊病例12例,住院病例30例,男24例,女18例,年龄35~68岁．临床表现除糖尿病主证外见四肢乏力,腰膝酸软,肢体麻木、腰痛、下肢浮肿、五心烦热、脉细涩等症状,中医辨证属气阴两虚兼瘀血内停之证．42例病人尿液分析蛋白均在一一rt－－－－…     

健脾通络方联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的 观察健脾通络方联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用健脾通络方联合缬沙坦胶囊治疗,对照组单用缬沙坦胶囊治疗,两组均治疗12周,比较两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-GM)、血清肌酐(Scr)、糖化血红蛋白、血脂、平均动脉压(MAP)等变化.结果 治疗后,两组UAER、尿β2-GM、MAP均较治疗前明显下降(t =2.413、2.505、2.815、2.446、2.581、2.769,均P＜0.01),治疗组较对照组下降更为显著(t =2.663、2.410、2.761,均P＜0.01);两组Scr、HbA1c等治疗前后无明显变化(均P＞0.05).结论 健脾通络方联合缬沙坦胶囊治疗早期DN疗效确切,可有效减低DN患者白蛋白尿.     

补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:气阴亏虚兼瘀血内阻型早期糖尿病肾病患者200例随机分为观察组(恩格列净+补气活血益肾方治疗)和对照组(单纯恩格列净治疗)各100例,连续治疗12周.观察两组临床疗效和药品不良反应,比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白(Alb)、尿微量白...     

舒洛地特联合缬沙坦对早期糖尿病肾病疗效临床研究

目的:观察舒洛地特联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的疗效.方法:将我院就诊的早期DN患者60例,随机分为对照组和治疗组,两组同时给予常规综合治疗.对照组给予缬沙坦80mg口服,每日1次,共7周;治疗组在此基础上加用舒洛地特600LSU肌注,每日1次,15天后改为250LSU口服,每日两次,总疗程7周.检测两组患者在治疗前后的...     

丹红注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨丹红注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果。方法将血压正常的糖尿病早期肾病患者51例随机分为缬沙坦治疗组和丹红注射液联合缬沙坦治疗组,疗程均为9个月。结果缬沙坦组和丹红联合缬沙坦组均能显著改善糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率及尿β2-微球蛋白（均为P〈0.05）,而丹红联合缬沙坦组疗效优于单用缬沙坦组（P〈0.05）。丹红联合缬沙坦对血纤维蛋白原及血液黏滞度参数也有明显的效果。结论丹红注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效肯定。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:研究分析缬沙坦联合贝那普利在糖尿病肾病治疗中的应用效果.方法:选取2013年10月～2015年4月本院收治的60例糖尿病肾病病例作为主要的研究对象,通过随机数字表法随机分为参照组以及分析组,分析组使用缬沙坦与贝那普利联合治疗,参照组使用贝那普利进行治疗,对两组治疗效果以及其并发症发生情况进行分析对比.结果:参照组治疗总有效率为60.00％,分析组治疗总有效率为86.67％,参照组治疗总有效率明显低于分析组,两者差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).参照组并发症发生率为13.33％,分析组并发症发生率为3.33％,参照组并发症发生率明显高于分析组,两者差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在糖尿病肾病治疗过程中,使用缬沙坦与贝那普利联合治疗,可以有效提升治疗效果,同时降低并发症发生率,值得进一步推广使用.     

健脾益肾活血方对早期糖尿病肾病肾脏保护作用临床研究

糖尿病肾病（DN）是以微血管病变为主要原因的肾小球和间质病变,是糖尿病的主要死亡原因之一。自2004年10月至2008年10月,我科用健脾益肾活血方加减对早期糖尿病肾病患者的疗效进行观察,现报告如下。     

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的探讨益肾化湿颗粒联合缬沙坦对糖尿病肾病尿蛋白及肾功能的疗效。方法选取我院自2010年至2011年间门诊及住院的糖尿病肾病(Ⅲ期-1V期)患者60例,分二组,两组均常规控制血糖,降血脂治疗。第一组口服缬沙坦160mg,1次/d,第二组口服缬沙坦160mg/d,外加益肾化湿颗粒10g,3次/d口服,一个疗程二个月,用了2个疗程。两组均检测治疗前后的血肌酐、血浆白蛋白、血脂、24h尿蛋白定量。结果两组在治疗两个月后检测血肌酐、肌酐清除率、血脂、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量,均有统计学意义(P<0.05),但第二组临床总有效率明显高于第一组。结论缬沙坦联合益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病比单用缬沙坦疗效显著。     

益肾活血方对糖尿病肾病肾脏保护作用的临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一个常见的严重并发症,是以微血管病变为主要原因的肾小球和间质病变,是糖尿病的主要死亡原因之一.自2005年8月至2007年5月,我科用益肾活血方加减对早期DN患者的疗效进行观察,报告如下.     

缬沙坦联合葛根素治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察葛根素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将68例早期糖尿病肾病患者按入院先后顺序随机分为2组,研究组(36例)葛根素注射液400 mg/d联合缬沙坦胶囊80 mg/d,1次/d;对照组(32例)单用缬沙坦治疗1次/d,14 d.观察治疗前及治疗后2周2组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血脂、血纤维蛋白原、血糖、尿素氯、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果 2组患者治疗后UAER均明显下降[研究组为(52±9)μg/min比(85±14)μg/min;对照组为(65±11)μg/min比(87± 15)μg/min,均P＜0.01],且研究组比对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后尿素氮、血清肌酐均有不同程度的下降,但差异无统计学意义.研究组TC、TG、LDL-C、纤维蛋白原均较治疗前明显下降[分别为(3.2±1.1)mmol/L比(6.4±1.2)mmol/L、(1.8±0.8)mmol/L比(2.4±0.9)mmol/L、(2.0±0.7)mmol/L比(3.6±0.9)mmoL/L、(2.6±0.1)g/L比(4.1±0.3)g/L,P ＜0.05],HDL-C升高[(1.9±0.3)mmol/L比(0.7±0.2)mmol/L,均P＜0.05],对照组胆固醇、LDL-C较治疗前有改善[分别为(4.2±1.0)mmol/L比(6.4±1.1)mmol/L、(2.6±0.5)mmol/L比(3.6±1.7)mmol/L,均P＜0.05].治疗后研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C、纤维蛋白原改善均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).2组患者丙二醛较治疗前均明显下降[研究组为(5.5±1.0)μg/L比(10.0±1.5)μg/L,对照组为(7.4±1.5)μ/L比(9.6±1.7)μg/L,均P＜0.01],SOD均明显升高[研究组为(215±28)U/L比(110 ±21)U/L,对照组为(168±26)U/L比(111±25)U/L,P＜0.01],且研究组改善更为明显(P＜0.05).结论 葛根素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效较好,可明显降低尿微量白蛋白的排泄,改善机体氧化应激状态,延缓糖尿病肾病进展.     

西格列汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察西格列汀联合缬沙坦在早期2型糖尿病肾病中的疗效。方法对照组采用胰岛素降糖,应用缬沙坦减少尿蛋白,观察组采用西格列汀联合缬沙坦治疗。治疗6个月后,对两组的糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)进行统计分析。结果两组治疗前后BMI、MAP比较差异无统计学意义,两组治疗后Hb A1c、Cys C、m Alb较治疗前下降,且观察组的Hb A1c、Cys C、m Alb较对照组下降更显著。结论西格列汀联合缬沙坦治疗不仅能降低Hb A1c,同时也能改善2型糖尿病肾病早期的肾功能。     

依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病32例报告

目的探讨依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法确诊为糖尿病肾病的64例患者随机分为治疗组32例,在常规糖尿病治疗的同时给予依那普利结合缬沙坦治疗;对照组32例在常规糖尿病治疗的同时单用依那普利治疗。结果两组患者在治疗后UAER较治疗前均有明显改善(P<0.01或P<0.05),而且治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组血BUN、SCr治疗前后自身和组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时两组都无明显不良反应。结论缬沙坦和依那普利联用治疗糖尿病肾病患者较单用依那普利更能显著地降低尿白蛋白,且安全,值得临床推广。     

糖尿病肾病患者应用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的效果分析

目的探究缬沙坦与黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法此次实验对象全部选自2016年7月至2018年7月在本院进行治疗的260例糖尿病肾病患者,按照入院单双日期分成实验组(n=130)和对照组(n=130),对照组选择缬沙坦治疗,在此基础上实验组联合黄葵胶囊治疗,将两种治疗效果分析对比。结果实验组患者治疗总有效率为95.38%,多于对照组85.38%,组间出现较大差异,呈有统计学意义(P <0.05);实验组很对照组患者在24h尿总蛋白、肌酐清除率以及血肌酐水平差异上,全部呈统计学意义(P <0.05)。结论缬沙坦与黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾病患者的临床效果较好,可明显改善患者肾功能。     

黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血清脂联素的影响

目的:探讨黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血清脂联素的影响。方法:将符合入选标准的糖尿病肾病患者60例随机分为对照组和治疗组,其中对照组30例,治疗组30例。对照组:常规应用降糖药物以及缬沙坦治疗。治疗组:在对照组治疗的基础上,加用黄芪注射液治疗,14d为一个疗程。结果:两组患者24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、糖化血清蛋白、血清脂联素水平较治疗前明显减低,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合缬沙坦可以改善糖尿病肾病患者肾功能,减低血清脂联素水平。     

健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法 60例EDN患者分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规西医治疗,治疗组30例加用健脾益肾活血法治疗,疗程8周。比较2组总疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的变化。结果 治疗组总有效率90%,明显高于对照组的56.67%（P〈0.05）,治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低（P〈0.05）,明显优于对照组。结论健脾益肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG浓度。     

硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及药物副作用。方法选取糖尿病肾病IV期患者120例随机分成3组,缬沙坦组、硫辛酸组、联合治疗组各40例,疗程共14d,观察治疗前后检测24h尿白蛋白、血尿素氮、血肌酐、胱抑素c水平,评价3组疗效和不良反应。结果治疗后3组24h尿白蛋白、胱抑素c降低,与治疗前比较差异非常显著（P〈0．01）,联合用药组下降幅度最大,硫辛酸组下降幅度大于缬沙坦组,缬沙坦组治疗后血尿素氮、血肌酐均明显降低。硫辛酸组血尿素氮、血肌酐无明显改变。联合治疗组血尿素氮无明显降低,血肌酐值下降有显著统计学意义。3组均无严重不良反应发生。结论硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可以降低尿蛋白,疗效优于单药治疗。     

缬沙坦联合黄葵治疗糖尿病肾病90例

目的探讨缬沙坦联合黄葵对糖尿病肾病的临床疗效和用药安全性。方法通过对本院2009年1月~2012年1月糖尿病肾病90例随机分成两组,对照组45例使用缬沙坦口服,1日80mg,1日1次,观察组45例在对照组治疗方案基础上加用黄葵1次5片,1日1次。以8周为1个疗程,一疗程结束后观察两组的尿蛋白含量的变化。结果观察组显效25例,有效18例,无效2例,总有效率43例(95.56%);对照组显效17例,有效15例,无效13例,总有效率32例(71.11%);两组总有效率具有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论缬沙坦联合黄葵能够理想改善糖尿病肾病蛋白尿,建议临床上进一步推广运用。     

缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的评价缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法 63例DN患者随机分为试验组(30例)和对照组(33例),对照组患者口服缬沙坦80 mg·d-1;试验组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20mg·d-1,2组疗程均为4个月。疗程结束后,分析比较2组患者血清肌酸酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GRF)、β2微球蛋白(β2-MG)及咳嗽、头痛头晕等不良反应发生率。结果治疗后,2组患者血清Scr、UAER及β2-MG较治疗前均降低(P<0.05),且试验组降低更为显著(P<0.05);2组患者药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀治疗DN可显著降低患者血清Scr、UAER及β2-MG水平,且不增加药品不良反应发生率。