三阴性与非三阴性乳腺癌的临床分析

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)与非TNBC的临床特征及预后因素。方法回顾性分析510例乳腺癌患者的临床特征,并根据随访资料分析了患者的生存情况及预后因素。结果 TNBC与非TNBC相比,肿块大小为T3(17.31%、5.65%)及T4(3.21%、0.85%)的比例高(P=0.01),腋窝淋巴结转移率低(41.67%、44.75%,P=0.00)。中位随访66个月,TNBC的无瘤存率及总生存率均低于非TNBC(P<0.01)。在所有乳腺癌患者中,淋巴结转移越多或TNBC预后差的风险高(OR>1,P=0.00)。结论 TNBC较非TNBC肿块大,腋窝淋巴结转移率低,生存率低。TNBC及淋巴结状况是影响其预后的重要因素,淋巴结转移较多、TNBC预后比淋巴结转移少、非TNBC差。     

三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征及预后的比较分析

探讨三阴性和非三阴性乳腺癌临床特征及术后不同时间局部复发率、远处转移率及5年生存率。采用回顾性分析,收集两组病例资料进行分析,观察三阴组乳腺癌特点。三阴性乳腺癌发病以≤50岁、绝经前、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移及浸润性导管癌发病率明显增高(P0.05);不同时间局部复发率及远处转移率均高于非三阴组(P0.05);5年生存率明显降低(P0.05)。三阴性乳腺癌发病特点为年龄小、绝经前、淋巴结转移率高,术后局部复发、远端转移率高,与肿瘤直径无关。预后争议明显,可能存在其它亚型。     

三阴性乳腺癌的临床特征及预后因素分析

对入住的205例乳腺癌患者的临床资料进行分析整理,所有患者都接受了手术及术后放、化疗,以孕激素受体、雌激素受体及人类表皮生长因子受体是否为阳性为依据对患者进行分类,分为三阴性乳腺癌组以及非三阴性乳腺癌组,将两种不同类型乳腺癌的临床特征、3年无瘤存活率及预后因素进行分析比较。在205例乳腺癌患者中,三阴性乳腺癌46例,非三阴性乳腺癌159例,两组在年龄上没有差异,均以中年为最多,之后是青年及老年。三阴性乳腺癌患者大部分表现为侵润性导管癌,与非三阴性乳腺癌比较,其肿瘤复发率及淋巴结转移率都较高,并且癌细胞的内脏转移较骨转移多。两种乳腺癌的临床分期多为Ⅰ、Ⅱ期。常见的肿块大小不超过5cm。非三阴性乳腺癌3年存活率为90%,而三阴性乳腺癌为78%,单因素分析结果显示,随着患者发病年龄的增大及临床分期的延后、淋巴结呈阳性,其预后状况就越差,多因素分析显示,三阴性乳腺癌淋巴结转移及肿瘤大小成为独立因素影响患者的预后。(1)就病理类型来说,三阴性乳腺癌以侵润性导管癌为主,且易出现淋巴结转移;(2)三阴性乳腺癌内脏转移较骨转移多,癌细胞容易向远处转移;(3)三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌相比较,患者3年存活率低;(4)影响三阴性乳腺癌患者预后的独立危险因素有肿瘤大小及淋巴结阳性。     

三阴性乳腺癌及其研究进展

乳腺癌是一种异质性非常高的肿瘤,它在分子生物学特征、病理及免疫表型和对治疗的反应等多方面都存在着明显的差异。三阴性乳腺癌(triple negative breast carcinoma,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)均阴性表达的乳腺癌,被     

三阴性乳腺癌临床特点、生物学特性及治疗的研究进展

乳腺癌是一种生物学特征高度异质性的恶性肿瘤,全世界每年约41万女性死于乳腺癌。在我国,乳腺癌发病呈上升趋势。乳腺癌有多种生物学行为,临床病理特点和分子特征各不相同,其对治疗的反应和预后也明显不同。根据其组织学、免疫组化及分子生物学技术可将其分为不同的类型,如根据组织学类型分类可分为：     

三阴性乳腺癌患者RGS20 mRNA表达水平及与临床预后的关系分析

目的探究RGS20 mRNA在三阴性乳腺癌患者中的表达水平,并分析与临床预后的关系。方法随机收集2013年6月-2015年6月入院治疗三阴性乳腺癌的患者82例,采用qRT-PCR检测患者乳腺癌组织和癌旁正常组织中RGS20 m RNA的表达,采用免疫组化检测三阴性乳腺癌患者乳腺癌组织中RGS20的表达,并分析其表达与三阴性乳腺癌临床特征的关系及预后的影响。结果三阴性乳腺癌组织中RGS20 mRNA的表达显著高于癌旁组织(t=13.006,P=0.000);三阴性乳腺癌组织中RGS20阳性表达率为68.29%,显著高于癌旁组织15.85%(χ^2=46.260,P=0.000);三阴性乳腺癌患者不同淋巴结的转移情况、临床分期及Ki67百分比等临床病理特征中RGS20的表达具有显著性差异(χ^2=4.666、5.781、4.167,P=0.031、0.016、0.041);随访36个月,RGS20阳性表达的三阴性乳腺癌患者3年无疾病生存期(DFS)和3年总生存期(OS)均显著低于阴性表达的患者(Log-rankχ^2=3.904、4.957,P=0.048、0.026)。结论 RGS20在三阴性乳腺癌组织中过表达,其表达在不同淋巴结转移情况、临床分期及Ki67中表达百分比有显著差异,且RGS20阴性表达的三阴性乳腺癌患者生存时间明显较高,可作为三阴性乳腺癌潜在的治疗靶点和预后预测因子。     

三阴性乳腺癌82例临床特征与预后分析

目的分析三阴性乳腺癌的临床、病理特征及预后情况。方法回顾分析2008年1月~2011年12月本院收治的82例三阴性乳腺癌患者的发病率、肿瘤大小、病理资料、治疗及预后情况。结果 82例三阴性乳腺癌均通过术后病理确诊,占同期乳腺癌患者总数的17%。患者肿瘤直径0.5~15 cm。其中腋窝淋巴结转移27例（32.9%）。结论三阴性乳腺癌是发病率低、组织学分级高、复发转移快、死亡率高、治疗手段有限的高度恶性肿瘤。术前行新辅助化疗可能对延缓复发有益。     

EZH2蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的探索组蛋白甲基转移酶同源序列2增强子(EZH2)蛋白在三阴性乳腺癌中的表达特点及其与主要临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测2010年12月至2019年5月山东省济宁市第一人民医院和广州金域检验中心三阴性、非三阴性乳腺癌及三阴性乳腺癌患者的癌旁组织中EZH2蛋白的表达情况。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,采用χ~2检验比较三阴性乳腺癌患者不同临床病理特征与EZH2表达情况的关系,采用多因素logistic回归分析与EZH2蛋白阳性表达有关的病理特征。结果 EZH2蛋白在三阴性、非三阴性乳腺癌组织和癌旁组织的阳性表达率分别为84.7%、79.8%和40.0%;该蛋白在乳腺癌组织中的表达均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05);在三阴性乳腺癌中,EZH2蛋白阳性表达与组织学分级、肿瘤直径、淋巴结转移有关,其中组织学分级为影响EZH2蛋白表达的主要因素。结论 EZH2蛋白的高表达与三阴性乳腺癌与分化、生长、转移有一定的关系,检测该蛋白可能对三阴性乳腺癌的预后判断更有价值。     

三阴性乳腺癌临床及超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的:探讨三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者腋窝淋巴结转移与肿瘤临床病理学特征及超声图像特征之间的关系.方法:选取2016年1月—2019年9月在南京医科大学第一附属医院经术后病理学检查证实为TNBC的162例女性患者,其中58例为淋巴结转移组,104例为非转移组,...     

三阴性、非三阴性乳腺癌中血管内皮生长因子-C的表达及临床意义

目的:研究三阴性及非三阴性乳腺癌中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及临床意义.方法:采用EnVision法对三阴性乳腺癌、非三阴性乳腺癌及癌旁正常组织标本进行VEGF-C的免疫组织化学染色,观察VEGF-C表达及与临床病理特点之间的关系.结果:VEGF-C在三阴性乳腺癌中高表达,阳性表达率30％(9/30);VEGF-C在非三阴性乳腺癌中更高表达,阳性表达率80％(20/25);VEGF-C在癌旁组织中不表达(0/10),阳性率的比较差异有显著性(P＜0.05).三阴性乳腺癌中VEGF-C表达与患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结状态、分期无关(P＞0.05).非三阴性乳腺癌中VEGF-C表达与患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、分期无关(P＞0.05),而与淋巴结状态有关(P＜0.05).结论:VEGF-C的表达可能在促进非三阴性乳腺癌淋巴结转移中起作用.     

KLF5转录因子在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义分析

目的 探讨锌指蛋白转录因子5(KLF5)在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法 收集在我院2021年1月至2021年12月行乳腺癌改良根治术的患者乳腺组织样本30例,同时取癌旁正常组织样本30例。采用免疫组化SP法对乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织的KLF5表达进行检测,分析KLF5表达和三阴性乳腺癌临床特征的关系。对30例患者进行为期1年的随访,并根据患者预后情况,将其分为转移组12例和未转移组18例,通过多因素logistic回归分析方法分析影响三阴性乳腺癌转移的因素,建立风险评估模型,经受ROC曲线评估模型诊断效能。结果KLF5在乳腺癌组织表达阳性率为76.66%,明显高于KLF5在和癌旁正常乳腺组织阳性率的33.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。KLF5表达和三阴性乳腺癌患者年龄、病理分级、肿瘤大小、月经情况、淋巴结转移无关（P>0.05）。单因素和多因素logistic回归分析,病理分级（P=0.006,OR=2.123）、肿瘤大小（P=0.000,OR=4.349）、KLF5表达（P=0.008,OR=2.280）是三阴性乳腺癌转移的独立影响因素（P<...     

早期三阴性乳腺癌中雄激素受体表达与临床病理特征及预后的关系

目的 探讨雄激素受体（androgen receptor,AR）在早期三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法 回顾分析2010年1月至2014年12月在十堰市太和医院甲乳外科收治的185例早期TNBC患者的病例资料,通过免疫组化方式检测AR的表达情况,分析AR表达与临床病理指标之间的关系以及AR对患者预后的影响。结果 185例早期TNBC患者中,AR阳性表达54例（29.2%）。较AR阴性患者,AR阳性患者具有组织学分级低、肿瘤直径小、淋巴结转移率低、p53阳性率低及Ki-67低表达的特征（P <0.05）。AR表达情况与年龄、月经状态、放化疗及脉管癌栓无相关性（P> 0.05）。中位随访63个月,41例发生复发转移（22.2%）,死亡27例（14.6%）。AR阳性患者较AR阴性患者具有更好的无病生存期和总生存期（P <0.05）,且多因素分析显示AR阳性是患者总生存期独立的影响因素。结论 早期TNBC患者中AR阳性表达与组织学分级低、肿瘤直径小、Ki-67增殖指数低等预后良好临床病...     

三阴性乳腺癌超声表现及其腋下淋巴结转移的相关危险因素

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)超声征象、临床病理特征及腋下淋巴结转移的相关危险因素.方法 回顾性分析2016年3月至2020年5月常州市第二人民医院收治的诊断为TNBC的105例女性患者的病例资料.所有病例均为单侧单发病灶,术前均行常规乳腺超声检查.根据病理结果,分为腋下淋巴结转移(LNM)组和腋下淋巴结未转移(N...     

三阴性乳腺癌相关LncRNAs研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)因其恶性程度高、预后差且暂无有效的早期诊断和病程监测标志物而被广泛关注。长链非编码RNA(LncRNA)是一类长度超过200个核苷酸序列的非编码RNA,其作为肿瘤标志物是近年来的研究热点。多项研究显示,LncRNAs通过多种机制参与TNBC的发生、发展,可作为TNBC的恶性进展、肿瘤临床分期、诊断和疗效的标志物。该文就TNBC相关的LncRNAs研究进展作一综述。     

三阴性乳腺癌的临床病理特征

三阴性乳腺癌(TNBC)是指免疫组织化学染色雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及表皮生长因子受体-2(HER-2)均阴性的乳腺癌。具有发病年龄较轻,组织学级别高,肿瘤侵袭性强,脉管侵犯常见,临床分期较晚,易于局部复发、转移并且预后差等特点。TNBC好发于非裔女性,与西方相比,中国女性TNBC的预后稍好。生育史、肥胖、BRCA-1突变等都与TNBC有关。TNBC又分为如下亚型:基底细胞样型、分子分泌型、Claudin低表达型、混合型、无表达型,基底细胞样型是预后最差的亚型。TNBC缺乏乳腺癌的典型的影像学特点,显示不规则的肿块影,边缘呈毛刺状,多伴有钙化,乳房X线摄影术并不是理想的诊断方法。超声诊断具有更高的敏感性,但部分与良性病变不易鉴别。MRI通常精确性较高,进一步用于评价TNBC对新辅助化疗的反应具有重要意义。组织学低级别、较少的阳性淋巴结、较好的临床反应、完全完成化疗是无瘤生存率和总生存率高的显著相关因素。基底细胞表型、AR低表达、褪黑激素受体(-)、FOXP3(-)、外周血肿瘤细胞数(+)、Ki-67指数≥30%、TP53突变、CD147和MMP-9高表达、E-cadherin和P-cadherin共表达等是TNBC预后差的因素。     

三阴性乳腺癌病理特点及复发与生存状况研究

目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后研究。方法选取鹤壁市人民医院2010年1月至2012年1月收治的70例乳腺癌患者,根据免疫组织化学法测定结果分为三阴性乳腺癌组和非三阴性乳腺癌组,对比分析患者的临床特征、病理特征和预后特征。结果三阴性乳腺癌组中85.71%的患者为绝经前的女性,且中年患者较多;肿瘤直径为(2.53±0.11)cm,且>2 cm者占65.71%;发病类型较多,以浸润性导管癌和浸润性小叶癌为主,占62.86%;部分患者会发生腋淋巴结转移,占62.86%。三阴性乳腺癌组患者腋淋巴结转移、局部复发和局部转移率均高于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.6286,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05),而3年生存率明显低于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.2001,P<0.05)。结论三阴性乳腺癌在绝经前的女性中发病率较高,发病年龄较低,肿瘤直径较大,主要为浸润性导管癌,组织病理的分级较高,局部复发率、转移率均较高,且3年生存率较低。     

三阴性乳腺癌的超声诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的TNBC 43例(45个病灶)、非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,non-TNBC) 100例(100个病灶)的术前彩色多普勒超声声像图,并与病理结果进行对照.结果 TNBC超声表现为形态规则、后方回声增强较non-TNBC多见(P=0.005、0.038),而病灶的纵横比、边界、边缘、周围有无高回声晕、钙化灶、血流分级两组比较差异无统计学意义(P=0.113、0.925、0.927、0.421、0.172、0.561).TNBC组超声诊断正确率为97.8％ (44/45).TNBC组腋窝淋巴结转移阳性率(46.5％)高于non-TNBC组(28％)(P=0.032),超声对TNBC组腋窝淋巴结转移的灵敏度为90.0％ (18/20),准确率为83.7％ (36/43).结论 超声对TNBC及其腋窝淋巴结转移的诊断有重要价值.     

WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集我院2008年2月～2010年2月期间200例确诊为三阴性乳腺患者的临床病理和随访资料,进行WEE1免疫组织化学检测,分析WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果 WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达阳性率显著高于癌旁正常组织(P0.05),WEE1表达水平与年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移无关(P0.05),与临床分期、组织学分级、P53表达、Ki-67表达相关(P0.05);进行Cox回归分析,结果显示患者Ki-67阳性表达(OR=1.978,95%CI:0.806～1.865)、WEE1阳性表达(OR=1.770,95%CI:1.435～2.183)是三阴性乳腺癌患者独立预后因素(P0.05)。结论 WEE1表达水平在三阴性乳腺癌组织中的表达量高于癌旁正常组织,WEE1表达与TNBC临床病理特征及患者预后显著相关。     

三阴性乳腺癌研究和治疗进展

乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤和第2大癌症死因,2009年中估计有192 370个新发诊断病例同年死亡40 170人。尽管从1990年以来乳腺癌的病死率已经有了明显的下降,但在年龄20～59岁的女性中乳腺癌仍然是癌症死亡的主要原因[1]。三阴性乳腺癌(TNBC)在乳腺癌中大致占到     

三阴性乳腺癌临床治疗进展

本文对近年来三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)在手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方面的临床研究进展进行回顾和总结,以期对临床实践有所裨益。手术治疗方面,符合适应证的保乳手术和前哨淋巴结活检成为早期TNBC治疗的主要趋势,而乳房重建将进一步改善全乳切除术后患者的心理状态和生活质量。放疗方面,区域淋巴结照射、术中放疗、大分割放疗、加速局部乳房等方面的进展,将为TNBC的精细化放疗模式提供依据。药物治疗方面,奥拉帕利、戈沙妥珠单抗、艾立布林、优替德隆、帕博利珠单抗等药物在TNBC治疗中取得突破性进展。随着对肿瘤免疫机制和发病机制的深入研究,精准治疗和药物临床试验不断发展,TNBC患者的预后和生活质量将得到进一步改善。