依达拉奉联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防作用

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防作用。方法收集我院急性一氧化碳中毒中重度患者163例,分为依达拉奉+高压氧(MCI)组(76例)和高压氧对照组(87例),所有患者给予高压氧及支持治疗的同时,MCI组静脉加用依达拉奉治疗,观察治疗效果。结果 MCI组一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)阳性患者8例(10.53%),对照组DEACMP患者21例(24.14%),MCI组DEACMP发生率显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。MCI组DEACMP阳性病例的NIHSS评分和Barthel指数评分分别为(3.48±1.03)和(75.16±25.92),对照组则分别为(4.49±1.51)和(53.74±17.60),MCI组发生DEACMP的患者NIHSS评分和Barthel指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合高压氧和单纯应用高压氧相比,能降低一氧化碳中毒患者迟发性脑病的发生。     

脑电图及事件相关电位对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值研究

目的分析脑电图及事件相关电位(P300)对于急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床意义。方法对2005—2010年在安阳市人民医院神经内科住院的40例DEACMP患者及36例急性一氧化碳中毒(AC-MP)未发生迟发脑病患者的相关因素及电生理进行分析比较。结果 DEACMP患者的年龄、昏迷时间、高压氧治疗持续时间与ACMP患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DEACMP组脑电图轻、中、重度异常与ACMP组比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑电图中、重度异常患者发生DEACMP较多。DEACMP组P300潜伏期及波幅与AC-MP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑电图及P300对DEACMP的发生及判定预后有重要意义。     

记忆训练联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察

目的观察记忆训练治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法将86例DEACMP患者按入院先后次序分为治疗组41例和对照组45例,两组患者入院后均接受常规药物治疗及高压氧治疗,治疗组同时给予记忆训练,疗程6个月。采用RBMT-Ⅱ评估患者治疗前后记忆功能。结果治疗3个月、6个月后治疗组RBMT-Ⅱ评分疗效均优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗佐以记忆训练对改善DEACMP患者记忆功能有较好效果。     

依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例分析

目的探讨依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效.方法将23例DEACMP患者分为治疗组12例及对照组11例.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用依达拉奉30mg/次,2次/ d静滴,对照组给予高压氧等常规治疗,均治疗30d.治疗前后均用长谷川智力量表( HDS)检测智能评分,结合脑电图检查.结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率72.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组 HDS评分明显高于对照组(P<0.01).结论依达拉奉配合高压氧等治疗DEACMP疗效好,值得临床推广.     

高压氧联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的观察高压氧联合依达拉奉治疗一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法选取80例CO中毒迟发性脑病患者,随机分成两组,对照组40例给予常规治疗和高压氧治疗,实验组40例在常规治疗和高压氧治疗基础上加用依达拉奉治疗,经过2个疗程后,比较两组患者的临床疗效、智力水平测试分(HDS)、脑电图(EEG)等指标变化。结果治疗后,实验组的疗效优于对照组(P<0.001);两组智力水平量表评分均显著升高(P<0.01),实验组比对照组升高更明显(P<0.001);实验组脑电图恢复正常10例(25.0%),对照组脑电图恢复正常3例(7.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧与依达拉奉联合应用可有效改善一氧化碳中毒迟发性脑病症状,是一组安全有效的辅助治疗药物,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳迟发性脑病疗效观察

目的探讨急性一氧化碳迟发性脑病(DEACMP)的有效治疗方法及效果。方法选择急性一氧化碳中毒住院患者62例,治疗组31例,采用依达拉奉+高压氧治疗+内科治疗的方法。对照组31例,采用高压氧治疗+内科治疗;监测两组治疗前后血清丙二醛(MDA)浓度观察其临床疗效。结果治疗组治疗后血清MDA浓度较治疗前明显降低(P<0.05),对照组变化不明显(P>0.05);治疗组有效率90.32%,对照组有效率为64.51%,两组治疗效果比较差异有显著性(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论依达拉奉可能在一氧化碳中毒迟发脑病患者的治疗过程中发挥重要作用。     

高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒

目的：评价高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法：对120例急性一氧化碳中毒患者采用高压氧联合纳洛酮及内科治疗者为治疗组；采用高压氧加内科治疗的117例一氧化碳中毒患者为对照组。并对两组的GCS评分、治愈率、死亡率及后遗症进行对比分析。结果：96h后两组Glascow评分（GCS）、治愈率、死亡率等进行比较，治疗组与对照组有显著差异（P〈0．01）。结论：高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将41例DEACMP患者随机分为治疗组21例和对照组20例,2组给予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用GM1(100 mg静脉滴注,每天1次,14d;之后40 mg静脉滴注,每天1次,16 d)。治疗前后均用MMSE智力量表进行智能评分及疗效评定。结果 2组治疗后MMSE评分明显好转(均P<0.01),且2组间比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率(90.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗DEACMP疗效好,值得临床推广。     

急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病相关因素分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发生的临床相关因素。方法:选择急性一氧化碳中毒患者145例,根据是否并发DEACMP,分为并发DEACMP 46例患者(观察组)和未并发DEACMP 99例患者(对照组)两组,统计分析两组患者年龄、性别、急性期昏迷时间、接受高压氧治疗时间、脑血管病、糖尿病、吸烟饮酒史及头颅CT/MRI等因素与发生DEACMP的相关性。结果:145例患者中,DEACMP发生率31.72%;观察组和对照组年龄>40岁患者所占比率分别为60.9%和76.8%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组昏迷时间<12h7例(15.2%),25~48h10例(21.7%),>48h15例(32.6%),与对照组分别比较,均有统计学差异(P<0.05);观察组CO中毒后接受高压氧治疗时间<2h和>4hDEACMP的发生率分别为8.7%和63.0%,与对照组比较,均有统计学差异(P<0.01);观察组头颅CT/MRI异常DEACM发生率为80.4%,显著高于对照组43.40%(P<0.01);观察组既往基础病如高血压、糖尿病,吸烟史、饮酒史的,分别与对照组比较,均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄>40岁、昏迷时间、接受高压氧治疗时间、头颅CT/MRI异常、高血压、糖尿病、饮酒史均为DEACMP发生的独立危险因素。结论:急性一氧化碳中毒并发DEACMP存在多种危险因素,尤其年龄、昏迷时间、接受高压氧治疗时间、头颅CT/MRI异常、高血压、糖尿病、饮酒史等为主要因素。     

烟酸、奥拉西坦、丹红联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病70例临床疗效分析

目的探讨急性一氧化碳中毒（ACOP）后迟发脑病（DEACMP）的治疗方法。方法将70例ACOP后DEACMP患者分为联合治疗组35例及对照组35例。联合治疗组给予烟酸、奥拉西坦、丹红联合高压氧治疗,对照组给予高压氧及内科对症治疗。结果联合治疗组35例痊愈25例,显效6例,进步2例,无效2例,死亡0例,总有效率为94.3%,对照组痊愈14例,显效7例,进步2例,无效10例,死亡2例,总有效率为65.7%。结论应用烟酸、奥拉西坦、丹红联合高压氧治疗ACOP后DEACMP疗效显著（94.3%比65.7%,P〈0.01）。     

高压氧联合疏血通治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的探讨高压氧联合疏血通治疗缺血性脑血管病的疗效。方法将102例缺血性脑血管病患者随机分为观察组(n=51)与对照组(n=51),所有患者均接受降低颅内压、保护脑细胞等常规治疗,观察组患者在此基础上接受高压氧联合疏血通治疗,对照组患者在此基础上仅接受高压氧治疗。结果①治疗前,两组患者的全血黏度、血小板黏附率、血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)相比差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组患者的全血黏度、血小板黏附率、Fbg、Hct显著低于对照组,ESR显著高于对照组(均P<0.05)。②治疗前两组患者美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。③观察组治疗效果显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合疏血通治疗缺血性脑血管病的疗效显著,该方案值得临床应用与推广。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床疗效观察

目的：探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床疗效。方法：30例对照组患者应用高压氧治疗,改善脑循环;促进脑细胞代谢,如胞二磷胆碱或乙酰谷酰胺、醒脑静注射液及对症支持和康复功能训练。30例治疗组在此基础上再联合丁苯酞和依达拉奉治疗。治疗前、治疗后1个月分别测定日常生活能力（BI）、长谷川痴呆量表（HDS）,比较2个量表数值的变化。并于治疗1个月后判定临床疗效。结果：入院时2组患者BI、HDS评分无显著性差异（P〉0．05）。治疗1个月后,2组BI、HDS评分均有不同程的提高,治疗组评分提高更明显（P〈0．05）。2组治疗1月后临床疗效,治疗组总有效率86．67％,对照组60．00％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：丁苯酞联合依达拉奉是治疗一氧化碳中毒迟发性脑病可行的治疗方案之一。     

丹参注射液、川芎嗪辅助高压氧对脑梗塞患者神经功能及血液动力学的影响

目的：探讨丹参注射液、川芎嗪辅助高压氧对脑梗塞患者神经功能及血液动力学的影响。方法：选择我院收治的137例脑梗塞患者为研究对象,采用数字表法随机分为对照组（n=68,采用血塞通静脉滴注治疗）和观察组（n=69,采用丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗）,比较两组患者治疗前及治疗7、14d后神经功能缺损（NIHSS）评分及脑血液动力学变化。结果：治疗后7、14d后观察组患者脑血液动力学相关指标的改善幅度均显著大于对照组（P〈0.05）;神经功能缺损评分均低于对照组（P〈0.05）。结论：丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗脑梗塞,可以有效改善患者神经功能缺损及脑血流动力学,对脑梗死治疗具有积极作用。     

早期高压氧联用自由基清除剂治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨早期高压氧联用自由基清除剂（依达拉奉）治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2009年8月～2010年3月收治急性脑梗死病人48例,随机分为治疗组22例,对照组26例,治疗组在对照组基础上加用自由基清除剂依达拉奉,30mg,每日两次;并早期采取高压氧治疗,每日一次,其余治疗措施两组相同。疗程为14天,观察两组病人治疗前后的欧洲卒中量表（european stroke score ESS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHStroke Scale NIHSS）评分变化。结果治疗后14d,治疗组患者的ESS评分均显著高于对照组（P〈0.05）,NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论早期高压氧联用自由基清除剂（依达拉奉）治疗急性脑梗死患者有较好临床疗效。     

高压氧在儿童脑损伤治疗中的疗效观察

目的探讨高压氧在儿童脑损伤治疗中的临床疗效。方法选取该院2010年3月—2013年10月收治的160例儿童脑损伤患者作为研究对象,随机均分为两组,治疗组及对照组各80例,两组患者均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用高压氧治疗。疗程结束比较两组疗效。结果治疗后高压氧组患者的惊厥时间（3.26±1.27）d,显著少于对照组（8.68±1.86）d（P〈0.001）;高压氧组患者的昏迷时间（4.75±1.52）d,显著少于对照组（10.96±2.40）d（P〈0.001）;高压氧组80例中痊愈62例（77.50%）,有效15例（18.75%）,无效3例（3.75%）,总有效率96.25%;对照组80例中痊愈28例（35.00%）,有效25例（31.25%）,无效27例（33.75%）,总有效率66.25%。高压氧治疗组总有效率为96.25%,明显优于对照组66.25%（P〈0.005）。结论高压氧在儿童脑损伤患者治疗过程中,可改善患者临床情况,缩短惊厥以及昏迷时间,有较好疗效,值得推广应用。     

脑出血患者微创术后早期高压氧治疗对脑水肿及神经功能影响的研究

目的探讨脑出血患者微创术后早期高压氧治疗对脑水肿及神经功能的影响。方法脑出血行微创血肿清除术的患者80例,采用高压氧治疗者44例为观察组,不采用高压氧治疗者36例为对照组,观察组患者在术后24 h后无活动性出血时给予高压氧治疗30 d,观察患者治疗前及治疗后不同时段神经功能缺损(NIHSS)及脑水肿面积变化。结果观察组治疗后2周、4周时脑水肿面积明显小于对照组(P0.05),两组治疗后2周、4周时脑水肿面积均较治疗前明显减小(P0.05);观察组治疗后2周、4周、8周、12周时神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P0.05),对照组治疗后4周、8周、12周时神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后4周、8周、12周时神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。结论脑出血患者微创术后早期给予高压氧治疗能明显改善患者脑水肿,促进神经功能的恢复。     

依达拉奉治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效观察

目的观察依达拉奉对一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的疗效,为临床治疗DEACMP提供新思路。方法将2010年2月至2012年10月川北医学院附属医院收治的36例DEACMP患者依据随机数字表法分为依达拉奉组和常规治疗组各18例,两组患者均接受高压氧等常规治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30 mg依达拉奉加入250 mL生理盐水,静脉滴注,每日2次,持续14 d)。采集患者治疗前后简明精神状态量表评分(MMSE)、经颅彩色多普勒(TCD)、事件相关电位(ERP)、常规脑电图(EEG)、头颅磁共振成像(MRI)等资料对比分析。结果治疗后,依达拉奉组MMSE评分、P300潜伏期及波幅、EEG、头颅MRI的Abaron Peretz分级均优于治疗前,且优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,依达拉奉组平均血流速度与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),与常规治疗组对比差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉可改善DEACMP患者的症状,其疗效优于单用高压氧治疗。     

高压氧治疗对病毒性脑膜炎患者神经功能及脑血流状态的影响

目的：观察高压氧对改善病毒性脑膜炎患者神经功能和脑血流的作用。方法：将2011年3月～2013年10月本院收诊的病毒性脑膜炎患者随机分成两组,对照组和观察组各78例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加栽高压氧,比较治疗前后两组患者美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）评分、Fugl—Meyer积分、ADL评分差异及神经传导功能、大脑中动脉血流状态差异。结果：治疗1、2周后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Fugl—Meye积分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组正中神经、腓总神经的感觉神经和运动神经传导速度均显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组大脑中动脉平均收缩期峰值流速（PSV）、血流速度（Vm）显著快于对照组,血管搏动指数（PI）显著高于对照组,阻力指数（RI）则显著低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：加载高压氧能有效改善病毒性脑膜炎患者血流供应及神经传导功能,从而促进神经功能的恢复。     

针灸联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学的影响

目的 研究针灸联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学影响.方法 选取针灸联合组114例和对照组100例,对照组采用常规药物治疗,针灸联合组在此基础上采用针灸联合高压氧治疗,比较两组2个疗程治疗效果及血液流变学指标.结果 针灸联合组和对照组治疗2个疗程后听力均较治疗前明显提高（P＜0.05）,第1、2疗程结束针灸联合组听力均显著高于对照组（P＜0.01）.针灸联合组和对照组治疗总有效率分别为95.61％和73.00％,针灸联合组治疗效果显著高于对照组（P＜0.01）.针灸联合组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均有显著差异（P均＜0.05）,对照组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均有显著差异（P均＜0.05）,第1、2疗程结束两组全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较均有显著性差异（P＜0.05）.结论 针灸联合高压氧治疗突发性耳聋可有效改善患者血液黏度和促进微循环,提高患者听力和治疗效果.