变应性鼻炎患者特异性免疫治疗效果分析

目的 探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗的临床效果.方法 92例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例,治疗组患者首先用皮试的方法检测特异性变应原,采用皮肤点刺试剂盒进行皮肤试验,其次检测血清特异性IgE,计算血清IgE含量.治疗组患者应用标准化变应原疫苗进行皮下特异性免疫治疗,对照组均针对症状进行对症治疗.比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率(76.09%,35/46)明显高于对照组(56.52%,26/46)(P<0.05).两组治疗后的临床症状如鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和体征评分均较治疗前明显降低,且治疗组改善明显优于对照组(P<0.05).两组白细胞介素4(IL-4)较治疗前明显下降,γ干扰素(IFN-γ)较治疗前明显增加,且治疗组IL4、IFN-γ变化较对照组更明显(P<0.05).结论 变应性鼻炎患者特异性免疫治疗效果好,能明显改善患者的临床症状,不良反应少,且能调节变应性鼻炎患者体内Th1/Th2的失平衡状态.     

社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果评价

目的探讨社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果,为临床实践提供参考依据。方法收集并随访2011年1月—2012年12月在南京军区总医院门诊及住院治疗的4～12岁患儿,经安脱达变应原皮肤点刺试验为对尘螨呈阳性反应病例480例,随机分为社区护理干预组和对照组,每组240例,随访观察1年后并评价2组症状评分和治疗效果。结果经1年社区护理干预后,社区护理干预组症状评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗效果社区护理干预组显效占23.39%,有效占64.68%,总有效率为88.07%,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舌下特异性免疫治疗结合社区护理健康教育能促进患儿治疗的规范开展,提高患儿的治疗依从性,提高患儿治疗效果,对变应性鼻炎的的脱敏治疗有较大的临床意义。     

不同时期过敏性哮喘并变应性鼻炎儿童给予标准化粉尘螨滴剂特异性免疫治疗的评估

目的 评估标准化粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（SLIT）学龄前与学龄期儿童过敏性哮喘并变应性鼻炎的疗效差异.方法 选择62例粉尘螨过敏的哮喘并变应性鼻炎患儿,按就诊年龄分为学龄前期组（≤6岁,32例）和学龄期组（＞6岁,30例）,完成2年的标准化粉尘螨滴剂SLIT,评估两组患儿免疫治疗前及治疗6个月、1年和2年的哮喘日间和夜间症状评分、鼻部症状评分以及用药评分变化.结果 与治疗前相比,学龄前期组与学龄期组患儿的哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分、哮喘用药评分、鼻炎症状评分及鼻炎用药评分在治疗6个月、1年、2年均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;在治疗6个月和1年时,学龄前期组患儿哮喘用药评分均低于学龄期组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗期间不良反应总发生率为8.1％（5/62）,学龄前期组与学龄期组患儿发生率[分别为6.2％ （2/32）,10.0％（3/30）]比较差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.结论 学龄前与学龄期粉尘螨过敏的哮喘并变应性鼻炎患儿采用标准化粉尘螨滴剂进行2年SLIT均能获得显著疗效.     

标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评价标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法尘螨过敏的变应性鼻炎儿童80例,随机分为免疫治疗组40例和药物治疗组40例,通过症状总评分记录表评价临床疗效。结果经过1年的治疗,免疫治疗组患儿的症状总评分为4.4±1.3,较治疗前症状总评分10.8±1.4显著减少,差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组1年后症状总评分为6.2±1.7,较治疗前症状总评分10.1±1.5显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状总评分下降值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状,其效果优于临床常规药物治疗。     

两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎临床分析

目的探讨两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取我院收治的变应性鼻炎患者80例,根据随机对照原则均分为两组,观察组40例行特异性免疫治疗的快速脱敏方案治疗,对照组40例行特异性免疫治疗的常规脱敏方案治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治愈率85.0%、有效率97.5%,明显高于对照组的67.5%、87.5%,两组差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床应用中,应用快速脱敏方案治疗相比较于常规脱敏方案具有更好的临床效果,临床治愈率高,并发症发生率低,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对单一和多重过敏的变应性鼻炎(AR)儿童的临床疗效。方法 68例尘螨过敏的AR儿童,根据变应原皮肤点刺试验结果,将其分为两组:单一过敏组35例和多重过敏组33例,采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。对治疗前与接受SLIT治疗3、6、9及12个月后的两组临床资料进行对比研究与分析。结果 SLIT治疗3、6、9及12个月后,两组内症状评分和药物评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组间症状评分和药物评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的临床治疗效果相当,因此,舌下含服粉尘螨滴剂可以应用于临床治疗尘螨合并多重过敏的儿童变应性鼻炎。     

致敏花粉与变应性鼻炎发病关系及花粉变应原免疫治疗效果的研究

应用重力测量法,对淄博市空气中致敏花粉进行一年的曝片调查.全年曝片365张,共检出花粉10898粒,36科属;全年均可见到花粉飘散,并出现两次花粉飘散高峰期,分别在3～6月和7～9月.其主要致敏花粉为篙属、大麻律草属、悬铃木属和扬属等.应用本地优势致敏花粉抗原为376例变应性鼻炎患者做皮内试验,阳性率为74.5%,对照组为9.7%(P＜0.01).采用花粉抗原为864例变应性鼻炎患者进行特异性免疫治疗,临床控制率为76.7%,对照组为24.0%(P＜0.01).结果初步证实致敏花粉是变应性鼻炎的重要病因,花粉的飘散高峰期与花粉性变应性鼻炎病人的发病季节相一致.应用花粉抗原进行免疫治疗取得了显著的疗效.     

辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床对比研究

目的对比观察辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法2008年1月—2009年1月,138例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组采用辅舒良治疗,对照组采用氯雷他定治疗,对比观察两组的临床疗效。结果观察组与对照组治疗后1d、28d症状和体征评分均低于治疗前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后28d症状和体征评分低于治疗后1d水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后1d及治疗后28d症状和体征评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组治疗的总有效率比较,差异无统计学意义（〉0.05）。两组均无严重不良反应。结论辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎均有良好疗效,均可单独用于治疗变应性鼻炎,改善患者生活质量。     

舌下免疫治疗变应性鼻炎39例分析

目的评价标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法选择粉尘螨阳性的变应性鼻炎患者78例,随机分为两组,舌下含服免疫治疗组39例,给予舌下含服脱敏治疗;辅助治疗组39例,根据患者情况,在治疗初始给予鼻用类固醇局部喷鼻。疗程两年,治疗后均停药1年观察患者症状、体征变化,评定疗效,同时观察患者的不良反应情况。结果舌下含服治疗组有效率为82．1％,常规药物治疗组有效率为76．9％,各组治疗前后症状、体征评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,两组有效率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后停药1年症状、体征评分差异有统计学意义（P〈0．01）。其中舌下含服免疫治疗组3例出现局部不良反应,2例出现轻微全身不良反应,未出现严重不良反应;常规药物治疗组2例出现局部不良反应。结论应用标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服对变应性鼻炎患者进行免疫治疗,正确掌握适应症和方法,疗效良好、安全。     

加味补中益气汤治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效观察

目的:研究自拟加味补中益气汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎患者的治疗作用.方法 脾气虚型常年性变应性鼻炎患者60倒,随机分为实验组、西药对照组,每组各30例.观察2组治疗前后、停药1个月后总体疗效,2组间治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞变化有无显著性差异.结果 (1)短期和长期临床疗效上,实验组显著优于西药对照组(P＜0.05）;(2)鼻分泌物嗜酸性粒细胞记分评定:2组均能明显降低患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞,且实验组明显优于对照组(P＜0.01).结论 加味补中益气汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎具有较好的临床疗效.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。