甲型H_1N_1流感疫苗的疑似预防接种异常反应监测

目的监测分析大规模甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。方法通过浙江省预防接种个案信息系统和国家AEFI监测系统,收集2009年10月29日-2010年1月15日报告的接种信息和AEFI个案数据,采用描述性分析方法对AEFI的分布特征及相关指标进行统计分析。结果全省共报告约189万名接种个案信息和433例AEFI,发生率为22.83/10万,20～44岁的成人发生率较高;AEFI发生主要集中在接种后24h内,AEFI1d报告率73%,1d调查率92%;AEFI临床损害以发热、红肿最为多见,观察到的所有AEFI预后良好。结论浙江省AEFI监测的敏感性和及时性较好;大规模接种甲型H1N1流感疫苗AEFI发生率较低,具有良好的安全性。     

2009～2010年平湖市甲型H1N1流感病毒裂解疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]了解甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,为制定相关策略提供依据。[方法]2009年10月至2010年4月,平湖市在大规模开展接种工作的同时,开展了甲流疫苗的安全性监测工作。[结果]接种40 744人,报告AEFI发生25例,报告发生率为61.35/10万。报告发生率,一般反应为36.81/10万,异常反应为9.81/10万,偶合反应为7.36/10万,心因反应为7.36/10万。AEFI发生率,女性为96.58/10万,男性为21.05/10万;15~20岁为61.39/10万,20~50岁为59.05/10万,≥60岁为78.98/10万;学生为61.39/10万,医务人员为78.86/10万,教师为83.33/10万,其他职业为52.01/10万。AEFI在接种后10 min至24 h出现,临床表现以低热、局部红肿、疼痛为主,病例均治愈。[结论]接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗AEFI发生率较低。     

内蒙古自治区甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 监测并分析甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况. 方法 对内蒙古2009 - 2010年甲型H1N1流感疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析. 结果 全自治区报告疑似预防接种异常反应88例,一般反应67例,异常反应17例,偶合症1例,心因性反应2例,待定1例.24 h内监测到AEFI病例62例.异常反应中,过敏性皮疹占52.94％. 结论 甲型H1N1流感疫苗安全性较好.     

应急接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果及疑似预防接种异常反应调查

2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发,并迅速在全球范围内蔓延,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感(简称甲流)大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1],甲流的暴发流行给人们生命安全带来了巨大的威胁。2009年12月以来,为了预防控制甲型H1N1流感疫情的传播,象山县逐步     

福建省甲型H1N1流感疫苗疑似接种异常反应监测分析

目的 了解大规模接种甲型H1N1流感疫苗(甲流疫苗)疑似预防接种异常反应(AEFI)分布特征,评价疫苗接种安全性.方法 对疑似接种异常反应监测网络报告系统中福建省2008-2011年监测个案数据,用描述流行病学方法分析AEFI分布特征和相关指标.结果 福建省共接种约418万人份甲流疫苗,报告168例AEFI,报告发生率40.16/100万,病例10～19岁组多于其他年龄组,女性多于男性,86.3％的病例发生在接种后1d内,临床症状以发热多见;与接种有关的不良反应中,一般反应发生率26.53/100万,异常反应发生率5.98/100万,主要为过敏反应,绝大部分预后良好.结论 大规模接种甲型H1N1流感疫苗AEFI发生率低,具有良好的安全性.     

2009年岳阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的对岳阳市2009年报告的疑似预防接种异常反应（AEFI）监测报告情况进行分析,以减少AEFI的发生,并指导基层提高监测质量。方法采用描述流行病学方法分析岳阳市2009年报告的AEFI个案分布特征,并对监测质量进行评价。结果 2009年岳阳市所辖10个县（市、区）中除君山区和临湘市外均有AEFI报告,共报告个案175例,偶合症、不良反应和心因性反应分别占60.57%、38.86%和0.57%,无疫苗质量事故和接种事故报告。麻腮疫苗、麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗的AEFI报告发生率分别为702.91/10万、14.38/10万、4.61/10万。7项AEFI监测评价指标达标6项,其中3项达100%。结论 2009年岳阳市的AEFI监测报告情况明显改进,监测结果初步反映本地AEFI发生的分布特征,但整体质量还需进一步提高。     

1例接种甲型H1N1流感疫苗引起癫痫的调查与处置

目的：通过对一例预防接种异常反应个案的调查与处置,为今后免疫接种异常反应类似事件的处置提供依据。方法：对天台县一例接种甲型H1N1流感疫苗后引起癫痫病例的发生、发展、治疗及处置过程进行调查分析。结果：患儿接种甲型H1N1流感疫苗引起癫痫异常反应,根据《疫苗流通和预防接种管理条例》、《浙江省预防接种异常反应补偿办法（试行）》的规定,政府给予一次性经济补偿,并落实了患儿后续治疗、低保和居家安养工作。结论：在预防接种过程中难免会碰到异常反应的发生,在处理这类事件时,要积极主动,在实施接种过程中的操作一定要符合规范要求,这是预防异常反应的发生,避免与群众发生纠纷的前提条件。     

2009-2010年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析安阳市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。[方法]通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集安阳市2009-2010年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]2009～2010年,全市共报告发生AEFI 56例,报告率为0．90／10万（56／6222489）。AEFI分类诊断中,一般反应占30．36％,异常反应占62．50％;发生AEFI的疫苗主要为麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗、百白破疫苗。[结论]安阳市AEFI监测的完整性和敏感性仍需提高。     

2009～2010年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析安阳市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。[方法]通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集安阳市2009～2010年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]2009～2010年,全市共报告发生AEFI 56例,报告率为0.90/10万(56/6 222 489)。AEFI分类诊断中,一般反应占30.36%,异常反应占62.50%;发生AEFI的疫苗主要为麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗、百白破疫苗。[结论]安阳市AEFI监测的完整性和敏感性仍需提高。     

2009—2013年南昌市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析金华市2015—2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测结果。方法通过中国免疫规划信息管理系统,收集金华市2015—2016年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果金华市2015—2016年报告AEFI共1 993例,估算报告发生率为34.45/10万,报告县和乡覆盖率均为100.00%,各项监测指标均达到国家监测方案的要求。报告病例男女性别比为1.30:1,1岁以下儿童占总报告数的42.50%,5—8月报告数较多。个案分类中一般反应占91.57%,异常反应占6.42%,报告发生率最高的疫苗为百白破IPV和Hib五联疫苗(166例,报告发生率280.90/10万),最低的疫苗为脊灰减毒疫苗(31例,报告发生率4.24/10万),异常反应中临床诊断以过敏性皮疹为主,97.49%的AEFI治愈。结论金华市2015—2016年AEFI监测敏感性高,但还应进一步加强对AEFI监测处置的培训,提高AEFI监测管理水平。     

北京市甲型H1N1流行性感冒疫苗预防接种不良反应分析

目的 评价甲型H1N1流行性感冒(简称流感)疫苗在大规模人群预防接种中的安全性.方法 2009年9-12月期间北京市共接种甲型H1N1流感疫苗2 113 280人,通过监测系统收集疑似预防接种不良反应患者的个案信息,采用描述性方法对一般反应及异常反应特征进行流行病学分析.结果 北京市共报告疑似预防接种不良反应612例,其中不良反应321例,偶合症203例,心因性反应82例,待定6例.与疫苗相关的不良反应中,异常反应、一般反应报告发生率分别为5.54/10万(117/2 113 280)、9.65/10万(204/2 113 280);严重异常反应报告率为0.19/10万(4/2 113 280).城区、近郊及远郊县的不良反应报告率分别为:16.87/10万(36/213 519)、17.81/10万(187/1 049 817)及11.53/10万(98/849 944).不同年龄组异常反应、一般反应报告率介于3.65/10万(6/164 604)～8.99/10万(27/300 176)和0.61/10万(1/164 604)～22.06/10万(85/385 275)之间.117例异常反应中主要临床诊断为过敏性皮疹(107例),204例一般反应主要临床诊断为发热(176例).91.90%(295/321)不良反应发生于接种24 h以内,所有病例转归良好.结论 本市甲型H1N1流感疫苗接种后报告的不良反应以过敏及发热为主,不良反应类型及严重程度与预期一致,未发现新的或罕见的不良反应.     

2009年北京市昌平区甲型H1N1流感流行特征

目的分析2009年昌平区甲型H1N1流感的流行病学特征,探索其流行规律,为制定相关预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2009年昌平区H1N1流感病例的疫情资料进行分析,个案调查表录入Epidata3.02数据库,运用Excel 2007和SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 417例病例主要分布在人口密集地区。男女性别比1.74∶1;以10～19岁年龄组病例数最多,占总病例数的47.96%;发病人群以青少年学生病例数最多,占67.71%。发病高峰出现在9月,占全年总发病的43.65%。结论学生是甲型H1N1流感的高发人群,应采取重点人群接种甲型H1N1流感疫苗为主的综合性防控措施,有效控制甲型H1N1流感疫情蔓延。     

北京市人群甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的 了解和掌握北京市人群对甲型H1N1流感的免疫水平.方法 在2009年11月27日至12月23日从医院患者(排除感染科和呼吸科)、血液中心志愿者和体检中心健康体检者中随机选取调查对象进行问卷调查,并采集血清标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制(HI)抗体检测.结果 共选取调查对象856名,其中127名(14.8%)调查对象体内甲型H1N1流感病毒HI抗体为阳性.0～5岁、6～17岁、18～55岁、≥56岁年龄组HI抗体阳性率分别为14.5%、19.4%、17.4℅和8.0%(P=0.009).不同性别HI抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.693).人群血清HI抗体年龄加权阳性率为15.8%.多因素logistic回归分析显示,年龄、出现过急性呼吸道症状以及接种甲型H1N1流感疫苗与HI抗体阳性呈显著性相关.结论 北京市已经有超过15%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障.     

2009年北京市海淀区聚集性甲型H1N1流感疫情状况

目的 了解北京市海淀区聚集性甲型H1N1流感疫情的总体发病情况,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2009年海淀区聚集性甲型H1N1流感的流行病学特征进行分析.结果 2009年7～12月,海淀区共报告聚集性甲型H1N1流感疫情34起,涉及单位32家,疫情发生单位均为各级、各类学校;涉及病例794例,总体罹患率1.05%.结论 海淀区聚集性甲型H1N1疫情的发生单位集中在学校,应将学校传染病防控作为工作重点,严格落实各项防控措施,有效控制聚集性疫情的发生.     

Influenza A (H1N1) 2009 reinfection in Thailand

In 2009, a novel influenza A (H1N1) virus emerged and rapidly spread around the world, leading to a pandemic. In contrast to the high rate of primary infection, reinfection with influenza A (H1N1) 2009 is rather rare. In this report, we describe a case of influenza A (H1N1) 2009 reinfection that occurred within an interval of 5 months in Thailand.     

Pandemic (H1N1) 2009 and Seasonal Influenza A (H1N1) Co-infection, New Zealand, 2009

Co-infection with seasonal influenza A (H1N1) and pandemic (H1N1) 2009 could result in reassortant viruses that may acquire new characteristics of transmission, virulence, and oseltamivir susceptibility. Results from oseltamivir-sensitivity testing on viral culture suggested the possibility of co-infections with oseltamivir-resistant (seasonal A [H1N1]) and -susceptible (pandemic [H1N1] 2009) viruses.     

甲型H1N1流行性感冒疫苗上市后预防接种不良反应特征分析

目的 分析大规模人群应用甲型H1N1流行性感冒疫苗后的预防接种不良反应特征,进一步观察该疫苗的安全性.方法 通过国家疑似预防接种异常反应监测系统,收集广州市2009年10月28日～2010年8月31日期间的甲型H1N1流感疫苗接种信息和接种后疑似预防接种不良反应个案数据,分析相关特征.结果 共接种575 412人,报告183例预防接种不良反应,不良反应发生率为31.80/10万,其中异常反应发生率为5.39/10万;52.5％的不良反应发生在接种疫苗后24 h内,以发热、红肿多见,多数不良反应预后良好.接种疫苗后出现急性播散性脑脊髓炎2例,为13岁及15岁男孩各1名,其中1例死亡.结论 大规模接种甲型H1N1流感疫苗后预防接种不良反应的发生率低,但需警惕严重不良反应的发生.     

2009年绵阳市学校甲型H1N1流感疫情分析

目的了解绵阳市甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制系统和现场调查资料中收集绵阳市学校甲型H1N1流感疫情的相关信息,采用描述性流行病学方法分析结果。结果 2009-09-01/09-30,绵阳市共有29所学校发现186例甲型H1N1流感确诊病例,无重症或死亡病例。其中,中学20所、小学4所、大中专院校4所、幼儿园1所。绵阳市城区及所辖6个县(市)均有甲型H1N1流感疫情发生。确诊病例平均年龄14.64岁,男∶女为1∶0.63。结论甲型H1N1流感已在绵阳市学校流行。     

Genomic Signatures of Influenza A Pandemic (H1N1) 2009 Virus

Adaptive mutations that have contributed to the emergence of influenza A pandemic (H1N1) 2009 virus, which can replicate and transmit among humans, remain unknown. We conducted a large-scale scanning of influenza protein sequences and identified amino acid–conserving positions that are specific to host species, called signatures. Of 47 signatures that separate avian viruses from human viruses by their nonglycoproteins, 8 were human-like in the pandemic (H1N1) 2009 virus. Close examination of their amino acid residues in the recent ancestral swine viruses of pandemic (H1N1) 2009 virus showed that 7 had already transitioned to human-like residues and only PA 356 retained an avian-like K; in pandemic (H1N1) 2009 virus, this residue changed into a human-like R. Signatures that separate swine viruses from human viruses were also present. Continuous monitoring of these signatures in nonhuman species will help with influenza surveillance and with evaluation of the likelihood of further adaptation to humans.