伴神经元特异性烯醇化酶增高的缺血性卒中患者相关危险因素分析

目的 采用Logistic回归分析伴神经元特异性烯醇化酶(NSE)增高的缺血性卒中(CIS)的相关危险因素,以期为CIS的防治提供更多的理论依据.方法 选择2007年5月至2011年12月住院的CIS患者210例.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),电化学发光法检测NSE表达水平.根据NSE水平将210例患者分为低NSE组(NSE≤12 μg/L)和高NSE组(NSE＞ 12μg/L).结果 低NSE组94例,高NSE组116例.单因素分析结果表明:低NSE组与高NSE组NIHSS评分、颈动脉IMT、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、白细胞计数、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均有统计学意义[(15.8±3.4)分比(21.6±4.7)分、(1.12 ±0.31) mm比(1.68±0.54) mm、29.8％ (28/94)比58.6％ (68/116)、17.0％ (16/94)比30.2％ (35/116)、13.8％(13/94)比27.6％ (32/116)、(6.68±3.45)×109/L比(10.08±4.27)×109/L、(4.67±1.22) mmol/L比(5.01±1.64) mmol/L、(1.26±0.44) mmol/L比(1.74±0.61) mmol/L、(3.42±1.14) mmol/L比(5.26±1.64) mmol/L、(1.32±0.22)mmol/L比(1.01±0.17) mmol/L](P＜ 0.05).进一步行多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分、颈动脉IMT、白细胞计数、LDL-C、高血压病史、糖尿病病史是CIS患者NSE增高的独立危险因素.结论 NIHSS评分、颈动脉IMT、白细胞计数、LDL-C、高血压病史、糖尿病病史是CIS患者NSE增高的独立危险因素.对上述危险因素进行有效的干预有望降低CIS的发病率、缓解病情及改善患者的预后.     

出血性卒中与缺血性卒中危险因素对比分析--多中心脑卒中数据库临床研究

目的：探讨出血性与缺血性脑卒中危险因素的异同。方法：调查表设计参照美国ＮＩＮＤＳ使用的卒中数据库研究方案,结合国情修改而成。由北京市七家医院共同完成。抽取观察样本中首次发病的５５２例卒中进行分析,其中缺血性３６１例,出血性１９１例。结果：结果显示,缺血性卒中组糖尿病、ＴＩＡ、心脏病史明显高于出血性卒中组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。本人高血压史在出血性和缺血性卒中两组中分别占６２．８％和５９．０％。入院时血压：出血性组显著高于缺血性组。血糖均值女性缺血性卒中高于出血性卒中患者（Ｐ＜０．０１）。缺血性卒中组血清总胆固醇、甘油三酯较高。其中男性甘油三酯两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。而低密度脂蛋白均值女性出血性卒中组高于缺血性卒中组（Ｐ＜０．０５）。结论：高血压在出血性和缺血性卒中发病中具有同等重要作用;糖尿病、ＴＩＡ、心脏病增加缺血性卒中的危险;血清总胆固醇、甘油三酯增高与缺血性卒中发生有关;低密度脂蛋白增高可能与出血性卒中有关     

伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的 分析伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素.方法 选取2010年1月～2011年12月某院收治的80例S100蛋白含量＞0.105 μg/L的缺血性脑卒中患者为研究对象,并选取96例健康体检者作为对照,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究与S100蛋白含量增高的危险因素.结果 男性、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的独立危险因素,其中男性、高血压病史以及糖尿病病史的关联强度较大,而规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中发生的保护因素.结论 伴Sl00增高的缺血性脑卒中患者受性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及作息不规律的影响,对这类人群进行与危险因素相关的必要的干预具有重要的意义.     

队列人群出血性卒中和缺血性卒中危险因素的对比研究

目的 分析与比较出血性卒中和缺血性卒中危险因素及其暴露水平的差异。方法 2003年在上海市奉贤区某农村社区建立卒中危险因素研究队列,对常见的卒中危险因素进行基线调查,检测脑血管血流动力学指标,按照统一的积分规则计算脑血管功能积分,随访卒中的发病。用队列研究的方法分析出血性卒中和缺血性卒中的危险因素,对2种亚型卒中的危险因素进行分析和比较。结果 纳入研究的队列人群10 565例,随访（11.15±2.26）年,新发生出血性卒中103例,缺血性卒中268例。脑血管功能积分降低、饮酒史、高血压病史和年龄升高是出血性卒中的独立危险因素,风险比（HR）值分别为1.56（95%CI：1.23~1.98）、2.46（95%CI：1.39~4.34）、1.75（95%CI：1.00~3.07）和1.07（95%CI：1.04~1.10）。脑血管功能积分降低、吸烟史、高血压病史、卒中家族史、左心室肥厚和年龄升高是缺血性卒中的独立危险因素,HR值分别为1.43（95%CI：1.25~1.65）、1.52（95%CI：1.13~2.05）、1.51（95%CI：1.10~2.07）、1.89（95%CI：1.13~3.15）、1.74（95%CI：1.07~2.81）和1.07（95%CI：1.05~1.08）。结论 脑血管功能积分降低、高血压病史、年龄升高是出血性卒中和缺血性卒中共同的独立危险因素,饮酒史是出血性卒中的独立危险因素,吸烟史、卒中家族史和左心室肥厚是缺血性卒中的独立危险因素。     

缺血性卒中患者心型脂肪酸结合蛋白增高的相关危险因素分析

目的 探讨缺血性卒中(IS)患者心型脂肪酸结合蛋白( H-FABP)增高的相关危险因素.方法 共纳入80例IS患者(病例组),且均证实H-FABP水平＞11 μg/L,同时从门诊随机抽取120例无心、脑疾病及周围动脉粥样硬化性疾病的就诊患者作为对照组.采用免疫透射比浊法检测两组血清H-FABP水平.应用多因素非条件Logistic回归模型分析血清H-FABP水平增高的危险因素.结果 单因素分析结果表明,两组高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、生活规律、吸烟史、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异有统计学意义(P＜0.05).进一步行多因素分析,结果表明高血压病史、SAS、冠心病病史是IS患者血清H-FABP水平增高的独立危险因素(OR值分别为8.16、16.15、2.18,P值分别为0.00、0.00、0.04).结论 IS患者H-FABP增高受高血压、SAS及冠心病的影响,对该类人群进行必要的干预具有重要的意义,可能降低IS的发生率、复发率并改善预后.     

缺血性卒中相关性肺炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨缺血性卒中相关性肺炎的危险因素。方法 回顾性纳入2018年1月—2020年12月期间唐山市协和医院神经内科住院的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者,收集人口统计学及临床资料。根据是否发生卒中相关性肺炎(stroke - associated pneumonia, SAP)分为非SAP组和SAP组,比较两组的各项临床资料,并采用多因素logistic回归分析SAP的独立影响因素。结果 共纳入721例患者,平均年龄(65.63±12.07)岁;SAP组年龄、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分,冠心病、心房颤动、卒中史、吞咽障碍和入院格拉斯哥昏迷评分≤10分的比例、同型半胱氨酸、纤维蛋白原和白细胞计数均高于非SAP组,而SAP组入院舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、白蛋白与球蛋白比值、血红蛋白和红细胞计数均低于非SAP组,差异均有统计学意义;多因素logistic回归分析显示,年龄增高(OR = 1.055,95%CI:1.009～1.103)、入院NIHSS评分增加(OR = 1.290,95%CI:1.154～1.444)、白细胞计数升高(OR = 1.267,95%CI:1.101～1.457)是SAP发生的危险因素。结论 缺血性卒中相关性肺炎与高龄、入院NIHSS评分增加和白细胞计数升高相关。     

3558例缺血性脑血管病患者相关危险因素的统计分析

目的 分析1991—2007年佛山市第一人民医院缺血性脑血管病（ICVD）住院患者的危险因素。方法 统计描述3558例ICVD（观察组）住院患者的性别、年龄和各种发病危险因素,随机选取同一时期（1991-2007年）的体检者为对照组．进行对照分析。结果本组患者中ICVD相关危险因素按出现频率的高低依次为颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、吸烟、CVD家族史、糖尿病、酗酒、心房纤颤、心肌梗塞。结论 ICVD的发病是多因素作用的结果,危险因素在不同性别、年龄和不同ICVD类型中的分布存在差异,差异有统计学意义。     

缺血性脑卒中后痴呆危险因素分析

目的：探讨分析缺血性脑卒中后痴呆的发生率及临床决定因素。方法：选择笔者所在医院2009年10月-2011年4月收治的220例缺血性脑卒中患者,分为痴呆组和非痴呆组,对可能的因素进行Logistic回归分析,筛选出危险因素,并比较各因素的重要性。结果：220例缺血性脑卒中后患者痴呆的发生率为17.73%;得出5个危险因素,危险性由高到低依次为年龄、高血压、糖尿病、部位、抑郁症。结论：缺血性脑卒中后痴呆由多个因素决定的,要引起高度重视。     

卒中后深静脉血栓形成的相关危险因素分析

目的：探讨卒中后深静脉血栓（DVT）形成的相关危险因素。方法：对2008年6月至2012年5月收治的420例卒中患者资料进行回顾分析,按照血栓情况将其分为无栓组（402例）及血栓组（18例）,对比两组患者资料,并对影响卒中患者DVT危险因素进行Logistic多因素回归分析,探讨DVT形成的相关危险因素。结果：年龄≥70岁、卧床、Wells评分≥2分、下肢NHSS评分≥3、抗凝治疗、入院时D-二聚体高、BI评分低以及未进行康复治疗是急性期卒中患者发生DVT的独立危险因素。年龄≥70岁、卧床、下肢NHSS评分≥3分、急性期有DVT以及BI评分较低是随访期卒中患者发生DVT的独立危险因素。结论：卒中后患者DVT形成的相关危险因素较多,应利用以上因素进行DVT的监测和预防,积极进行康复和抗凝治疗以改善卒中患者预后。     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的分析进展性缺血性脑卒中(SIP)的主要相关危险因素。方法研究对象为在该院进行治疗的进展性缺血性脑卒中患者,与同期的非进展性脑卒中患者进行比较,对多种可能的相关危险因素进行统计学分析比较。结果通过分析,糖尿病病史、高血糖、内外动脉狭窄等是进展性缺血性脑卒中的相关危险因素,对卒中的临床病情发展和患者的预后有重要的影响。结论在对进展性脑卒中患者治疗中应对相关的危险因素积极防治,尽最大可能改善患者的预后。     

2型糖尿病影响因素非条件Logistic回归分析

目的 探讨深圳市40岁以上人群2型糖尿病的危险因素，为制定相关干预政策及措施提供依据。方法 采用病例对照研究方法，对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史、高血压、高血脂、工作压力是2型糖尿病的危险因素；而文化程度、运动锻炼是保护因素。结论 在社区人群中，培养健康的生活方式，早期、及时地控制血压、血脂和体重是预防2型糖尿病发生的重要措施。     

滕州市城区人群2型糖尿病危险因素非条件logistic回归分析

目的探讨滕州市城区人群2型糖尿病危险因素,为制定干预对策与措施提供依据。方法 2011年5—10月,对滕州市中心人民医院确诊的96例2型糖尿病患者进行1∶1频数匹配的病例对照研究。结果经多因素非条件logistic回归分析,最终进入模型的5个因素有糖尿病家族史、腰臀比>0.9、高血脂症、高血压和体育锻炼,其OR值分别为4.31,3.77,3.54,1.65和0.51。结论具有糖尿病家族史、腰臀比>0.9、高血脂、高血压的特征人群易患2型糖尿病,经常体育锻炼是降低发病的保护因素。     

肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成多因素分析

目的 探讨肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成的相关危险因素。方法 59例肝硬化门静脉高压行脾切除术患者，病例依据B超或CT影像学资料分为门静脉血栓形成组11例和无门静脉血栓形成组48例。门静脉血栓形成的相关因素纳入研究，通过Logistic回归对其进行多元分析。结果 肝硬化门静脉高压脾切除术后血小板（OR=5．87；95％可信区间1．263—27．301）和胆固醇（OR=5.44；95％可信区间1，072-27，581）与门静脉血栓形成有关。结论 血小板和胆固醇水平异常是肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成的独立危险因素。临床上应对这类患者予以积极及时的救治。     

冠心病危险因素的Logistic回归分析

目的 分析冠心病（CHD）与其常见危险因素之间的关系、心肌梗塞（MI）和心绞痛（AP）间的关系及早发冠心病的特点，为CHD的预防提供理论依据。方法 通过病例一对照研究设计，对病例组235例和对照组进行Logistic回归分析，探讨CHD的危险因素。结果 结论 高血压病史、CHD家族史、糖尿病、吸烟、血脂异常和超重是冠心病的主要危险因素；吸烟、被动吸烟史、冠心病家族史可能是冠心病患者发生心绞痛事件的危险因素；吸烟、冠心病家族史可能是导致早期发现冠心病的重要原因。     

二分类 Logistic 回归在冠心病危险因素研究中的应用

目的：应用二分类Logistic回归在可能引发冠心病影响因素中筛选危险因素,建立冠心病危险因素“最优”回归方程。方法采取系统抽样方法,对某几所医院心血管内科初诊为冠心病并进行冠脉造影病例,抽取400例30～65岁患者病例作为样本。通过二分类Logistic回归方法分析冠心病与危险因素的相关关系。结果以是否冠心病为因变量,各因素为自变量,筛选影响因素。经相关分析、共线性诊断,筛选出冠心病危险因素为年龄、合并疾病、吸烟、收缩压、血糖、尿酸、低密度脂蛋白、脂蛋白（ a）。结论用二分类Logistic回归找出危险因素,可以有效分析各因素的相对重要性。     

高龄急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍影响因素的Logistic回归分析

目的 了解高龄急性缺血性脑卒中患者（acute ischemic stroke,AIS）认知功能障碍的发生率及影响因素。方法 选取2013年1月~2016年9月海口市第三人民医院收治的AIS患者725例,最终纳入患者426例。根据患者病情稳定即将出院时采用简易精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）评估其是否存在认知功能障碍,分为认知功能障碍组201例和认知功能正常组225例。应用单因素及多元Logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线来评估Logistic回归模型的效果。结果 单因素及多元Logistic回归分析显示,高血压史、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、体育锻炼、交流频率、日常生活能力是脑卒中患者发生认知功能障碍的独立影响因素（均有P<0.05）。受试者工作特征曲线评价Logistic回归模型效果的曲线下面积为0.853（95%CI：0.781~0.926）。>3个独立危险因素组MMSE评分低于≤ 3个独立危险因素组MMSE评分（t=4.183,P=0.016）。结论 高龄急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的发生率较高,影响认知功能障碍的危险因素较多,需采取预防措施,以减少或延缓认知障碍的发生。     

低出生体重危险因素Logistic回归分析

目的探讨不同原因低出生体重儿发生的危险因素。方法对90名低出生体重儿（早产低出生体重儿42名，足月低出生体重儿48名）和250名正常对照组婴儿进行相关因素调查，采用多项式Logistic回归分析法分析低出生体重发生的危险因素。结果母亲有急性羊膜炎及阴道流夜pH值使试纸变色是早产低出生体重儿发生的危险因素（OR=1．584，7．727，P〈0．01）；与足月低出生体重儿发生率呈正相关的因素有：宫颈分泌物PCR解脲支原体抗原（UUAg）阳性和发生胎儿宫内窘迫（OR=3．988，0．580，P〈0．001，0．05）；与2者均有关的因素是：血清解脲支原体抗体（UUAb）IgM阳性、血清解脲支原体抗体（UUAb）IgG阳性、胎盘解脲支原体（UU）培养阳性和孕周等。结论低出生体重发生是多种因素联合作用造成的，尤其是母亲受到感染时，应采取综合措施降低低出生体重儿的发生率。     

介入治疗缺血性卒中的冠心病患者危险因素研究

目的:研究经皮冠状动脉介入治疗合并缺血性卒中史的冠心病患者发生不良事件的危险因素.方法:选择收治的合并缺血性卒中史的冠心病患者40例作为研究组,另选择同期收治的40例不合并缺血性卒中史的冠心病患者作为对照组.对比发生不良事件的危险因素进行Logistic分析.结果:左室射血分数降低、吸烟是合并缺血性卒中史冠心病患者发生不良事件的主要危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗合并缺血性卒中史的冠心病患者发生不良事件的主要危险因素是左心室射血分数降低、吸烟,所以临床应结合具体情况,予以针对性的预防措施.