眼眶内化学感受器瘤

孟××男22岁住院号321357右眼突出2年。3年前,右眼被萍果击伤。伤后,右眼看不清东西,眼红。热敷后好转,视力一直较好。2年前,无明显诱因发低热,轻度头痛,右眼渐渐突出。近1年来眼球突出明显。右眼视力1.2,眼压12.23mmHg,眼球     

全反视黄酸对豚鼠视网膜色素上皮细胞分泌TGF-β2及细胞内第二信使IP3和cAMP的影响

目的 观察全反视黄酸(ATRA)对培养的豚鼠视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖以及分泌转化生长因子β2(TGF-β2)的影响,并观察细胞内第二信使cAMP和IP3的含量变化.方法 培养原代豚鼠RPE细胞,传2代后用于实验.实验分3组进行.第1组用不同浓度ATRA(5×10-6、10×10-6、40×10-6 mol/L)作用于豚鼠RPE细胞,24 h后用MTY法检测细胞增殖情况.第2组加入10×10-6 mol/L的ATRA.分别于2、4、6、8、16 h后收集培养液,用ELISA方法检测RPE细胞TGF-β2的分泌量.第3组以10×10-6 mol/L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞,分别于0 min、5 min、30 min、2 h,6 h后收集细胞裂解液,行放射免疫和ELISA方法检测细胞内cAMP和IP3的含量变化.每组均以等量溶剂DMSO作为对照.对不同浓度ATRA组间MTT结果行方差分析,其余实验组与对照组间比较行配对t检验.结果 5×10-6、10×10-6、40×10-6 mol/L ATRA作用RPE细胞24 h后,OD值分别为0.099±0.008、0.117±0.008、0.0871±0.011.与对照组(0.103±0.017)比较,40×10-6 mol/L ATRA作用时OD值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其他浓度组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).10×10-6 mol/L的ATRA作用RPE细胞后,TGF-β2的分泌量在作用2、4、6 h时较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).8 h时无明显变化,16 h时降低(P<0.05).10×10-6 mol/L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞后,IP3的含量在各时间点均较对照显著下降,且随时间的延长下降越明显;cAMP的含量只有在作用30 min和2 h时升高,其他时同变化不明显.结论 浓度为40×10-6 mol/L的ATRA对豚鼠RPE细胞的增殖有抑制作用.10×10-6 mol/L的ATRA作用RPE细胞后,TGF-β2的分泌量在6 h内增加,之后随时间延长而降低.ATRA对RPE细胞的作用可能与IP3的下降有关.     

雌二醇及丙酸睾酮对H2O2诱导泪腺上皮细胞凋亡的抑制作用

背景性激素在干眼症的发病过程中起着重要的作用,尤其是对泪腺的功能起到非常重要的调控作用,但其对泪腺上皮细胞凋亡作用的机制尚不完全明确。目的探讨雌二醇及丙酸睾酮对H2O2诱导的兔泪腺上皮细胞的凋亡作用。方法分离2～3月龄雄性普通级新西兰兔的泪腺组织,用组织块培养法体外培养兔泪腺上皮细胞,用细胞角蛋白（CK）抗体对培养的细胞进行免疫细胞化学鉴定。取对数生长期的细胞,以5×10^-5个／ml接种于96孔板培养44h后,培养基中分别加入1×10^-5、1×10^-6、1×10^-7、1×10^-8mol／L的雌二醇或丙酸睾酮培养24h,再加入1×10^-4 mol／L H2O2培养1h诱导细胞凋亡,仅用H2O2作用的细胞作为凋亡对照组,常规培养的细胞作为空白对照组。MTT比色法检测各组细胞570nm处泪腺上皮细胞活性的吸光度（A570）值,流式细胞仪Annexin V／PI双染法检测各组细胞的凋亡情况。结果培养的细胞呈不规则多边形,其中80％以上的细胞对CK呈阳性反应。MTT比色法检测表明,与空白对照组比较,凋亡对照组、不同浓度雌二醇组和丙酸睾酮组的A。值均明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）,1×10^-5、1×10^-6、1×10^-7mol／L雌二醇组和1×10^-6mol／L丙酸睾酮组的A570值均明显高于凋亡对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。与相应浓度丙酸睾酮组相比,雌二醇组A570值均明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）。与凋亡对照组比较,丙酸睾酮组和雌二醇组早期及晚期细胞凋亡率均明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;与丙酸睾酮组相比,雌二醇组早期及晚期的细胞凋亡率明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论雌二醇及丙酸睾酮可抑制H2O2诱导的泪腺上皮细胞的凋亡,雌二醇的抑制作用强于丙酸睾酮。雌二醇对泪腺上皮细胞凋亡的抑制作用呈一定的剂量依赖性。     

胰岛素对人RPE细胞增殖及转化生长因子-β2分泌的影响

目的:探讨胰岛素对RPE细胞增殖和分泌转化生长因子-β2(TGF-β2)的影响。方法:将不同浓度的胰岛素(0.1～10×103U/mL)加入培养基刺激ARPE-19细胞不同时间(0～48h)。采用MTS法检测RPE细胞的增殖情况;采用ELISA法检测各种处理情况下RPE细胞分泌TGF-β2的情况,Real-time PCR法检测TGF-β2mRNA的表达情况。结果:MTS结果显示,作用12h后,各实验组与对照组比较RPE细胞明显增殖(P<0.05)。ELISA结果表明胰岛素可明显促进RPE细胞分泌TGF-β2,并呈时间及剂量依赖性。Real-time PCR结果显示,胰岛素作用24h后,TGF-β2mRNA表达上调(P<0.01),且10×103U/mL胰岛素组TGF-β2mRNA表达明显高于0.1×103U/mL胰岛素组(P<0.01)。结论:RPE细胞是眼内近视信号因子TGF-β2的重要来源,胰岛素可以通过促进RPE细胞增殖并分泌TGF-β2进行信号传递,促进近视发生。     

全反视黄酸对豚鼠视网膜色素上皮细胞分2泌TGF-β2及细胞内第二信使IP3和cAMP的影响

目的观察全反视黄酸（ATRA）对培养的豚鼠视网膜色素上皮（RPE）细胞增殖以及分泌转化生长因子p2（TGF—β2）的影响，并观察细胞内第二信使cAMP和IP3的含量变化。方法培养原代豚鼠RPE细胞，传2代后用于实验。实验分3组进行。第1组用不同浓度ATRA（5×10^-6、10×10^6、40×10^-6mol／L）作用于豚鼠RPE细胞，24h后用MTT法检测细胞增殖情况。第2组加入10×10^-6mol／L的ATRA．分别于2、4、6、8、16h后收集培养液，用ELISA方法检测RPE细胞TGF—β2的分泌量。第3组以10×10^-6mol／L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞．分别于0min、5min、30min、2h、6h后收集细胞裂解液。行放射免疫和ELISA方法检测细胞内cAMP和IP3的含量变化。每组均以等量溶剂DMSO作为对照。对不同浓度ATRA组间MTT结果行方差分析，其余实验组与对照组间比较行配对t检验。结果5×10^-6、10×100、40×100mol／LATRA作用RPE细胞24h后，DD值分别为0．099±0．008、0．117±0．008、0．087±0．011。与对照组（0．103±0．017）比较，40×10^-6mol／LATRA作用时OD值显著降低，差异有统计学意2（P〈0．05），其他浓度组与对照组相比差异无统计学意义（p〉0．05）。10×10^-6／mol／L的ATRA作用RPE细胞后，TGF—β2的分泌量在作用2、4、6h时较对照组明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）．8h时无明显变化，16h时降低（P〈O．05）。10×10^-4mol／L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞后，IP3的含量在各时间点均较对照组显著下降，且随时间的延长下降越明显；cAMP的含量只有在作用30min和2h时升高．其他时间变化不明显。结论浓度为40×10^-6mol／L的ATRA对豚鼠RPE细胞的增殖有抑制作用。10×10^-6mol／L的ATRA作用RPE细胞后．TGF-β2的分泌量在6h内增加，之后随时间延长而降低。ATRA对RPE细胞的作用可能与IP3的下降有关。     

哺乳期急性视神经乳头炎2例

例1 张××女23岁哺乳期7个月,突然双眼视力下降4天,无明显其它不适。双眼视力均为0.08。外眼正常。虹膜及瞳孔正常。屈光间质透明。双眼视乳头充血,边界模糊不清,无明显隆起。视网膜静脉充盈、纡曲、视网膜无出血及渗出,中心凹光反射弥散。双眼均有中心暗点。全身体检无异常发现。诊断双眼视神经乳头炎。双眼球后注射2%利多卡因1ml,地塞米松磷酸钠2.5mg,硫酸庆大霉素2万单位,隔日     

眼眶肉样瘤病1例

患者廖××　男　 40岁　住院号 :14 5 65 0　右眼球突出 2个月余。 2月前无明显诱因右眼球突出 ,渐加重 ,伴眼红 ,并逐渐出现复视及视力下降。在当地医院给予消炎治疗两周无好转 ,于 2 0 0 1年 6月就诊。全身检查 (包括淋巴结、胸部Ｘ线检查、肝肾Ｂ超检查 )无异常。右眼视力     

双眼睑多发性淋巴瘤1例

患者男性,67岁。因发现双眼睑肿块半年,迅速增大半月,于2010年2月19日入院。入院全身浅表淋巴结未触及,查双眼视力0.6,左眼上睑内侧可触及大小约2 cm×2.5cm肿块1个,下眼睑可触及大小约2.5 cm×3cm肿块1个,右眼下睑内外侧可触及大小约2 cm×1.5 cm肿块各1个,共4个,肿块边界清,表面光滑,与皮肤无明显粘连,可随皮肤推动,无压痛,左眼睑轻度上睑下垂,双眼球突出度正常,眼球运动自如,双眼下睑结膜轻度肿胀,增生,角膜透明,前房清,瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底检查未见明显异常。     

因婚礼嬉戏眼部致伤病例报告

本文报告2例因在结婚典礼仪式上互相嬉戏而伤及眼睛的病例。例1:杨××,女,22岁。在婚礼上被他人用清凉油和辣椒玩耍误入左眼,当即红肿、怕光、流泪。次日到医院检查左眼视力0.6,眼睑红肿,球结膜水肿,充血明显,角膜上皮脱落、水     

X光直视下取出眶内巨大金属异物

张××　男　 3 0岁　五金厂工人　于 2 0 0 4 2 2因工作中使用气钉枪时 ,不慎铁钉反弹击中左眼 6小时入院 ,左眼视力无光感 ,左眼下睑 1cm纵行裂口 ,眼睑水肿 ,左眼球明显突出 ,眼球运受限 ,眶压增高 ,球结膜充血水肿 ,角膜透明 ,角巩缘 6点裂伤。前房清 ,轴深正常 ,瞳孔直径 5mm ,直接间接光反射消失。X光示 :左眼球后金属异物 3 0mm× 3 2cm。CT示 :左侧球后金属异物大小约 3 0 5mm× 5 3mm ,前端距眼眶缘约 11 7mm ,诊断 :①左眼眶内金属异物 ,②左眼球穿通伤 ,③左眼睑裂伤。急诊局麻下予以眶内异物取出术。常规消毒术眼及伤口 ,…     

视黄酸对体外培养的鸡巩膜成纤维细胞MMP-2表达的影响

目的在体外研究视黄酸(retinoicacid,RA)对小鸡后极部巩膜成纤维细胞MMP-2表达的调节作用,探讨RA在形觉剥夺性近视(form-deprivationmyopia,FDM)中的作用。方法取40只1d龄来亨雏鸡以半透明眼罩遮盖右眼14d制备FDM动物模型,未遮盖眼为正常眼。将正常小鸡眼后极部巩膜成纤维细胞作体外培养并传2代细胞作为正常对照组细胞,FDM眼小鸡后极部巩膜成纤维细胞作体外培养并传2代细胞作为FDM组细胞,取其中20只正常小鸡眼第2代后极部巩膜成纤维细胞,加入不同终浓度RA(6×10-7,6×10-6,6×10-5和6×10-4mol/L)培养24h作为RA组细胞。各组细胞均采用SABC免疫组织化学染色法检测MMP-2的表达,进行计算机图像分析及统计学检验。结果MMP-2在培养的正常鸡巩膜成纤维细胞胞质呈弱阳性表达。FDM组鸡巩膜成纤维细胞较对照组MMP-2表达明显增高(P<0.01)。6×10-7mol/LRA组与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。6×10-6和6×10-5mol/LRA组较对照组MMP-2表达增高(P<0.01),6×10-4mol/LRA组细胞普遍变形崩解。各视黄酸浓度组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论在一定浓度范围内,RA上调体外培养的鸡巩膜成纤维细胞MMP-2的表达。RA可能是调节巩膜MMP-2表达的重要因素而参与FDM形成。     

谷胱甘肽过敏2例

例1 邓××男56岁工人双眼红,异物感7天。发病4天后,到某医院眼科就诊,诊断为双眼角膜炎,用谷胱甘肽眼液点眼。当天下午2点钟点此药,一共点4次,每次2滴。点药2小时后,全身及眼睑发痒,后背部明显。继之双眼睑、球结膜充血、水肿。视物模糊,异物感和流泪明显加重。出现上述症状后,患者自动停药,也未用其它药物,症状持续10时好转。但眼睑,结膜仍水肿。用药后3天来我院就诊,全身情况良好。视力右眼0.04,左眼10cm     

先天性白内障一家系

先证者　黄××　男　 6 0岁　退休教师　自幼双眼视力差 ,经配戴 -10Ｄ近视眼镜后视力稍增加。近年来视力明显下降 ,影响正常生活和工作。婚后其妻生育两男两女 ,除一女视力正常外 ,其余 3人视力均差 ,伴眼球颤动。曾在当地医院诊断为先天性白内障 ,有 2例作增视虹膜切除术 ,1     

周边色素膜炎延误诊断的分析

周边色素膜炎,因其病变部位隐蔽,临床症状不明显,而往往被漏诊,影响早期治疗。下面介绍几个病例供同道参考,以接受教训。例1 李××男34岁1984年8月10日入院。患者双眼不适,视物模糊近2个月,曾在某医院检查,诊为慢性结膜炎,治疗无效。2个月前曾因感冒发烧一次。检查:视力右1.0,左1.2,双结膜无充血,角膜后     

诺帝抑制糖基化白蛋白诱导的体外血管生成

目的 观察诺帝对糖基化白蛋白诱导体外血管生成的影响.方法 采用糖基化牛血清白蛋白(advanced glycation bovine serum albumin,AGE-BSA)诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)血管生成模型,实验组设20 μmol·L-1、50 μmol·L-1、100 μmol·L-1和200 μmol·L-1诺帝浓度,对照组为含50 mg·L-1 AGE-BSA的M199完全培养基,各组设24 h、48 h、72 h 3个时相点.通过增生细胞计数和小管样结构(tubule like structure,TLS)形成实验观察诺帝对AGE-BSA诱导的HUVECs增生和TLS形成的影响.结果 对照组和诺帝浓度分别为20 μmol·L-1、50 μmol·L-1、100 μmol·L-1和200 μmol·L-1的各实验组HUVECs计数在24 h分别为(49.0±4.0)×103、(42.7±2.2)×103、(41.3±2.3)×103、(37.6±3.1)×103、(25.3±3.4)×103;在48 h分别为:(64.3±5.2)×103、(46.4±2.5)×103、(40.7±3.4)×103、(29.3±3.6)×103、(19.9±4.5)×103;在72 h分别为:(91.3±4.2)×103、(52.3±3.2)×103、(37.6±4.1)×103、(21.3±4.4)×103、(11.0±4.2)×103.TLS平均长度在24 h分别为:(11.92±0.98)mm·mm-2、(10.69±0.61)mm·mm-2、(6.29±0.34)mm·mm-2、(3.24±0.21)mm·mm-2、0;在48 h分别为(14.46±1.54)mm·mm-2、(10.93±0.74)mm·mm-2、(6.28±0.32)mm·mm-2、(1.34±0.41)mm·mm-2、0;在72 h分别为:(20.24±3.42)mm·mm-2、(11.59±0.45)mm·mm-2、(6 35±0.51)mm·mm-2、(0.28±0 26)mm·mm-2、0.各实验组HUVECs计数以及在胶原中形成TLS的长度均明显低于同期对照组(P<0.05).结论 诺帝能抑制AGE-BSA诱导的内皮细胞血管生成,提示诺帝可能对糖尿病视网膜病变血管生成具有抑制作用.     

上睑结核性溃疡误诊睑板腺癌

徐××女50岁住院号116993 左上睑包块渐增大,半年,1990年3月22日入院。1989年10月发现左上睑外侧有绿豆大小结节,无疼痛、微痒。经点眼、口服消炎药治疗无效。近2个月,肿块明显增大,致上睑抬举困难。全身检查未见异常。右眼正常。左上睑皮肤轻度红润肿胀,睑中央偏外有11×8mm 隆起,边界欠清晰,质实。睑缘弧度向下,参差不齐,相应睑结膜面有凹陷性溃疡(6×5mm),有少量脓性分泌物。上部     

农药叶蝉散致眼损伤(附2例报告)

农药叶蝉散致眼损伤尚未见报告,笔者曾收治2例,现报告如下: 例1,管××,男,26岁,例2,郑××,男,30岁,皆为某农药厂工人,同时于1986年3月2日下午双眼误入农药叶蝉散,顿     

神经纤维瘤病的眶部手术治疗二例

病例1,男,11岁.因右眉弓处进行性肿块增大伴上睑下垂6年就诊.体格检查:躯干部皮肤有多处咖啡斑(图1).家族中无类似患者.视力:右眼0.4,左眼1.0;双眼眼压14mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右上睑肥厚下垂,遮挡瞳孔2/3;眉弓处可扪及2 cm×2 cm×6 cm的皮下包块,边界不清,质地中等,活动度可.右眼虹膜12点位、左眼7点位见灰色小结节(图2),余眼部未见异常.B型超声及彩色多普勒超声提示:右侧眼睑外上方皮下中低回声,范围约5.7 cm×0.9 cm,形态欠规则,内部可见条形无回声区,最宽处0.33 cm,内部未探及明显血流信号.眼眶CT平扫加增强显示右眼睑肿胀,眼球外突,外侧见高密度影,呈条索状,增强后明显强化,与巩膜关系密切(图3).     

玻璃清洁液致角膜烧伤2例

例1：俞××，女，52岁，制药工人，因在清洗输液瓶时，左眼被清洁液溅入10分钟出现眼痛、畏光、流泪，当时即以清水冲洗患眼。检查：视力右眼1．2，左眼0．8，左眼睑红肿痉挛，球结膜充血，1点钟处有小片上皮剥脱，荧光素染色阳性。予3％碳酸氢钠反复冲洗患眼，氟哌酸服液滴眼，素高捷疗眼膏涂眼。次日复诊，球结膜充血明显减轻，角膜上皮剥脱修复，荧光素染色阴性，视力左眼1．2。例2，赖××，女，49岁，制药工人，半小时前在清洗输液瓶时，右眼被清洁液溅人，出现眼病、段光、流泪。检查：视力右眼0．2，左眼12，右眼睑红肿痉挛，球结膜…     

探讨海蜇螫伤眼部的救治

我院位于南海前哨,收泊海蜇螫伤病人较多,现将我院眼科收治2例典型海蜇螫伤眼部的救治作一分析,供同道参考。 典型病例: 例1,李××,男,21岁,住院号s2s51,患者晚饭后下海游泳时被海蜇螫伤双眼,当即感双眼痛,流泪,视力下降,1小时后来我院诊治,检查:视力,右0.4,左0.2,双眼睑肿胀明显,上睑皮肤有散在