X线检查诊断十二指肠壅滞症72例临床分析

目的 探讨十二指肠壅滞症X线特点,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析72例十二指肠壅滞症的临床表现和X线特征.结果 本病的主要临床表现为餐后上腹部饱胀、反酸嗳气、恶心、呕吐等.X线钡餐造影显示十二指肠水平段钡剂通过受阻,十二指肠扩张,出现典型"笔杆样"压迹,右侧位或俯卧位时症状可缓解.结论 X线钡餐造影是十二指肠壅滞症简单、可靠的诊断手段,可减少本病的误诊与漏诊.     

15例十二指肠壅滞症的治疗体会

我们自 1980年～ 1999年 2月收治十二指肠壅滞症患者 15例 ,现将治疗体会报道如下。1　典型病列　　患者女 ,17岁 ,因反复上腹痛伴呕吐 7年以幽门梗阻 ,胃扩张入院行手术治疗。术中诊断胃下垂 ,行胃空肠吻合 ,空肠侧侧吻合术。术后患者仍经常呕吐 ,于 2年后再次入院 ,诊断十二指肠梗阻 ,行胃窦部切除 ,十二指肠空肠侧侧吻合术。术后仍不能进食 ,且频繁呕吐 ,钡透可见胃十二指肠钡剂潴留和钡剂返流 ,2个月后再行手术 ,将胃空肠吻合的输入端切断闭锁 ,十二指肠空肠侧侧吻合的近胃端切断 ,靠近吻合口的断端闭锁 ,将近胃端空肠拉下与远胃端空肠…     

十二指肠壅滞症的诊断和治疗

十二指肠壅滞症是指因任何原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征.阻塞常发生于十二指肠的第二、三段或十二指肠空肠交界处,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留,临床主要表现是肠梗阻,可见间歇性反复发作性上腹部闷胀、嗳气、疼痛、呕吐,呕出物中含有胆汁或宿食,常于进食后2～3小时或晚问发作.俯卧、胸膝位、右侧卧位或抬高床脚时,症状得以缓解.发作时上腹部可见蠕动波,偶可扪及扩张的十二指肠,于右侧腹直肌上部、肝与结肠之间可叩及鼓音.     

十二指肠壅滞症58例诊断分析

十二指肠壅滞症是各种原因引起的十二指肠远端食物或者钡剂受阻,使十二指肠近端被动扩张,肠内容物排空延迟,而产生的一系列综合征。本病并不少见,但易漏诊,近年来随着放射科诊断水平的提高,检出率明显提高。本文结合近10年经临床及钡餐检查确诊的58例患者进行分析讨论。     

特发性肺含铁血黄素沉着症3例误诊分析

特发性肺含铁血黄素素沉着症(IPH)是一种病因和发病机制尚未明了的少见疾病,多见于儿童,常易误诊或漏诊。现将作者在带教期间遇到的3例报道如下。     

18例不典型肺结核的X线误诊分析

肺结核是呼吸系统常见病 ,X线检查对本病的诊断具有重要价值。典型的肺结核 ,X线诊断不难 ,不典型的肺结核极易误诊。笔者收集误诊的 1 8例不典型肺结核 ,结合文献对其误诊原因和鉴别诊断分析如下。1　临床资料　　本组病例均摄有 X线胸部正侧位片 ,部分病例作了 CT扫描 ,并经下列方法之一证实 :1病灶穿刺活检 ;2支气管镜活检 ;3手术后病理检查 ;4痰培养 ;5TB- PCR检查 ;6抗痨或手术治愈。本组病例男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均 41 .5岁。临床上有咳嗽、咳痰、发热、咯血、盗汗者 8例 ,高热者 5例 ,无临床症状 5例。 1 8例中…     

肠气囊肿症6例误诊分析

肠气囊肿症，又称肠壁囊样积气症，简称PCI，是以肠壁浆膜下或粘膜下出现含气体的囊肿为主要病理特征的疾病。因本病临床上少见且无特异性表现，加之临床医生对本病缺乏足够的了解和认识，因此常造成诊断和治疗上的错误。我院近8年来共收治肠气囊肿症6例，均被误诊，其中误诊为胃溃疡穿孔3例．阑尾穿孔1例，肠伤寒穿孔1例，肠原性囊肿破裂1例。现分析如下5临床资料本组男5例，女1例；年龄28～53岁，平均36岁；病程7天～5个月，平均29天，主要症状有不同程度的腹胀5例，餐后上腹疼痛3例，右下腹不规则性疼痛1例，全腹持续性胀痛2例，便秘1…     

肺癌3例误诊分析

例1：患者女，53岁。因干咳9个月件左侧胸痛2个月气急1周于1996年9月29日入院。9个月前开始咳嗽，呈刺激性于咳，无胸痛、发热及痰中带血。经抗炎止咳治疗，症状未见好转。4个月后症状逐渐加重，胸部X线平片检查无异常发现．2个月前又伴左侧胸痛且进行性加重，随后出现右上阅部疼痛，再摄胸部X线平片，仍未见异常，B超：转移性肝癌，CT示：左上肺癌，左胸膜、纵隔淋巴结转移，两肺大泡性气肿。诊断：左上肺癌伴肝内转移。开始跟抗癌中药治疗，1周前出现气急，购运示左侧胸腔中等量积液。分析：此例过分们重X线检查，忽视痰细胞学检查，使…     

先天性甲状腺功能减低症误诊分析

先天性甲状腺功能减低症(先甲减),既往称克汀病,是小儿常见的内分泌疾病之一.本病早期临床症状缺乏特异性,易于误诊.如不及时治疗可造成小儿生长发育迟缓,智力发育障碍.现将我科1990年1月至2000年7月收治误诊的36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:36例中住院9例,门诊27例;男21例,女15例.1岁内发病27例,其中新生儿17例.1岁以上发病9例.1岁内初诊20例,其中新生儿6例、1～6个月初诊8例、7～12个月6例.～4岁10例.＞4岁初诊6例.确诊年龄最小9个月,最大16岁.1岁内确诊4例;～4岁17例;～10岁14例;16岁1例.全部病例体格及智能发育均存在不同程度的落后.36例中有2例甲状腺Ⅱ度肿大.全部病例均居住在非甲状腺肿流行区.     

肺部疾病3例X线误诊分析

<正>肺部病变原因众多,临床表现各异。X线所见更是复杂多变。不同病变有时可见相类似的X线表现。如早期浸润型肺结核与消散期肺炎在X线上有时难以区别。而同一疾病不同时期、阶段,其表现亦不完全一致。有时肺部改变为全身疾病的局部表现。为减少误诊,提高临床X线确诊率,现将近年来遇见肺部疾病3例误诊原因分析如下,以飨读者。 例1,男,31岁,农民。患者因咳嗽、咳痰、痰中带血月余,于1992年8月21日入本院,体检无阳性体征,痰涂片未找到抗酸杆菌,PPD(5单位)(+),痰霉菌(-),X线胸片示:右上中肺野见斑片状阴影,伴透     

十二指肠淤滞症60例X线报告

十二指肠淤滞症６０例Ｘ线报告广西靖西县人民医院（５３３８００）关永记十二指肠淤滞症临床上并不少见，但国内报道较少（１）。我院１９９２年１月～１９９６年７月在７２４８例钡餐中，有６０例经Ｘ线检查证实为十二指肠淤滞症。本文就其病因、临床症状及Ｘ线诊断作一...     

十二指肠淤滞症误诊为溃疡病12例

我院自1998～2002年收治十二指肠淤滞病人12例,其中男7例,女5例,年龄31～68岁,均以“消化性溃疡”于当地口服治疗胃炎、抗溃疡药物,无明显效果或症状时轻时重,后经X线钡餐透视及手术证实为十二指肠淤滞症。十二指肠淤滞症是由各种原因引起的十二指肠梗阻,其发病机制是由于十二指肠降部或横部受压所致。常见的病因有:腹腔淋巴结结核(尤其是十二指肠周围淋巴结结核)、肠系膜上动脉压迫十二指肠,另外还见于肠粘连、胰头病变、十二指肠肿瘤、克隆氏病等。其临床表现类似胃病,多表现为消化性溃疡及胃炎的临床表现,如上腹胀痛,恶心、呕吐,以进食…     

原发性醛固酮增多症误诊11例分析

我院1985年6月～1989年6月经手术及病理证实的原发性醛固酮增多症(原醛)11例,曾长期误诊为高血压病、周期性麻痹等疾病,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男6例,女5例。年龄30～60岁,平均38岁。1.2　临床表现　全部病例均有中等度持续性高血压,8例以高血压就诊,均有肌肉软弱无力。8例出现周期性麻痹,软瘫发作持续数小时至两周不等。瘫痪大多数从下肢开始,继而上肢。2例出现张口困难及颈部不能活动。3例以肌无力、软瘫为就诊。全部病例均有烦渴、多饮、多尿,特别夜尿增多。其它症状有肢端麻木8例,手足抽搐5例,低钾昏厥2例。1.3　实验室…