TRUST和TPPA联合检测对梅毒的监控和诊治价值

目的探讨TRUST和TPPA联合检测对梅毒的监控和诊治价值,为临床诊治梅毒提供更有价值的实验依据。方法采用TRUST法测定梅毒血清非特异类脂质抗原,TPPA法测定梅毒血清特异性螺旋体抗体。结果2003~2005年受检的7284人次中,TPPA法确证的梅毒656例,检出率为9.00%。2003年、2004年和2005年的检出率分别为6.54%,9.86%和10.26%。656例确证的梅毒中,TRUST法521例阳性,敏感性79.42%。TRUST法检出553例阳性中,32例经TPPA法确证为阴性,特异性为94.21%。TPPA法检出梅毒的阳性率明显高于TRUST法(2=63.52,P<0.005)。差异极显著。结论TRUST和TPPA联合检测为临床诊治梅毒提供更有价值的实验依据。更有利于梅毒的监控和诊治。     

应用TPPA和TRUST试验检测梅毒螺旋体抗体及其临床意义

目的比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）与甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种梅毒血清学试验的检测结果 ,以及两者联合检测的临床意义。方法对我院2009年1-12月1003例门诊及住院患者血清标本进行TPPA和TRUST试验检测梅毒特异性抗体,并比对分析检测结果。结果 1003份患者血清标本中TPPA法检出梅毒抗体血清学阳性420例（41.87%）;TRUST法检出梅毒抗体血清学阳性226例（22.53%）,两方法比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征。两方法结合检测对加强梅毒监测,有效控制梅毒流行有着积极的临床意义。     

两种梅毒血清学诊断试验TRUST和TP—Ab联合检测的临床价值

目的探讨两种梅毒诊断试验甲苯胺红不加热血清反应试验（TRUSA）和梅毒螺旋体特异性抗体ELISA试验（TP—Ab）联合检测在辅助临床诊治中的临床应用价值。方法采用甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUSA）和梅毒螺旋体特异性抗体EHSA试验（TP—Ab）进行检测,其中任一试验发生阳性反应的样本再采用梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）进行确认试验。结果9343例血清样本TRUST法的阳性检出率为2．33％,经TPPA确认阳性符合率为98．62％;TP—Ab法的阳性检出率为2．92％,经TPPA确认阳性符合率为98．52％。TRUST和TP—Ab同时阳性检出率为2．21％,经TPPA确认阳性符合率为100％;TRUST阴性TP—Ab阳性的检出率为2．21％,经TPPA确认阳性符合率为93．10％;TRUST阳性TP—Ab阴性的检出率为0．12％,经TPPA确诊阳性符合率为72．72％。结论同时采用TRUST和TP—Ab进行血清学联合检测,可互补两种实验的不足,提高阳性检出率和辅助临床诊治疗效。     

两种梅毒血清学诊断方法的应用结果

经应用非特并性初筛试验TRUST和特异性确证试验TPPA对1151份血清进行了检测，结果显示：TRUST是一种可以广泛用于诊断梅毒的初筛试验，而且，可用于梅毒患者的疗效判断。TPPA作为梅毒的确证试验是值得推广应用的。     

TPPA和TRUST联合检测梅毒的临床应用效果评价

目的评价梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)与甲苯胺红不加热试验(Toluidine red unheated serum test,TRUST)两种梅毒血清学检测方法在梅毒诊治中的应用价值,并探讨TPPA联合TRUST用于梅毒螺旋体筛查和确诊的重要性和必要性。方法将确诊的595例各期梅毒患者血清同时用TPPA和TRUST进行检测,然后对其结果进行比较和分析。结果 595份血清中,581份血清TPPA阳性,TRUST试验126份血清为阳性,在一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒,隐性梅毒,以及胎传梅毒患者中TPPA的阳性率依次为97.73%,98.57%,100.00%,97.33%,100.00%,TRUST阳性率依次为75.00%,94.28%,100.00%,55.90%,60.00%。结论对临床需要输血患者、疑似梅毒螺旋体感染患者及高危人群献血者应联合采用TPPA和TRUST2种方法对其进行检测,在TPPA出现阳性结果时,应同时进行TRUST及其滴度的检测,以利于梅毒螺旋体感染的早期确诊并阻断其传播途径。     

三种梅毒血清学检测方法的适应性分析

目的:探讨三种不同的梅毒检测方法在诊断和治疗中的价值。方法:对本院1542例门诊标本同时用梅毒血清酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)及甲苯胺红不加热试验(TRUST)检测,阳性标本再用TPPA确证。结果:TPPA确证阳性的159例标本中,ELISA检出158例阳性,检出率99.4%,TRUST检出110例阳性,检出率69.2%,差异具有显著统计学意义;ELISA检测样本OD值的高低与TPPA和TRUST的符合率有显著差异。结论:TRUST仅适合于梅毒治疗的滴度检测及疗效观察,ELISA灵敏度高,适合于筛查,TPPA特异性好,适合于筛查后的确认试验。     

试析TPHA与TRUST在梅毒血清学诊断中的应用

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病 ,是性病门诊实验室检测的重要内容。目前 ,我们常用TPHA与TRUST两种方法 ,对其进行血清学诊断 ,TPHA是用苍白梅毒螺旋体做抗原 ,检测特异性抗体 ,阳性结果说明患者目前或过去感染过苍白梅毒螺旋体 ,并在体内可维持多年。TRUST以心磷脂、卵磷脂引进胆固醇为抗原 ,用甲基胺红作载体 ,检测非特异性抗体 ,也称反应素。阳性结果说明患者目前有可能感染了苍白梅毒螺旋体 ,经合理治疗 ,抗体浓度可逐步下降并转为阴性 ,但有许多种急慢性疾病可引起假阳性。我们选用 10 4例梅毒可疑患者用TPHA与TRU…     

出入境人员梅毒血清学检测策略的探讨

目的评价梅毒检测方法,为制定梅毒血清学检测策略提供依据。方法对35 872名出入境人员血清标本,采用ELISA、TRUST、TPPA三种方法进行检测比较。结果35 872份血清标本,ELISA法阳性217份,阳性率为0.604%。TRUST法阳性97份,阳性率为0.270%。TPPA法阳性205份,阳性率为0.571%。ELISA和TPPA法无显著性差异(χ~2=0.343,P>0.05);TRUST法和TPPA法有显著性差异(χ~2=38.786,P<0.005)。结论ELISA法是大批量标本筛查的理想方法,阳性则用TPPA进行确认,TRUST进行临床疗效观察及判愈。     

809例梅毒孕妇及其配偶梅毒血清学分析

目的:分析梅毒孕妇及其配偶梅毒血清学试验结果。方法:对809例梅毒孕妇及其配偶进行TRUST和TPPA检测。结果:809例梅毒孕妇TRUST和TPPA试验均为阳性,其配偶中TRUST阳性率为25.82%(166/809),TPPA阳性率为28.41%(179/809)。TRUST滴度在1∶8～1∶16的梅毒孕妇的配偶TRUST、TPPA阳性率与滴度≤1∶4的孕妇配偶阳性率无明显差别(P>0.05),而滴度>1∶16的孕妇配偶TRUST、TPPA阳性率最高,明显高于TRUST滴度为1∶8～1∶16的梅毒孕妇的配偶(P<0.05)。结论:梅毒孕妇及其配偶梅毒血清学结果不一致,梅毒滴度越高,传染性越强。     

梅毒4种血清学检测方法的比较

梅毒是由苍白螺旋体（TP）引起的一种慢性传播疾病,本病临床表现复杂,可侵犯人体全身器官,既能产生各种各样的症状和体征,又可多年尢症状而呈潜伏状态。梅毒主要通过性接触传播,也可通过胎盘传播而发生胎传悔毒。近年来梅毒发病率有上升趋势,特别是有危险性行为的人群发病率更高,为掌握目标人群梅毒的感染率与发病率,我实验室用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测梅毒特异性抗体,     

梅毒螺旋体感染四种血清学检测方法的临床评价

目的探讨四种梅毒血清学实验诊断方法的准确性及在临床的应用价值。方法应用甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）和胶体金法检测518例性病科患者血清,并用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）确认。结果 TRUST法灵敏度为58.18%,ELI SA法为99.37%、胶体金法为99.06%;TRUST法特异度为88.5%,ELI SA法为98.50%、胶体金法为100%。结论梅毒检测方法各有优缺点,应根据检验目的合理选用不同的试验方法。     

四种梅毒检测方法的临床评价

目的:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)、胶体金法和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)四种方法对梅毒的检测,评价四种检测方法的敏感性和特异性。方法:对1215例病例,同时应用ELISA法、RPR法、胶体金法,若有阳性则用TPPA法确认检测,比较四种方法检测结果的相符率。结果:1215例标本中ELISA法阳性11例,RPR法阳性6例,胶体金法阳性13例,TPPA法阳性11例。结论:ELISA法是初筛梅毒试验的理想方法,胶体金法假阳性较高,RPR法假阴性较高,要结合TPPA确诊试验和临床表现等情况。     

孕妇梅毒血清学筛查3种方法比较

目的:探讨孕妇梅毒筛查方法.方法:用TP-ELISA与TRUST同时对12600例孕妇做梅毒筛查,收集阳性总计87例血清-70℃保存,然后再统一用3种方法复检.结果:12600例孕妇TP-ELISA法阳性84例,占0.67%,TRUST阳性41例,占0.32%,TP-ELISA法与TPPA的符合率为98.8%.结论:为降低梅毒对妇婴的危害,应推广特异性血清学试验与非特异性血清学试验联合做为筛查,阳性的加做TRUST滴度.     

两种检测在梅毒血清学检查中的应用

目的探讨合理选择特殊人群梅毒血清学筛查的有效方法,提高筛查敏感性和特异性,准确运用其结果反映梅毒流行情况,评估流行趋势。方法同时采用TPPA、TRUST两种检测方法对被行政拘留的卖淫女进行连续的梅毒血清学监测。结果共监测581例,TPPA阳性119例,阳性率为20.48%;TRUST阳性55例,阳性率为9.46%;TRUST阳性率仅为TPPA的46.21%。结论梅毒筛查方法,尤其是特殊人群、供血人员及哨点血清学监测,宜以TPPA进行筛查,阳性结果再进行TRUST/RPR定性、定量检测,以明确活动状况,可以有效地降低漏诊,更全面、准确地反映梅毒感染状况,评估流行趋势。     

早期梅毒316例临床与实验分析

目的:分析重庆某县地区近五年早期梅毒的临床特点和实验室诊断检测方法的效果。方法:对2007年3月-2011年3月在我院皮肤病门诊就诊的316例早期梅毒的临床资料进行总结分析。结果:316例中,一期梅毒105例(33.23%),二期梅毒160例(50.63%),临床表现不一,其中特征性皮疹掌跖暗红色斑疹和扁平湿疣分别占51.25%(82/160)与48.75%(78/160);早期潜伏梅毒51例(16.14%)。实验室检测诊断方法使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)。结果两种方法对一期梅毒敏感性分别为84.8%、68.6%,对二期梅毒与早期潜伏梅毒的敏感性均为100%。结论:早期梅毒中的二期梅毒表现占大部分,临床体征掌跖暗红色斑疹、扁平湿疣为诊断提供重要依据;TRUST滴度与病程有关,能作为疗效观察和判断是否复发与再感染的指标。     

梅毒血清学检测流程的临床流行病学评价

目的:对梅毒血清学检测流程进行临床流行病学初步评价。方法:同步进行RPR、ELISA和TPPA检测并就其进行多种组合试验。结果:准确性评价显示灵敏度(RPR+ELISA)>(RPR+TPPA)>ELISA/TPPA>RPR,特异性均高于97%;可靠性评价显示诊断效率ELISA/TPPA/(RPR+TPPA)>(RPR+ELISA)>RPR;有效性评价显示阳性预测值均高于99%,阴性预测值(RPR+ELlSA)>ELISA>TPPA/(RPR+TPPA)>RPR。结论:综合分析显示同步进行RPR和ELISA初筛实验,任一试验呈阳性反应时再行TPPA确认,是目前梅毒筛查最经济、最有效、最理想的方案。