女性Ⅱ型糖尿病患者绝经后血清性激素水平及其与糖脂代谢的关系

目的探讨女性Ⅱ型糖尿病患者绝经后血清性激素水平及其与糖脂代谢的相关性。方法选择温州医科大学附属黄岩医院2014年6月-2015年6月收治的绝经后Ⅱ型糖尿病患者100例作为糖尿病组,同期健康绝经女性100例作为对照组,糖尿病组根据胰岛素抵抗指数分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组。测定两组患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(GHb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平。结果糖尿病组患者空腹血糖、空腹胰岛素、GHb、T、PRL、LDL-C和TC均高于对照组(P0.05),HDL-C、E2、LH、FSH均低于对照组(P0.05)。胰岛素抵抗组空腹血糖、空腹胰岛素、GHb高于非胰岛素抵抗组(P0.05),胰岛素抵抗组HDL-C、TG、E2水平低于非胰岛素抵抗组(P0.05)。糖尿病患者中E2水平与空腹胰岛素呈负相关(P0.05),PRL与HDL-C呈正相关(P0.05)。结论女性绝经后Ⅱ型糖尿病患者存在性激素水平和糖脂代谢异常,性激素水平异常和胰岛素抵抗及脂代谢异常有一定关系。     

绝经后妇女2型糖尿病性激素变化与冠心病并发症关系

目的 探讨绝经后妇女2型糖尿病患者血清性激素水平变化与冠心病并发症关系。方法 测定25例绝经后妇女2型糖尿病并发冠心病（A组）、23例2型糖尿病未并发冠心病（B组）、20例绝经后正常妇女（C组）的血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）;同时测定了血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果 A组与B组、C组比较显示、E2、HDL-C水平显著降低。P、FSH、LH、TC、LDL-C水平显著半高,线性相关分析显示E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与HDL-C呈显著正相关。结论 绝经后妇女2型糖尿病合并冠心病患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为绝经后妇女2型糖尿病并发症冠心病的原因之一。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与血脂指标的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、甘油三酯(TG)/HDL-C比值之间的相关性。方法选取60例CHD患者和60例健康对照者,采用全自动生化分析仪检测血清Hcy浓度与LDL-C、HDL-C、TC、TG水平,并分析Hcy与LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值之间的相关性。结果与正常对照组相比,CHD组血清Hcy、LDL-C、TC、TG水平升高,而HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。CHD组血清LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值较正常对照组显著升高(P0.01),Hcy与LDL-C/HDL-C(r=0.267 3,P0.01)、TC/HDL-C(r=0.277 1,P0.01)、TG/HDL-C(r=0.236 3,P0.01)比值均呈正相关。结论血清Hcy浓度和LDL-C、HDL-C、TC、TG水平与CHD的发生发展密切相关,分析Hcy与LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值的相关性对于探讨CHD的发病机制及其检测具有重要价值。     

女性绝经后性激素与急性冠脉综合征的关系

目的探讨女性绝经后性激素及其比例关系与急性冠脉综合征之间的关系。方法研究对象为行冠脉造影确诊的女性冠心病患者66例,分为急性冠脉综合征(ACS)组50例,稳定型心绞痛(SAP)组16例,27例疑诊冠心病行冠脉造影检查排除冠心病者为对照组。测定三组血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)水平,同时测定空腹血糖、血脂、载脂蛋白等指标。结果(1)SAP组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于对照组。(2)ACS组LDL-C、甘油三酯(TG)、T与TE2均显著高于对照组,而E2、载脂蛋白A(ApoA)则低于对照组。(3)多因素分析结果显示女性绝经后ACS与ApoA及LDL-C有显著相关性,线形相关分析表明TE2与胆固醇(TC)、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA呈负相关。结论女性绝经后性激素水平及其比例关系,不能作为ACS的独立危险因素,女性绝经后性激素比例失衡与体内血脂异常等危险因素存在密切相关性,导致ACS病理生理改变的发生。     

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及糖脂代谢的影响

目的探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及糖脂代谢的影响。方法选取2015年7月-2016年6月郑州市某妇幼保健院收治的84例PCOS患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者口服达英-35进行治疗,观察组患者在对照组用药基础上口服二甲双胍进行治疗。比较2组患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果治疗后,2组患者血清LH,E2,T,FINS,FBG,LDL-C、TC及TG水平均低于治疗前,而HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者血清LH,E2,T,FINS,FBG,LDL-C,TC及TG水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能够有效改善患者的性激素水平及糖脂代谢,调节其卵巢功能,值得临床推广应用。     

月见草联合有氧运动对绝经后妇女血脂代谢的影响

目的研究有氧运动配合月见草对绝经后妇女血脂的影响。方法 60位绝经后妇女随机均分为3组,对照组不干预,运动组和运动加月见草综合组进行3个月的有氧运动,运动加月见草综合组同时服用月见草油疗程3个月,干预前后进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定。结果试验前3组TC、TG、LDL-C、HDL-C的差异无统计学意义(P>0.05),试验后运动组和综合组TC、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组;运动月见草综合组的TG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论月见草结合有氧运动可有效调节绝经后妇女的血脂代谢。     

肥胖妇女绝经后的血脂和性激素变化

目的观察肥胖妇女绝经后的血脂和性激素变化。方法测定60例绝经后妇女的TC、TG、HDL-C、LDL-C和E2、FSH、LH,体重指数(BMI)大于24者为肥胖组。结果发现肥胖妇女的HDL-C较低,TG和TG/HDL-C较高(P<0.05),而TC、LDL-C和非肥胖者相似(P>0.05);FSH和LH较低(P<0.01),而E2和非肥胖者相似(P>0.05),BMI和E2是影响血脂的两个独立因素。结论肥胖妇女的血脂变化可能会增加冠心病发病的危险。     

绝经后妇女血清雌二醇浓度与血脂水平的关系

目的探讨绝经后妇女血清雌二醇浓度与血脂水平的关系。方法选择2010年5月至2011年5月来我院健康体检的绝经前、绝经后妇女各60例,分别进行血清中雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定。结果绝经后组妇女E2水平明显低于绝经前组(P<0.01);血清TC、TG、LDL-C水平明显高于绝经前组。2组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论绝经后妇女存在血脂代谢紊乱,血脂水平的明显增高与E2水平下降有关,血脂水平的增高则是老年妇女冠心病发病率升高的重要因素之一。     

妇女绝经后冠心病患者性激素和血脂变化及护理干预的预防作用

目的:探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素和血脂的关系。方法:比较30例绝经后女性患者和30例绝经后正常女性的睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、甘油三酯(TGH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异。结果:绝经后冠心病患者E2显著降低,T、P、FSH、LH无明显差别,线性相关分析显示E2与TC、TGH呈显著负相关,而与HDL呈显著正相关。结论:雌激素水平与血脂谱异常有关,绝经后女性CHD患者与性激素水平有关,健康教育等干预措施有利于患者控制风险。     

重症COPD人群脂代谢紊乱与CRP水平变化的临床分析

目的:观察重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群脂代谢紊乱与CRP水平的变化,探讨其对预后的影响。方法:97例健康体检者为对照组,85例重症COPD人群为观察组,采用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC、脂蛋白a(Lipa)浓度;采用免疫散射比浊法测定CRP水平。结果:观察组人群TG、CRP水平明显高于对照组;HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显低于对照组,差别均有统计学意义;经多元回归分析重症COPD人群血清脂质代谢水平与CRP水平密切相关。结论:重症COPD人群脂代谢发生紊乱,血清TG、CRP水平明显升高,HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显降低,其脂代谢水平与CRP密切相关;早期诊断及时治疗与预后密切相关,诊治过程中应控制脂代谢紊乱与CRP变化并加强护理,提高治疗效果,改善预后,防止或延缓心血管疾病等并发症发生。     

单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ和血脂变化及相关性研究

目的:探讨单纯性肥胖儿童(SOC)血清胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)和血脂水平及两者相关性。方法:单纯性肥胖儿童和正常对照组儿童各50例,应用常规生化检验方法检测其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,用ELISA法测定IGF-Ⅰ水平。结果:与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ、TG、TG、LDL-C及ApoB均明显高于对照组(P<0.05),而HDL-C、ApoAI均明显低于对照组(P<0.05)。血清IGF-Ⅰ的浓度与血脂TC、TG、LDL-C及ApoB呈负相关关系(P<0.01),与HDL-C、ApoAI呈正相关关系(P<0.01)。结论:血清IGF-Ⅰ浓度的改变与单纯性肥胖儿童血脂代谢紊乱存在显著相关性。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与内分泌异常、心血管疾病风险的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)与生殖激素水平异常、心血管疾病风险的关系。方法50例PCOS患者分为IR组(28例),非IR组(22例),另设30正常育龄妇女为对照组。分别进行生殖激素(LH、FSH、E2、PRL、T)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、C反应蛋白(hs-CRP)的测定。结果T、LH、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB、hs-CRP组间存在明显差异。结论IR是导致PCOS患者生殖激素水平异常、心血管疾病风险的主要因素。     

妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)的关系

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血脂代谢水平的变化及其临床意义。方法测定正常孕妇及妊高征患者的血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白(a)水平。结果妊高征组血清TG(P<0.01)、ApoB(P<0.01)、LDL-C(P<0.05)及LP(a)(P<0.05)较正常孕妇显著升高,ApoAI、HDL-C则显著降低(P<0.05),TC在两组间差别无显著性意义(P>0.05)。在轻、中、重妊高征患者之间,ApoAI(P<0.05)及HDL-C(P<0.01)依次降低,组间比较有显著性意义,LDL-C(P<0.01)及LP(a)(P<0.01)依次升高,组间有极显著性差异。TG、TC和ApoB组间比较,差别无显著性意义。结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

Prediction of metabolic syndrome among postmenopausal Ghanaian women using obesity and atherogenic markers

ABSTRACT: BACKGROUND: Metabolic syndrome (MetS) is an important health problem which puts individuals at risk for cardiovascular diseases and type 2 diabetes as well as obesity-related cancers such as colon and renal cell in men, and endometrial and oesophageal in women. OBJECTIVE: This study was aimed at examining how obesity indicators and related determinants influence metabolic syndrome, and how the factors can be used to predict the syndrome and its cut-offs in postmenopausal Ghanaian women. METHODS: Two hundred and fifty (250) Ghanaian subjects were involved in the study with one hundred and forty-three (143) being premenopausal women and one hundred and seven (107) postmenopausal women. The influence of traditional metabolic risk factors including high blood pressure, dyslipidemia and glucose intolerance on obesity and atherogenic indices i.e. body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-hip ratio (WHR), Waist-to-thigh ratio (WTR), waist-to-height ratio (WHtR), high density lipoprotein cholesterol to total cholesterol ratio (HDL-C/TC), high density lipoprotein cholesterol to low density lipoprotein ratio (HDL-C/LDL-C) and triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDL-C) were identified according to the Harmonization (H_MS) criterion. RESULTS: The most significant anthropometric marker that significantly influence metabolic risk factors among the pre- and postmenopausal women was waist-to-hip ratio (premenopausal: p- 0.004, 0.026 and 0.002 for systolic blood pressure (SBP), fasting blood glucose (FBG) and HDL-C; postmenopausal: p-0.012, 0.048, 0.007 and 0.0061 for diastolic blood pressure (DBP), FBG, triglyceride (TG) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) respectively). Using the receiver operating characteristic (ROC) analysis, the area under the curve for WC, WHR, TG/HDL-C and HDL-C/TC among postmenopausal women were estimated at 0.6, 0.6, 0.8 and 0.8 respectively. The appropriate cut-off values for WC, WHR, TG/HDL-C and HDL-C/TC that predicted the presence of metabolic syndrome were 80.5 cm, 0.84, 0.61 and 0.34 respectively. CONCLUSION: The presence of metabolic syndrome among Ghanaian postmenopausal women can be predicted using WC, WHR, TG/HDL-C and HDL-C/TC.     

高锌摄入对兔锌铜及脂类代谢的影响

目的 :观察高锌摄入对兔锌铜含量及脂类代谢的影响。方法 :选用纯系雄性新西兰大白兔 2 0只 ,分为加锌组和对照组 ,加锌组饮水中加葡萄糖酸锌 (锌浓度 15 .3mmol/L)喂养 ,连续观察 6个月 ,加锌前后测定锌铜含量 ,测定胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、载脂蛋白AI(apoAI)及载脂蛋白B10 0 (apoB10 0 )变化。结果 :加锌组血清、肝和肾锌含量较加锌前及对照组显著增加 (P <0 .0 1) ;铜含量无变化。加锌组加锌后TC、LDL -C及ApoB10 0较实验前及对照组升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,HDL -C和ApoAI降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :动物高锌摄入可干扰锌代谢 ,引起血脂、载脂蛋白和脂蛋白代谢异常 ,这些改变利于动脉硬化形成。     

单纯糖筛查异常孕妇血脂与新生儿出生体重的关系

目的 了解单纯糖筛查异常孕妇的血脂水平及其与新生儿出生体重的关系.方法 孕龄24～28周、糖筛查异常孕妇406例,行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),其中妊娠期糖尿病(GDM)115例(GDM组),妊娠期糖耐量减低(GIGT)60例(GIGT组),单纯糖筛查异常231例(单纯糖筛查异常组).测定并比较三组孕妇的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆周醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1和ApoB.结果 GDM组TG明显高于GIGT组和单纯糖筛查异常组(P＜0.01),HDL-C、ApoB明显低于GIGT组和单纯糖筛查异常组(P＜0.01).单纯糖筛查异常组高TG孕妇的巨大儿发生率(25.0%,11/44)高于血脂正常孕妇(11.2%,21/187)(P=0.017).多元线性回归分析发现,TG与ApoB是新生儿出生体重的独立危险因素(F=7.677,P=0.006;F=7.842,P=0.001).结论 空腹血清TG和ApoB是糖筛查异常但糖耐量试验正常孕妇新生儿出生体重的独立危险因素.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between maternal serum lipid levels and newborn weight in pregnant women with single positive diabetic screening test. Methods On the basis of 75 g oral glucose tolerance test (OGTT), 406 pregnant women during 24-28 gestational week whose 50 glucose challenge test (GCT)≥7.8 mmol/L were separated to gestational diabetes mellitus (GDM) group with 115cases, gestational impaired glucose tolerant (GIGT) group with 60 cases,and GCT (+) group with 231 cases.The serum levels of total cholesterol (TC), triglyceride (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C), apolipoprotein A1 (ApoA1) and apolipoprotein B (ApoB) were measured at the same time. Results Serum TG concentration was significantly higher in GDM group than that in GIGT group and GCT(+) group(P＜0.01).The level of HDL-C, ApoB in GDM group were lower than those in GIGT group and GCT(+) group (P＜0.01). In the 231 women with positive diabetic screening but normal glucose tolerance who delivered at term, the incidence of macrosomia was significantly higher in those with TG levels higher than 3.5 mmol/L (25.0%, 11/44) than in mothers who TG levels were lower than 3.5mmol/L (11.2%, 21/187) (P=0.017). Multiple regression analysis (stepwise) showed that the independent risk factors of macrosomia was the level of TG and ApoB (F=7.677,P=0.006;F = 7.842,P = 0.001 ).Conclusion Among pregnant women with single positive diabetic screening test,maternal serum TG and ApoB are independently associated with neonatal birth weight.     

中老年人群血清胆固醇水平及其相关因素的研究

目的　探讨中老年“健康”人群血清总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白—胆固醇 (L DL- C)水平及与相关个体因素的关系。方法　随机抽取 340人 ,横断面调查方法进行问卷调查、体格检查和血脂水平测定。结果　 4 5岁以上的 340人 (男 183人、女 15 7人 )血清胆固醇水平均在正常范围内 ;女性 TC、HDL- C及 L DL- C水平均显著高于男性 (P<0 .0 5 ) ;70岁以上老人 HDL- C水平均显著高于其它年龄组。逐步回归分析显示 :显著影响 TC水平的个体因素为年龄、性别 ,影响 L DL- C的因素为年龄、性别和体重指数 (BMI) ,影响 HDL- C水平的因素为年龄、饮酒、BMI。结论　超重和肥胖、经常大量饮酒是升高血胆固醇的重要因素。健康教育和行为干预过程中应强调良好的生活方式和维持适当的体重。