补虚治痛探规律

补虚治痛探规律３４４３１１江西省乐安县牛四卫生院董春发疼痛是临床常见症状，通常以实证为多见，因其病变关键是“血气不通”，故治之之法亦以“通泄”为大法。自李东垣《医学发明》明确提出“痛则不通”的病理学说和在治法上确立了“痛随利减，当通其经络，则疼痛去矣...     

浅议补虚治痛

<正>疼痛,是临床上的一种常见症状,"不荣则痛","不通则痛"是痛证的虚实两大病机。然而,历代医家对实痛的论述颇祥,而对因虚致痛及补法在痛证中的运用,未予以足够的重视。本文从虚痛的发病机理和治法两个方面进行了论述,以期为虚痛证的临床诊治提供参考,提高痛证治疗效果。     

试探痛经因虚致痛

痛经是临床上最常见的妇科病证之一,表现为女子正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚者可因剧痛导致晕厥,包括原发性痛经和继发性痛经,严重影响正常生活.古往今来对痛经病机的认识通常以实证居多,即壅则不通,"不通则痛";治疗不离"通则不痛"准绳,但不乏其复发者.笔者根据多年临床观察和总结,参阅一些文献报道,认为素体虚损导致痛经较为常见,或虚实夹杂,而以调整体质、补虚治痛不失为治疗痛经的捷径之一.推此拙见,意在抛砖引玉.     

论张仲景辨治虚痛证的特点

通过对《伤寒论》和《金匮要略》中虚痛证治的分析探讨 ,认为张仲景辨治虚痛证的特点是 :辨痛求本 ,治重在荣 ;善用甘药 ,调补缓痛 ;五脏皆补 ,尤重脾肾。     

鼓胀的证治体会

鼓胀是肝脾肾功能失调引起的气滞血瘀,水停于内,聚积日久化热所致。它由肝气疏泄失常,肾阳虚衰导致脾失温煦,而致运化失常。西医的肝硬化,腹腔内肿瘤,结核性腹膜炎常可出现鼓胀症候,治疗十分棘手;中医治疗也非易事,仅以血府逐瘀汤的治疗其疗效并非理想,而我则以加大活血化瘀的药物,配合通府泻热软坚散结,利水消肿,选加了田七、生山楂、醋炒鳖甲、醋炒龟板,以此来活血化瘀、软坚散,再加卜七叶一枝花、半枝连、白花蛇舌草,取之通府泄热以助活血化瘀之力,配合党参、白蔻、大腹皮,以健脾利水,这样配合与病情更为恰切,仅用中医药就治好了西医陪感棘手的鼓胀病,这充分地说明了中医的独到与伟大,尤其说辩汪施治在中医中的重要,也是对时下不时地泛起的贬损中医的杂音的一个有力的回答。     

顽固性哮喘的证治体会

哮喘分为哮证和喘证，哮以声响言，喘以气息言，临床每多兼见，放合称哮喘证一并论治。哮喘是一种常见病，多发病，一年四季均可发作，以气候变换时为多。一般言，哮喘病经过适当的中医或西医治疗，大部分病人的病情能得到控制，但少数严重的患者呈顽固性发作，或呈哮喘持续状态，虽经抗菌消炎、平喘止咳化痰、激素、吸氧补液等治疗，疗效仍不理想。笔者临证月余年，对顽固性哮喘的治疗，积累了一定的经验，兹不揣浅陋，介绍如下。1正应邪实，急以祛邪为先陈文治在（诸证提纲》中说：“凡喘之暴作，以攻邪发散为先，喘定之后，方可补养，久…     

急性痛证治验两则

1急性胃脘痛 刘某，男性，38岁，农民工，主因急性上腹部疼痛于2005年12月15日凌晨2：00左右就诊。患者来急诊时双手紧按上腹部胃脘处，蹲于急诊走廊，呈痛苦面容，患者于夜间睡眠中突然发病被痛醒，疼痛位于上腹部胃脘处、呈持续性、较剧烈，疼痛无放射，用双手按之疼痛略有减轻，患者无反酸，无恶心、呕吐，无腹泻等。     

论张仲景辨治虚痛证的特点

通过对《伤寒论》和《金匮要略》中虚痛证治的分析探讨，认为张仲景辨治虚痛证的特点是：辨痛求本，治重在荣；善用甘药，调补缓痛；五脏皆补，尤重脾肾。     

虚喘脱证治验1则

汪翁 ,年七旬 ,2 0 0 2年冬 ,突发呼吸急促 (呼多吸少 ) ,张口抬肩 ,流涎涕零 ,面青辱紫 ,舌卷囊缩 ,汗出肢冷 ,端坐不敢平卧 ,脉微欲绝 ,舌紫苔白润 ,询得患者素多喘嗽 ,属虚喘脱证 ,已入危途 ,治以培补摄纳为法 ,予高丽参 3 0 g、蛤蚧 1对 ,煎汤频服。竖日喘息平 ,唇转红润 ,肢复温 ,尚能平卧 ,但新增双侧睾丸肿胀。原方高丽参减至 15 g ,继服 2剂 ,后改投温经散寒、宣肺平喘剂 1星期 ,症瘳。患者停服参蚧后睾丸肿胀自行消退。讨论 :本例素多喘嗽 ,精气内虚。今肺不降气 ,肾不纳气 ,阴阳不相接续 ,虚喘脱证已成 ,有阴阳离决之虞。究虚喘之…     

治痰愈痛举隅

我业医三十余载，所诊治过的痛症患者中，因痰致痛者屡见不鲜。元贤中阳老人尝云“痰之为物，随升降，无处不到……为寒热肿痛，或心下寒痛如冰，或骨节刺痛无常”《医述》。凡痰到之处，气血被其阻滞，“不通则痛”，痛症由生。今撷四案于兹，以求教于同道。１风痰致颊痛...     

胆石症的证治体会

胆石症目前现代医学以外科手术为主要治疗手段。中医对胆石症的研究历史悠久,本文总结胆石症以肝郁胆逆脾胃虚弱为病机,治法以疏肝利胆为要,调理脾胃贯穿治疗始终,重视补益肝阴、清热利湿或活血化瘀。处方以茵陈四金汤、四金逍遥散等为基础,并随症加减,临床疗效显著。     

经方治痛临证体会

疼痛是一个症状，是多数疾病发展过程中的病理产物和外在表现。引起疼痛的原因很多，其中寒邪致痛，为疼痛发生的主要原因之一。“寒性收引”，寒邪侵袭人体，可使气收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急，客于脏腑、关节、肌肉、经络筋等，则发生相应部位的疼痛。笔者运用...     

浅谈便秘的证治

按照中医的理论,进食后通过胃的腐熟,脾的运化将其精微部分输送全身,同时,通过胃的下降作用,将其渣滓下运到大肠变为粪便,以出于谷道。如因燥热津枯内结,气滞郁结不行,气虚传送乏力,血虚肠道干涩以及阳虚阴寒凝聚等原因,均可致性质不同的各型便秘。中医主张治病必求其本。对便秘的治疗,同样要针对病因用药,不可专事攻泻。现代医学认为,泻药有干扰肠壁正常蠕动与吸收的副作用。久服泻药会降低肠壁神经细胞的应激性,肠腔内即使有了足量的粪便,也不能引起正常的蠕动与排便反射,成为不服泻药即难以排便的所谓药物依赖性便秘。最严重时,成为粪石,连灌肠也解不出,常需用手掏出。便秘虽不是大病,但长期便秘痛苦难受,轻者易上火、感冒,不思饮食;重者可产生许多自体中毒症状,易诱发肛裂、痔、疝等疾病,故应积极治疗。中医对便秘的诊治,主要是分实证与虚证,据临床体验,概述如下。1实证1.1燥热便秘:偏食肥腻,或过嗜辛辣致肠胃燥热,热盛伤津。证见面赤唇干,口渴喜饮,小便频数,大便干结如球。防治方法,除停吃辛辣,改食蔬菜、多纤维的食品外,可给服麻仁*呼和浩特市第二医院(010031)丸或麻仁滋脾丸、更衣丸等润肠成药。1.2气滞便秘:情绪失畅,忧愁多虑,久坐少动...     

急性阑尾炎的证治体会

急性阑尾炎是临床上常见病及多发病,目前主要采用手术治疗,但因存在术后创伤、术后并发症等不良反应,中药治疗急性阑尾炎越来越受关注,且中医药治疗急性阑尾炎本身具有丰富的临床经验及理论.笔者经过临床实践认为治疗急性阑尾炎时应分阶段治疗,第一阶以应疏肝理气、泻下攻邪为要,理气应贯穿治疗始终,泻下攻邪应早期、足量、规范;第二阶段...     

瘀血的证治体会

瘀血证是临床上常见的病证，是多种疾病的病理产物，也是许多疾病的致病因素，而活血化瘀法是瘀血证的主要治疗原则。瘀血可发生在人体任何部位，能引起各种疾病，临床中许多常见病、疑难病在其致病之因或疾病发展过程中，都可见到瘀血之证。     

五官科虚痛证拾遗

采取中西医结合治疗眼科、耳鼻喉科6种常见慢性疼痛证(虚痛证),并且对虚痛证形成的原因进行初步探讨,提出相应预防方法。     

试论瘀血的证治

瘀血既是一种致病因子 ,又是病理变化的结果。作者论述了瘀血形成的原因、瘀血证的症状和体征及治疗方法。