手术室护生无菌技术操作考核常见错误分析及改进措施

目的：了解护生无菌技术操作中的常见错误，提出整改措施，提高教学质量。方法：对2006～2007年度到手术室实习的110名护生在入科时和出科时进行无菌技术操作考核，并对考核结果进行比较分析。结果：经过3周的实习，合格率南49．08％上升至95．45％。持钳（镊）方法不正确率由36．36％下降到7．27％：包布内角污染率由13．63％下降到2．73％；跨越无菌区率由27．27％下降到5．45％；瓶口污染率南22．73％下降到4．54％：倒液方法不正确率南32．72％下降到2．73％；戴手套污染率由50．91％下降到9．09％；操作时间也缩短了。结论：护生在进行无菌操作时难免会出现一些错误，应引起带教老师的重视并积极改进，以防院内感染的发生，提高教学质量。     

实习护生岗前培训在临床带教中的作用

目的:探讨岗前培训对大、中专护生临床带教中的作用。方法:以《实习护生行为规范及技能操作管理办法》为标准,对大、中专护生进行临床实习岗前培训。结果:与未实行岗前培训进行比较,各项行为规范,理论、技术操作、行为规范、护士礼仪考核有较大的提高,患者对实习护生的满意度由原来的93.41%升高到97.96%,发生护理缺陷投诉逐年下降;深受科室医务人员的好评。结论:执行岗前培训,对护生进行临床实习前培训,有利于提高护生转变成护士角色的适应,为其在护理工作中奠定良好的基础,使护理工作质量明显提高。     

安全训练观察程序在儿科实习护生安全管理中的应用

【】本研究尝试运用安全训练观察程序进行实习护生行为安全管理,通过选拔优秀带教人员,实施带教准入;强化培训内容及考核流程;实施现场观察管理;重点把正在实施的操作行为、操作状态客观记录,针对操作中的不安全行为进行修正和改进。结果表明,实习护生对行为安全训练观察持肯定态度。实施后护生不良事件发生率及锐器伤发生率明显降低,手卫生执行正确率及技术操作规范率明显提高。说明将安全训练观察法应用于护生临床实践环节中,既有助于提高实习护生规范操作及识险避险能力,可以促进临床教学安全。     

实习护生心理状态分析与临床教学对策

目的分析实习护生的心理状况与需求,为制订临床教学对策、提高教学质量提供依据。方法采用自制调查袁对263名大专以上实习护生进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果实习初期39．9％的护生感到兴奋。34．6％的护生感到紧张恐惧,20．2％的护生感到无所适从,自信者仅占5．3％;实习中期操作时希望教师手把手教的护生由初期的71．9％下降到16-3％,希望教师放手不放眼的护生由初期的21．7％上升到中、末期的55．9％和46．8％;实习末期22．4％的护生开始希望尽快结束实习,25．5％的护生专业思想淡薄。结论实习初期护生的心理状态以兴奋、紧张、恐惧为主;实习中期护生的独立操作欲望增强,主要表现为自满心理;实习末期由于想尽快结束实习,护生出现松懈心理。临床教学中应根据不同实习阶段护生出现的心理问题采取相应的教学对策。     

中专护生临床实习护理差错发生情况及原因调查

目的通过调查、分析中专护生在临床实习中出现的护理差错及差错发生原因,减少实习护生护理差错的发生,提高实习管理质量和护理学教学质量。方法采用横断面调查法,自行设计问卷对238名中专实习护生进行调查。结果 238名护生中共75人发生过各类护理差错,占31.5%;护理操作中护理差错发生率由高到低依次为输液、采血、发错口服药、留置针处理、注射、鼻饲以及配液等。护理差错发生原因主要为在接触病人或新的操作时心里紧张,护理操作技术不熟练,专业知识掌握不牢,基础不扎实,以及不严格执行三查七对制度等。结论中专护生临床实习期间护理差错发生率较高,具有多方面原因。学校及临床医院应针对性开展实习前教育,以提高临床实习质量和安全性。     

临床带教中护理技术操作考核方法的改进与实施效果

目的:探讨临床带教中护理技术操作考核方法的改进与实施效果.方法:我院眼科自2007年起在临床带教中对实习护生实施改进的护理技术操作考核方法,即在护理技术操作考核结束之后实习护生作自我评价,带教老师点评,考核组老师点评,护士长作最后点评.结果:在临床带教中对实习护生实施改进的护理技术操作考核方法之后,不仅强化了实习护生的...     

激励在临床教学中的应用

1993～ 1999年以来 ,我院在临床教学中运用激励理论 ,有效地调动了实习护士学习的积极性 ,提高了带教质量 ,受到了实习护士的好评 ,现将体会报告如下。1　激励方法1.1　情感激励　在临床实习初期 ,护生对病房环境陌生及护理技术操作存在胆怯心理。首先 ,带教老师热情接待护生 ,并采取先示教、后操作、勤指导的方法。当护生在护理技术操作中存在不足时 ,例如肌肉注射进针手法不正确 ,无菌观念差时 ,带教老师应耐心指导 ,切忌在患者面前指责训斥护生 ;同时 ,护生操作规范时要给予鼓励、表扬。由于护理技术操作时 ,老师放手不放眼亲自指导 ,消…     

实习前强化训练对实习护生操作能力的影响

目的 探讨实习前强化训练对实习护生操作能力的影响.方法 实习前安排16个学时对2003级本科96名护生的铺床法、卧床病人更换床单、无菌技术操作、隔离技术、导尿术、各种注射法进行强化训练,以湖南科学技术出鲻版社出版的<常用护理技术操作程序与考核评分标准>为标准,对所有学生在强化训练前后进行考核评分比较.结果 强化训练后操作考核成绩高于强化训练前,与训练前相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 实习前强化训练可提高实习护生操作能力.     

浅谈基层医院护生带教管理

总结了加强临床带教管理,提高护生实习质量的经验。主要措施为:加强带教老师的选拔和培训,包括职业道德素质和正规操作的培训;加强护生上岗前的培训,包括医院概况、护生的基本素质和法律意识教育;正确的带教方法,严格无菌技术操作及查对制度、培养以人为本、以健康为中心护理理念、沟通能力和服务意识、加强护生教学检查、护生的业务素质培训、护生的考核方法。     

标准化患者应用于感染科临床护理带教效果观察

目的:观察标准化患者应用于感染科临床护理带教的效果及总结经验。方法:选择2008年1月-2011年12月在我院传染科实习的护生共52名,依据完全随机对照原则将52名护生分为观察组及对照组(每组26名),对照组采用传统带教方法,观察组采用标准化患者带教,实习结束时采用护理部制定的技能操作考核标准分别对两组护生进行相同操作项目的考核。结果:所有护生顺利完成实习,观察组护生技能操作考核平均成绩为(92.75±5.46)分。对照组护生技能操作考核平均成绩为(87.32±4.73)分,观察组护生技能操作考核平均成绩高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:标准化患者可成功应用于感染科临床护理带教,可同时可显著提高实习护生的时间操作能力及动手能力,值得在临床护理带教推广应用。     

现代消毒供应室护生实习带教方法的改进

目的改进教学方法,促进消毒供应室带教质量的提高。方法选拔教学秘书,编制大纲、教学教材、理论试卷和操作考核评分标准,制定教学步骤和教学评价方法。结果护生理论考试优秀率50.9%,操作考核优秀率62.0%,护生对带教老师的满意度达到95.3%,带教老师对护生的满意度达91.6%。结论护生实习带教方法的改进,提高了实习效果。     

护生实习期间针刺伤调查与防护措施初探

目的 了解护生在8个月临床实习期内的针刺伤发生率,刺伤原因、环节,自我防护意识,安全操作行为等,以引导护生采取有效的防护措施,保证护生身体健康.方法 采取回顾性问卷调查方法,对2008～2010年在我院实习的中专护生进行调查.结果 被调查的护生中,有432人发生过针刺伤,发生率为88.9%;护生人均刺伤3.5次,其中64.4%被污染针头刺伤,且主要发生在操作后回套针帽和整理用物时.另外,操作中戴手套者仅占34.1%,其中采血及输液时戴手套率极低,仅占2.1%;刺伤发生后向带教教师反映并进行处理者仅占10.2%.结论 护生防护意识淡薄、操作技术不熟练、不能严格遵守操作规程,致使针刺伤发生率极高.因此,在护生实习期间,学校与医院应对其进行全面性防护教育.     

视频监控系统在手术室护生技能培训中的应用

目的探讨数字化视频监控系统在手术室护生技能培训教学管理中应用效果。方法按实习时间分成两组,2016年1至6月实习护士13人为现场监督组,实施直接观察法监管学生操作;2016年7至12月15人为视频监督组,采用数字化视频监控系统监管实习护士基本技能操作,比较两组实习护士在临床工作中对外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台的正确率。采用问卷调查形式统计实习护士对教学效果的满意率。结果视频监督组基本操作技能正确率明显高于现场监督组,差异有统计学意义(P0.05);实习护士对教学效果的满意率视频监督组高于现场监督组。结论数字化视频监控可促进实习护士对手术室基本操作的规范化、标准化,提高了手术室教学质量及效率。     

PDCA循环法在儿科护理带教中的应用

目的运用PDCA循环法提高儿科临床实习教学质量。方法选取2015年10月至2017年2月在我院儿科综合区实习的40名护生,随机分为两组,实验组和对照组各20名。实验组护生按照PDCA程序进行带教。计划(Plan):儿科大计划,病区小计划。实施(Do):建立微信群以及采用PBL、情景模拟法等新颖教学方法进行教学。检查(Check):日查,周查,出科查。处理(Action):不记名问卷调查及时总结调整教学计划。对照组护生按照常规带教模式进行带教实习。在带教实习结束后,对两组护生进行平时考核(包含作业和抽考)、出科考核(包括理论笔试和操作考核)、医德考核以及总成绩进行对比。结果实验组护生的平时考核和对照组的测试得分差异不明显,出科考核、医德考核及总成绩高于对照组测试的得分,两组护生的后三项得分差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环能提高儿科临床护理的教学质量,值得临床推广应用。     

OSCE考核模式在胃肠外科实习护生出科考试中的应用

目的 探讨OSCE考核模式在胃肠外科护生出科考核中的应用价值.方法 将2018年7月—2019年3月在医院胃肠外科实习的40名护生作为对照组,使用传统考核模式进行技能考核;将2019年7月—12月及2020年7月—9月在我院胃肠外科实习的40名护生作为试验组,使用OSCE考核模式进行技能考核,比较两组实习护生的教学质量评分、技能评分和实习护生的满意度评分.结果 试验组医院胃肠外科教学质量评分、操作技能得分及护生的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将OSCE考核模式应用于胃肠外科实习护生操作技能考试中,可显著改善教学质量、提高实习护生的护理操作技能、提高护生的教学满意度.     

供应室护生带教应用创新性目标教学法的效果分析

目的探讨供应室护生带教应用创新性目标教学法的效果。方法将2014年3月至2016年3月于本院进行实习的128名实习护生以随机分组的方式分为观察组与对照组,每组各64名。对照组实习护生接受传统带教方法,观察组实习护生接受创新性目标教学法,对比两组护生在实习结束后的考核情况。结果观察组实习护生理论基础与实践操作考核优良率分别为96.88%、100%;对照组实习护生分别为70.31%,90.63%,两组实习护生在两项考核结果中均表现出明显差异(P0.05)。结论创新性目标教学法可以在一定程度上提高实习护生的积极性,提高其理论知识掌握与实际技能操作能力。     

焦点解决模式结合护理不良事件分享教育在实习护理专业学生临床护理教学中的应用效果

目的 探讨焦点解决模式结合护理不良事件分享教育在实习护理专业学生(简称护生)临床护理教学中的应用效果。方法 选择350名实习护生作为研究对象,按实习时间分为对照组199名和观察组151名。对照组采用常规教学方法进行临床护理教学,观察组在常规教学方法的基础上,加用焦点解决模式结合护理不良事件分享教育进行临床护理教学。比较两组护生在实习期间的不规范操作发生率、护理风险识别报告率、理论知识成绩及技能操作考核成绩。结果 实习期间,观察组护生的不规范操作发生率低于对照组,护理风险识别报告率、理论知识考核评分、护理技能操作考核评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 在实习护生临床护理教学中应用焦点解决模式结合护理不良事件分享教育的教学效果明显,可有效提升实习护生的理论水平和操作技能水平,提高其识别护理风险的能力。     

专科护生临床实习前护理技能强化训练效果研究

目的探讨临床实习前护理技能强化训练对专科护生的影响。方法对即将进入临床实习的1 269名专科护生进行护理技能强化训练,训练前后进行统一考核,并比较强化训练前后的操作量化考核结果。结果强化训练后护理技能操作水平有明显提高;85.8%的护生认为强化训练有显著效果,14.2%的护生认为强化训练有效果。用人单位和实习医院带教教师对留院工作的78名护生的理论知识和操作技能情况进行评分,优秀者占52.0%,良好者占43.2%,中等者占2.5%,差者占2.3%。结论实习前强化训练可提高护生护理技能操作水平及综合技能,增强护生实习信心,使其尽快适应临床实习。     

以护生为主体的基础护理操作在临床教学中的应用

目的:探讨以护生为主体的基础护理操作在临床教学中的应用方法和效果。方法:选择2010年7月至2012年3月在本科室实习的70名护生为实验组,采用以护生为主体的基础护理操作;以2008年7月至2010年3月在本科室实习的70名护生为对照组,采用传统的以带教老师操作示范为主的教学方法。结果:两组护生出科时的理论考核、操作考核以及对基础护理操作效果的评价比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以护生为主体的基础护理操作能激发护生学习兴趣,提高教学质量。     

临床实习医护生医院感染知识调查与对策

目的:了解临床实习医护生医院感染知识掌握情况并采取相应的管理措施。方法:采用整群抽样调查方法,对临床实习的159名医护生进行现场问卷及实地检查。结果:实习医护生医院感染意识普遍存在,但不重视;医院感染知识掌握不够,基本理论回答全面者只有45%,无菌技术操作规范者只有21%,医生与护生对医院感染知识掌握情况有差别;所有被调查人员认为进行实习前培训和在实习中继续加强医院感染知识学习是非常重要的。结论:临床实习的医护生的医院感染知识欠缺,医院应加强实习医护生的感染知识培训,有利于做好医院感染管理工作。