CT增强扫描中应用地塞米松预防非离子型碘对比剂不良反应的效果评价

目的:评价地塞米松预防计算机断层扫描(CT)增强扫描中应用非离子型碘对比剂所致不良反应的效果。方法:将郑州第六人民医院2015年6月至2016年6月收治的486例行CT增强扫描患者分为观察组与对照组,每组各243例,观察组患者于检查前给予静脉注射地塞米松,对照组患者则不给予使用任何药物,观察比较两组患者非离子型碘对比剂所致不良反应发生情况。结果:非离子型碘对比剂所致不良反应多为轻度,观察组患者检查后不良反应发生率为1.2%,低于对照组患者的8.2%,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CT增强扫描前使用地塞米松可有效预防非离子型碘对比剂所致不良反应的发生。     

等渗及次高渗对比剂引起患者发生对比剂肾病的比较

〔摘 要〕 目的：研究等渗、次高渗对比剂与计算机断层扫描（CT）增强检查患者发生对比剂肾病的相关性，并进行比 较。方法：选取 2018 年 8 月 1 日至 2019 年 12 月 1 日在常德市第一人民医院实施 CT 增强检查的 60 例患者为研究对象， 随机分为两组，采用等渗对比剂碘克沙醇注射液进行 CT 增强检查的碘克沙醇组和采用次高渗对比剂碘普罗胺注射液进 行 CT 增强检查的碘普罗胺组，各 30 例。比较两组患者检查后 3 d、7 d 血清肌酐水平和血清肌酐水平增高 44.2 μmol·L-1 以上的比例，两组患者对比剂肾病的发生率，以及不良反应发生率。结果：（1）血清肌酐水平变化：血清肌酐水平增高 ≥ 44.2 μmol·L-1 者碘克沙醇组有 0 例，而碘普罗胺组有 5 例；血清肌酐水平增高≥ 88.4 μmol·L-1 者在碘普罗胺组中有 3 例。 碘克沙醇组造影后 3 d、7 d 血清肌酐水平均明显低于碘普罗胺组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）对比剂肾病发 生率：碘克沙醇组对比剂肾病发生率为 0.0 %（0/30），低于碘普罗胺组的 16.7 %（5/30），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。     

土豆片外敷在CT增强碘对比剂静脉外渗中的效果分析

目的比较土豆片外敷和50%硫酸镁湿敷治疗CT增强碘对比剂静脉外渗的疗效,指导临床护理工作。方法选取2013年9月—2015年5月,在CT增强检查中碘对比剂发生静脉外渗的40例患者,随机分成对照组和实验组各20名,对照组采取50%硫酸镁湿敷法,实验组采取土豆片外敷法。结果实验组在显效时间、治愈时间、更换次数等指标上优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论新鲜土豆价格便宜,含有大量的淀粉和维生素B,治疗CT增强碘对比剂静脉外渗,具有高渗作用,能够缓解局部肿胀,消炎止痛,是最为有效、简便的方法。     

造影剂在CT增强扫描中过敏反应护理及预防

目的：观察CT增强检查对造影刺的不良反应，制定相关的护理和救治措施。方法：我院自2007—2010年，回顾19例碘造影剂不良反应的处理及护理。结果：根据检查部位、病情、体质、年龄、注射量及速度、选择不同的注射部位及不同造影剂并及时了解患者的思想动态，做好心理护理。由此得出的结论是：做好CT增强扫描的观察及护理工作，检查过程中护理人员保持高度的责任心和警惕性，认真观察患者的反映情况并及时给予妥善处理是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件。     

浅谈CT增强扫描不良反应的预防和护理体会

CT增强扫描是当今CT诊断中重要技术手段之一,通过静脉快速注射大剂量水溶性有机碘对比剂,可以提高正常组织与病变组织的对比度,从而更清楚地显示病灶结构及范围,有利于提高诊断准确度。为顺利、安全进行CT增强扫描,使医患双方共同达到满意预期目的,现将我院2007～2010年出现不良反应10例有效救治和护理体会报告如下。1临床资料     

CT增强检查中应用综合护理对患者焦虑及对比剂副反应的影响

目的 探讨CT增强检查中应用综合护理对患者焦虑及对比剂副反应的影响.方法 选择本院接受CT增强扫描检查的患者84例,根据检查顺序分为两组,对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上接受综合护理,比较两组干预前后焦虑情绪改善情况及对比剂副反应发生率.结果 研究组患者对比剂副反应发生率较对照组更低(P<0.05),干预后两...     

双源CT增强扫描过敏反应的抢救及护理

随着医学影像技术的飞速发展,双源CT作为无创伤性检查手段已成为临床诊断的重要依据,CT增强扫描也成为影像诊断与鉴别诊断的重要步骤。CT增强扫描中注射造影剂比不可少。大多数患者注射后无任何不适,但少数会出现不同程度的过敏反应,如全身发热、嗓子发痒、胸闷、休克等。现在使用的都是高压注射器注射,它可使造影剂按要求快速连续注射,极大提高小病灶的检出率[1],所以一定要了解造影剂的特性。因为注射造影对比剂时注射速度快,对比剂粘度高,所以发生过敏反应的风险也相对增多。现对双源CT使用1年以来,造影对比剂时发生较重的过敏反应分析如下。     

土豆片在静脉注射碘对比剂外渗中的应用研究

目的：探讨应用新鲜土豆片在320排动态容积CT机进行CT增强检查时静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法：选取2008年11月至2011年6月,对72例在进行CT增强检查中发生碘对比剂外渗的患者,注射部位发生疼痛、肿胀的现象,将72例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用新鲜土豆切成薄片,对碘对比剂外渗肿胀部位进行敷贴.观察组用新鲜土豆,清洗干净,不用削皮,用刀将土豆从中间切开两块,再从两块的直径最大的地方切成0.2cm-0.3cm的薄片,在注射部位肿胀处敷盖土豆薄片,让薄片能够紧贴在皮肤上.薄片覆盖范围应超出肿胀部位6cm以上的位置,用手掌轻轻按压,让土豆薄片更好地贴在皮肤上,并用保鲜膜包裹土豆薄片,待土豆薄片干后再更换.直到注射部位肿胀完全消肿,才停止敷贴.对照组用两块12层的纱布浸有50%硫酸镁对注射肿胀部位进行湿敷,范围超出肿胀部位6cm以上.纱布干后,再换浸有50%硫酸镁的纱布继续湿敷.直到肿胀部位完全消肿为止.比较两组患者肿胀部位消肿时间、效果的差异.结果：通过实验得出：观察组用新鲜土豆片敷贴6-8小时后肿胀部位完全消肿,患者疼痛消失;对照组用50%硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位完全消肿.其中有一例患者肿胀部位出现水泡,皮肤破损,96小时后才完全愈合.结论：通过实验得出：新鲜土豆对碘对比剂外渗的疗效明显优于50%硫酸镁.新鲜土豆价格低廉、含有大量淀粉和维生素B,用于治疗碘对比剂外渗,具有高渗作用,能够缓解局部肿胀,消炎止痛,效果明显.     

造影剂在CT增强中毒副反应的观察和护理

目的:探讨含碘造影剂在CT增强扫描中副反应发生的一般规律与特点,为临床合理用药提供参考.方法:近10年来,对我院1860例患者使用离子型高渗造影剂和620例使用非离子型低渗透造影剂进行CT增强中,副反应的观察和对照.结果:2组结果表明过敏及副反应发生率以离子型造影剂居多,且以头晕,恶心,呕吐,结膜充血,皮肤发痒,荨麻疹为常见表现.非离子型造影剂较少出现不良反应.结论:临床应重视碘造影剂在CT增强中的增强效果及其不良反应的危害.     

肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别,提高对肝细胞腺瘤的认识。方法：回顾性总结分析10例经手术和病理证实的肝细胞腺瘤的CT平扫及三期增强的特征。结果：7例平扫为单发或多发低密度病灶,增强扫描时动脉期、静脉期均匀一致强化,延迟期对比剂淡出;2例平扫为单发低密度病灶,增强扫描时动脉期中等强化,静脉期对比剂淡出,密度低于周围肝实质;1例为略低密度病灶内见小灶性出血区,增强时动脉期、静脉期均匀强化,延迟期对比剂无明显淡出。结论：肝细胞腺瘤CT表现无特异性,结合病史及多种辅助检查可提高诊断准确率。     

改进型MSCTU联合IVU检查在泌尿系疾病术前评估中的应用

目的:探讨改进型MSCTU+IVU检查方法在泌尿系疾病中的应用价值。方法:将需要采用IVU、MSCTU两次检查来明确诊断的患者24例行改进型检查方法,与传统方法 IVU组(203例)及CT组(230例)比较;传统方法组将分别行IVU、MSCT检查,联合检查组采用改进型的IVU+MSCTU检查。结果:经临床证实,MSCTU+IVU组对结石定性诊断结果低于常规CT组,对泌尿系肿块、感染性病变、血管病变的临床诊断结果高于IVU及常规CT两种检查。结论:改进型MSCTU+IVU联合检查方法降低碘对比剂用量,减少了CT辐射剂量,术前可较全面评估泌尿系疾病。     

低千伏、低剂量对比剂在冠状动脉CTA后门控扫描中的应用价值

目的:探讨研究低千伏、低剂量对比剂在冠状动脉CTA检查后门控扫描中的应用价值,研究双低对降低辐射剂量的效果。方法:选取冠状动脉CTA检查200例进行分组测试,A组(n=100)采用具体设置的电压,注射碘对比剂威视派克320mg/mL,对比剂剂量为体重的0.8倍,采用自适应迭代法(ASiR)重建图像;B组(n=100)采用电压120kV,注射碘对比剂威视派克320mg/ml,对比剂剂量为体重的0.9倍,采用自适应迭代法(ASiR)重建图像。测量主动脉、皮下脂肪和竖脊肌的CT值和SD值;左冠状动脉前降支(LAD),左冠状动脉回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)的CT值和SD值。从而记录CT剂量指数,对比噪声比(CNR),进行有效辐射剂量计算。结果:两组患者LAD、LCX和RCA血管CT值和CNR值比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组患者的有效辐射剂量明显低于B组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:低千伏(100kV)和低剂量对比剂相对于常规扫面能够提供相似的图像质量,并有效降低辐射剂量。     

CT增强扫描重度碘过敏反应1例护理体会

目的:探讨重度碘过敏反应的护理技巧。方法:回顾性分析1例CT增强扫描重度碘过敏患者的治疗及护理经过。结果:应掌握CT增强扫描的适应症及禁忌症,要有敏锐的观察力和判断力。出现重度碘过敏反应时,应熟练掌握各种急救方法。结论:护士在出现重度碘过敏反应时扮演重要角色,应积极配合医生抢救病患。     

对CT增强扫描检患者履行护理告知的做法与效果

目的将护理告知应用于做CT增强扫描中，促进护患沟通、合作，减少患者焦虑、恐惧心理，规避护理风险，避免护理纠纷。方法制定《CT增强扫描含碘造影剂使用告知书》，由CT室护士向患者及其家属告知。结果患者及家属主动参与，积极配合做好检查，维护良好的护患关系。结论护理告知可使患者及家属更好地了解做CT增强扫描的必要性及检查时遇到的不良反应，避免不必要的紧张和恐惧，顺利有效的做好检查，达到了较好的护患沟通和法律保护的效应。     

心理护理在CT增强扫描中的护理效果分析

目的:探讨心理护理在CT增强检查中造影剂使用的护理效果,进一步提高临床护理工作水平。方法:选取80例需行CT增强检查的患者作为本次研究对象,所有患者均使用造影剂,随机分为观察组和对照组各40例,分别给予心理护理和常规护理。结果:观察组患者不良情绪发生率及造影剂不良反应发生率均明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对CT增强检查中的造影剂使用患者进行心理护理,可以有效降低患者不良情绪发生率及造影剂副作用,有助于提高整体的检查结果。     

高压注射器在增强螺旋CT血管造影检查中的操作要点

目的:探讨在增强螺旋CT血管造影检查中高压注射器的操作要点。方法:选取在我院进行增强螺旋CT血管造影检查的体检者101例,均使用高压注射器进行注射和穿刺,观察不良反应。结果:造影成功且无不良反应的99例,占总例数的98.02%,1例轻度过敏,占总例数的0.99%,1例穿刺渗漏,占总例数的0.99%。嘱体检者通过50%的硫酸镁粉剂进行湿热敷,肿胀消失。结论:通过高压注射器的使用,增强螺旋CT血管造影检查的不良反应很少,并且穿刺渗漏的风险也很低,值得推广。     

冠状动脉CTA低剂量低碘浓度迭代重建的临床应用

目的在保证冠脉CTA图像质量能够满足诊断的前提下,探讨低剂量、低碘浓度结合迭代重建（IR）技术的可行性。方法收集60例行冠状动脉CTA检查的患者,随机分为A组（30例,低碘浓度270mgI/mL对比剂＋低管电压100kVp＋SAFIRE算法重建图像）和B组（30例,传统的370mgI/mL对比剂＋120kVp＋FBP算法重建图像）。比较两组之间的图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率、图像SNR、图像CNR、有效辐射剂量（ED）及碘用量等。结果两组图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率、图像SNR及CNR无统计学意义（P〉0.05）;两组ED分别为（2.49±0.55）mSv、（3.86±0.57）mSv,两组差异有统计学意义（t=-9.556,P〈0.05）;A组碘用量较B组降低了27%。结论冠脉CTA使用迭代重建技术、低浓度（270mgl/mL）对比剂和100kV管电压,与不使用迭代重建技术、传统浓度（370mgI/mL）对比剂和120kV管电压扫描相比,获得的图像质量无差异,但前者的辐射剂量及碘用量比后者显著降低。     

64排螺旋CT小肠造影检查口服两种对比剂的效果评估

目的:由分时段口服法分别引入水和甘露醇溶液两种对比剂,通过64排螺旋CT造影检查,评价两种对比剂对小肠的充盈效果,由此得出更佳的对比剂。方法:全腹CT检查患者12例,口服中性对比剂水6例为一组,口服阴性对比剂甘露醇溶液6例为一组,分时段服用对比剂。将小肠按解剖结构分为三组,即十二指肠、空肠、回肠,根据图像评价小肠充盈效果。结果:口服甘露醇溶液对小肠充盈效果更佳,小肠充盈佳3例,充盈不佳3例;口服水对小肠充盈效果较差,小肠充盈佳0例,充盈不佳6例。结论:小肠充盈效果与服用的对比剂类型有关,甘露醇对小肠的充盈效果较水更好。     

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防和护理

目的:对电子计算机断层扫描(CT)增强扫描碘造影剂不良反应的预防、护理措施进行探讨。方法:将2013年3月-2015年3月在我院行CT增强扫描检查的150例患者作为研究对象,总结其发生的不良反应,并探讨有效的预防、护理措施。结果:共发生9例不良反应,其中轻度4例(44.4%)、中度3例(33.3%)、重度2例(22.3%),不良反应发生率为6%。结论:为降低CT增强扫描碘造影剂发生的不良反应,需要采取有效的预防、护理措施,进而有效降低不良反应率,提高生活质量。     

电子计算机体层摄影增强检查泛影卜胺毒副反应的预防及护理

电子计算机体层摄影(CT)已普遍应用于临床,在CT扫描中常使用造影剂做增强检查,通过静脉给予水溶性碘造影剂,使病变组织X线吸收率相对改变。加大了正常组织与病变组织间灰阶的差别,从而提高病变的显示率。由于多使用离子型造影剂,且给药速度快、剂量大、浓度高等特点,过敏反应及