巨大肿块型胃管状腺瘤1例

患者女,65岁.反复全身浮肿1年伴颜面苍白2个月于1992年4月4日,以“浮肿、贫血原因待查”收入院.患者无明显诱因出现双下肢凹陷性浮肿,日渐发生全身浮肿,未明确诊断.间断取利尿药物,浮肿可暂缓.近两个月浮肿加重,并出现颜面苍白,周身乏力.既往否认慢性胃痛及溃疡病,否认肾炎及血液病史.体检:重度贫血貌,颜面浮肿,周身浅表淋巴结不肿大.腹平软,全腹无压痛,未扪及肝脾和包块,无腹水,双下肢呈凹陷性浮肿.     

发热、视力障碍、抽搐、肺部小结节影

1 病历摘要吴某某,男性,26岁.因周身浮肿1年.视力下降半年、高热4个月于1989年10月13日入院.1988年9月无明显诱因出现发冷,流涕.次日眼睑浮肿,相继尿少,用身浮肿,腹水,尿蛋白(++++),用中药与利尿剂后浮肿消退,尿蛋白(+).10月17     

女性特发性浮肿患者垂体-甲状腺轴及甲状腺功能变化的研究

目的 研究女性特发性浮肿患者垂体-甲状腺轴及甲状腺功能的状况.方法 女性特发性浮肿组97例,对照组39例,亚临床甲减组52例,三组空腹抽血测定T3、T4、促甲状腺激素（TSH）为基础值;然后各组肌肉注射灭吐灵10 mg,在注射后30分钟、90分钟抽血测定TSH及90分钟的T3、T4.结果 特发性浮肿组和亚临床甲减组的基础TSH皆高于对照组有显著性差异,注射灭吐灵后30分钟、90分钟TSH值升高与自身基础值相比有显著性差异.各组注射灭吐灵前T3、T4的数值无显著差异;特发性浮肿、亚临床甲减组注射灭吐灵90分钟后T3无显著变化,T4高于注射前也高于对照组.结论 特发性浮肿存在着下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱现象或某些特发性浮肿患者是甲状腺功能减退的一种亚临床类型.     

小剂量低分子肝素钙佐治肾病综合征35例临床分析

近年来 ,我院应用低分子肝素钙佐治肾病综合征 35例 ,与常规单用激素治疗 36例相比 ,效果良好。报告如下。临床资料 :选择 71例肾病综合征住院患者 ,全部符合原发性肾病综合征的诊断标准。随机分为 :1治疗组 (35例 ) :男2 1例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 36 .8岁。轻度浮肿 8例 ,中度浮肿 18例 ,重度浮肿 9例。 2 4小时尿蛋白定量均≥3.5 g,最高达 15 .6 g/ 2 4h,血浆白蛋白均 <30 g/ L,最低达14g/ L。 2对照组 (36例 ) :男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 37.2岁。轻度浮肿 10例 ,中度浮肿 17例 ,重度浮肿 9例 ,2 4小时尿蛋…     

双侧髂总静脉梗阻误诊为柏-查氏综合征1例

患者女,40岁.因反复双下肢浮肿,疼痛7年,加重4年,于1999年8月20日入院.患者7年前劳动后出现双下肢浮肿、疼痛、麻木,以左腿为重,休息后缓解,未行诊治.     

特发性浮肿

特发性浮肿是一组用现有知识还不能解释其机理的、原因不明的浮肿症候群。本文对39例特发性浮肿作了临床分析。临床特点: 1.多发生于有神经衰竭,植物神经功能紊乱的20～40岁妇女。 2.浮肿与月经无关。即使经期前、中、后浮肿加重,但两次月经之间浮肿仍然存在。     

连续性肾脏替代治疗重度妊高征并发多器官功能衰竭1例

患者,女,32岁,因妊娠38周全身浮肿3月反复抽搐伴昏迷4 d入院,患者在妊娠24周后出现双下肢浮肿并进行性加重,未予重视,4 d前出现头痛抽搐并昏迷,在当地县医院查BP 170/115 mmHg,尿蛋白( ),给予硫酸镁、甘露醇及速尿等治疗,于当日急诊剖腹产.术中出血约200 ml,无低血压现象.     

慢性乙型肝炎伴小肠黏膜淋巴管扩张症

患者男,19岁,间断出现腹水和下肢浮肿4年.患者发病以来食欲、排尿、排便均正常,体重无减轻,无明显乏力.体检:皮肤、巩膜无黄染,心肺检查无明显异常,腹部平坦,未见腹壁静脉显露,腹部无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音3～5次/min,双下肢无浮肿.     

腹胀、四肢浮肿、低蛋白血症

病例患者男,17岁,4年来反复出现腹部隆起,呈进行性增大,伴腹胀、纳差、胸闷,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无厌食油腻,无皮肤黄染.四肢进行性浮肿,呈凹陷性,无颜面浮肿,无少尿,无心悸,于当地医院行腹部B超示肝脾大、腹水.精神、饮食、睡眠良好,大小便正常.     

1例胸腺癌误诊的教训

病历摘要:患者女,47岁,工人。住院号4—09797。1984年3月开始无诱因面部浮肿,逐渐发展到颈部、胸部,同时伴声音嘶哑、头晕、呼吸困难。经内科对症治疗后,浮肿消退,症状缓解。同年10月又出现浮肿,上述症状加重,入我院。     

以偏身浮肿为首发表现的恶性组织细胞病一例

患者 ,女性 ,2 4岁。因左侧偏身浮肿伴左下肢疼痛 2个月、发热半个月入院。发热以午后及夜间高热为主 ,不伴关节痛、出血、头痛及恶心呕吐 ,大、小便正常。既往无肝炎、结核病史。入院时体温 40 .4℃ ,轻度贫血貌 ,皮肤见出血点、瘀斑 ,浅表淋巴结不肿大 ,左侧颜面及眼睑浮肿 ,胸骨无压痛 ,双肺无罗音 ,心律齐 ,无杂音 ,肝未触及 ,脾左肋下 3ｃｍ ,肾区无叩痛 ,左上肢和下肢浮肿。入院后予抗炎、支持、对症治疗。实验室检查 :Ｈｂ95 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .95× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 1.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .6 6 ,Ｌ 0 .2 6 ,Ｒｅｔ 0 .0 8,ＰＬＴ 40…     

婴儿恶性营养不良综合征48例临床分析

1999年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治婴儿恶性营养不良患儿 4 8例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2个月至 1岁。其中发热 12例 ,咳喘 8例 ,腹泻 6例 ,抽风 8例 ,浮肿 14例。所有病例均以全身不同程度水肿为主要体征 ,其中以面部浮肿 ,面色苍白 ,表情淡漠 ,眼裂小 (眼睑浮肿致 ) ,口型小 (面部浮肿致 )为同一面貌。面部浮肿不见凹陷现象 ,下肢、腹壁浮肿为凹陷性。心音低钝 ,脉搏弱。体重在标准体重或以上者 4 2例 ,略低于标准体重 6例。入院后当天或第 2天测血 RT、尿 RT、血生化及血浆蛋白 ,所有病例尿 RT均…     

罗格列酮联用胰岛素发生水肿一例

患者,男,70岁,因患糖尿病、高血压病14年,全身浮肿4天于2002年1月6日内分泌科就诊.1987年患糖尿病、高血压病,用各种降糖药、降压药效果不满意.     

胃窦血管扩张症致上消化道出血

患者女,70岁,因头晕、乏力、间断黑便7年,加重伴双下肢浮肿3 d人院.7年前无明显诱因出现头晕、乏力,排黑色球形便,每日约4～5次.     

双侧髂总静脉梗阻误诊为柏—查氏综合征l例

患者女 ,4 0岁。因反复双下肢浮肿 ,疼痛 7年 ,加重 4年 ,于1999年 8月 2 0日入院。患者 7年前劳动后出现双下肢浮肿、疼痛、麻木 ,以左腿为重 ,休息后缓解 ,未行诊治。4年前上述症状加重 ,休息后减轻 ,但不能完全缓解 ,劳累后下肢胀痛、无力明显。患者无间歇性跛行病史。既往体健 ,否认心、肝、肾病史。查体 :T36 .5℃。Bp16 / 9k Pa。神志清 ,双睑无浮肿 ,浅表淋巴结无肿大 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,颈静脉无充盈 ,双肺呼吸音清 ,心率 72次 / min,心音有力 ,律齐。腹平软 ,肝脾肋下未及 ,无移动性浊音。双侧腹壁外侧及下腹壁浅静脉显露 ,双下肢…     

巨大胃粘膜肥厚症(Menertrier病)一例误诊分析

患者男,56岁。因上腹隐痛,经常呕吐粘液,伴全身浮肿4年、加重半月,于1982年5月7日以“浮肿待诊”第五次入院。以往曾诊为“肥厚性胃炎”、“特发性低蛋白血症”、“幽门梗阻”和疑诊“胃癌”。检查:面色苍白、浮肿,无蜘蛛痣及静脉怒张。心     

利尿剂诱发间质性肾炎

本文报告1例长期膜性肾小球肾炎患者,口服速尿和双氢克尿塞诱发间质性肾炎。患者男,60岁,16年前因全身浮肿和蛋白尿(4 )住院。口服类固醇1年余,浮肿消失,蛋白尿减少。以后除偶尔踝部浮肿和中度蛋白尿外,一直无症状。近一年出现高血压160/105毫米汞柱),凹陷性浮肿和蛋白尿(4 ),给用利血平,肼苯达嗪、双氢克尿塞(12.5～62.5毫克/天,共14个月)、速尿(40毫克/天、共9个月)及短期的心得安治疗。以后肌酐从27     

难治性肾病感染流行性腮腺炎后痊愈1例

患儿,男,12岁,反复全身浮肿,少尿8年,以肾病综合征肾炎型收入院。患儿自4岁患病,全身浮肿,少尿。曾因病情复发     

静脉滴注硝酸甘油致血压升高二例

硝酸甘油是常用抗心绞痛药物及血管扩张剂,用后血压往往降低,今见2例血压升高的反常现象,现报告如下。 例1 男,57岁.因心悸气促下肢浮肿一周入院。体检:BP20/12kPa,端坐呼吸,双肺中、下野可闻及水泡音;心率114次/分,心律绝对不齐,可闻及舒张期隆隆样杂音;肝肋下4cm,下肢浮肿。     

以蛋白尿为突出表现的胰腺实性假乳头瘤一例

患者男性,32岁.间断腹痛1年,双下肢浮肿、腹胀4个月,发热1个月余,于2006年5月入院.患者从2005年6月起间断发作腹部绞痛,部位不固定,持续半小时左右自行缓解.