老年冠心病患者血脂与胆红素水平的研究

目的探讨血脂水平及血清胆红素与冠心病的关系。方法96例经临床确诊的老年冠心病患者为观察组,82例老年健康体检者为对照组,采用全自动生化分析仪检测血脂水平及血清胆红素浓度。结果观察组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义;而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆红素(TB il)、直接胆红素(DB il)、间接胆红素(IB il)均低于对照组,差异有统计学意义。结论老年冠心病患者血脂水平较高,而血清胆红素水平较低,提示高血脂及低水平胆红素是冠心病发病的危险因素。     

冠心病患者血清胆红素与血尿酸及血脂水平关系的研究

本文观察冠心病患者血清胆红素、血尿酸及血脂水平并探讨三者之间的关系。结果表明，胆红素、尿酸和血脂异常可能互相影响，参与冠心病的发病与发展，胆红素的异常可能具有更重要的意义。     

冠心病患者血脂、血清胆红素、总胆汁酸水平变化的临床研究

目的:研究冠心病(CHD)患者血脂、血清胆红素及总胆汁酸(TBA)水平变化及它们之间的相关性。方法:198例健康体检者为对照组,252例经临床确诊的CHD患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血脂、血清胆红素水平及TBA浓度,并进行统计学分析。结果:观察组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TBA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且与冠脉病变程度相关。结论:血脂异常、TBA水平升高和血清胆红素水平降低与CHD密切相关,提示血脂异常、高TBA及低水平胆红素是CHD发病的危险因素,早期干预有可能预防心血管事件的发生、发展。     

老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的：探讨老年冠心病患血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系，方法：分别检测75例老年冠心病患与45例对照的血清总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL），间接胆红素（IBIL） 度以及血清总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）水平，结果：冠心病组TBIL，IBIL浓度均低于对照组，差异有非常显意义（P＜0．01），DBIL浓度也显低于对照组（P＜0．05），TBIL，DBIL，分别与TG，VLDL－C呈显负相关（P＜0．05），结论：老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制，血清胆红素与血脂负相关。     

冠心病患者血清胆红素水平的价值

　［Objective］To detect the association of serum c oncentration of bilirubin with coronary heart disease. ［Methods］The serum concentration of bilirubin was determined with autobiochemical analyser.［Results］The serum concentration of bilirubin was 11.97±4.95μmol/L in cases and 14.12±4.30μmol/L contrast. ［ Conclusions］There was a close relationship of low serum concentration of bilirubin with increased risk of coronary heart disease.     

血脂水平对冠心病心力衰竭患者预后的影响

目的探讨血脂水平对冠心病心力衰竭患者预后的影响。方法选取本院收治的冠心病患者150例,根据NYHA心功能标准分为对照组(心功能正常)30例,轻度组65例,重度组55例,比较三组对象的血脂水平,并对心力衰竭患者进行随访,记录患者死亡率,比较死亡组和存活组血脂水平。结果重度组患者TG、TC和HDL-C均低于轻度组和对照组(P<0.05);患者年龄、TG和HDL-C水平为影响冠心病心力衰竭患者预后的重要因素;患者死亡率与TG、HDL-C水平呈负性相关(γ_(TG)=-0.387,γ_(HDL-C)=-0.265,P<0.01)。结论冠心病心力衰竭患者血脂水平与死亡率存在一定的相关性,应对冠心病心力衰竭患者强化调脂。     

养心汤对冠心病心绞痛患者血脂水平及血液流变学影响

目的心血管类疾病在我国具有较高发病率,其患病死亡人数高居国民总死亡病因首位,其中心绞痛最为严重。因其病因较复杂,仅以西医治疗难以达到理想控制效果。本研究对冠心病心绞痛患者予以养心汤治疗,研究其对患者血脂水平及血液流变学影响。方法选取2017-01-10-2018-10-15本院收治的冠心病心绞痛患者为研究对象,按照对照组性别、年龄、病程、心功能分级与观察组均衡的原则分为两组,各44例。对照组以常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加入养心汤治疗。比较两组疗效、血脂水平及血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,χ~2=6.510,P=0.011。治疗后观察组总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平分别为(3.09±0.78)、(1.66±0.60)和(2.69±0.78)mmol/L,均低于对照组的(4.41±1.11)、(2.09±0.58)和(3.39±0.81)mmol/L,t值分别为6.454、3.418和4.129,均P<0.001;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平为(1.82±0.46)mmol/L,高于对照组的(1.55±0.43)mmol/L,t=2.844,P=0.006。治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平分别为(3.59±0.52)mPa·s、(9.03±1.15)mPa·s和(0.13±0.03)g/L,均低于对照组的(4.03±0.66)mPa·s、(9.89±1.23)mPa·s和(0.22±0.04)g/L,t值分别为3.474、3.388和11.940,均P<0.05。结论对冠心病心绞痛患者予以养心汤治疗可有效改善其血液流变学指标,提高降血脂效果。     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的相关性

目的:探讨甲状腺激素正常的冠心病患者中甲状腺激素与血脂的相关性。方法:选取我院117例冠心病患者,测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的水平。结果:男性组FT4与apoA1呈显著正相关(r=0.238,P<0.05);女性组TSH与apoA1呈显著负相关(r=-0.308,P<0.05)。结论:在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。对甲状腺激素水平低的患者更应积极预防其并发心力衰竭。     

运动对中年冠心病患者血脂的影响

目的探讨运动对中年冠心病患者血脂的影响。方法将117例中年冠心病患者按其自愿分为康复组65例和对照组52例,两组均用抗凝血药及扩张血管药物维持治疗,同时康复组65例进行指导性的运动训练,两组共同进行3年血脂跟踪观察。结果3年后,运动组TC平均下降0.72±0.03,TG平均下降0.27±0.03,HDL-CH平均下降0.18±0.04,LDH-CH平均下降0.55±0.03,单位均为mmol/l;对照组血脂与3年前比较差异不显著,P>0.05。结论运动能降低中年冠心病患者血脂,并能提高HDL-CH在血清TC中的比例,因而能降低动脉粥样硬化及冠心病发生的危险性。     

冠心病患者血管内皮功能紊乱与血清胆红素水平分析

目的探讨不同程度冠心病患者血管内皮功能紊乱程度与血清胆红素水平。方法选择冠心病患者143例,分为单支病变组(A组)56例、双支病变组(B组)48例、多支病变组(C组)39例。选择同期参与健康体检的40例健康人群为对照组(D组)。分别检测血胆红素及VEGF、ET-1、NO水平。结果 A组IBIL、DBIL、TBIL较D组均有显著性差异(P0.05),B组IBIL较A、D组有显著性差异(P0.05),DBIL、TBIL较D组均有显著性差异(P0.05),C组IBIL、DBIL、TBIL较A、D组均有显著性差异(P0.05)。A组VEGF、ET-1、NO较D组均有显著性差异(P0.05),B组VEGF、ET-1较A、D组有显著性差异(P0.05),NO较D组均有显著性差异(P0.05),C组VEGF、ET-1、NO较A、D组均有显著性差异(P0.05)。IBIL与VEGF、ET-1、NO显著相关(P0.05),DBIL与VEGF、ET-1显著相关(P0.05),TBIL与VEGF、ET-1显著相关(P0.05)。结论胆红素代谢异常与血管内皮功能紊乱密切相关,是导致冠状动脉粥样硬化的重要因素。     

冠心病病人的饮食行为与血脂和脂质过氧化关系的研究

用病例－对照研究方法,以９７对（１１）冠心病患者和健康人作为研究对象。分别进行体格测量、膳食史及饮食行为调查,并测定血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和脂质过氧化物（ＬＰＯ）。结果表明,冠心病患者ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ和ＬＰＯ的水平都明显高于对照组,冠心病组的不良饮食行为也明显多于对照组（χ２＝５５．８１,Ｐ＜０．０１）,表明不良饮食行为是引起血脂增高和脂质过氧化物增多的重要因素。而且不良饮食行为较多的人群发生冠心病的危险度增大（ＯＲ＝３．８８）。     

氟伐他汀对老年冠心病患者血液流变学及血脂的影响

目的 探讨氟伐他汀对冠心病患者血液流变学及血脂的影响。方法 111例伴高脂血症及高粘血症的老年冠 心病患者随机分成对照组和治疗组,对照组保持原基础治疗不变,不用调脂药物;治疗组在基础治疗上加用氟伐他汀40mg 1／ 晚,4周1疗程。治疗前后检测血液流变学及血脂指标。结果经氟伐他汀治疗血液流变学及血脂各项指标有显著改善(P <0.01);而对照组仅全血粘度有所改善(P<0.05),其它各项指标无显著性变化(P>0.05)。结论氟伐他汀具有改善血 液粘度和调节血脂代谢紊乱的功能,有利于预防动脉粥样硬化的发生。     

雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性。方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月。于治疗前及治疗后检测血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效。结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治。     

女性冠心病临床及冠状动脉病变特点分析

目的 了解女性冠心病的临床与冠状动脉(冠脉)病变特点,以提高诊断水平。方法 以男性为对照,回顾性分析135例女性冠心病患者的临床资料及冠脉造影结果。结果 年龄<60岁,女性冠心病检出率明显低于男性;年龄≥60岁,女性明显高于男性。年龄<60岁,女性患病平均年龄较男性晚(56.4±3.2岁 vx47.4±6.2岁,P<0.05);有高血压病者显著高于男性,但糖尿病、高脂血症无显著性差异,发病时临床症状不典型,心电图ST-T改变不明显,冠脉病变较轻。年龄≥60岁时,女性冠心病有高脂血症者显著高于男性,两组高血压病、糖尿病无差异,临床症状比较典型,特异性ST-T改变仍不明显,但冠脉病变较严重,单支血管(前降支)病变减少。结论 女性冠心病临床症状多不典型,随着年龄增长,女性冠心病检出率显著增加,冠脉病变逐渐加重,应及早做冠脉造影检查以明确诊断。     

美托洛尔治疗老年冠心病慢性心力衰竭52例疗效观察

目的评价β-受体阻滞剂治疗老年冠心病慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法105例老年冠心病慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为两组，美托洛尔组52例在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔12．5～25mg，2／d；对照组53例采用常规抗心力衰竭治疗，未用美托洛尔。定期来诊随访，观察临床表现，监测治疗前后心率、血压、心功能参数变化。结果美托洛尔组显效率53．8％，总有效率88．5％；对照组显效率30．2％，总有效率67．9％，两者比较有显著性差异（P〈0．05）。美托洛尔组患者心率减慢、血压降低较对照组明显，超声心动图复查显示治疗6个月后左室舒张末期内径缩小，左室射血分数增高较对照组显著。结论美托洛尔为老年冠心病慢性心力衰竭提供一种较为安全有效的药物治疗手段。     

冠心病基因检测与冠心病的关联性

目的观察冠心病基因检测与冠心病是否有关联性,以及关联程度如何。方法选取120例住院患者,其中60例为冠心病人,60例为非冠心病人。年龄40—65岁。冠心病为观察A组,非冠心病为对照B组,记录性别、年龄、冠心病家族史、高血压史、糖尿病史,并均抽血行冠心病基因检测。A组选1人和B组选1人按年龄相近、性别相同配对,共形成60对。开始进行1：1条件Logistic回归分析。结果冠心病家族史、高血压史、糖尿病史、以及冠心病基因检测与冠心病均有关联性。其中冠心病基因检测与冠心病的关联程度低于其他3个因素。结论冠心病基因检测与冠心病有关联性。     

非手术治疗中重度牙周炎对冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白的影响

目的探讨牙周非手术治疗对伴有中重度牙周炎的冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白的影响。方法选择2009年8月-2010年8月,口腔科治疗的伴有中重度牙周炎的冠心病患者30例,牙周非手术治疗前后检测牙周临床指标,包括菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)、附着丧失(AL)和牙周探诊深度(PD)、血脂:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,患者的PLI、SBI、AL、PD均有显著改善,TC、TG、LDL-C治疗后分别为(4.10±1.01)、(1.75±0.28)、(2.56±0.66)mmol/L,均显著低于治疗前的(5.67±1.08)、(2.03±0.31)、(2.98±0.72)mmol/L,HDL-C由(1.05±0.52)mmol/L升高至(1.55±0.62)mmol/L,CRP水平由(14.22±0.88)mg/dl降至(4.29±0.76)mg/dl,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论预防和治疗牙周炎对预防冠心病有重要意义,冠心病患者应定期进行口腔卫生检查。