36例Dieulafoy病误诊分析

目的总结Dieulafoy病易误诊的原因,提高对该病的诊治水平。方法检索CHKD全文数据库,对36例Dieulafoy病误诊病例进行统计分析。结果容易误诊为出血性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃黏膜病变、胃十二指肠溃疡、贲门黏膜撕裂症,以及肝硬化胃底静脉曲张破裂出血。胃镜下易误诊病变的部位常为胃体及贲门下,这与胃体部黏膜皱襞较多,病灶不易被发现有关,贲门部位则与忽略好发部位有关。合并消化性溃疡及胃底静脉曲张时,易忽略对Dieulafoy病的诊断而漏诊。未及时进行急诊胃镜检查,病变部位出血停止时,原裸露血管潜入黏膜下,出血部位难以辨认,极易漏诊。结论加强对该病的认识,提高镜下操作水平,及时进行急诊内镜和反复进行胃镜检查,是减少误诊漏诊的关键。     

Dieulafoy病19例诊治分析

目的探讨Dieulafoy病的发病情况、临床特征、诊断与治疗。方法收集我院1996年~2008年7月间收治的上消化道出血病人1 470例,对其中检出的19例Dieulafoy病病例的临床特征、内镜下表现及治疗方法进行回顾性分析。结果Dieulafoy病约占上消化道出血的1.3%,19例Dieulafoy病中,病灶位于胃底5例,胃体10例,胃窦部2例,贲门部1例,十二指肠球部1例,其中17例均于胃镜下可直接见破裂血管,有10例可见活动性出血。病灶直径1.0~3.0 mm。于内镜下行病灶黏膜下局部注射5%鱼甘油酸钠,1例因再出血予手术治疗。结论Dieulafoy病是上消化道大出血的少见而重要的病因,该病诊断主要依靠胃镜检查,通过内镜早期诊断和治疗可以取得很好的疗效。     

胃Dieulafoy病3例报告

胃Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血性疾病,是由于消化道黏膜浅表性损伤致黏膜下先天性恒径小动脉破裂所致。因出血部位隐匿、出血量大、易反复,常导致休克,甚至危及生命。2004年1月～2009年12月,我院共收治该病3例。现报告如下。     

Dieulafoy病的临床特征与内镜下治疗的临床疗效分析

正Dieulafoy病属于消化道动脉型血管异常,主要集中在黏膜下终末动脉异常扩张,黏膜基层水平动脉直径为1～3 mm,高于这一水平的动脉易引起致命性大出血。这一异常扩张的动脉受到多因素的影响,使内压不断升高~([1])。过去认为Dieulafoy病的发病率较低,但随着内镜技术的不断提高,该病的诊断率也不断上升。其可发生在消化道各个部位,多数以胃内贲门下6 cm范围     

Dieulafoy病不同分期治疗方法探讨

Dieulafoy病是指消化道浅表的黏膜损伤致黏膜下先天性恒径动脉破裂出血,其出血量大,病灶小且隐匿,患者死亡率高.及时有效地进行止血治疗是降低Dieulafoy病死亡率的关键.随着内镜下治疗技术的不断进步,内镜下治疗已成为Dieulafoy病的首选治疗方法,并逐渐代替了外科手术,使患者预后得到明显改善.内镜下治疗方法多样,临床尚无统一的标准.我们对20例Dieulafoy病不同分期患者采用不同的内镜下治疗方法进行治疗,取得了较好的临床疗效.     

内镜粘膜下剥离术治疗静止期胃Dieulafoy病一例

Dieulafoy病可导致严重的消化道出血。一些处于非活动性出血期的Dieulafoy病可在行内镜检查时被偶然发现。从本病例可以看出,ESD对于静止期胃Dieulafoy病可能是一种有效、安全且可行的治疗方法。     

Dieulafoy病的诊治分析

目的 研究Dieulafoy病患者的内镜下表现及转归.方法 18例 Dieulafoy 病患者均经内镜检查确诊.结果 患者病灶主要位于贲门胃底6例,胃体上段小弯5例,胃窦3例,球部2例,球后部1例.患者均行内镜下钛夹止血,止血成功17例,1例转外科手术治疗.结论 Dieulafoy病是引起消化道出血的较常见病因,内镜下...     

杜氏病35例的抢救与护理

杜氏病（Dieulafoy病）是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血,畸形的动脉直径通常为1～3 mm,80%以上的Dieulafoy病发生于食管胃连接处的6 cm之内的胃部,通常是在小弯侧[1],是一种较少见的引起消化道大出血的病因,本病男性较多,突然大呕血为首发症状,也有以黑便为主,反复发生不明原因的上消化道出血.     

经内镜检查诊断并治疗Dieulafoy病26例临床分析

Dieulafoy病（Dieulafoy＇s disease，DD）最早在1884年由Gallard报道．1898年法国外科医生Diieulafoy报道3例因为恒径动脉破裂致上消化道出血而死亡的病例，故该病被命名为Dieulafoy病，又称Dieulafoy溃疡、Dieulafoy损害、黏膜下恒径动脉综合征等，简称杜氏病，它是罕见的消化道出血的病因之一，因其部位隐匿，极易发生误诊漏诊，出血量大且反复发作，常导致失血性休克，可直接威胁患者生命，近年来我院共收治Dieulafoy病26例，均经内镜治疗，取得了良好疗效，现报告如下。     

急诊内镜对Dieulafoy病的诊治价值

Dieulafoy病（DL）又称黏膜下恒径动脉畸形破裂出血。可发生于消化道的任何部位。由于对本病缺乏足够的认识，病灶小、位置隐匿，以及诊断技术的相对滞后，导致临床诊断和治疗的困难，病死率较高。近年来随着急诊内镜广泛开展，本病的确诊率有很大提高。我院自1997年以来，共收治DL56例，均经急诊内镜检查确诊，并立即行内镜下注射治疗，获良好效果。