腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的 探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果.方法 股骨颈骨折老年患者80例,随机分为腰硬联合麻醉观察组和全身麻醉组,各40例.记录患者麻醉中低血压、高血压、心动过缓、缺氧和出血情况,询问患者麻醉满意度和主刀医师满意度.记录患者术后镇痛效果、发生恶心呕吐、头晕嗜睡、肺部感染情况.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组低血压发生率高(P＜0.05),而高血压发生率低(P＜0.05),心动过缓、缺氧、出血量、患者麻醉满意度和主刀医师满意度差异无统计学意义(P＞0.05);与全麻组比较,腰硬联合麻醉组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染发生率明显低(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,并发症更少.     

不同麻醉方式对老年股骨颈骨折手术的麻醉效果比较

目的：探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果比较。方法将广东省揭阳市东山区第二人民医院2010年6月-2013年6月进行股骨颈骨折手术的180例老年患者随机均分为观察组和对照组（n=90）。观察组采用腰硬联合麻醉的麻醉方法,对照组采用全身麻醉的麻醉方法。观察2组低血压发生率、高血压发生率、心动过缓及缺氧发生率、术后不良反应、镇痛效果。结果在麻醉过程中,观察组低血压发生率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组为16.7%,对照组为1.1%,而高血压发生率明显低于对照组（P〈0.05）,观察组为0%,对照组为18.9%,观察组心动过缓及缺氧发生率与对照组比较差异均无统计学意义,观察组为17.8,对照组为18.9%;观察组术后恶心呕吐（0%与17.8%）、头晕嗜睡（2.2%与17.8%）、肺部感染等不良反应发生率（1.1%与15.6%）均较对照组低（P〈0.05）;观察组患者术后镇痛效果VAS评分平均为（2.2±0.2）分,对照组为（4.1±0.3）分,观察组术后镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后对麻醉满意度评分平均为（9.2±0.2）分,对照组为（9.3±0.1）分,2组患者术后对麻醉满意度评分比较差异无统计学意义。结论在老年股骨颈骨折手术实施过程中,应用腰硬联合麻醉较之应用全身麻醉效果更佳,其安全性也更高。     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉对老年股骨颈骨折手术患者麻醉效果的对比研究

目的:探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉对老年股骨颈骨折手术患者的麻醉效果差异。方法:将86例因股骨颈骨折手术治疗的老年患者纳入研究并随机分组,对照组44例采用全身麻醉,观察组42例则采用腰-硬联合麻醉。比较两组患者麻醉效果,认知功能(MMS评分)及术后并发症发生率的情况。结果:观察组患者麻醉起效时间、术后完全清醒时间、术后意识恢复时间等指标水平均更少,术后6 h疼痛评分(VAS评分)更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组头晕嗜睡、恶心呕吐及肺部感染发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨颈骨折老年患者而言,腰-硬联合麻醉更为适合,起效快,不但可提高麻醉效果,还能降低并发症发生率,值得推广。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉。方法:选择我院在2017年1月-2018年12月收集的股骨颈骨折手术老年患者30例进行研究分析,按照随机教字表分组方式将股骨颈骨折手术老年患者分为腰硬麻醉组和全身麻醉组各15例,全身麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予全身麻醉.腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予腰硬联合麻醉,诱导前、术中以及术后30分钟测定2组血糖情况,记录2组股骨颈骨折手术老年患者的麻醉药物用量,记录麻醉维持时长,并比较2组的术中和术后不良反应情况。结果:腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者血糖低于全身麻醉组,麻醉维持时间长,药物用量少,數据统计P<0.05。腰硬麻醉组术中和术后的不良反应低于全身麻醉组,数据统计P<0.05。其中,腰硬麻醉组的术中出现低血压有1例,出现高血压0例,出现心动过缓1例,总发生率是13.33%。全身麻醉组的术中出现低血压有2例,出现高血压2例,出现心动过缓2例,术后出现恶心呕吐2例,肺部感染1例,总发生率是60.00%。结论:在股骨颈骨折手术的治疗中,腰硬联合麻醉的麻醉效果显著优于全身麻醉,药物用量少,安全性高,值得应用。     

腰麻-硬膜外麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用观察

目的:探讨治疗老年股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的临床效果,为临床麻醉提供理论依据。方法:收集本院2014年2至2014年8月股骨颈骨折老年患者74例,随机分为CSEA观察组和全身麻醉组对照组,每组37例。记录患者术中出血量、术后镇痛效果、发生高低血压、肺部感染、缺氧、心动过缓、恶心呕吐、头晕嗜睡比例,测试两组患者对麻醉效果及主刀医师的满意率、肌肉松弛满意率、麻醉优良率、不良反应率、麻醉起效和苏醒时间,对比分析手术效果。结果:观察组低血压发生率高于对照组(18.92%vs.5.41%),而高血压发生率低于对照组(0.00%vs.16.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、缺氧、心动过缓、麻醉效果及主刀医师满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉优良率(97.30%vs.78.37%)及肌肉松弛满意率(94.59%vs.75.58%)高于对照组,不良反应率低于对照组(5.41%vs.35.14%),麻醉起效和苏醒时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉和CSEA治疗老年股骨颈骨折手术患者,麻醉和术后镇痛效果均较好,而CSEA起效更快、镇痛效果更佳,具有较高安全性和可靠性,苏醒时间早,并发症更少,降低病死率,为手术的顺利实施提供保障,提高康复水平和老年生活质量,值得在临床广泛推广应用。     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果

目的:探讨分析腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法:选取收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,对观察组患者在手术中进行腰-硬联合麻醉,对照组患者在手术中实行全身麻醉处理,对两组患者的手术镇痛效果以及术后并发症率进行比较分析。结果:经过分别麻醉处理后,观察组患者的麻醉效果虽然优于对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05)。在术后并发症率上,观察组患者有1例出现了肺部感染的情况,而对照组患者中,3例出现了肺部感染,还有2例患者出现恶心、呕吐的情况,两组患者的术后并发症率分别为4%和20%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:在对手术治疗老年股骨颈骨折患者时,虽然全身麻醉和腰-硬联合麻醉在镇痛效果上相差不大,但是应用腰-硬联合麻醉处理可以明显降低患者的术后并发症率,应当在临床上推广应用。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用观察

目的：观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法将我院86例老年股骨颈骨折患者按照平行分组法分为联合组（43例）和全身组（43例）,分别给予腰硬联合麻醉和全身麻醉,分析2组患者的麻醉效果。结果联合组术中高血压发生率低于全身组,低血压发生率高于全身组（P〈0.05）,联合组镇痛效果及术后并发症等少于全身组（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中均可取得较为显著的麻醉效果,腰硬联合麻醉效果更佳,术后并发症少,可作为老年股骨颈骨折手术的理想麻醉方式。     

腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果

目的探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果。方法髋关节置换术老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉联合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏醒时间及躁动情况。结果与A组比较,B组低血压发生率和高血压发生率低(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组术后苏醒快、躁动少(P<0.05)。结论髋关节置换术手术患者,腰硬联合麻醉复合全身麻醉术中维持平稳、术后苏醒快、质量好、并发症少。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的对比观察

目的:比较腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法:将90例老年股骨颈骨折手术患者随机分为2组各45例,观察组接受腰硬联合麻醉,对照组接受全身麻醉。观察2组术中出现的不良反应,评价麻醉效果及肌松效果。结果:观察组低血压发生率为11.1%,心动过缓发生率为4.4%,对照组高血压发生率为20.0%,心动过缓发生率为6.7%,缺氧发生率为2.2%,2组的高血压、低血压发生率比较存在明显差异(P<0.05)。观察组优良率为88.9%,对照组为84.4%,2组麻醉效果比较无明显差异(P>0.05)。观察组满意度为95.6%,对照组为93.3%,2组的肌松满意度比较无明显差异(P>0.05)。结论:老年股骨颈骨折手术,全身麻醉与腰硬联合麻醉均各有优缺点。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的：探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中麻醉应用效果。方法方便选取2014年11月—2016年2月该院收治的90例老年患者行股骨颈骨折术作为研究对象,按照患者入院顺序将其分成治疗组和对照组,各45例。其中对照组患者采取全身麻醉,治疗组患者采用腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉效果及不良反应发生率。结果治疗组患者镇痛效果总有效率为95.6%,对照组患者镇痛效果总有效率为91.1%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者不良反应发生率为8.9%明显低于对照组患者的15.6%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉和全身麻醉在股骨颈骨折术中均具有较好的镇痛效果,但腰硬联合麻醉不良反应发生率低。     

全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床对比观察

目的:对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果。方法:将2010年7月至2012年2月接收的需要麻醉进行的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞。比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况。并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分。结果:与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05)。结论:老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻。     

比较全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果

目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法从我院2017年10月至2018年10月收治的180例老年股骨颈骨折患者为例,建立分组对照体系,其中包括对照组90例,手术过程中选择全身麻醉方式,观察组患者90例,手术过程中选择全身麻醉与腰硬联合麻醉,记录两组患者手术效果,观察其术中高血压、缺氧、心动过缓等不良反应与术后肺部感染、头晕、恶心呕吐等不良反应的发生情况,继而探究全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。结果观察组术中、术后不良反应率均显著低于对照组,术后意识恢复时间及术后清醒时间均显著低于对照组P0.05,差异有统计学意义。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉方式相较于全身麻醉方式,在老年股骨颈骨折手术中具有更加理想的临床麻醉效果,其能够最大程度的降低术后安全风险,避免术后多种不良反应,缩短患者意识恢复时间,值得推广。     

全身麻醉和硬腰联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的 比较硬腰联合麻醉与全身麻醉两种麻醉方法 对老年骨科患者术后短期认知功能的影响. 方法 该研究将在该院接受手术治疗的老年患者按照数字表法随机分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,其中腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉,而全身麻醉组则采用静脉全身麻醉,比较两组患者的术后短期认知功能变化情况.结果 在麻醉后24 h,全身麻醉组的认知功能评分明显低于腰硬联合麻醉组 (t=3.85,P<0.05). 两组患者的NPS发生率比较 (50.00% VS 40.00%),差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05). 结论 全身麻醉组发生认知功能障碍多于硬膜外麻醉组,而且腰硬联合麻醉的用药量少,值得临床推广使用.     

腰硬联合麻醉和全麻对老年患者术后早期认知功能影响的对比研究

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年患者术后早期认知功能影响。方法:随机选取在我院住院的160例ASAⅠ～Ⅱ级择期行非心脏手术的老年患者,按照随机对照的原则分为全身麻醉组和腰硬联合麻醉组,采用MMSE量表(简易智能状态检查法)对比评估两组患者术后3h、6h、1d及3d的认知功能障碍。结果:术后3h、6h、1d各组SE评分与麻醉前均有不同程度的降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),术后3d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3h、6h全身麻醉级的SE评分明显低于腰硬联合麻醉组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3h全身麻醉组和腰硬联合麻醉组认知功能障碍发生率分别为48.75%、32.50%,术后6h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为18.75%、7.5%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉组患者术后早期MMSE评分下降较腰硬联合麻醉组患者明显,术后认知功能障碍的发生率明显高于腰硬联合麻醉组。术后认知功能障碍在术后1～3d基本能恢复正常。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果比较

目的:比较老年股骨颈骨折手术中全身麻醉和腰硬联合麻醉的效果差异。方法:选取2017年2月-2018年11月本院收治股骨颈骨折手术患者116例,按照麻醉方案不同将其分为观察组(腰硬联合麻醉)和对照组(全身麻醉),对2组患者手术麻醉效果、麻醉起效时间、不良反应等进行观察分析。结果:观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者麻醉起效时间明显短于对照组,VAS评分明显低于后者,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者术后不良发生情况均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折手术中,同全身麻醉相比采用腰硬联合麻醉具有更高的安全性,可有效缩短麻醉起效时间,并减轻患者疼痛感,对保证手术顺利进行和术后康复具有十分积极的作用。     

不同麻醉方式对老年患者术后肺部感染的影响分析

目的对比分析气管插管全身麻醉、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉对老年患者术后肺部感染的影响。方法选取信阳职业技术学院附属医院骨科2012年1月至2014年10月期间收治的240例老年手术患者,随机分为3组。A组行气管插管全身麻醉,B组行硬膜外麻醉,C组行腰硬联合麻醉,对比分析3组患者感染发生情况。结果 3组患者术中出血量、手术时间、术后2 d视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后肺部感染率11.25%明显高于B(2.50%)、C组(1.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉能有效降低术后肺部感染,在临床可根据患者的实际状况合理选择。     

腰硬联合麻醉联合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中效果和安全性研究

目的：探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中效果和安全性。方法选择湖南桂阳县第一人民医院2010年6月～2013年6月收治的75例需行髋关节置换术的老年患者为研究对象,随机分为2组。甲组术前给予腰硬联合麻醉联合全身麻醉,乙组术前给予全身麻醉,对比2组患者的麻醉效果、术中出血量及手术时间、并发症发病情况。结果（1）2组患者麻醉效果的比较：2组患者均全部完成麻醉,且麻醉效果好,差异无统计学意义,但甲组患者苏醒时间明显短于乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）2组患者术中出血量及手术时间的比较：2组患者术中出血量及手术时间差异无统计学意义;（3）2组患者并发症发病情况的比较：甲组患者并发症发病率为36.84%,明显低于乙组患者并发症发病率62.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉联合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中效果显著,且不良反应小,安全可靠。     

全身插管麻醉与腰硬联合麻醉对于老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响

目的 探讨全身插管麻醉与腰硬连麻麻醉对老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响.方法 随机选取2013年2月-2016年8月该院收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象,依照麻醉方式不同将入选病例分为A组(全身插管麻醉,47例)和B组(腰硬联合麻醉,53例).观察两组肺部并发症发生率,评估两组肺部感染情况.结果 A组肺部感染并发症发生率(26.77%)显著高于B组(9.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折术中应用腰硬联合麻醉对减少术后肺部感染并发症发生率具有积极作用,值得临床推广使用.     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用价值分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果进行分析。方法:选择我院进行股骨颈骨折手术的老年患者80例,随机划分为A组和B组各40例,A组在手术实施前实施全身麻醉,B组在手术前实施腰硬联合麻醉,比较2组在麻醉过程中的血压、心动和术中出血量、术后的并发症等情况,并进行观察记录。结果:2组通过比较分析,B组的低血压的发生率显著高于A组,而高血压的发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05),心动过缓、缺氧差异不明显(P0.05)。患者在术后进行VAS评分,B组的VAS评分明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05),术中出血量差异不明显(P0.05)。B组患者在术后的并发症发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉以及腰硬联合麻醉均为股骨颈骨折手术的老年患者提供有效的麻醉以及镇痛,但腰硬联合麻醉的术后并发症少于全身麻醉,而且效果理想,对术中的控制有帮助,值得临床借鉴应用。     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果分析

目的 探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果.方法 整群选取该院于2015年9月—2016年4月收治的96例老年股骨颈骨折患者,按照手术的顺序随机分为实验组和对照组,每组48例患者.其中,对照组患者通过全身麻醉方式进行麻醉,实验组患者通过腰-硬联合麻醉方式进行麻醉,对比两组患者的镇痛效果以及不良反应情况.结果 实验组患者镇痛的有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P=0.037,x2=4.360).实验组患者不良反应率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P=0.028,x2=4.80).结论 在老年患者股骨颈骨折手术中,腰-硬联合麻醉以及全身麻醉的麻醉效果都比较理想,但是腰-硬联合麻醉的镇痛效果更明显,且不良反应发生的情况也比较少,所以,值得在临床上推广腰-硬联合麻醉.