螺旋CT三维重建肺结节性病变初步探讨

螺旋ＣＴ三维重建肺结节性病变初步探讨宋金松１严洪珍２姚绍鑫２螺旋ＣＴ扫描是近年发展起来的一种新的ＣＴ扫描技术，其扫描轨迹为螺旋形曲线，一次收集扫描范围内全部容积数据，又称容积ＣＴ扫描〔１〕。本文旨在探讨螺旋扫描三维重建肺结节性病变的条件，评价其临床价...     

螺旋CT三维重建诊断肛瘘44例

肛瘘是常见病、多发病,在我国约占肛肠病患者数的1．67％～3．6％。由于肛瘘发生原因和涉及的范围不同,临床治疗及效果也有较大的差异,到目前为止,高位复杂性肛痿仍然是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,复发率在10％左右。其复发的重要原因之一是没有准确的找到和处理内口,或对肛瘘的管道走向、分枝、腔隙大小了解不足,鉴于此,笔者尝试应用螺旋CT三维重建技术（Three-dimensional reconstruction,3D）成像技术,检查44例肛瘘患者,现就其临床应用价值探讨如下。     

利用螺旋CT的三维重建进行图像存储

笔者利用GE Synergy Plus型螺旋CT的三维重建功能进行图像存储，取得了满意的效果，特介绍如下，以飨读者。     

成人中耳、内耳解剖结构螺旋CT三维重建技术

目的：探讨成人中耳，内耳解剖结构CT三维重建技术，方法：采用螺旋CT薄层扫描（层厚1mm或2mm)，小视野（FOV=5cm)，密集重建技术（间隔0.2mm或0.5mm），对75例成人中耳，内耳进行三维成像，包括多平面重组（MPR），最大密度投影（MaxIP)，表面成像（SSD）和仿真内镜成像（CTVE）。结果：中耳鼓室，听骨链，内耳及内耳道均获得满意三维图像。结论：螺旋CT三维重建技术的应用能够真实准确观察成人中耳，内耳立体结构。     

小儿头颅螺旋CT血管造影三维重建技术的探讨

目的 对小儿头颅螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）三维重建技术及其临床应用进行探讨。材料与方法 ３４例均因神经系统症状就诊,其中男２１例,女１３例。年龄１～１３岁。采用ＧＥ Ｓｙｎｅｒｇｙ进行ＳＣＴＡ。层厚１～３ｍｍ,螺距１～１．５。三维重建图像处理均采用最大强度投照法（ＭＩＰ）和表面遮盖显示法（ＳＳＤ）,并采取多个角度观察、分析。结果 ３４例ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）均能显示颅底动脉环的解剖关系,大脑前、     

口服对比剂螺旋CT胆管成像术

目的：初步探讨并优化口服对比剂螺旋CT胆管成像技术（OCHCTC）的要点、可行性以及图像质量。方法：36例健康志愿随机分成两组，分别口服3g和6g碘番酸，于12h、14h及口服高脂餐后分别扫描、重建。观察服药时间、剂量和高脂餐与胆管显影的关系。结果：碘番酸不良反应少而轻；当碘番酸用量6g、扫描时间12h时，胆管系统显影较好。而进食高脂餐对显影无太大意义。结论：OCHCTC是一种安全可靠、简便易行的胆管系统无创检查技术，3D图像可满意显示胆管解剖结构，有较好的应用前景。     

螺旋CT及三维重建在心血管系统诊断中的应用

应用螺旋 CT(Spiral CT)开展的血管造影技术(Spiral CT angiography,SCTA),目前已成为一种崭新而准确可靠的检查心血管系统解剖和病变的方法。螺旋 CT 采用滑环技术,X 线球管可作全周360°旋转,同时床面连续向前移动,高速连续扫描即可采集一段容积的人体组     

螺旋CT及三维重建对颜面骨骨折的诊断价值

目的：探讨颜面骨骨折的螺旋CT及三维重建的表现和诊断价值。方法：32例颜面骨折的临床和螺旋CT扫描资料，其中15例经工作站进行了三维重建，回顾性分析总结其CT表现。结果：CT表现为线状、粉碎状、凹陷状、扭曲塌陷状，可分为多发性和单发性两种类型。同时还可发现骨折的间接征象一副鼻窦的积液（血）和软组织的改变。结论：CT扫描及三维重建对颜面骨骨折的诊断有重要意义。是目前诊断面骨骨折的最好办法。螺旋CT三维重建是对横断CT的重要补充。     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的：探讨三维重建技术在髋臼骨折中的应用及其诊断价值。材料与方法：回顾性分析今年1-5月份行螺旋CT检查的17例髋臼骨折患者，均采用三维重建技木加以分析和总结。结果：本组17例髋臼骨折经三维重建后处理，均能较清晰、完整地显示骨折线和碎骨片，可基本满足临床CT检查的需要。结论：三维重建技术可作为髋臼骨折的一种检查手段，以弥补X线平片及二维CT检查的不足，对髋臼骨折的诊断有一定的应用价值。     

扁骨、不规则骨的螺旋CT三维重建技术分析

评价螺旋ＣＴ三维成像技术在扁骨和不规则骨中的诊断作用。方法：对３１例扁骨,不规则骨进行快速螺旋ＣＴ扫描和三维重建,使用ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＳＸａｄｖａｎｔａｇｅ螺旋ＣＴ三维成像装置为ＳＮＵ ＡＷ３．１。结果螺旋ＣＴ三维成像能清晰显示扁骨,不规则骨的正常和异常表现。     

关节骨折的螺旋CT三维重建评价

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在关节骨折中的诊断价值。方法：使用Philips Aura螺旋CT对31例患者的损伤关节进行容积扫描，所得原始数据传送到工作站做三维重建处理，显示立体图像，并与X线平片及CT平扫比较。结果：螺旋CT三维重建技术逼真地显示关节骨折的情况，与临床实际相符，确诊率96．8％，明显高于X线平片(67.7％)及CT平扫(87．1％)。结论：螺旋CT三维重建技术能清楚显示关节骨折的细节，有利于临床诊断和治疗，减少手术创伤。     

螺旋CT扫描和三维重建诊断颌面部骨折的应用价值

目的：研究螺旋CT二维影像和三维影像对显示颌面部骨折的优缺点和临床应用价值。方法：对22例不同类型的颌面部骨折患者进行了螺旋CT薄层扫描和三维重建。结果：对于颌面部骨折的诊断，CT二维和CT三维重建影像不存在明显差异，但CT三维重建对下颌骨髁状突骨折 和Le-Fort各型骨折的显示优于CT二维影像，CT二维影像在发现细小骨折和深部结构骨折及骨折周围软组织改变方面优于CT三维重建。结论：CT二维、CT三维重建对于颌面部骨折的显示各有优缺点，两者结合应用，为最佳检查方法。     

螺旋CT三维重建成像在骨外伤中的临床应用探讨

螺旋CT三维重建（three—dlmonsional reconstruction，简称3D）成像在骨外伤的临床诊疗中正逐步得到广泛应用。其能直观、精确地显示病变的立体形态，详细了解各解剖结构的空间关系，被称为“非损伤性立体解剖”。本人搜集了行螺旋CT薄层扫描三维重建成像的28例骨外伤资料，就其临床应用价值进行探讨。     

螺旋CT三维重建对周围型肺癌及血管集束征的显示

目的：探讨螺旋CT三维重建对周围型肺癌形态特征与支气管血管束的显示及其诊断价值。方法：分析32例经手术病理证实的周围型肺癌的螺旋CT表现，利用三维成像软件以表面遮盖法(SSD)进行三维重建，调整阈值上、下限，分别观察肿块及结节表面形态及与支气管血管束的关系，并和横断面图像及手术切除标本进行比较。结果：3D CT能完整显示周围型肺癌与周围支气管血管束的关系及类型。结论：螺旋CT三维重建技术不仅能够充分、直观地显示周围型肺癌的形态特征，而且能够显示其与支气管血管束的立体解剖关系，是CT横断面图像的重要补充。     

16层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的诊断价值。方法对临床怀疑颌面部骨折的20例患者进行16层螺旋CT薄层扫描和多平面重建及最大密度投影和容积再现等三维重建。结果20例患者中18例显示有颌面部骨折,16层螺旋CT的二维、三维重建能够立体直观地显示骨折线的位置、走向、骨折范围、类型及骨折块的移位情况等。结论利用16层螺旋CT扫描的横断图像及重建图像能准确全面地显示颌面部骨折情况,为临床治疗提供有价值的信息。