针灸临床讲座(2)偏头痛

偏头痛是临床常见病，又称原发性帆管神经性头痛，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发作的偏侧或双侧搏动性的头痛为特征。青壮年期患病率最高，女性明显多于男性，约50％有家族史。偏头痛发病率高，反复发作，每因气候、精神因素、妇女经期、劳累等因素诱发或加重，严重影响患者的正常工作和生活。本病属中医学“头风”、“脑风”、“少阳头痛”等范畴，针灸治疗是预防和治疗偏头痛的有效方法。     

偏头痛

偏头痛是原发性神经血管性头痛之一。其特点为原发性、中或重度、跳痛或搏动性、一侧或双侧头痛,可自行缓解,反复发作,发作间歇无头痛及阳性体征,随年龄增长有痊愈趋势,有家族遗传史。过去二十多年尤其是近10年,由于科技的迅猛发展,促使对本病发病机理的认识及治疗,取得突破性进展。 发病机理 偏头痛的血管学说与神经学说之争已有百余年。血管学说认为,偏头痛是原发性血管功能紊乱,神经学说认为,偏头痛是原发性神经系统功能障碍,血管变化是继发的。随着高科技的发展,推动了血管学说与神经学说的结合,提出神经血管学说,即三     

头痛灵注射治疗偏头痛33例

编头痛是一种临床常见的神经科病。发病率占人群的0．4％以上，其中女性较多。临床表现为周期发作性头痛，间歇期正常。少部分病人发作频繁，工作和生活受到严重影响，其发作机理尚未完全阐明，大多认为系发作性血管神经功能障碍所致，可能与血小板的功能有关。经临床2002年1月～11月用自制“头痛灵注射液”治疗偏头痛33例，并与尼莫地平治疗偏头痛13例作对照，本文对此作一介绍。     

管氏头颞三针治疗顽固性偏头痛36例

偏头痛属中医”头风”范畴，由情志不畅，肝失疏泄，少阳枢机不利，清窍失养或痰瘀互结而清阳不升所致。以一侧头部疼痛为主要表现，包括现代医学的血管神经性头痛、脑动脉硬化等。本病临床上较为多见，病情顽固，易反复发作，且病程较长。笔者自1998年3月开始运用管氏头颞三针治疗顽固性偏头痛，疗效……     

芎芷汤治疗偏头痛50例

偏头痛属祖国医学所称的偏头风,以其头痛暴发、痛势甚剧、或左或右、或连及眼齿、痛后如常人、并反复发作为临床特点,目前对本病尚缺乏根治方法。吾师家父在多年临床实践中,用自拟芎芷汤治疗偏头痛50例,疗效满意。现总结如下:1一般资料50例患者中,男性19例,女性31例;年龄最大65岁,最小20岁;病程最长10年,最短2个月;其中2￣5个月6例,6个月￣1年17例,1￣3年20例,3￣5年4例,5年以上3例。本组50例均有长期反复发作史,典型的偏头痛临床表现,并能除外其它器质原因而引起的头痛,如高血压、颅内占位性病变、五官病变等。50例患者均查头颅CT,正常。2…     

偏头痛的中医治疗

偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛。以反复发作的偏头痛，或双侧头痛为特征。本病常由疲劳，情绪紧张诱发，饮酒，吸烟可加重，病状多变，每次历时几小时到几天，呈周期性发作，儿童发病并不少见。     

散偏汤治疗三叉神经痛举验

三叉神经痛是一种原因未明的神经系统常见疾患.其特点是三叉神经分布区域内出现阵发性、反复发作的剧烈疼痛.祖国医学并无三叉神经痛这个病名,但类似三叉神经痛症状的记载早在明代医书《证治准绳》中就能查到.例如在:”头痛“,“偏头痛”.”两太阳痛”,”面痛”、”颖骨痛”等篇中皆有类似本病的详细论述.清朝陈士铎《辨证录》头痛门:“人有患半边头风者,或痛在左,或痛在右,大约痛在左者为多,百药治之无效,人不知其故.此症得之郁气不宣,又加风邪袭之于少阳之经,遂致半边头痛也……大约遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂郁之事而更加之.风寒之天则大痛而不能出乎,痛至岁久,则眼必缩小,十年之后必致坏目而不可救药矣.治法宜急解肝胆之郁气·一方用散偏汤.”此段描述很类似现代医学之三叉神经痛.陈氏不但详述了本病的症状,而且还指出了病因病机及治则方药.至于其它历代医学文献皆不乏本病的记载,并且有宝贵的治疗经验,这里不赘述.     

牛皮癣胶丸治疗牛皮癣39例报告

牛皮癣也称银屑病，是皮肤上呈大小不等形的红斑及群屑性损害，并以反复发作为特征的慢性、顽固性皮肤疾病。中医称为“松皮癣”“白癫风”易发生于头皮、四肢、以青壮年多见。作者用牛皮癣胶丸治疗牛皮癣获得较好疗效现报道如下。一、～股资料共39例，ZO～4O岁35例，一年四季发病，冬季发病占85％，但也有的病。人在热天时复发，有的病人年年复发。二、分期分型本病皮肤损害的特点是：皮疹为境界明显，微呈隆起伪红斑，上复益多层银白色皮屑，将鳞屑刮去后，有发亮助薄膜。临床常把牛皮癣分为三期：进行期，稳定期，退行期。祖国医学则把…     

新医疗法治疗肩关节周围炎疗效观察

以肩痛、肩关节活动障碍为主要症状的肩周炎,是劳动人民的常见病。我们运用祖国医学“经络综合疗法”治疗肩周炎35例,获得了满意效果。现将治疗半年后进行随访的23例,作初步分析,小结如下: 一、临床资料 1.一般资料:23例肩周炎患者中,男13例,女10例。年龄最大76岁,最小20岁。39岁以下2例占8.7％,40～60岁16例占78.25％,61岁以上5例占21.75％。可见本病多发生在老年人。 2.发病部位:右肩12例占52.1％,左肩7例占30.4％,双肩4例占17.5％。 3.发病原因:不明原因16例,外伤4例,风湿3例。     

活血开窍解郁汤治疗血管性头痛75例

血管性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的头痛,临床十分常见。其特征为发作性的一侧或双侧头痛,痛有定处,刺痛、钻痛、胀痛、跳痛,疼痛反复不愈,常伴恶心、呕吐畏光、目珠胀痛等症。类似祖国医学中记载的偏头痛、头风。由于疼痛多反复不愈,根据中医“不通则痛”和“久痛入络”的观点,故认为本病与瘀阻脉络有关,而瘀阻脉络又多因肝郁不舒,阴虚阳亢所致。笔者运用自拟的活血开窍解郁汤治疗75例血管性头痛患者,取得一     

偏头痛相关心血管系统异常及其机制的研究进展

<正>偏头痛是一种常见的原发性神经系统疾病,据统计,我国偏头痛患病率约为9.3%[1],本病临床表现多为单侧发作的搏动样头痛。偏头痛人群罹患心血管系统疾病的风险高于健康人群,此外,伴随偏头痛发作的非头痛症状涉及多个系统,其中伴发心血管系统症状并不少见,严重者甚至可导致心源性猝死。但以往临床医师对此并未足够重视,为提高广大医务工作者对偏头痛病人心血管系统异常及其严重性的认识,本文对偏头痛相关心血管系统异常     

氯丙嗪治疗顽固性偏头痛与体会

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛，多在青春期发病，发作时伴有植物性神经功能紊乱，间歇期正常，约半数有家族史。选用常规药物治疗能暂时缓解症状，但易反复发作。近年来选用氯丙嗪治疗顽固性偏头痛5例取得了满意的效果，现报告如下：     

偏头痛辨证施治之我见

偏头痛是一种常见的神经血管功能紊乱性疾病,发病机制迄今尚未完全清楚,可能与遗传、内分泌、神经递质、免疫因素等有关。其特点为原发性,中或重度,一侧或双侧,搏动性头痛,多见于年轻女性,可反复发作,自行缓解,随年龄增长有自愈趋势,可有家族史。本病虽不能危及患者性命,但发作期却给患者带来了极大的痛苦。该病在中医学中属于头痛、头风、脑风、偏头风范畴。中医药对偏头痛的防治历史久远,积累了丰富的经验,取得了较好的疗效。笔者根据历代医家和现代医学对偏头痛病因病机的认识,并结合自己多年的诊治经验,认为:偏头痛在发作期多以实证或本…     

偏头痛的临床特征与治疗

目的探讨偏头痛的临床特点、实验室检查及治疗.方法对267例偏头痛患者的临床表现、血流变、TCD、影像学改变及治疗方法进行分析.结果 (1)偏头痛发病率女性是男性的3.5倍;(2)高发年龄在26～53岁;(3)有阳性家族史的占54.6%;(4)头痈发作存在许多促发因素;(5)头TCD检查血流速度增快或减慢者占58.9%、脑电异常率19.6%、头CT发现第五脑室者23.4%;(6)不同程度的偏头痛需用不同类别的药物治疗.结论偏头痛有其遗传易感性、特定的促发因素、特征性的反复发作的临床表现,恰当的早期防治结合用药,可明显减少头痛的发作频度和程度.     

膀胱嗜铬细胞瘤患者的术后护理

膀胱嗜铬细胞瘤为膀胱非上皮性肿瘤,起源于胚胎期遗留在膀胱壁的嗜铬细胞.据流行病学资料显示:膀胱嗜铬细胞瘤约占膀胱肿瘤的0.1％,占嗜铬细胞瘤的1％,占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10％;本病可发生于任何年龄,其典型的临床表现为高血压、血尿和糖尿病,高血压可为持续性或发作性,特点是膀胱胀满时出现阵发性高血压、脉搏加快、面色苍白、头痛、出汗等[1],排尿过程中,症状可达到高峰,患者可发生晕厥,排尿后症状逐渐缓解.     

60岁以上自发性蛛网膜下腔出血76例临床分析

本文总结６０岁以上ＳＡＨ７６例，占我院同期收治ＳＡＨ的３９．２％，病死率为１７％。其特点为突然发病，５０％以上病人可找到诱因；头痛呕吐及脑膜刺激征随年龄增长而减少，而意识障碍随年龄的增长而明显增多，６０－６９岁意识障碍达９０．８％，７０岁以上达１００％；年龄越大、病死率越高。本文提高６０岁以上患者，除典型病例外，凡突然发病、有不同程度意识障碍、无肢体瘫痪，即使没有头痛或脑膜刺激征，也应考虑本病的可     

小儿偏头痛与头痛性癫痫

小儿偏头痛与头痛性癫痫金朔庄，韩已范，段乃娟，沈杨０６３０００华北煤炭医学院附属医院流行病学资料证实，儿童时期头痛发病率为２０％～５５％，偏头痛为头痛的重要原因，本病虽无严重后果，但其病程长、反复发作，给儿童精神和肉体均造成较大痛苦。儿童头痛性癫痫比...     

丛集性头痛96例临床分析

由于丛集性头痛易误诊为其它类型的头痛,因此本文分析了本院1989年～1995年96例丛集性头痛,以共同提高对本病的认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄与性别:男72例,女24例,男女之比为3∶1。起病年龄25岁～48岁,平均年龄36∶5岁,其中30岁～40岁占绝大多数(70％)。 1.2 临床表现 1.2.1 头痛发作频数 多数患者(72例),每日发作1次,隔日发作1次者18例,每日发作超过2次者6例。发作持续时间平均80分钟。 1.2.2 头痛部位和性质 92例为1侧头痛,有4例为整个头痛,其疼痛性质为严重头痛,主诉为刀割或烧灼感,患者难以忍受、坐立不安。多数患者(72例)伴同侧流泪、流涕、鼻塞和眼结膜充血。     

月经相关性内科表现

月经期由于激素水平变化,可引起许多临床症状,有些酷似内科疾病.认识和熟悉这些内科表现,避免误诊误治是十分重要的.1 月经性偏头痛本病被认为是与卵巢周期有关的一种特殊类型的偏头痛.有人报道本病120例,其临床特点为:①发病年龄多在12～47岁之间,平均28岁,半数以上病例有阳性家族史;②头痛部位以两颞侧者居多,亦可位于单颞测、前额或整个头部,每次发作数分钟或数小时,持续1～14天,平均4天;③约2/3病例头痛呈规律性月经期发作,每月1次.少数病例数月发作一次或每月发作1～2次;④首次头痛可发生在初潮时,亦可于初潮后15     

加强心理护理干预对提高偏头痛治疗效果的观察

偏头痛是一种反复发作性头痛,剧烈头痛影响病人正常工作生活,１９９３年开始用对脑血管舒张功能有影响的药物西比灵治疗偏头痛,有相当疗效。但本病发病机制不甚清楚,焦虑、紧张、失眠等心理因素可诱发,因此消除或减少心理因素是偏头痛患者康复的重要内容。１ 对象与方法１．１ 对象 本组１０６例,随机分为两组,实验组５３例,男１５例,女３８例,年龄１８～６６岁,典型偏头痛１８例,普通偏头痛３５例。对照组５３例,男１７例,女３６例,年龄２０～６７岁,典型偏头痛２０例,普通偏头痛３３例。两组年龄、性别、伴随症状、头痛…