卵巢颗粒细胞瘤1例报告

女, 66岁。贫血貌,绝经数年,近来常有阴道出血。自己无意中发现下腹部肿块半月,时有腹胀、轻痛。入院时实验室检查血红蛋白 9g/L。超声提示盆腔内囊实性肿块。CT检查:平扫,肿瘤内囊变部分呈大小不等的低密度区,呈多房性分隔,囊内壁光滑锐利,囊变区CT值 28HU,实性部分CT值 45~50HU(图 1)。增强扫描,实性部分明显强化,CT值 65HU,而囊性部分不强化,从而使囊性部分显示更加清晰 (图 2)。术中见肿块边界光滑,其中可见坏死囊变区。术后病理诊断:卵巢 (右侧)颗粒细胞瘤。讨论:卵巢颗粒细胞瘤是一种常见的卵巢性索间质肿瘤,低度恶性。好发…     

卵巢颗粒细胞瘤一例

患者女,75岁.因下腹坠胀疼痛伴尿频尿急1年,加重1周入院.1周来,尿频尿急加重,小腹胀痛,且腰痛伴乏力.尿常规:无异常.B超:膀胱占位性病变.     

卵巢颗粒细胞瘤伴脾转移1例

患者 女,60岁,因“上腹部胀痛2月”于2013-07-31以腹部肿瘤收入院。入院前2月,患者无明显诱因出现上腹部持续胀痛,在进食后腹部胀痛加剧。14年前因“子宫肌瘤”在当地卫生院行“子宫全切”,术后病理检查不详。入院查体：卡氏体力评分(KPS)80,全身浅表淋巴结未扪及肿大,左上腹肋缘下可扪及一大小约15 cm ×10 cm 不规则包块,边界不清,质中硬,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常。彩超检查示脾肾间隙及左附件区囊实性肿块。全腹部 CT 示：脾区肿块影(图1~3),诊断脾脏肿瘤,左侧附件区囊实性肿块影。于2013-08-05在本院行脾、胰尾及左侧附件区肿瘤切除术,手术顺利。术中见脾脏脏面发出直径约15.0 cm 大小肿瘤,呈囊实性,形态不规则,瘤体与胃后壁、结肠脾曲及周围组织广泛粘连,肿瘤侵及胰尾、左肾前筋膜。另探及左附件见直径约4.0 cm 大小肿瘤,表面光滑,包膜完整。病理(图4)及免疫组化结果：卵巢颗粒细胞瘤、脾转移性颗粒细胞瘤。     

卵巢颗粒细胞瘤合并甲状腺乳头状癌1例

患者,女,54岁,绝经15a,不规则阴道流血9月余,持续不规则阴道出血20d;同时颈部自觉有肿物压迫。临床检查:右侧宫旁附件区可触及质地中等包块,大小约5cm×6cm,轮廓不清,轻压痛,活动度欠佳;左侧甲状腺区触及约4cm×5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,活动度差,无压痛。超声检查:a)妇科:右侧附件区可探及一囊实混合性包块,大小约7cm×6cm,边界可见,形态不规则,内部回声强弱不一,见多个散在的后伴声影的强回声光团及不规划的液性回声区(见图1)。包块周边可见卵巢结构。彩色血流图见包块内部及周边有较丰富的粗点状、条状血流信号(见图2)。频谱多普勒探…     

双侧卵巢幼年性颗粒细胞瘤1例报告

<正>病人,女,14岁。腹胀、腹痛1周。查体:腹部膨隆,右上腹压痛(+),叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,腹部液波震颤阳性。CEA和AFP均为阴性,B超提示大量腹水和盆腔     

卵巢无性细胞瘤1例

患者 ,50岁 ,住院号 4 0 90 91,因停经近四个月 ,下腹痛三小时于 1999年 11月 30日急诊入院。末次月经 1999年 8月 5日闭经后无不良反应 ,无尿频、尿急及肛门坠胀。 11月 30日 10时无任何诱因出现下腹痛 ,以左侧为重 ,伴头晕、恶心 ,在市中医院诊为畸胎瘤 ,我科以“盆腔肿物扭转 ?”收住院。查体 :Ｔ :36 4℃ ,Ｐ :82次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :14/ 9 3ｋｐａ。表情痛苦 ,心肺无异常 ,浅表淋巴结未触及 ,下腹部稍隆起 ,左下腹可触及一肿物 ,约儿头大小 ,下腹压痛及反跳痛 ( ) ,肌紧张 ( ) ,肝、脾不大 ,妇科检查 :外阴发育良好…     

外阴颗粒细胞瘤1例

1病例报告 患者女,60岁。10年前于左侧大阴唇触及一黄豆大小硬结,无触痛,肿物大小不随月经周期而变化;近2年肿物逐渐增大至橄榄大小、质硬、局部偶有疼痛,无红肿等其他症状。既往史：高血压病10年,无结核病及糖尿病病史。既往月经规律,无痛经;孕2产1。查体：体温36.5℃,无贫血貌,心肺无异常,双侧腹股沟淋巴结无肿大。     

食管颗粒细胞瘤1例

病人,男,54岁。腹胀1年,发现食管黏膜隆起12d。胃镜见：食管距门齿约22cm处见一大小约0．7cm隆起,表面光滑。超声胃镜见：以20M细径探头探查,病灶位于黏膜肌层,为均质稍低回声团块,切面大小约2．2mm×1．4mm,与黏膜下层连接紧密,后方固有肌层、外膜层结构清晰完整。     

乳腺颗粒细胞瘤1例

1病例报告 患者女,58岁。于1年前无意中发现左乳1.5cm×1.5cm×1.5cm大小肿物,无疼痛及其他不适,后肿物逐渐增大就诊。查体：左乳腺皮肤无红肿及橘皮样改变,无乳头溢液,其外上象限距乳头3cm处可触及3.0cm×3.0cm×3.0cm大小肿物,质硬,活动度尚可,边界欠规则,无触痛。双腋下未触及肿大淋巴结。     

胸壁颗粒细胞瘤1例

病人,女,45岁.于8个月前无意中发现右下胸壁肿块,约黄豆大小,肿块较软,无疼痛,局部无红肿,因肿块局部皮肤常瘙痒难忍,致患者常对肿块反复抓挠,肿块进行性增大,1月前肿块增大至半个山核桃大小,且肿块中心部位皮肤溃烂,伴有清亮黄色分泌物溢出.     

卵巢巨大无性细胞瘤1例

患者女,24岁,下腹部包块半月余。1个多月前无明显诱因感腹胀,近半月来自觉腹部逐渐增大,并自扪及一包块,伴尿频,无腹痛、腹泻。查体:浅表淋巴结不大,腹部膨隆,质韧,无压痛、反跳痛,子宫前方可触及一约孕5月大小的实质性包块,活动度差,边界尚清,欠规则。实验室检查:CEA、AFP、Ca     

卵巢卵泡膜细胞瘤1例

1病例报告 患者女,61岁。已绝经11年,发现腹部包块3个月入院。查体：宫体前方可触及一包块,与子宫似不能完全分离,上界达脐下一指处,活动好,质硬。直肠指检：距肛门7～8cm处可扪及一包块,位于肠腔外,质硬,活动度差,指套无血染。阴道及腹壁超声检查：盆腔内见一16．2cm×8．7cm×15．3cm巨大实性包块。超声造影检查：包块内可见造影剂充填,增强强度低于子宫肌层,考虑浆膜下肌瘤可能性大,不除外胃肠间质瘤。CT增强检查：盆腔内8．6cm×13．2cm×15cm巨大实性包块,     

腹腔转移性颗粒细胞瘤1例

患者女,53岁。因右上腹疼痛不适6天入院。患者10年前因卵巢颗粒细胞瘤行手术治疗。入院查体右上腹压痛,无反跳痛,全腹未及包块。肿瘤标志物检查均为阴性。CT显示右膈肌下方可见巨大团块状稍高低混杂密度影,大小约11.8 cm×5.7 cm,增强呈明显不均匀强化,肝右叶局部似呈受压改变(图1)。     

眼眶内颗粒细胞瘤1例

患者男,30岁。左眼眶内肿物1月。患者于1月前发现左眼眶内新生物进行性增大,有复视、头痛、头晕就诊。眼部检查：视力VOD：1．0,VOS：1．0;眼压：右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼睑部隆起,     

神经垂体颗粒细胞瘤1例

患者女,55岁,头晕1年余入院.查体:神志清,双侧视力正常,心肺(-),四肢肌力正常,生理反射存在,病理征未引出.实验室内分泌检查无异常.MRI示(图1～5):鞍上垂体柄占位,大小约1.5 cm×1.2 cm×1.3 cm,考虑垂体瘤可能.手术及病理:全麻下行双侧鼻蝶入路内窥镜下分块切除肿瘤,术中见肿瘤位于垂体柄.巨...     

卵巢颗粒细胞瘤的超声诊断

目的:评价卵巢颗粒细胞瘤的超声诊断价值。材料和方法:回顾性分析初治患者26人共27个肿瘤,将超声表现与临床及手术病理结果进行对照分析。结果:26例中,18例为内含多个出血、囊性变区域的实性包块,4例(5个肿瘤)呈囊实性,3例为实性,1例为囊性;肿瘤破裂4例。肿瘤内部结构超声表现与病理检查相符合18例,超声提示颗粒细胞瘤诊断3例。结论:虽然术前超声结合临床表现对少数病例可提示诊断,多数病例还是缺乏提示诊断的足够特异性。     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床及MRI特征,以期提高对该病的认识。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及MRI资料。结果:本组11例中,囊实性肿块8例,瘤内多发大小不等囊变、出血,T1WI呈高低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,囊内壁光整,壁间隔厚薄不均;实性肿块2例,T1WI和T2WI均高于同层肌组织信号;囊性病灶1例,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号。增强扫描肿瘤实性部分及囊壁呈明显强化。结论:卵巢颗粒细胞瘤的主要临床表现是雌激素水平升高,MRI检查具有特征性表现,有助于诊断及鉴别诊断。     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现。结果：10例中双侧病变1例,单侧病变9例。肿瘤直径3.0-18.0 cm,平均6.5 cm,呈卵圆形、圆形,包膜完整,表面光整,界限清楚。10例中实性3例,囊实性7例,瘤内多发大小不等囊变,囊隔厚薄不均,其中囊变大于3 cm者7例。10例T1WI及T1WI FS均呈等低信号;T2WI及T2WI FS呈等高信号6例,T2WI及T2WI FS呈高低混杂信号4例;DWI b值800呈等高信号6例,高低混杂信号4例,ADC图呈高低混杂信号7例,等低信号3例。所测得的ADC值提示卵巢颗粒细胞瘤趋向恶性。10例中子宫体增大及内膜增厚7例,雌激素水平升高8例。结论：卵巢颗粒细胞瘤易囊变、出血,MRI信号较混杂;多合并子宫体增大及内膜增生,有助于MRI诊断及鉴别诊断。