血细胞分析仪对血小板计数的影响因素分析

血细胞分析仪以其工作效率高、结果快捷、准确、客观 ,重复性好等优点备受广大医务工作者及病人的欢迎 ,但在某些条件下 ,血细胞分析仪对血小板计数出现误差 ,影响临床诊断和治疗 ,现就其影响计数的因素分析如下。1材料与方法1 1仪器 :法国ABX -60全自动血细胞分析仪。1 2试剂 :稀释液、清洗液、溶血素均由仪器生产厂家提供。1 3方法 :(1)采用四川能广标准质控液检测仪器性能 ,各项指标重复性好 ,所测结果稳定可靠。(2)抽取病人静脉血1ml加入10 ?TA -K2 抗凝管内 ,充分混匀。2影响因素2 1标本放置时间 :血小板是体积较小的血细胞 ,易…     

MET-UC2022血液分析仪使用探讨

目的了解MET-UC2022型血液分析仪的主要性能,对该仪器的准确性进行评价.方法使用静脉抗凝新鲜全血及质控品,每天对4项主要参数做一次质控检测,测一个月,血小板直方图尾部抬高的及无抬高的分别与人工显微镜检查进行比较.结果质控品测定的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)从整体数据x、SD、CV来看,仪器性能比较稳定,能够满足临床要求,血小板直方图尾部有抬高的标本,经过仪器校正与人工显微镜计数比较,结果仍偏高,有显著性差异(t=2.633,p=0.006).结论血小板直方图尾部有抬高的病人标本,应做人工显微镜血小板计数,才能使PLT计数结果可靠.     

浅析血液分析时影响血小板检测的因素

目的探讨血液分析过程中影响血小板检测结果的原因。方法采用贝克曼库尔特LH750全自动血液分析仪及配套试剂,分别检测不同时间、静脉血和末梢血、血液凝集和红细胞的大小对血小板计数的不同影响。结果①血小板的放置时间对血小板计数结果的检测产生影响;②静脉血与末梢血之间血小板的计数无显著差异;③有无凝血对血小板的检测产生较大的影响;④随着红细胞体积的减小,会对血小板的计数产生明显的影响。结论抗凝剂、红细胞、样本溶液、放置时间的长短、仪器的使用等因素都会对血小板的检测产生影响,因此在临床实验中可结合直方图进行综合判断,降低误差。     

MET—UC2022血液分析仪使用探讨

目的：了解MET－UC2022型血液分析仪的主要性能，对该仪器的准确性进行评价。方法：使用静脉抗凝新鲜全血及质控品，每天对4项主要参数做一次质控检测，测一个月，血小板直方图尾部抬高的吸无抬高的分别与人工显微镜检查进行比较，结果：质控品测定的白细胞（WBC），红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）从整体数据x,SD,CV来年，仪器性能比较稳定，能够满足临床要求，血小板上方图尾部有抬高的标本，经过仪器校正与人工显微镜计数比较，结果仍偏高，有显著性差异（t=2.633,p=0.006)。结论：血小板直方图尾部有抬高的病人标本，应做人工显微镜血小板计数，才能使PLT计数结果可靠。     

MET-UC2022血液分析仪使用探讨

目的 了解MET-UC2022型血液分析仪的主要性能,对该仪器的准确性进行评价。方法 使用静脉抗凝新鲜全血及质控品,每天对4项主要参数做一次质控检测,测一个月,血小板直方图尾部抬高的及无抬高的分别与人工显微镜检查进行比较。结果 质控品测定的白细胞(WBC),红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)从整体数据x、SD、CV来看,仪器性能比较稳定,能够满足临床要求,血小板直方图尾部有抬高的标本,经过仪器校正与人工显微镜计数比较,结果仍偏高,有显著性差异(t=2.633,p=0.006)。结论 血小板直方图尾部有抬高的病人标本,应做人工显微镜血小板计数,才能使PLT计数结果可靠。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因及纠正方法

目的探讨血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因和纠正方法。方法对100例血小板计数低于90×109/L标本进行血细胞分析仪和显微镜计数检查。结果两法测定血小板计数较一致的有80例,而20例标本计数结果相差较大,存在多种原因。结论临床工作中一定要严格按照操作规程执行,及时给临床提供准确无误、有效的检验信息,满足临床医师对患者在疾病预防、诊断、治疗方面的需求。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少的原因

血细胞分析仪计数血小板在正常情况下有准确、快捷、重现性好等优点，在检验工作中得到广泛应用。但仪器也有一定的局限性，如只能识别颗粒的大小而不能区别颗粒的性质，若劝此缺乏认识，则最终影响到报告的准确性。目前临床对血小板计数结果的不稳定反应较大，许多文献也对血小板计数的影响因素进行了报道，但报道的多为使血小板计数结果偏高的影响因素，对导致血小板计数结果偏低的影响因素则报道甚少，本文通过日常工作所遇到的病例以及查阅文献对引起血小板假性减少的原因作一探讨。１ 病例资料 患者女，１８岁，学生，因出现紫绀１８年…     

EDTA依赖性假性血小板减少症临床分析

目的研究乙二胺四乙酸盐（EDTA）依赖性假性血小板减少症（EDP）出现的原因以及对血小板的计数方法。方法选择2010年6月-2012年6月采集的10例EDP患者,每个患者的血液分为两份,一份进行枸橼酸钠抗凝,另一份进行EDTA—K2抗凝。分别在0、15、30、60、120min时上机对EDTA抗凝血进行检测。结果0min时EDTA抗凝血的血小板结果和手工计数和枸橼酸钠抗凝法相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,15～120min时的血小板结果和手工计数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。枸橼酸钠抗凝血计数和手工计数的结果相似（P〉0．05）。结论对EDP的动态分析支持EDTA依赖的血小板聚集是抗原抗体介导的免疫反应。确认EDP患者用EDTA抗凝后立即进行检测,同时也可以用枸橼酸钠抗凝检测或者手工计数。     

全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响分析

目的观察全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响。方法选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析,对血小板计数低于100×109/L的标本,进行手工计数复检,比较全自动五分类血细胞分析仪的符合率。结果 179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为(145.41±55.98)×109/L,全自动五分类血细胞分析仪计数结果,出现假性降低102例,平均血小板计数(59.05±25.68)×109/L,假性增高77例,平均血小板计数(220.33±60.07)×109/L,均较手工法检测差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两种方法检测白细胞计数差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好,严格按照操作规程,准确判断假性增高和减少原因,是提高检测准确性的关键。     

不同方法检测血小板的准确性探讨

血小板是血栓与止血的重要物质基础,准确计数血小板的数量及血小板平均体积,对于诊断和鉴别诊断血小板减少性疾病、骨髓移植等有着重要的临床意义。仪器法计数血小板,目前主要采用阻抗法和激光散射法,由于检测原理不同,其影响因素和准确性也不同。本文采用激光散射法、阻抗法和手工法检测血小板,观察激光散射法与阻抗法计数血小板的准确性,以及小红细胞对计数血小板的影响。现将结果报道如下。     

显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的检测作用与影响分析

目的观察显微镜和血细胞计数仪在血小板计数检测中的结果差异。方法使用血细胞分析仪和显微镜,严格按规定操作检测标本得出结果,并对结果差异存在统计学意义的标本用血涂片法验证对照。结果当血小板正常时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义;当血小板升高时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义。对照血涂片法所测值与二者都无相关性,无法比较哪种方法更准确。当血小板降低时,两种方法的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);尤其是当并发高脂血症时,血涂片验证法与显微镜手工法相关性更高(P<0.05),血细胞分析仪法的测量误差比较明显。结论在血小板计数在正常值范围内时,两种检测方法都很准确,但前者更加简单、方便和迅速;当在病理情况下时,尤其是血小板严重减少和出现形态改变时,两者都会出现测量误差,但显微镜手工法相对准确些。在临床检查时,先使用细胞分析仪进行定性检查,若有异常应用显微镜手工法做重复检查,提高结果准确性。     

电阻抗法血细胞分析仪血小板计数及血小板直方图的影响因素分析

目的通过研究血小板直方图、血小板平均体积（MPV）及红细胞平均体积（MCV）等参数,来探讨血小板计数及其直方图的多种影响因素,以判断血小扳（PLT）计数结果的准确性。方法我们先选取小红细胞组、低血小板组及脂血组,用血细胞分析仪及手工显微镜计数法分别计数;同时进行未溶血标本溶血先后计数及延长标本计数。结果小红细胞组、低血小板组及脂血标本的脂血组3组的血细胞分析仪的计数结果均高于显微镜计数法;同时溶血标本及采血后延长时间计数,其结果明显高于未溶血标本和采集后2小时内计数的结果。结论电阻抗法血细胞分析仪计数PLT时易受许多因素的干扰,其中小红细胞（MCV〈70 f1）对PLT计数的影响是其参与PLT计数,致PLT计数假阳性升高;溶血标本的细胞碎片、脂类和蛋白的聚集体等和血小扳相类似,导致PLT计数偏高;低血小板标本中仪器噪音信号比例相对升高使仪器法计数偏高,且随着PLT数量减少而增大;标本采集后延长时间计数时,PLT会随着标本放置时间的延长而被破坏,导致计数偏低。     

分析仪计数血小板假性减少的原因分析及处理

血小板在体内主要参与止血与血栓形成,在止血、血栓的病理生理过程中起着重要作用。血小板计数是临床常用的检验项目之一。目前,血细胞分析仪以其操作快速、简便、重复性好、准确性高能同时提供血小板多项指标而广泛使用。由于仪器自身检测原理的限制,以及血小板体积较小容易受到干扰发生黏附、聚集、变性的特点,另外血细胞分析仪还不能完全排除非血小板有形成分（如红细胞、白细胞碎片或杂物）的干扰,血细胞分析仪计数血小板检测异常影响因素较多,需要在检测前从标本的采集、试剂、溶血剂、抗凝剂等因素进行分析,引起重视,避免产生异常结果,提高检测精确度。故当测定血小板数量明显异常时,必须综合分析血小板异常的因素,采取恰当的处理方法,为临床提供准确可靠的结果。     

重型肝病患者血小板参数和红细胞参数的检测及其临床意义探讨

目的：为了了解重型肝病患者血小板两项参数和红细胞2项参数的检测意义。方法：采用CoulterONYX型血细胞分析仪检测64例重型肝病患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、红细胞平均宽度（RDW）及平均红细胞体积（MCV）、结果：PLT显著降低（P＜0．01）,MPV,RDW,MCV均增高（P＜0．05和P＜0．01）。结论：血小板两项参数和红细胞两项参数的检测对重型肝病的诊断和预后的评估有重要的价值。     

肝硬化患者血细胞参数的改变及临床意义

目的：观察肝硬化患者血细胞参数包括红细胞4项参数、白细胞计数、血小板4项参数的变化及临床意义。方法：采用日本光电公司MEK-6318K全自动血细胞分析仪检测血细胞参数．对32例肝硬化患者的红细胞4项参数、白细胞计数、血小板4项参数的改变进行分析，并与对照组进行比较。结果：肝硬化患者的血红瑶自（Hb）、红细胞比积（HCT）、血小板计数（PET）、血小板比积（PCT）低于对照组，两组比较，差异有高度显著性；红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）高于对照组，差异有高度显著性；白细胞计数（WBC）、红细胞平均体积（MCV）两组之间差异无显著性。结论：检测肝硬化患者的血细胞参数虽然是间接的，但却能简单、直观地反映肝功能的变化，评价患者的预后。对治疗提供一定的帮助。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少的原因分析及对策

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策。方法选取我院2016年7月至2017年8月共136例血小板计数低于100×109/L患者。均实施手工稀释计数血小板、血涂片染色镜检以及全自动血细胞分析仪。结果 1组、2组的全自动分析仪与手工稀释计数的血小板计数不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组与5组血小板计数存在一定差距(P <0.05)。2组的全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜相符率不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组、5组全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜结果相符率较低(P<0.05)。血小板计数低于100×109/L的标本中,有128例血小板真性减少,有8例为假性减少,其中2例为EDTA依赖性假性血小板降低,3例为采血不当,2例为冷凝集,1例为大血小板标本。结论血细胞分析仪计数血小板出现血小板计数假性减少的情况,对异常样本应实施手工稀释计数、血涂片染色镜检,从而提升血小板的检测准确率。     

假性血小板减少原因的实验研究及解决办法的探讨

目的 探讨临床常见假性血小板减少的主要原因及相关解决办法.方法 重新抽取假性血小板减少患者静脉血,分别用EDTA-K2和EDTA-K2·NaF抗凝,1h后用Byer2120全自动血细胞分析仪检测,并进行手工显微镜计数血小板.2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次测定值与第二次测定值,两者差异都有显著性(P＜0.01).比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P＞0,05).在LPF与SPF两组中,第一次测定值和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P＜0.01).比较第一次测定值与第二次测定值,两者差异无显著性(P＞0.05).结论 采血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的最主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA-K,·NaF抗凝血检测;若存在大血小板和小血小板干扰仪器检测时,须进行手工推片染色镜检和手工显微镜计数血小板.     

三分群血细胞分析仪血小板计数结果影响因素分析

目的对影响三分群血细胞分析仪血小板检测结果的相关因素进行分析,寻求解决假性异常结果的途径和方法,避免临床误诊。方法随机选取门诊和住院患者100例,其中,末梢血50例,静脉血50例,均采用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）进行抗凝后30min内上机检测,异常结果行手工计数和血涂片染色观察。结果 100例原始标本中共有异常结果11例,包括减低8例,增高3例;通过更换抗凝剂、手工计数、涂片染色观察,6例减低结果被纠正,2例为EDTA抗凝剂依赖引起的假性血小板减少症（EDTA-PTCP）,3例属反应性增高。结论当仪器出现与临床诊断严重不符的血小板异常结果时,应及时分析原因,通过更换抗凝剂种类、适当控制标本放置时间,同时辅以手工计数和血涂片染色观察可有效区分真性与假性计数结果异常,提高检测结果的准确性。     

假性血小板减少原因的实验研究及解决办法的探讨

目的 探讨临床常见假性血小板减少的主要原因及相关解决办法.方法 重新抽取假性血小板减少患者静脉血,分别用EDTA-K2和EDTA-K2·NaF抗凝,1h后用Byer2120全自动血细胞分析仪检测,并进行手工显微镜计数血小板.2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次测定值与第二次测定值,两者差异都有显著性(P＜0.01).比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P＞0,05).在LPF与SPF两组中,第一次测定值和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P＜0.01).比较第一次测定值与第二次测定值,两者差异无显著性(P＞0.05).结论 采血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的最主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA-K,·NaF抗凝血检测;若存在大血小板和小血小板干扰仪器检测时,须进行手工推片染色镜检和手工显微镜计数血小板.