无呼吸道症状的老年性肺炎临床诊治体会

随着人口老龄化,老年性肺炎越来越受到临床重视,老年性肺炎有上升趋势,是老年性死亡的重要病因之一,而无呼吸道症状肺炎发病隐匿,极易误诊,延误治疗,现将本院2004-03～2009-10收治的98例无呼吸道症状的老年人肺炎临床资料进行回顾性分析,现总结如下.     

无呼吸道症状的社区获得性肺炎282例临床分析

目的:分析无呼吸道相关症状的社区获得性肺炎(CAP)的特征.方法:分析北京宣武医院发热门诊2006年3月～2008年7月接诊的282例无呼吸道相关症状的CAP患者的临床特征.结果:282例无呼吸道相关症状的CAP患者中14～39岁164例,占58.2%;体温(腋下)大于39.0℃的患者261例,占92.6%.198例在发热3 d内确诊,占70.2%;既往健康者227例,占80.5%,有慢性病史者55例,占19.5%;血白细胞增高者113例,占40.1%,白细胞正常147例,占52.1%,白细胞降低22例,占7.8%.胸片检查,左侧肺炎115例,占40.8%,右侧肺炎117例,占41.5%,双侧肺炎50例,占17.1%;病原学检测,住院的21例患者血培养及支原体抗体检测结果均为阴性.51例口服抗生素治疗的患者,45例3 d退热,占88.2%;231例静脉抗生素治疗,207例3 d退热,占89.6%,两者相比无显著性差异(P＞0.05);1 w复查胸片,肺炎明显吸收204例,占72.3%,无明显吸收78例,占27.7%,两者相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:无呼吸道相关症状的CAP患者大多数年轻,既往健康,只要掌握其临床特征,诊治并不困难.     

无呼吸道症状的老年人肺炎24例临床分析

为提高对无呼吸道症状的老年人肺炎的认识 ,作者对1 999年 4月— 2 0 0 4年 4月收治的无呼吸道症状老年人肺炎2 4例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 4例中 ,男 1 6例 ,女 8例。年龄为 6 0～ 90岁 ,平均 71 2岁。其中合并有高血压 4例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 2例 ,胆结石胆囊炎 2例 ,消化性溃疡 1例 ,脑梗死 3例。1 .2　临床症状与体征　本组均无呼吸道症状 ,发热 1 4例 ,37～ 38℃ 9例 ,38～ 39℃ 5例 ;食欲不振、恶心、呕吐 1 3例 ,上腹疼痛 2例 ,头晕、头痛 1 0例 ,嗜睡、意识障碍、大小便失禁3例 ,心悸、胸闷 1 1例。胸部体…     

肺炎支原体致小儿呼吸道感染249例临床诊治分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)导致儿童呼吸道感染的临床、治疗及预后特点,以便为临床诊治该类疾病提供参考.方法:对2011年1月～2013年3月南郑县妇幼保健院儿科收住院治疗的249例MP-lgM阳性的呼吸道感染患儿的临床特征、治疗方案及效果进行回顾性分析.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,差异无统计学意义P＞05.结论:大环内酯类抗生素疗效可靠,单用或联用治疗效果无显著差异,毒副作用也较小.对急性期病情发展迅速,病情严重者可早期应用糖皮质激素.     

老年性肺炎的临床特点

目的：分析老年肺炎的临床特点及预后。方法：回顾性分析2003-01～2010-04收治的120例65岁以上肺炎患者和同期住院的86例青壮年肺炎的临床资料。结果：老年肺炎患者中78.4%合并有基础疾病,住院病死率为11.7%,明显高于中青年肺炎组（P〈0.01）;老年肺炎患者的首发症状以非呼吸道症状突出。结论：老年肺炎临床表现不典型,并发症多,预后差,应予以重视。     

老年性肺炎的影像学分析（附86例报告）

目的：探讨老年性肺炎的X线征象。材料和方法：综合分析86例老年性肺炎的临床表现及X线资料。结果：在临床上多表现为不典型症状，病程时间长，并发症多，易恶化。在X线平片上表现为：类型多，形态不定，病变范围不确定，两下居多，可伴有心功能不全或胸膜反应。结论：X线平片检查能够满足老年性肺炎的病变部位、范围、性质、基础病及并发症的诊断。     

肺炎支原体肺炎合并血尿89例患者临床特点观察

目的探讨肺炎支原体肺炎合并血尿患者的临床特点。方法对247例肺炎支原体肺炎患儿进行常规尿检,筛选出89例合并血尿患儿,对确诊的89例患儿临床资料进行回顾性分析,对临床表现进行观察。结果247例患儿中有89例患儿患有肺炎支原体肺炎合并血尿疾病,血尿的检测率和患儿的年龄、性别没有显著性差异,P〉0．05。大多数患儿伴有发热、剧烈咳嗽等现象,少数患儿伴有肉眼血尿现象。经治疗后有84例患儿痊愈,有5例患儿病情好转。结论肺炎支原体肺炎对患儿的身体健康具有严重的影响,虽然经过规范的治疗后治愈率较高,但在临床治疗中仍需要得到关注。     

下呼吸道肺炎链球菌感染的临床特征及耐药性分析

目的 了解呼吸道肺炎链球菌感染的临床特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2014年1月-2018年12月在解放军联勤保障部队第980医院确诊为下呼吸道肺炎链球菌感染且从合格呼吸道标本中分离出肺炎链球菌的934例患者的临床资料,应用奥普托欣试验和MA120细菌鉴定/药敏分析系统对分离菌株进行鉴定...     

新生儿肺炎93例临床分析

新生儿肺炎是新生儿最常见的疾病之一,也是引起其死亡的首要原因。根据卫生部小儿肺炎防治方案中的诊断标准,我们对1985年1月～1991年4月住院的新生儿肺炎93例进行临床分析,报告如下。     

儿童不同年龄组肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的了解不同年龄儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征,为经验治疗提供依据。方法收集2007年1月～2009年1月本院确诊的195例MPP患儿,对其临床资料进行总结。分为婴幼儿组（0～3岁）和年长儿组（3-14岁）,对比分析两组临床症状、体征、X线表现、肺外并发症情况及合并其他病原体方面的差异。结果婴幼儿组MPP主要症状及肺外表现与年长儿差异有统计学意义（P〈0．005）。婴幼儿组MPP咳痰喘息症状相对明显,肺部干湿罗音多,体温相对低,平均热程短：年长儿组多表现高热,干咳,症状重,肺部体征轻,平均热程长。MPP患儿胸部X线表现具多样性,小叶实质浸润是各年龄组最常见的胸部X线征象。年长儿组肺段实质浸润更多见,消化系统症状更少,以胸膜受累多见。结论不同年龄儿童MPP在临床症状、肺部体征及胸部X线表现等方面均存在一定差异．须结合实验学等检查才能帮助早期诊断。     

小儿支原体肺炎80例临床分析

目的：分析小儿支原体肺炎的临床特点,提高对本病的认识,方法：回顾总结８０例小儿支原体肺炎的临床资料,结论：小儿支原体肺炎占小儿肺住院总数的１７．２８％,其中≤３岁占４３．７５％,〉３岁占５６．２５％,临床表现多样化,可并发多系统器官疾病,结论：小儿支原体肺炎临床表现多种多样,实验室检查尤其重要,且近年来,婴幼儿组发病率有增多趋势。     

100例围产新生儿肺炎临床X线分析

围产新生儿肺炎是围产期新生儿一种常见的呼吸道疾病，其发病率、死亡率较高，临床症状和X线表现不够典型，易引起误诊或漏诊。本文收集近二年来围产新生儿胸部平片及完整临床资料100例，结合文献，就其X线表现作回顾性的分析，并提出具一定特征性的X线征象。     

呼吸机相关肺炎的发病特点及预防对策

呼吸机相关肺炎 (ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｅｎｕｍｏ ｎｉａ ,ＶＡＰ)是一种严重的医院内感染 ,常引起病人死亡。随着机械通气临床应用的普及 ,本病发生数不断增加[1] ,为此 ,有必要介绍ＶＡＰ的发病特点及预防对策 ,以便为早期诊断、及时预防提供参考。1　发病特点ＶＡＰ在机械通气病人中的发生率为 9%～69 % ,保留机械通气每延长 1ｄ ,发生肺炎的危险性增加 1%～ 3% ,气管插管和机械通气病人肺炎发生率比其他住院病人高 4～ 2 1倍[2 ] 。ＶＡＰ的病原菌中 ,革兰阴性杆菌占 90 3% ,其中铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌 )为最…     

老年肺炎158例临床分析

目的：探讨老年肺炎的临床特点和治疗转归情况。方法：对本院2003-01～2010-12收住院确诊为肺炎的老年患者158例作回顾性分析。结果：治愈134例（84.8%）,死亡24例（15.2%）。结论：了解老年性肺炎的诸多特点,对于老年性肺炎的治疗有很好的指导作用。     

麻疹肺炎51例影像特点分析

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于婴幼儿,1/2～3岁占绝大多数.近年来麻疹发病率有了新的变化,其流行病学和临床表现都有了新的特点[1,2].接种过疫苗的3～12岁少儿和20～30岁左右成人发病也明显增多.由于以往此病报道较少,容易误诊.