口腔科医患纠纷原因分析

目的 分析口腔科临床工作中医疗纠纷产生的原因,为防范临床医疗纠纷的发生提供参考.方法 统计近5年口腔科所发生的医疗纠纷病例31例,分析纠纷产生的原因.结果 引起口腔科临床医疗纠纷的原因主要是:技术问题而导致的医疗纠纷11例,占35.5%;医患之间沟通不够而导致的医疗纠纷13例,占41.9%;医生的疏忽、责任心不强而导致的医疗纠纷3例,占9.8%;患者不按时就诊出现不适后而引起的医疗纠纷2例,占6.4%;疑似精神问题的患者引起医疗纠纷2例,占6.4%.结论 提高口腔临床医生水平、加强与患者的沟通是防止口腔临床医疗纠纷的关键.     

某军队医院医疗投诉原因分析

目的：调查分析某军队医院医疗纠纷构成原因及规律,为制定防范措施提供依据。方法：采取自制调查表,内容包括医疗纠纷发生原因、人员、科室等项目,对军队某三级甲等医院2006年10月-2008年9月发生的医疗投诉进行统计分析。结果：两年共发生医疗投诉273起,其中医源性投诉214起,占78.4%,非医源性投诉59起,占31.6%;医师为主要被投诉人217起,占79.5%;临床科室被投诉201起,占73.6%;服务态度差被投诉102起,占37.3%。结论：医源性投诉以及医师、临床科室和服务态度是引起投诉的主要原因,提高医疗技术、改善服务态度是减少医疗投诉的关键。     

56例住院病人致死原因及与护理管理的关系

住院精神病病人的死亡不但给病人家属带来痛苦,也常导致病人家属与医院之间产生医疗纠纷。本文对我院1972～1999年间56例住院精神病病人的致死原因与护理管理的关系,作回顾性分析报道,以祈对临床护理工作有所帮助。1　一般资料全部资料来自病案室死亡病例病案。56例中,男45例,女11例,占同期出院病人的0.33%。年龄17～66岁,平均(41.32±13.43)岁。2　结果2.1　不同年代病人致死原因　见表1。患者以意外事件死亡者(自缢10例,跌死2例,噎食2例,溺水1例,来苏中毒1例)居首位,占同期出院病人的035%。表1　不同年代病人致死原因年　　代致　　死　　…     

我院医疗纠纷的特征分析及其防范管理措施

近年来,随着人们法律及维权意识的不断增强,医疗纠纷的发生日益增多.所谓医疗纠纷,通常是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致而发生争议,并向卫生行政部门或司法机关提出追究责任或赔偿损失的案件.医疗纠纷的发生严重影响了医院的声誉和医疗秩序,对医患双方均产生不良影响.医疗纠纷的产生多是由于医疗质量欠缺、责任心不强及医患沟通不到位等[1-3].目前,有关医疗纠纷的根源、特点及防范措施各医院报道不一.为了进一步认识我院医疗纠纷的原因及特点,更好地防范医疗纠纷的发生,现将我院近5年来的医疗纠纷案例进行回顾性分析,并提出相应的防范管理措施.     

106例急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理

目的 分析106例急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析,并提出护理措施.方法 分析急诊输液的106例抗生素药物不良反应患者临床资料,分析抗生素药物临床不良反应的原因,并针对性的提出护理措施.结果 106例患者中32例泌尿系统感染、38例胃肠感染、26例呼吸系统疾病、其他部位感染10例;头孢类抗生素引起不良反应42例,占39.62%;喹诺酮类抗生素引起不良反应27例,占25.47%;β-内酰胺类的抗生素引起不良反应18例,占16.98%;青霉素类抗生素6例,占5.67%;其他类13例,占12.26%,各种类对比差异无统计学意义(P>0.05);106例患者均停药并对症治疗,未出现严重不良反应.结论 加强门诊输液患者抗生素不良反应原因的分析,并给予针对性的护理措施,其临床效果理想.     

64层螺旋CT冠状动脉成像伪影产生原因分析

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像伪影产生的原因.方法 100例临床怀疑或已确诊为冠心病的患者,以回顾性心电门控技术行64层螺旋CT冠状动脉平扫和增强扫描,后处理采用最大密度投影(MP)、多平面重组(MPR)及容积再现技术(VRT),2名经验丰富的影像科医师分析冠状动脉成像伪影产生的原因,统计各类伪影占总伪影的比例.结果 100例患者共显示冠状动脉节段1347段,其中存在伪影192段,发生率为14.2%.产生伪影的原因中最常见为呼吸运动,占64.6%(124/192);其次为心率快及心律不齐,占21.9%(42/192);而时相伪影占11.5%(22/192),对比剂及扫描参数伪影占2.1%(4/192).结论 呼吸运动、心率快及心律不齐、时相选择不当等会导致伪影,控制呼吸运动及心律不齐、降低心率、多时相重组,可以减少伪影产生及提高诊断准确率.     

婴幼儿烧伤早期惊厥的原因分析及处理对策

目的探讨婴幼儿烧伤早期惊厥的发病原因及处理对策。方法回顾性分析中国人民解放军第159医院烧伤科2005年1月-2014年1月收治的328例烧伤早期发生惊厥患儿的病历资料,分析其原因及处理对策。结果 4890例烧伤患儿中有328例在烧伤早期发生惊厥,惊厥发生率为6.7%。惊厥发生率与病情轻重有关:中、重度烧伤早期的惊厥发生率较低,共34例,占10.4%,特重度烧伤早期的惊厥发生率较高,共294例,占89.6%;本组328例惊厥患儿以深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤为主,而同期未发生惊厥的烧伤患儿以浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤为主。惊厥的发生原因主要包括:脑水肿109例,占33.2%;低血容量休克35例,占10.7%;电解质紊乱74例,占22.6%;高热惊厥89例,占27.1%;感染13例,占4.0%;癫痫8例,占2.4%。经过积极对症治疗,除8例患儿因多种原因抢救无效死亡外,其余320例患儿均被治愈。结论烧伤的严重程度与惊厥的发生率成正相关,补液失当引起的脑水肿、电解质紊乱及低血容量休克是造成婴幼儿烧伤早期惊厥发生的最主要原因,而毒素吸收、创面感染及疼痛刺激等引起的高热是次要原因,合并破伤风及其他基础疾病时更易发生惊厥。合理补液,预防高热及积极治疗并发症是防治婴幼儿烧伤早期惊厥的关键。     

中耳乳突手术致面神经损伤17例报告

面神经损伤是中耳乳突手术常见而又严重的并发症 ,现将我科 1975～ 1995年间进行中耳乳突手术发生面神经损伤的病例分析介绍如下。1　临床资料2 0年间进行中耳乳突手术 2 89例 ,发生面神经损伤 17例 ,占 5 .88%。损伤部位 ,水平段 6例 ,占 35 .2 9% ;垂直段 11例 ,占 6 4.70 %。损伤原因 :面神经骨管鼓室段先天性缺裂 11例 ,占 6 4.70 % ,其中 3例面神经走向有异常 ,术中损伤面神经骨管 5例 ,占 2 4.41% ,牵拉鼓索神经致伤 1例 ,占 5 .88%。17例中面神经均为刺激、牵拉伤。 16例当即进行面神经骨管部分减压术 ,术后面神经功能恢复理想 ,1例…     

高原地区拔牙原因分析

目的 了解青海高原地区拔牙患者拔牙原因。方法 2009年9月~2013年9月口腔科门诊拔牙病例进行统计、归纳、分析。结果 2816例拔牙的主要原因是龋病和牙周病,因龋病拔牙女性（占22.48%）多于男性（占19.39%）,而因牙周病拔牙,则男性（占19.50%）多于女性（占15.48%）,其差异有统计学意义,而青海高原地区藏族（占25.50%）因龋拔牙高于汉族（占12.75%）,而藏族（占11.65%）因牙周病拔牙低于汉族（占19.99%）,其差异有统计学意义。结论 青海高原地区拔牙的主要原因是龋病和牙周病,而藏族患者因龋病拔牙明显高于汉族,在我省寻找一套经济有效、简便易行的龋病及牙周病的防治方法。     

军队医院医疗纠纷的特点及防控措施

医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构之间,因对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致分歧或争议。军队医院是现今医疗市场中较为特殊的医疗机构,患者包括地方及部队两部分就诊人员,所以医疗纠纷一旦发生,处理难度大,牵扯时间长,将损坏人民军队形象。因此,研究医疗纠纷的成因、现状特点及发展趋势,寻求如何控制及迅速化解纠纷的对策,     

电能质量下降引发医疗设备故障的研究

 目的 研究电能质量下降对医疗设备安全运行的影响和由其所引发的医疗设备故障.方法 通过分析造成电能质量下降的原因,对比2005～2007年中的36个月内5类200台分属医院各科室的临床使用率高的A、B类中型电子设备的故障情况,参照同一时间段内电能质量监测结果进行归纳比较、分析,筛选出故障属性相同的数据.结果 电力污染主要是由用电设备产生的,这些污染导致电能质量下降.由此而引发的故障中,电源部分的故障率最高,约占总故障的46.2%,控制部分的故障率约为42.5%,信号通道部分的故障率最低,约占11.3%.结论 用电设备产生的谐波是电力污染的主要原因.电力污染导致的电能质量下降主要对医疗设备的电源和控制部分产生影响,由此引发的医疗设备故障剧增,对医疗设备的安全性产生了严重的负面影响.     

15例医疗纠纷原因分析及防范对策

目的提高医疗服务的质量和患者的满意度。方法对所选取的15例医疗纠纷案件记录进行分类整理、汇总分析。结果 15例医疗纠纷案件中医疗安全风险较大的外科8例占53%,门急诊等专科4例占27%,内科3例占20%。结论找出医疗安全的薄弱环节,持续改进医疗质量,有利于减少医疗差错和医疗纠纷,对确保医疗安全有着十分重要的意义。     

新入伍地方大学生53例中暑相关因素分析

夏秋季节中暑是训练中的多发病,今年 7~8月我校承担某部 864名地方大学入伍学员的军训任务,在为期 45d的强化训练中,发生 53例中暑。1　临床资料1 1一般情况　本组 53例中,男 25例,女 28例,年龄 19 ~23岁。其中南方籍学员 16例,约占 30%;北方籍 37例,约占 70%;入伍前未参加过军训 34例,约占 64%,参加过军训 19例,约占 36%;中暑前睡眠差、饮食欠佳者 27例,约占50%,身体不适或带病参加训练者 16例,约占 30%,其他原因其他原因不明 10例,约占 20%;城市籍和农村籍学员无明显差异。1. 2　临床症状　头晕、眼花、出虚汗、四肢乏力、面色苍白、…     

手术科室医疗纠纷的原因分析及对策

我院2001～2012年共发生较重大医疗纠纷33例,其中手术科室医疗纠纷21例,占63．6％。21例中外科专业11例,占33．3％,妇产科专业10例,占30．3％。在手术科室纠纷的原因中,业务能力9例,占42．9％,责任心不强8例,占38．1％,服务态度、沟通、告知不到位4例,占19．1％。     

腋部副乳腺的临床及X线表现

目的:旨在提高对腋部副乳腺的认识程度及诊断水平.方法:结合文献对200例腋部副乳腺的临床特点及X线表现进行回顾分析.结果:腋部副乳腺男女均可发生,男9例,女191例,年龄15～76岁.完全型副乳腺28例,占14%;不完全型副乳腺172例,占86%.发生于双侧92例,占46%;发生于右侧70例,占35%;发生于左侧38例,占19%.伴有钙化3例,占1.5%,合并有其它病变发生7例,占3.5%.X线表现分为斑片及团块型(78例,占39%)、条索及分支型(46例,占23%)、混合型(42例,占21%)以及低密度脂肪型(34例,占17%)4型.结论:认识和掌握腋部副乳腺的临床特点及X线表现,有助于提高其诊断和鉴别诊断的水平.     

急性胰腺炎并发的胰性脑病和韦尼克脑病10例报告

目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发的胰性脑病(PE)和韦尼克脑病(WE)的临床特征和治疗方法。方法 回顾性分析了10年来收治的AP患者596例。结果 AP中重症急性胰腺炎(SAP)93例,脑病10例(1．7％),其中PE6例,WE4例;6例PE均为SAP,占AP的1%、SAP的6．5％,其中死亡3例,占SAP的3%、PE的50％。4例WE,占AP的0．7%,死亡2例,占AP的0．3％、WE的50％。2例WE注射维生素B1而治愈。结论 PE多发生在SAP的早期或病情反复时;WE发生于SAP或AP的恢复期。禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充维生素B1是在胰腺炎病程中造成维生素B1缺乏而导致WE的重要原因。     

婴幼儿反复上吸呼道感染相关因素（附90例分析）

目的：经过对婴幼儿反复上呼吸道感染的原因进行医学分析,总结出有效的治疗方法。方法：共对90例出现反复上呼吸道感染婴幼儿的临床资料,寻找每1例患儿的发病原因进行详细地分析。结果：90例患儿中免疫功能低下42例,占46.7%;病原体30例,占33.3%;其他诱发因素18例,占20%。免疫系统功能薄弱是造成反复上呼吸道感染的主要因素。结论：大多数婴儿反复上呼吸道感染的发病原因为身体免疫功能下降,而造成婴儿免疫功能低下的原因是一些基础疾病。     

骨科植入性医疗器械纠纷的防范与调处

骨科植入性医疗器械（以下简称器械）是一类高风险医疗器械,在临床上使用广泛,其品种规格型号繁多,器械材质选择、使用和手术方式、术后康复训练不当以及器械质量缺陷等,均会造成患者人身损害,由此引发的医疗纠纷处理起来非常复杂。笔者结合近年来工作实际,分析了器械纠纷产生的原因,提出了防范和解决纠纷的对策。1纠纷特点及产生原因1.1器械损害纠纷的主要特点1.1.1器械损害纠纷的多发性据统计,近3年来四川省医鉴办组织鉴定的170例案件中，涉及骨科植入性医疗器械纠纷的占鉴定总数的24．1％；同期成都军区医鉴办调解的10例重大医疗纠纷案件中，有关器械纠纷的占40．0％。     

小儿长期不明原因发热113例临床分析

目的：探讨临床不明原因长期性发热（FOU）患儿的相关病因以及临床诊断方法。方法：对2009-03-2010-07期间不明原因长期性发热患儿的临床相关资料予以回顾性的分析总结。结果：在113例不明原因长期性发热住院患儿当中,有104例患儿诊断明确,约占92.04%;有9例患儿诊断不明,约占7.96%。在104例确诊患儿当中,有69例患儿为感染性疾病,约占61.06%;有22例患儿为结缔组织疾病,约占19.47%;有7例患儿为肿瘤性疾病,约占6.19%;有6例患儿分别为临床其他各种相关性疾病,约占5.31%。结论：感染性疾病是引起小儿长期性发热的主要因素,其次是结缔组织疾病与肿瘤疾病,依据患儿的临床症状表现以及相关检查可以对多数患儿长期性发热原因予以明确。     

328例药物不良反应回顾性分析

目的研究我院药物不良反应（ADR）的相关因素,为临床合理用药提供依据.方法对我院1998年1月～2004年11月收到的328例ADR报告进行回顾性分析.结果涉及药物161种,对症处理260例,未进行特殊处理68例;痊愈283例,好转42例,死亡3例;抗感染药物引起ADR占44.13%,神经系统用药占9.46%,中药制剂占8.88%;ADR临床表现最多为皮肤及其附件损害,占55.26%.结论 ADR的发生与多种因素有关,审慎用药可降低ADR的发生.