第十五讲急性腰扭伤和第三腰椎横突综合征

第一节急性腰扭伤 急性腰扭伤亦称腰部扭挫伤、扭腰、闪腰,属于中医腰痛的范围,是以急性的腰部肌肉痉挛、疼痛,甚至瘀血肿胀,腰部活动功能受限为主要临床表现的一种病症。本病临床极为常见,青壮年多发,如不及时治疗或治疗不当、不彻底即可转为慢性腰部劳损而经常腰痛,日久亦可引起腰椎等脊柱病。     

外治腰痛4法

腰痛是百姓生活中颇为常见的症状。中医认为,腰痛的病因通常可分为4种：一是寒湿腰痛,患者初起感觉腰部酸痛,转侧不利,渐渐加重,虽静卧痛亦不减,遇阴雨天疼痛更甚;二是肾虚腰痛,患者常有腰膝无力，遇劳则痛,卧床休息则减；三是腰部劳损，病因为腰部长期劳累或骨骼畸形引起的慢性损伤，亦可由扭伤恢复不全或多次扭伤引起，表现为持续性腰部酸痛。     

日常生活中如何预防腰扭伤

急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤(可分为部分撕裂或完全断裂),是青壮年体力劳动者的常见损伤;老人平时较少劳动,偶尔参加体力活动时,也可因轻微的不协调动作而致损伤。 腰扭伤病人有抬重物或做某一动作时突然腰部不能动弹史。有的人有腰部断裂感或响声。疼痛剧烈,为持续性,次     

超短波、中频脉冲、半导体激光综合物理疗法治疗急性腰部扭伤的疗效观察

目的超短波、中频脉冲、半导体激光综合治疗急性腰部扭伤效果观察。方法 60例急性腰部扭伤患者随机分为治疗组和对照组：治疗组36例选用超短波、中频脉冲电疗法和半导体激光物理疗法综合治疗;对照组24例采用传统推拿手法治疗。比较两组的治疗效果。结果两种方法治疗急性腰部扭伤均有效,但治疗组对腰部疼痛的缓解、腰部活动受限的改善优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论超短波、中频脉冲、半导体激光综合物理疗法治疗急性腰部扭伤取得满意的效果。     

推拿+热敷,治疗腰椎间盘突出症

<正>62岁的邓先生因搬重物时不慎将腰扭伤,疼痛难忍,活动受限,并向左下肢放射,引起牵扯痛,在附近诊所做过一些治疗但效果不佳,病情逐渐加重。后到医院检查,医生发现其腰肌痉挛,腰部后伸时疼痛加剧,活动障碍,棘突稍见偏歪,压痛明显,结合CT结果被确诊为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症多见患者患侧腰部疼痛和下肢放射疼痛、麻木感。导致这些表     

小剂量氯胺酮椎旁神经阻滞用于军训所致急性腰扭伤院前镇痛护理配合

急性腰扭伤是指平时无腰部疾病或其他病症,在剧烈的、超强度军事训练中搬运重物、弯腰动作不慎、由于动作不协调、肌肉负荷过重而发生,中医称为"闪腰"。此病症为腰部肌肉韧带筋膜的急性扭伤而致的症候群。我院麻醉科与某部卫生队合作于2007年4月-2010年4月以局麻药复合微量氯胺酮对66例急性腰扭伤患者行椎旁神经阻滞进行镇痛,效果显著。     

苏大夫处方

急性腰扭伤是指运动、负重时由于外力的作用而造成腰部肌肉、韧带或骨骼等损伤,从而突然发生以腰痛、活动受限、甚至不能行走为主要表现的一类病症。     

结合缪刺法治疗16例急性腰肌扭伤疗效观察

急性腰肌扭伤为常见的腰部软组织急性损伤 ,多在负重情况下姿势不正、用力不当或跌打闪仆导致腰部软组织突然损伤引起 ,同时感到腰部剧烈疼痛 ,活动受限。笔者自 1998年以来 ,采用缪刺法与常规针刺相结合治疗急性腰肌扭伤 ,可明显缩短疗程 ,提高疗效。现将缪刺组及常规针刺组治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部患者 37例 ,随机分为缪刺组与常规针刺组。缪刺组 16例 ,男性 13例 ,女性 3例 ;年龄 19～ 4 0岁。常规治疗组 2 1例 ,男性 17例 ,女性 4例 ;年龄 18～ 39岁。1.2　诊断标准 :患者有急性损伤史 ,常有腰部闪断或撕脱感 …     

远端肢体运动配合远端穴位针刺治疗腰部伤筋38例疗效观察

腰部伤筋是一组伤及腰部软组织,以腰部疼痛为主,可连及腰背、下肢,并影响腰部活动的症侯群.临床常见的疾病类型包括腰椎病、腰扭伤、腰肌劳损等等,在中医骨伤学属于"伤筋"的范畴.我们在开展运动疗法的过程中,发现远端肢体运动配合远端穴位针刺对腰部伤筋疗效颇佳,并将其与局部拔罐疗法做了对比,现报告如下.     

针刺加拔罐治疗急性腰扭伤80例

1　一般资料本组 80例均为门诊病人 ,其中男性 42例 ,女性 38例 ;年龄 2 3～ 5 0岁 ;病程 1天～ 1周。腰部扭伤主要原因有弯腰搬重物或受暴力冲击 ;突然受到过度牵拉 ,在人体的肌力不足、过度的后伸与前屈、扭转弯曲超过了腰部正常活动范围 ;咳嗽、打喷嚏、转身倒水等 ;姿势不当、动作不协调等致使肌肉、筋膜、韧带、关节囊等组织产生撕裂伤 ,引起骤然腰痛 ,局部疼痛 ,痛有定处 ,疼痛拒按 ,腰部活动受限。2　治疗方法2 .1　针灸治疗 :取穴 :针刺同侧或对侧的三个有效穴位 ,即手太阳小肠经的后溪穴、督脉经的人中穴以及经验穴的腰痛穴。手法 …     

针刀治疗腰椎后关节紊乱症对腰骶段矢状位曲度的影响

<正>腰椎后关节紊乱症多因姿势不良或突然改变体位引起腰椎后关节错位和滑膜嵌顿,临床主要表现为全部腰肌处于紧张状态和僵硬,腰部的活动功能几乎完全丧失。多数患者有腰部扭伤、闪腰或弯腰后立即直腰病史,其发病基础是不良姿势、劳损等各种原因引起患者身体重力线变化、骨盆侧倾、脊柱力学失衡而产生一系列复杂临床病症。笔者用针刀治疗腰椎后关节紊乱症,同时观察腰骶段矢状位曲度变化,报告如下。1临床资料     

电兴奋疗法治疗急性腰扭伤的疗效观察

急性腰扭伤是外科常见病之一,原因多为用力不当所致,使肌肉处于一种收缩或牛收缩状态,患者感到腰部剧疼。活动受限,处被动体位,严重者可致运动障碍,我科采用电兴奋疗法治疗68例腰扭伤患者,疗效显著,介绍如下:     

运动针法治疗急性腰扭伤疗效观察

目的 观察针灸结合特定运动方法治疗急性腰扭伤的疗效.方法 对72例急性腰扭伤患者进行特定穴位针刺治疗,同时注意针刺手法与气至病所.运动方法为患者进行前屈、后伸、左右旋转等腰部活动.结果 有效率100％.结论 针刺特定定位配合运动疗法对治疗急性腰扭伤有良好的临床疗效,可推广.     

针刺治疗急性腰扭伤20例

腰扭伤的患者在外科门诊较为常见，多因在劳动中弯腰搬抬重物时腰部突然“闪”或“扭”所致，有时在日常生活中突然弯腰或转身也可引起。针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤疗效显著，报道如下：     

痛点封闭结合推拿旋转法治疗急性腰扭伤73例

急性腰扭伤是由于工作中外力作用超过腰部软组织的生理负荷或自身软组织（腰肌、筋膜、深部韧带、骶髂关节、椎间小关节）功能控制失调时,造成的不同程度的组织损伤。临床以突然性急性腰部疼痛为最常见症状,同时伴有不同程度的腰部功能受限。如何快速消除疼痛、恢复功能是治疗该病的关键。笔者多年来采取痛点封闭结合推拿旋转法治疗急性腰扭伤取得较好的疗效,现报道如下。     

针刺治疗急性腰扭伤32例

针刺治疗急性腰扭伤３２例齐小玲高尚社（河南省中医药研究院针灸科郑州市４５０００４）急性腰扭伤是一种常见病，又称闪腰，多因腰部过度弯曲、站立时姿势不正或用力不当造成。扭伤后患者立即出现功能障碍及疼痛，重者不能翻身、行走。临床表现为腰部突然剧痛，疼痛多为...     

针刺配合中药离子电导入治疗急性腰扭伤62例临床观察

<正>急性腰扭伤是指腰骶,骶髂及腰背两侧的肌肉,筋膜,韧带,关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,其发病机理为腰部肌肉发生痉挛造成肌紧张,局部缺血,从而引起腰痛及活动障碍的一种病症,笔者近年来采用针刺及中药离子电导入治疗该病,获得良效。1资料与方法     

耳穴压籽治疗急性腰扭伤132例体会

急性腰扭伤是一种常见病，伤后腰部疼痛，有的患腰肌痉挛，活动受限。严重时不能行走，影响生活。     

针刺配合斜扳手法治疗急性腰扭伤65例疗效观察

急性腰扭伤是临床上的常见病、多发病。自1994～1999年,笔者采用针刺配合斜扳手法治疗65例急性腰扭伤患者,获得了满意疗效,现总结如下。 　　 1.临床资料 　　 本组65例均为门诊病人。男40例,女25例。年龄最大67岁,最小19岁,以30～55岁为最多,占70％。均有明显外伤史,伤后就诊时间为6～72小时。临床症状：腰部剧烈疼痛,呈持续性,咳嗽或喷啶时疼痛加重;腰部活动受限,以前屈受限明显;腰部不能挺直,双手撑腰,严重者卧床难起;均无下肢放射痛。临床体征：腰肌痉挛或僵直;腰部有固定压痛点,以L3～L5棘突两侧明显;直腿抬高试验阳性。治疗前常规摄脊柱正侧位X线照片,排除腰椎骨折,滑脱及骨病。     

推拿配合针灸治疗急性腰扭伤42例

我院自2002年以来,采用推拿配合针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤42例,效果较好,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男31例,女11例。年龄19～45岁,平均31.4岁,40岁以上2例。均有腰部急性扭伤病史,如长时间蹲位或弯腰,突然改变姿势为转身、站立、侧弯时腰部突发剧烈疼痛,以至不能活动。但要除外腰椎间盘突出、骨折等疾病。1.2治疗方法与结果1.2.1腰部推拿①腰部肌肉的放松:采用掌根揉法疏通腰部经脉,使腰部肌肉放松,再用拇指揉法加强刺激,最后用击打法进一步解除腰部肌肉紧张。②后伸扳法:让患者侧卧于硬板床上,头枕于靠近床面的胳膊之上,近床面的下…