老年食管贲门癌合并糖尿病的围术期处理

目的探讨老年食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的围术期处理方法和外科治疗效果。方法分析我院自2003年6月-2011年12月收治的53例老年食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的临床资料。所有患者术前、术中、术后均给予普通胰岛素控制血糖,血糖保持在略高于正常水平,尿糖控制在“±”。结果本组患者经左开胸行食管胃弓上吻合24例,经左开胸行食管胃弓下吻合21例,经左开胸、左颈部两切口行食管胃颈部吻合3例,经右胸部、右颈部、腹部三切口行食管胃颈部吻合5例,手术切除率为100％;术后吻合口痿3例,切口感染2例,心律失常4例,肺部感染5例,低血糖l例,均顺利度过围术期。结论老年食管癌、贵门癌合并糖尿病是临床上常见较严重的疾病,术后并发症发生率高于非糖尿病患者,严格控制血糖水平、加强营养,可减少并发症的发生,使患者顺利度过围术期。     

老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理

目的探讨老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理。方法对手术治疗的76例老年胃癌合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者术前血糖控制在7.5～8.0mmol/L,均进行手术治疗,行根治性手术48例（63.2%）,姑息性切除手术28例（36.8%）,无手术死亡病例。术后发生心律失常10例,泌尿系感染4例,肺部感染2例。结论围术期严格控制血糖,重视防治感染和营养支持以及并存病的诊治,是老年胃癌合并糖尿病患者安全度过围术期的重要措施。     

老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理

目的：探讨总结老年胃癌合并糖尿病患者在手术治疗的围术期处理经验。方法：对2011年9月-2013年3月收治的50例老年胃癌合并糖尿病患者的临床资料进行分析。结果：50例患者在术前通过药物控制等方法使术前血糖控制在7．50～8．0mmol／L以下,尿糖维持在（±）～（＋＋）,行胃癌根治术32例（64％）、姑息性切除手术18例（36％）,无手术死亡病例。术后并发症4例,其中伤口感染2例,肺部感染2例,血糖控制良好,无尿酮阳性病例发生,都安全渡过围术期。结论：做好患者围术期处理对于手术顺利进行、减少术后感染及并发症的发生具有重要意义。     

合并糖尿病患者围术期处理

现今外科手术患者合并糖尿病例数逐年增加,我院从2000-2006年共治疗合并糖尿病患者92例,经过围术期合理的血糖控制,均顺利度过手术关,痊愈出院,报告如下.     

老年妇科肿瘤合并糖尿病42例围术期处理

随着社会老龄化 ,老年妇科肿瘤发病率上升 ,而老年妇科肿瘤合并糖尿病的围术期处理是手术成功、减少并发症的关键之一。本文对 42例老年妇科肿瘤合并糖尿病的围术期处理进行分析 ,供同道借鉴。1　临床资料1 1　一般资料　 1 995年 1月至 1 999年 1 2月在本院住院妇科手术 30 4 6例 ,其中合并糖尿病者 5 8例 ,占 1 9% ,同期老年妇科肿瘤 982例 ,占同期妇科手术 32 % ,其中合并糖尿病 42例 ,占老年妇科肿瘤4 3%。 42例中年龄 60～ 73岁 ,平均 66 4岁。子宫内膜癌 1 4例 ,卵巢癌 5例 ,外阴癌 1例 ,子宫肌瘤变性 8例 ,卵巢良性肿瘤 1 4例。入…     

合并糖尿病老年患者围手术期处理

目的:探讨合并糖尿病老年患者的围手术期的处理。方法:收集进行手术治疗的40例合并糖尿病老年患者的临床资料,并针对资料进行回顾分析。结果:40例合并糖尿病老年病患者围手术期血糖控制在6.3~11.2 mmol/L。无手术死亡患者,全部安全渡过围手术期。结论:对血糖浓度严格控制,对胰岛素合理运用,合并糖尿病老年患者就能够安全渡过围手术期。     

心脏瓣膜病合并巨大左心室围术期处理

目的 探讨心脏瓣膜病合并巨大左心室围术期处理的新特点.方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月24例巨大左心室患者心脏瓣膜手术的临床资料以及围手术期的处理.结果 本组24例病人,术后恢复均顺利,术后24例病人无低心排、室颤并发症,且与术前相比,患者术后1月的LVEDD与LVESD显著性地减少(P＜0.05),而LVEF显著性地提高(P＜0.05).对其术前手术指征的评估,术前改善心脏功能的治疗,术后早期的处理等围手术期的处理的特点进行了总结.结论选择合适的手术时机,围术期正确处理是提高这类巨大心室患者心脏瓣膜手术疗效的关键.     

老年食道癌合并糖尿病围术期的护理

老年食管癌患者一般状况多较差,合并疾病和术后并发症多,围术期护理显得尤为重要。糖尿病（DM）是老年人最常见的合并疾病。手术时,创伤引起的应激反应使机体内分泌代谢发生明显改变。DM患者本身就存在内分泌代谢障碍,术后易并发各种并发症而影响手术成功率。我科2003年4月-2008年3月对41例老年食管癌伴DM的患者施行食管癌剖胸根治术,经过正确的诊治和精心的护理,均取得满意效果,现将护理体会报道如下。     

骨科老年糖尿病患者围术期处理

目的观察骨科老年糖尿病患者围术期的特点及处理方法,对需要骨科手术治疗的40例并存糖尿病的患者进行围术期血糖调整。方法对于2004年7月至2007年8月40例并存糖尿病的骨科手术患者中血糖及术后伤口愈合情况进行回顾性分析。结果40例老年糖尿病患者手术前空腹血糖水平为7.1～8.9 mmol/L,手术后一期愈合35例,二期愈合5例,无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症。结论2型糖尿病能使部分老年患者易患骨质疏松症,在围术期严格控制血糖,术后有效的功能锻炼是减少手术并发症的关键。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的处理

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤 ,但近年来子宫肌瘤与糖尿病并存的病例迅速增多。糖尿病属内分泌疾病 ,其临床过程较复杂 ,合并症多 ,最常见的是心脑血管 ,视网膜炎 ,末梢神经炎等。掌握不好 ,其术后并发症感染、发病率高 ,进展急剧 ,是糖尿病死亡的主要原因之一。因此对于子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的处理是十分关注的问题。本科 3年来收治子宫肌瘤合并糖尿病患者 18例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 18例 ,原有糖尿病史 13例 ,发病年龄 (33～ 5 7岁 )平均 4 3岁 ,其糖尿病病程为 3～ 12年不等 ,8年以上的 5例 ,5～…     

老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理

目的:探讨老年糖尿病患者合并贲门癌的围手术期血糖的处理方法及注意事项。方法:对我院近10年老年贲门癌合并糖尿病162例患者的诊治情况进行回顾性分析。结果:162例患者中2例死亡,死亡率1.24%,并发症发生率16.04%。结论:围手术期内合理应用胰岛素控制血糖,是减少手术死亡率和并发症发生率的关键。     

老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理

目的：探讨老年糖尿病患者合并贲门癌的围手术期血糖的处理方法及注意事项。方法：对我院近10年老年贲门癌合并糖尿病162例患者的诊治情况进行回顾性分析。结果：162例患者中2例死亡,死亡率1.24%,并发症发生率16.04%。结论：围手术期内合理应用胰岛素控制血糖,是减少手术死亡率和并发症发生率的关键。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围术期处理

目的：探讨食管癌、贲门癌合并糖尿病的围术期处理方法及效果。方法将我院2011年8月-2013年8月收治的52例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者作为观察对象,总结其围术期治疗方法及效果。结果经治疗后,52例患者存活50例（96.2%）,死亡2例（3.8%）;所有患者均未出现低血糖性休克、非酮症高渗性昏迷、酮症酸中毒等严重并发症;肿瘤切除后出现1例切口感染,1例肺部感染,1例吻合口瘘,并发症发生率为5.8%。结论食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围术期选择合理的处理方法,有助于提高临床治疗效果,减少并发症发生,提高患者生存率。     

老年合并糖尿病的骨科患者围手术期处理

目的：探讨老年合并糖尿病的骨科患者围手术期的处理方法,提高处理水平。方法回顾分析我院2009年1月-2013年12月36例合并有糖尿病的骨科患者的血糖控制情况,术中、术后并发症等情况。结果本组36例患者围手术期血糖控制在6.1~11.1 mmol/ L,尿糖（-）~（＋）,均顺利渡过围手术期。术后切口感染1例,经过治疗均痊愈出院,无术中死亡,无血栓形成,无低血糖昏迷、心脑血管意外、肺部感染、尿路感染或酮症酸中毒等手术并发症,术后患者肢体功能恢复良好,血糖控制理想。结论恰当的围手术期处理,将血糖控制在相对安全范围内,对合并有糖尿病的老年骨科患者围手术期是必要的。     

老年人合并糖尿病围术期处理82例

糖尿病已经成为当今世界最常见的全身代谢性疾病。文献报道50％的糖尿病患者一生中至少经历过一次手术,而糖尿病患者的围术期并发症较非糖尿病患者高5倍左右。老年人并发症多,血糖达标率低,对手术耐受性差,因此,做好合并糖尿病老年患者的围术期处理意义重大。现对我院2004年1月2009年12月收治的急腹症合并糖尿病的老年患者82例,分析报告如下。     

老年结肠癌合并糖尿病患者的围术期护理

目的：探讨老年结肠癌合并糖尿病患者围术期护理的有效方法。方法：将我院收治的74例择期进行结肠癌手术合并糖尿病患者,分为观察组（40例）和对照组（34例）,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注控制血糖的护理。比较两组患者的术中及术后血糖水平、手术耐受性、并发症、切口愈合时间及住院时间。结果：观察组术中及术后血糖水平、手术耐受性均显著优于对照组（P〈0.05）,且观察组的术后并发症、切口愈合时间、住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）。结论：围术期内通过加强控制血糖的护理可以短时间内使患者血糖水平降至理想水平,且能减少术后并发症的发生。     

老年胆石症合并糖尿病45例围手术期处理

目的：探讨老年胆石症合并糖尿病的外科治疗方法及效果。方法：回顾性分析我科2000年1月至2006年1月手术治疗的45例60岁以上老年胆石症患者的情况。结果：急诊手术12例、择期手术33例；治愈39例、好转6例；术后发生并发症10例（占22．2％）。无酮症酸中毒发生。结论：做好围手术期的处理厦合理选用手术方式是治疗成功的关键。     

合并糖尿病围手术期的处理

我院腹部肿瘤手术的病人合并糖尿病占1 6 7%。围手术期正确处理外科手术和糖尿病的关系 ,是降低术后并发症和病死率的关键。因此 ,要重视和熟悉糖尿病的围手术期处理。1　糖尿病与外科手术的关系糖尿病是常见的代谢紊乱性疾病 ,其发病原因和机制不完全清楚。目前多认为 :由 β -胰岛细胞功能不全 ,导致体内胰岛素不足 ,细胞膜胰岛素受体或受体后缺陷或胰高血糖素增多所引起的糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱 ,伴有水电解质和酸碱平衡失调而产生的严重综合征。有文献报道〔1〕,约有半数糖尿病病人一生中至少有 1次需外科手术治疗。糖尿病可加重…     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期处理

摘要 目的：探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的合理处理方法。方法：对2004年3月～2008年3月46例髋部骨折并糖尿病的老年患者接受手术治疗的临床资料进行回顾性析。结果：所有患者均安全度过围手术期,术后手术伤口均甲级愈合。术后随访15～63月,平均(32.3±4.5)月,最后一次随访髋关节Harris评分平均（84. 6±8.5）分,优良率89.1％。结论：老年髋部骨折并糖尿病患者经有效的控制血糖,合理的围手术期处理,髋部骨折手术是安全有效的。     

老年骨创伤合并糖尿病的围手术期处理分析

目的:研究老年骨创伤合并糖尿病在临床治疗中,围手术处理方法和效果。方法:将本院收治的老年骨创伤合并糖尿病患者40例作为研究对象,根据实际情况选择合适的麻醉和手术方案,并做好术前、术中、术后处理工作。观察患者的临床治疗效果,比较生命体征和血糖指标变化情况,并通过随访了解患者的生活质量。结果:40例患者中无死亡病例发生,住院时间平均(20.1±2.4)d,术后并发症发生率为15.0%,均对症处理后好转。患者治疗后HR、RR、FBG、2 h FBG等指标均明显降低,生活自理能力优良率明显提高,和治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年骨创伤合并糖尿病患者具有一定的特殊性,实施积极的围手术期处理措施能够改善患者的治疗指标,减少术后并发症,促进血糖水平稳定降低,提高生活质量。