先天性无阴道两种治疗方法疗效评价

目的 :比较两种手术方法治疗先天性无阴道的效果。方法 :2 3例先天性无阴道患者 ,采用乙状结肠阴道成形术治疗 18例 ,行阴股沟皮瓣移植阴道成形术治疗 5例 ,对两种手术方法的疗效、手术时间、出血量、术后住院时间和住院费用进行比较。结果 :两种手术方法手术成功率为 10 0 % ,无并发症。人工阴道有足够的宽度和深度 ,柔软而富有弹性 ,术后无需长期佩戴阴道模具 ,性生活满意。平均手术时间、术后住院时间和住院费用两者无显著差异 (P >0 0 5 ) ,乙状结肠阴道成形术者出血量多于阴股沟皮瓣移植阴道成形术者 (P <0 0 1)。结论 :两种方法均为治疗先天性无阴道的理想方法。乙状结肠阴道成形术因形成的人工阴道在解剖和功能上更接近正常阴道、外阴形态正常而优于阴股沟皮瓣移植法。     

电话随访对先天性无阴道出院患者的影响

目的：通过电话随访解决先天性无阴道患者出院后遇到的各种疑难问题,提高患者的自我护理能力。方法：对13例先天性无阴道手术患者出院后电话随访,了解患者出院后康复情况,对存在的问题进行详细解释及健康指导。结果：13例患者出院后均存在影响疾病康复的问题,需要给予正确的健康指导。随访前后效果比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：电话随访解决了患者出院后遇到的各种健康问题,提高了自我护理能力,促进了康复,患者的满意率明显提高。     

先天性胆总管囊肿手术术式术后疗效分析

先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道畸形,病因为胆总管远端梗阻,胆汁引流障碍而引起的一系列临床症状,手术切除病变,重建良好的胆肠通道是治疗该病的重要手段。我院自2002年以来共手术治疗本病患者32例,并进行了术后随访观察。1临床资料1.1一般资料32例中男9例,女23例,男:女为1:     

手术治疗先天性髓脱位疗效分析

我们从1995-03～1997-10收治93髋先天性髋关节脱位病人，分别应用Salter pemberton chanir等术式治疗，随访71髋，绝大部分取得了满意的疗效。     

一例先天性无阴道成形术的护理体会

目的:探讨先天性无阴道阴道成形术术前、术后的护理方法,降低并发症发生率,提高患者生活质量。方法:对我院2009年4月1例先天无子宫无阴道成形术患者的护理情况进行总结。结果:1例病人手术成功,心理状态稳定,无阴道出血、粘连、感染征象,阴道宽度可容三指。随诊1年婚后性生活满意。结论:加强术前术后护理,正确放置阴道模具,对手术的成功起到关键作用,减少术后并发症的发生。     

三种不同术式人工阴道成形术治疗先天性无阴道的研究

MRKHR’S综合征是先天性无阴道畸形的主要病因。传统阴道成形手术方法主要包括阴道模型顶压法、开腹乙状结肠代阴道手术或腹膜代阴道手术，但是开腹手术后腹部留下较大瘢痕，手术创伤较大，且对病人的心理也造成一定的创伤。我们分别采用腹腔镜乙状结肠自体移植阴道成形术和腹腔镜自体腹膜代阴道术治疗MRKH综合征，获得了满意的疗效。     

25例先天性无阴道的手术治疗

目的 探讨先天性无阴道患者的手术疗效.方法 回顾性分析2006 年1 月-2011 年6 月我科就诊的25 例先天性无阴道患者的临床资料,20 例行脱细胞异体真皮补片人工阴道成形术,3 例行腹会阴联合腹膜代阴道成形术,2 例行羊膜代阴道成形术.结果 19 例脱细胞异体真皮补片人工阴道成形术和1 例腹膜阴道成形术者在术后8 周人工阴道完全黏膜化,性生活满意率为90%.结论 脱细胞异体真皮补片阴道成形术后阴道黏膜化时间短,满意率高,是一种值得推广的术式.     

先天性Brown综合征的手术结果

背景：有多种手术方法治疗先天性（“真性”）Brown综合征。本文评价了上斜肌肌腱后徙术的效果。患者与方法：一项回顾性研究，评价了在本科室接受手术治疗的22例先天性Brown综合征患者的资料。在第一眼位有下斜视，伴异常头位和明显内收升高缺陷，且当这些表现不可能自发性提高时，行上斜肌肌腱后徙术。评估斜视角（交替棱镜和遮盖试验）、单眼运动和远处固视时的异常头位。分别在术前1d、术后3个月时进行测量。13例患者术后检查了2～10年。结果：手术时，患者为4-17岁（M=7岁），15例中13例为男性，主要是右眼。     

49例先天性上斜肌麻痹的手术疗效分析

自 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月我院施行手术治疗的上斜肌麻痹 49例 ( 49眼 ) ,本文对该组病例术式的选择与疗效做回顾性分析如下。1　　临床资料49例中均为单眼病人 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 3例 ,年龄 5～2 6岁 ,平均 11.5岁。 49例中伴有不同程度水平斜视 3 6例 (占总例数的 76% ) ,其中内斜视 2 1例 ,(占水平斜视总例数的 5 8% ) ,外斜视 15例 ,(占 42 % ) ,第一眼位的垂直偏斜为 6△～ 3 5△。患者入院后详细询问病史 ,排除了后天性上斜肌麻痹的病人。眼肌专科检查包括用三棱镜交替遮盖法检查斜视角 ,统计以 5m斜视角为标准 ,对伴有水…     

小阴唇瓣联合阴道前庭瓣阴道成形术

目的探讨以小阴唇瓣联合阴道前庭瓣行阴道再造的方法和临床价值。方法对该科1985～2004年采用小阴唇瓣联合阴道前庭瓣的手术方法治疗先天性无阴道17例患者的临床资料和随访结果分析总结。结果经术后6个月～2年随访,再造阴道可容两指,深度8cm以上,具有感觉和分泌功能,性生活满意。结论小阴唇瓣联合阴道前庭瓣阴道成形术是诸多阴道再造方法中较为理想的方法,其再造阴道接近解剖及生理状态。     

治疗慢性前列腺炎几种方法的疗效比较分析

1991年1月至1993年2月，我们对120例慢性前列腺炎患者，采用4种不同方法治疗，并就其疗效进行随访比较，认为联合治疗优于单法治疗。现报告分析如下：     

生物补片法阴道成形术治疗先天性无阴道的近期疗效初探

目的：分析生物补片法人工阴道成形术治疗先天性无阴道的安全性及有效性,以探讨其临床应用价值。方法：选择2014年7月至2017年6月南京医科大学第一附属医院应用生物材料（Cook生物膜）人工阴道成形的先天性无阴道患者 10 例,分析其围手术期情况（术中和术后并发症、术中出血量、手术时间、术后更换玻璃模具时间、住院时长）及手术效果（阴道深度、阴道宽度、性生活满意度）。结果：10例患者围手术期均无膀胱、尿道或直肠损伤、盆腔血肿等并发症出现;术中出血10~100 mL,平均出血（31 ± 25）mL;手术时间 50~120 min,平均手术时间（82 ± 30）min;术后7~13 d拔除尿管、放置玻璃模具,平均术后（10 ± 2）d;住院时间 14~21 d,平均（18 ± 2）d;随访期间未开始性生活者坚持放置阴道模具,随访时间6~41个月,平均随访时间（21 ± 11）个月;术后 8 周人工阴道即完全黏膜化,弹性佳,阴道壁柔软、红润,无异味;成形阴道深度 8~9 cm;宽度可容2~3 指;解剖学符合率 100%;术后3个月可正常性生活,有性生活患者（4例）性生活满意。结论：生物补片法人工阴道成形术术式简便安全,能有效帮助先天性无阴道患者重塑一个接近正常解剖及功能的人工阴道,为患者解决性生活问题,并克服患者的心理障碍,增强患者自信心,值得在临床上推广和应用。     

腹膜代阴道成形术患者的心理干预

先天性无阴道(MRKH综合征)为副中肾管未发育或其尾端发育停滞,俗称石女。经B超检查无子宫或有始基子宫,一般卵巢发育正常,不影响健康,但由于无阴道,无月经来潮,无法进行正常的性生活,患者的心理和精神压力很大,故行阴道成形术。在多种手术方式中,腹膜代替阴道从解剖和功能上接近正常阴道,并且分泌少量浆液,使人工阴道表面湿润、光滑、柔软、有弹性、伸缩性强,深度和宽度均能满足性生活要求,而且腹腔镜下腹膜代     

136例分化型甲状腺癌手术方式及疗效分析

分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的90％，由于其临床生物学特点，很难确切掌握其病情进展及不同外科手术方式后的动态变化，制约了对其疗效的正确评价。本文回顾性分析我院1984～2004年收治并获随访的136例分化型甲状腺癌患者的临床资料，对不同手术治疗方法及疗效进行总结和分析。     

晚期青光眼手术治疗的临床观察

目的 :观察晚期青光眼手术治疗的临床疗效和应用价值。方法 :对 2 4例晚期青光眼患者 2 4只眼 (视力光感～ 0 .2 ,8只眼管状视野 ) ,采用小梁切除术治疗。术前药物降眼压 ,术中缓慢放出房水 ,术中联合应用玻璃质酸钠 ,术后1周、14天、1、2、3月 ,进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜等检查 ,随访 3～ 9月。结果 :术前术后眼压比较 ,差异存在显著性的意义 (P <0 .0 1)。术前术后视力比较差异无显著性意义 (P >0 .2 5 )。结论 :晚期青光眼的手术治疗可起到降低眼压、改善症状的作用 ,值得实施。     

阴道无张力尿道悬吊术治疗尿失禁11例临床分析

压力性尿失禁（stress urinary incontinenec SUI）是妇科中的常见病、多发病，50％～60％的妇女患有尿失禁，严重影响女性的生活质量，其治疗方法日益引起临床医师的重视，手术是治疗SUI的主要方法。阴道无张力尿道中段悬吊术（tensionfree vaginal tape TVT）手术方法是目前治疗SUI最常用，效果最好的手术方法。自2000年2月至2005年5月，我院妇产科采用TVT手术治疗11例SUI患者，手术效果良好，现将结果分析如下。     

中低位直肠癌两种手术方式疗效分析

腹会阴联合切除术（APR）治疗直肠癌是中低位直肠癌的主要手术方式,近20年来,采用低前切除术（LAR）治疗中低位直肠癌的比例不断增加,且已有保肛手术不影响患者生存率的报道。本文将我院采用LAR和APR两种手术方式治疗中低位直肠癌的远期疗效的随访资料进行比较分析,报告如下。     

老年腹股沟疝无张力修补术与传统手术方式的比较

目的：通过对老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较，探讨无张力疝修补术是否更优越。方法：回顾分析本院95例老年疝修补术患者(其中55例行无张力疝修补术，40例采用传统术式)手术时间、术后疼痛、术后尿潴留、复发及并发症情况。结果：两组病例的手术时间有显著差异(P＞0．05)，无张力组尿潴留率及止痛药应用率明显低于传统手术组(P＜0．05)。无张力组手术并发症少，术后复发率低。结论：无张力疝修补术是一种更符合生理解剖、近期疗效满意的理想的疝修补手术。     

68例喉癌患者手术治疗的临床护理

喉癌是耳鼻咽喉科较常见的恶性肿瘤,近年来发病率有日益增高的趋势,男性明显高于女性,据国外资料统计男女之比为8.4～25.6:1,好发年龄为50～70岁[1]。目前其治疗方法主要为手术治疗加术后放疗。我院自2000年1月～2005年1月共收治喉癌患者68例,其中男64例,女4例,均手术切除,通过     

腹腔镜腹膜阴道成形术24例

目的 探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术方法及临床应用效果.方法 回顾性分析24例腹腔镜下行腹膜阴道成形术患者的临床资料,24例均为先天无阴道无子宫或始基子宫患者,手术方式参照腹腔镜下腹膜阴道成形术,大部分操作在腹腔镜下完成.术后连续复查并询问性生活情况.结果 24例手术全部成功,无膀胱、尿道与直肠损伤等并发症发生.术后人工阴道黏膜光滑红润,具有女性阴道形态和生理功能.20例结婚,性生活较满意.结论 腹腔镜下腹膜阴道成形术具有创伤小、简单、安全、不易损伤膀胱尿道与直肠、人工阴道符合阴道生理状态等优点,达到微创手术的目的 ,是理想的阴道成形方法.