169例粘连性肠梗阻的治疗

1985年～1992年我院共收治粘连性肠梗阻169例,其中有127例经非手术治疗,42例经手术治疗,效果较为满意,现就有关情况报道如下。     

粘连性肠梗阻临床治疗探讨

目的根据粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识，改善手术质量。方法分析74例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果74例中保守治愈26例。急症手术治疗24例；非手术治疗50例（中转手术24例）。术后衰竭死亡1例，因大段小肠坏死切除致短肠综合症1例，余均治愈出院。结论粘连性肠梗阻的部分病例可经非手术治疗获得症状消退，但多数需要接受手术治疗，且多是在急症情况下完成。     

综合治疗粘连性肠梗阻258例

目的分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果。方法258例粘连性肠梗先采用综合治疗法，其中有67例经综合治疗后，中转手术，中转手术率为25．9％。结果258例粘连性肠梗阻采用综合治疗，治愈率为68．2％；总有效率为98．8％，死亡率0％，中转手术67，死亡率为4．5％。结论粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主。     

粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…     

粘连性肠梗阻外科处理的探讨

我院 1994～ 1999年共收治机械性肠梗阻 2 35例 ,其中粘连性肠梗阻 183例 (72 .6% ) ,现对发病机制及处理问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 132例 ,女性 5 1例 ,年龄14～ 76ａ ,5 0ａ以上 96例占 (5 2 % )。平均 34 .5ａ。发病至入院时间 2ｈ～ 3ｄ ,其中 8ｈ以内 62例 ,2 4ｈ以内4 9例 ,4 8ｈ以上 2 1例。发病前有腹部手术史者 15 7例 (85 % )。临床诊断为单纯性肠梗阻 14 1例 ,绞窄性肠梗阻 4 2例。1.2　治疗情况　单纯性肠梗阻入院后均先采用非手术治疗 ,经观察 4 3例症状消失 ,达到临床治愈。 98例症状无缓解或观察中…     

腹部手术后粘连性肠梗阻157例治疗分析

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2008年6月收治的157例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果157例患者在先行非手术治疗的过程中,最终非手术治疗有效的73例,需手术治疗的84例。结论腹部手术后早期粘连性肠梗阻以非手术治疗为主,腹部手术后晚期粘连性肠梗阻非手术治疗12—48h,症状、体征无缓解的,应及时行手术治疗。     

综合治疗粘连性肠梗阻258例

目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果.方法 258例粘连性肠梗先采用综合治疗法,其中有67例经综合治疗后,中转手术,中转手术率为25.9%.结果 258例粘连性肠梗阻采用综合治疗,治愈率为68.2%;总有效率为98.8%,死亡率0%,中转手术67,死亡率为4.5%.结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主.     

粘连性肠梗阻112例诊治体会

目的 提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识，改善手术质量。方法 分析112例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果 112例中急症手术治疗25例；非手术治疗87例；其中中转手术49例。1例癌性粘连梗阻病人术后衰竭死亡，余111例治愈，未出现肠瘘、短肠综合征等并发症。结论 粘连性肠梗阻的部分病例可经非手术治疗获得症状消退，但多数需要接受手术治疗，且很多是在急症情况下完成，因此要严格掌握粘连性肠梗阻手术治疗的指征、手术方式，也要懂得有关肠梗阻的手术操作技巧与要领。     

粘连性肠梗阻的诊治体会

腹腔内粘连性肠梗阻是常见多发病 ,有报道约占肠梗阻总数的 4 0 %左右 ,不仅易复发 ,且并发症较多 ,所以预防和治疗肠粘连一直是腹部外科工作者所关注的问题。我院 1989年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治粘连性肠梗阻 2 4例 ,现将其诊治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本     

86例粘连性肠梗阻的治疗探讨

目的探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术时机。方法对我院收治的86例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果在86例肠梗阻患者中保守治疗59例(68.6%),手术治疗27例(31.4%),两次或两次以上手术3例(3.4%),死亡2例。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。合理选择手术时机十分重要,对保守治疗无效或怀疑有绞窄性肠梗阻者,早期诊断及手术治疗是改善绞窄性肠梗阻预后,降低并发症及病死率的关键。在没有腹膜炎的情况下,把是否手术的临界点定为24h可能会更为有利。     

粘连性肠梗阻病因和手术治疗的探讨

目的：通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法。方法：本组82例粘连性肠梗阻，阑尾切除术后38例，肠破裂修补术后22例，子宫切除术后12例，脾破裂脾切除术后3例，肝破裂修补术后2例，胃大部切除术后1例，腹腔感染史4例。单纯性肠梗阻68例（切除粘连带，松解粘连，其中小肠折叠缝合术1例），绞榨性肠梗阻14例（粘连松解肠管功能恢复8例，肠坏死肠切除4例）。结果：本组82例患者经手术治疗，效果满意。痊愈80例，死亡2例（1例老年患者多脏器功能衰竭死亡，1例术后感染性休克死亡）。结论：阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例-2例。许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的；对于有手术指征的粘连性肠梗阻，只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择，才能使治疗达到最好的效果。     

粘连性肠梗阻的治疗体会（附100例报告）

目的：总结粘连性肠梗阻的治疗经验。方法：对收治100例粘连性肠梗阻病人，其中82例经保守治疗，18例经手术治疗。结果：治愈99例，1例因入院过迟已处于中毒性休克抢救无效而死亡。结论：严格掌握适应症，密切观察病情，是采用保守治疗与手术治疗的关键。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是临床常见病、多发病,病因主要是腹部手术后所致的肠管粘连或粘连束带压迫所致,肠梗阻经非手术治疗无效后,需外科治疗,但再次开腹手术仍会导致肠粘连,自2001年本院开展腹腔镜手术以来,先后治疗粘连性肠梗阻62例,均获成功,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资     

粘连性肠梗阻90例治疗与分析

目的探讨粘连性肠梗阻的治疗方法。方法90例粘连性肠梗阻患者依据病情采取非手术治疗和手术治疗。结果 72例患者经保守治疗痊愈,17例患者经手术治疗痊愈,死亡1例。结论非手术治疗是粘连性肠梗阻的首选治疗方式,手术时机的掌握至关重要。经非手术治疗症状无缓解或反复发作的肠梗阻,应尽早行手术治疗。     

粘连性肠梗阻外科手术治疗对策分析

目的探讨粘连性肠梗阻外科手术治疗的方法及对策。方法回顾性分析那坡县中医医院2008年5月至2012年5月收治的粘连性肠梗阻并行外科手术治疗的126例患者的临床资料,总结分析手术方法及原则。结果 126例患者单纯粘连松解复位术44例;绞窄性肠梗阻坏死肠段切除、粘连梗阻肠管切除一期吻合术35例;腹腔镜下粘连松解术29例;小肠折叠排列术12例;短路手术6例。术后再次出现肠梗阻18例,总复发率为14.3%。单纯粘连松解复位术复发率为6.8%,肠管切除一期吻合术14.3%,腹腔镜粘连松解术27.6%,三种术式复发率比较差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05);小肠折叠排列术与短路术复发率分别为8.3%、16.7%。术后1年内总复发率为9.5%。结论粘连性肠梗阻的治疗对策应根据患者具体病情,手术治疗方案个体化,给予正确及时的治疗是降低粘连性肠梗阻的发生率及病死率的关键。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻136例临床观察

在急性肠梗阻中，粘连性肠梗阻的发病率最高，约占50％左右，以往对大多数肠梗阻采用西医保守治疗或手术治疗，临床治愈率较低，而且经手术治疗后的患者仍有较多病例出现肠粘连。我院普外科自2000年1月～2005年12月共收治136例粘连性肠梗阻，经以复方大承气汤治疗，效果明显，现报告如下。     

粘连性绞窄性肠梗阻的手术体会

2000—2010年,我院共手术治疗粘连性绞窄性肠梗阻148例,现将治疗体会总结、分析如下。 1临床资料     

粘连性肠梗阻腹腔镜微创综合治疗118例探讨

目的探讨结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法。方法对1996年12月～2006年12月388例中的118例采用结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法及效果进行回顾分析。结果结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效较好,118例全部治愈,其中术中中转开腹手术治疗16例,无死亡病例,无并发症出现。结论结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效好,能明显降低急性粘连性肠梗阻的死亡率及并发症。     

粘连性肠梗阻病因和手术治疗的探讨

目的:通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法。方法:本组82例粘连性肠梗阻,阑尾切除术后38例,肠破裂修补术后22例,子宫切除术后12例,脾破裂脾切除术后3例,肝破裂修补术后2例,胃大部切除术后1例,腹腔感染史4例。单纯性肠梗阻68例(切除粘连带,松解粘连,其中小肠折叠缝合术1例),绞榨性肠梗阻14例(粘连松解肠管功能恢复8例,肠坏死肠切除4例)。结果:本组82例患者经手术治疗,效果满意。痊愈80例,死亡2例(1例老年患者多脏器功能衰竭死亡,1例术后感染性休克死亡)。结论:阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例～2例。许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到最好的效果。     

粘连性不全性肠梗阻的综合治疗

目的观察物理因子与基础疗法的综合治疗粘连性不全性肠梗阻的疗效。方法治疗组50例患者采用物理因子与基础疗法综合治疗;对照组50例患者给予基础疗法治疗,观察比较两组疗效。结果治疗组痊愈42例(84%),好转7例(14%),无效1例(2%);对照组痊愈23例(46%),好转17例(34%),无效10例(20%)。治疗组痊愈率优于对照组(秩和检验,u=4.102,P=0.000)。结论联合应用物理因子的综合疗法治疗粘连性不全性肠梗阻较单纯的基础疗法明显地缩短病程,提高疗效,控制病情发展。