新生儿湿肺病46例X线分析

目的探讨新生儿湿肺发生机理在X线上的表现和演变.方法对1989～2001年间住我院46例新生儿湿肺病的X线资料的复习分析.结果湿肺病在生后24h内X线有相当典型改变,如肺野透明度由低演变为正常;肺野弥漫性肺泡和间质积液、胸膜腔积液快速吸收消散;肺纹理由淋巴管为主不规则纹理变为以肺血管为主规则正常肺纹理;肺充气以下肺野心后区出现较早.结论X线在生后5h胸片对湿肺的诊断有重要意义,24h胸片能迅速地与其他新生儿呼吸困难疾患作出鉴别.     

50例新生儿呼吸窘迫综合征的X线胸片表现

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线胸片表现及不同时间段的演变.方法 回顾性分析临床符合NRDS诊断的50例患儿的X线胸片表现并将其首次及复查X线胸片的表现进行对比分析.结果 50例患儿出生12 h内首次X胸片检查中,2例表现为肺纹理增多,边缘模糊不清;24例表现为肺野透过度减低,肺野内可见粗细不等的颗粒影;13例见弥漫性斑片状阴影;6例肺野磨玻璃样变,心界、膈肌模糊;5例白肺改变.24～48 h内复查X线胸片,25例病情加重.全部经呼吸机给氧及药物治疗,41例痊愈,7例好转,2例出现肺出血或气胸等并发症死亡.其中可见支气管充气征者共28例(占56.0%).结论 X线胸片检查是诊断NRDS的最客观的方法,其影像表现有特征性,可根据演变的过程指导临床治疗.     

21例新生儿肺透明膜病CR的X线表现分析

目的探讨新生儿肺透明膜病CR的X线表现,提高X线影像学对本病的诊断。方法对21例新生儿肺透明膜病CR的X线表现进行分析。结果本组21例患儿中,Ⅰ级可显示网格及斑点状密度增高阴影的有3例;Ⅱ级表现为肺野透光度减低,肺野内均匀分布网点影,可见空气支气管征有7例;Ⅲ级颗粒状影广泛融合,肺野透光度明显减低,支气管充气征呈秃枝状,心脏和横膈模糊不清或部分消失有9例;Ⅳ级全肺野一致性密度增高的有2例。结论胸部GR的X线检查是对新生儿肺透明膜病的诊断主要方法,而胸部显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病主要X线征象,对明确的诊断有重要价值。     

新生儿肺炎的X线诊断分析

目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率。方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8h~28d;病程时间3d~21d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作。结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高。在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为最多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别。结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键。笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断。科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率。     

新生儿湿肺症X线诊断及动态观察分析

目的:探讨新生儿湿肺症的X线表现,以提高对新生儿湿肺症的X线诊断水平。方法:回顾性分析新生儿科住院的新生儿湿肺症108例的临床资料和X线表现。结果:本组108例新生儿湿肺症X线表现为:肺泡积液征98例,肺间质积液86例,肺血管扩张68例,胸膜及胸腔积液22例,肺气肿48例,心脏增大及纵膈增宽38例。胸片复查,出生后24 h内病变吸收者8例,48 h者24例,72 h者42例,>72 h者34例。结论:新生儿湿肺症主要X线表现为肺泡及肺间质积液,肺血管扩张和胸膜及胸腔积。短期复查X线征象变化快为其特征。     

新生儿肺透明膜病X线诊断24例分析

目的:提高对新生儿肺透明膜病的X线影像学诊断的认识。方法:选择临床确诊、X线表现典型24例进行分析。结果:胸片显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病主要X线征象。结论:X线检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要价值。     

新生儿肺透明膜病105例的计算机X线摄影影像分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的计算机X线摄影(CR)影像学表现。方法:对105例HMD采用CR常规摄前后位胸片,以患儿第1张胸片为诊断依据,根据肺泡萎陷程度,将HMD分为4级。结果:HMDⅠ级21例CR表现有小颗粒状阴影的轻微病变;Ⅱ级33例表现较大密集颗粒阴影,可见支气管充气征;Ⅲ级29例,表现肺内颗粒状影明显增多、增大,肺野呈磨玻璃样,心膈模糊不清;Ⅳ级22例肺野普遍密度增高,称之为"白肺"。结论:HMD有特征性的CR影像学表现。     

新生儿湿肺55例X线诊断分析

目的通过对新生儿湿肺X线分析,以提高对新生儿湿肺的X线诊断水平。方法回顾性分析55例2007年1月至2009年10月在我院新生儿科住院的新生儿湿肺56例的临床表现和胸片改变。结果 X线检查显示肺泡积液41例,占74.5%;肺间质积液35例,占63.6%;胸膜及胸腔积液15例,占27.2%胸腔积液则于肺野外带沿侧胸壁呈带状密度增高影,一侧肋膈角变钝;肺淤血32例,占58.2%;肺气肿征9例,整个或局部肺野透亮度增加;心影增大及纵隔增宽3例。出生后24h病变吸收者25例（45.5%）,48h者17例（30.9%）,72h者7例（12.7%）。结论新生儿湿肺X线征象出现早、吸收快,对于有湿肺症高危因素的足月新生儿应加强监护,可疑病例早期行胸部摄片并及时复查对于本病诊断具有重要意义。     

浅谈X线床旁胸片对新生儿呼吸困难的诊断价值

目的分析新生儿呼吸困难临床和X线床旁胸片特征,探讨X线床旁胸片在该类疾病的诊断价值。方法回顾性分析110例出现呼吸困难新生儿的临床资料和X线床旁胸片表现。结果 X线床旁胸片表现为斑片状影78例,斑片状影分布于双肺野,以两肺内侧带和肺底部为显著,部分伴有肺气肿。其中新生儿吸入综合征41例,新生儿吸入性肺炎17例,新生儿感染性肺炎20例;X线床旁胸片表现为"白肺"征25例,肺野透过度广泛性降低呈现白肺状。其中新生儿肺透明膜病11例,新生儿湿肺14例;X线床旁胸片表现为肺野边缘异常透亮影5例,纵隔旁异常透亮影2例,均为新生儿气漏。结论结合患儿的临床表现、病史,X线床旁胸片可以对引起新生儿呼吸困难的肺部疾病进行诊断。     

新生儿肺透明膜病60例床旁X线胸片分析

目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的床旁胸部X线表现和质量控制,提高对该病的影像诊断水平,指导临床早期治疗。方法根据X线诊断及分级标准,回顾性分析经临床证实60例新生儿肺透明膜病的床旁胸部X线表现。结果床旁X线胸片上,Ⅰ级病变(仅有小颗粒状阴影的轻微改变)8例,Ⅱ级病变(较大密集颗粒阴影,可见充气支气管征)19例,Ⅲ级病变(病变进一步加重,肺野呈磨玻璃样,心膈模糊不清)27例,Ⅳ级病变(肺野普遍密度增高,称之为白肺)6例。结论床旁X线胸片对肺透明膜病的诊断具有很高的价值,对临床治疗方案的制订具有一定的指导意义。     

小儿肺透明膜病的X诊断

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线表现特征。方法:回顾性分析经临床及病理证实的24例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果:本组24例中2例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影,21例表现为肺野透光度减低,1例仅表现肺纹理增强。其中16例可见空气支气管征。本组合并肺出血6例,合并动脉导管未闭5例,并发气胸1例。结论:X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法。胸片显示肺野透光度减低、“白肺”及空气支气管征,结合临床,可作出较明确的诊断。     

新生儿肺透明膜病X线表现32例分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的X线诊断及临床意义.方法 回顾性分析经住院治疗有典型临床表现的32例新生儿肺透明膜病胸部X线表现.结果 32例中,4例表现肺野透亮度略减低,细小颗粒状及网点状影,9例表现为弥漫性小片状,较大颗粒状影,肺野透亮度减低,15例表现多肺野的斑片状,毛玻璃样影,心脏及膈肌影模糊,4例呈"白肺"样变,心影及膈肌影消失.支气管充气征24例,肺容积减少2例,合并肺内感染2例,气胸6例.结论 X线胸片是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法,对其诊治有重要作用.     

60例新生儿肺炎X线片表现分析

目的探讨新生儿肺炎(NP)的X线表现,明确临床诊断.方法回顾性分析了2011年1月~2011年10月我院收治的60例新生儿肺炎的X线表现.结果早期新生儿肺炎以吸入性肺炎主,晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主.主要表现为肺纹理增多增密肺野透光度略降低或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影,沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,须提高胸片质量、并密切结合临床体征.     

CR床旁摄影对新生儿气胸X线表现与伪影分析

目的:探讨计算机X线摄影(CR)床旁摄影在新生儿气胸平片表现与伪影的区别.方法:将22例新生儿气胸和8例假阳性患者采用统一的摄影条件,并对新生儿大量、中等及少量气胸的X线表现与伪影所致假阳性病例进行对比分析.结果:大部分CR图像均能达到临床诊断需求.在22例新生儿气胸中,有10例患有肺透明膜病,其胸片显示肺透亮度减低、颗粒状或小网状阴影及支气管充气征;有7例胎粪吸入综合征,胸片示阻塞性肺气肿;5例两肺透明度高和肺部斑片状影,胸片表现为两肺多个小片状影.结论:新生儿气胸被气体压缩的肺边缘影位于胸腔内,其外侧无肺组织;而伪影所致的致密线影常延伸到胸腔外.因此X线摄影平片是诊断胸部疾病较理想的首选检查方法.     

42例新生儿肺透明膜病X线影像分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane diseaas,HMD)X线影像特征。方法:对扬州市妇幼保健院新生儿病房42例确诊为HMD的患儿床边X线胸片进行分析,根据肺泡萎陷程度,HMD分为四级。结果:I级X线表现肺野透亮度略低,肺野内见细小颗粒影;II级X线表现肺野透亮度进一步降低,呈磨玻璃样改变,肺野内见密集分布均匀的细颗粒影,并见支气管充气征。III级X线表现肺内细颗粒影融合变大,边缘模糊,肺野透亮度明显降低,心膈模糊。IV级X线表现肺野密度均匀致密呈"白肺",心缘膈面完全消失。结论:HMD的X线影像具有特征性表现,X线胸片是诊断HMD的可靠检查方法。     

新生儿湿肺20例X线表现临床分析

湿肺是新生儿早期肺部生理功能紊乱所致暂时性呼吸困难。本文总结２０例新生儿湿肺的Ｘ线表现为肺气肿、肺实质浸润、肺血管纹理增粗和胸膜腔少量积液。３例出现支气管充气征，并就此进行探讨。本文强调湿肺患儿短期复查的重要性，对引起新生儿呼吸困难的其它病变进行鉴别诊断。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线表现与鉴别诊断。方法选择44例临床确诊,X线表现典型的病例进行回顾性分析。结果Ⅰ级5例,X线主要表现为肺内可见细颗粒及网状影,以两下肺明显。Ⅱ级20例,X线主要表现为肺内可见颗粒状及小片状影,大部分可见支气管充气相。Ⅲ级15例,X线主要表现为两肺透明度明显减低,满布颗粒状及小片状影,支气管充气相明显。Ⅳ级4例,X线主要表现为两肺实变呈"白肺"改变,支气管充气相明显。结论新生儿肺透明膜病有其特征性X线表现,利用X线胸片,紧密结合病史及临床表现,有助于早期诊断和治疗。     

床旁CR胸部摄影在新生儿CCU中的作用

目的探讨床旁计算机X线摄影(Computer Radiography,CR)在新生儿CCU中的应用价值。方法回顾性分析该院116例新生儿CCU患儿的116例床旁CR胸片表现,并加以总结。结果全部床旁CR胸片均符合临床诊断要求,其中新生儿肺透明膜病75例,吸入性肺炎13例,湿肺综合征11例,先天性心脏病2例,阴性15例。结论床旁CR胸部摄影在新生儿CCU患儿疾病诊治中有着非常重要的作用,应作为常规检查之一。     

新生儿肺透明膜病的CR诊断及预后

目的 探讨胸部CR平片对新生儿肺透明膜病的诊断及预后.方法 对31例新生儿肺透明膜病CR平片诊断结果与临床资料进行对比分析.结果 本组患儿症状出现早,病程长,Ⅰ级5例,显示两肺内中带网格及斑点状密度增高阴影;Ⅱ级9例,肺野透光度减低,呈毛玻璃样改变,肺野内均匀分布网点影,可见支气管征充气;Ⅲ级14例,颗粒状影广泛融合,肺野透光度明显减低,支气管充气征呈秃枝状,心脏和横膈模糊不清或部分消失;Ⅳ级3例,呈白肺改变.结论 新生儿肺透明膜病具有多种特征性胸部CR平片的X线表现,并可以通过对胸部CR平片X线征象及其演变规律的分析,判定病变严重程度及预后转归.     

新生儿呼吸窘迫综合征临床及床头胸片分析

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现特征。方法对35例经临床确诊为新生儿呼吸窘迫综合征患儿的床头胸片进行回顾性分析,所有病例均摄床头胸片2次以上。结果本病的主要X线征象为肺野透亮度减低,颗粒影、网点状阴影和支气管充气征。结论床头胸片检查对本病的及时诊断具有重要的价值。