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目的:观察应用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)诱导并联合蒽环类药物化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法:对31例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者采用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)诱导治疗,缓解后序贯化疗方案为蒽环类加Ara-C(阿糖胞苷)、DA(柔红霉素+阿糖胞苷)、HA(高三尖杉酯硷+阿糖胞苷)、MDAra-C(小剂量阿糖胞苷)。结果:31例患者中,29例获得完全缓解,CR率93.54%,达到CR的平均时间为(28.52±5.14)d,1例死于颅内出血。结论:全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病达到完全缓解的时间短、副作用少、疗效确切,患者耐受性较好。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床分析吴晓萍1礼丰午1周伟2急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种具有凝血机制异常的特殊类型的急性粒细胞白血病(AML),易并发播散性血管内凝血(DIC)和原发性纤溶亢进,比其它白血病更易于发生严重出血。近年... 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病,我国自1986年起用全返式维甲酸(ATRA)对APL进行诱导分化治疗,可使90%左右的患者达到完全缓解(CR).CR后继续应用ATRA和化疗可明显提高无复发生存率,但仍有60%左右患者最终复发,自1992年开始,三氧化二砷(As2O3)被成功地应用于治疗初治和复发的APL患者,我们应用As2O3联合化疗及ATRA治疗APL,取得了良好的效果,现报道如下: 相似文献
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全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)作为治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的首选用药可使85%以上的APL患者获得完全缓解。但是,在治疗过程中会出现许多不良反应,其中阴囊溃疡的发生率较低,现将1例报道如下。患者,男,26岁。因拔牙后出血不止7h于2004年11月16日急诊入院。患者发热,最高体温39.3℃,无咳嗽、咯痰,全身散在淤点、淤斑,全身浅表淋巴结未扪及肿大,咽部无充血,双侧扁桃体不大。胸骨无压痛。心肺查体未见异常。腹软,肝脾肋下未触及。查血常规:WBC 0.7×109/L,HGB 37g/L,PLT 3×109/L;骨髓穿刺:骨髓增生极度活跃,粒系… 相似文献
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目的:总结亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副反应。方法:确诊为APL初治患者45例,分为两组,22例口服全反式维甲酸(ATRA)10 mg,每日三次,连用28 d;23例用亚砷酸10 mg,静脉滴注,每日一次,连用28 d。结果:两组完全缓解率分别为86.36%和78.26%,差异无统计学意义,亚砷酸治疗的副反应发生率略高于维甲酸组,经对症处理后,多数不影响治疗。结论:亚砷酸和全反式维甲酸均为治疗APL有效的诱导缓解药物。 相似文献
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三氧化二砷联合小剂量全反式维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病缓解的疗效分析 总被引:9,自引:0,他引:9
Wang GJ Li W Cui JW Gao SJ Yao C Jiang ZY Song YQ Yuan CJ Yang Y Liu ZL 《中华医学杂志》2005,85(16):1093-1096
目的 观察三氧化二砷(As2O3)联合小剂量全反式维甲酸(ATRA)诱导初发和复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者缓解的疗效和不良反应。方法 对联合应用As2O3和小剂量ATRA治疗的108例APL患者(80例为初治患者,28例为复发患者)的完全缓解率、达完全缓解所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组(40例为初治患者,25例为复发患者)或As2O3组(36例为初治患者,15例为复发患者)进行比较。联合用药组治疗方法为As2O3(1mg/ml)10ml加入5%葡萄糖溶液500ml每天1次,静脉点滴,ATRA10mg,每天3次,口服。结果 在初发患者组,联合用药与单独应用ATRA、As2O3组相比,完全缓解率无统计学意义(分别为92 .5%、83. 8%和90 .0%,P>0 .05),在复发患者组,联合用药组的完全缓解率(71 .4%)高于单用ATRA组(20. 0%,P<0. 05)。在初发组和复发组,联合用药组获得完全缓解所需的时间皆短于单用As2O3组(P<0. 05),早期死亡率低于ATRA组(P<0 .05),与单用药组相比,联合用药组的毒副作用并未增加。结论 联合用药诱导APL缓解的疗效优于单用药组,不良反应少,是一种值得推广应用的方案。 相似文献
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全反式维甲酸联合 As2O3治疗急性早幼粒细胞性白血病 总被引:1,自引:0,他引:1
急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓细胞白血病中的一种特殊类型(M3型).自上个世纪80年代以来,由于全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)的应用,APL 的完全缓解(CR)率、无病生存率及总生存率均有了明显提高.我院用 ATRA 和 As2O3联合治疗 APL14例,疗效满意.现报道如下. 相似文献
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应用国产全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)14例。结果单用RA治疗,6例完全缓解(CR)率为83.3%,RA合并化疗8例CR率为87.5%,两组总的CR率为85.7%。在治疗中白细胞数明显升高,出血倾向减轻。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病19例报告刘春莲邵志浩*(青岛市第三人民医院,青岛市266041,*青岛市市立医院)关键词维甲酸;分化诱导;急性早幼粒细胞白血病;完全缓解率我院从1989年到1994年共收治急性早幼粒细胞白血病(APL)19例,应... 相似文献
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采用小剂量维甲酸30~40mg/d,治疗15例初治的急性早幼粒细胞白血病,14例完全缓解,完全缓解率达93.3%,达完全缓解所需平均天数为38d。所需维甲酸平均剂量为1479mg。对诱导缓解期间外周血白细胞上升最高峰时间及其峰值、骨髓象和染色体检查、治疗引起并发症及维甲酸的副作用等作简要讨论。 相似文献
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对22例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者单用全反式维甲酸(ATRA)进行诱导缓解,20例(90.9%)达到完全缓解(CR),平均时间42天。20例白细胞升高,平均26.44×10~9/L白细胞升到最高值所需时间中位数为11天。CR后用阿糖胞苷、阿霉素、三尖杉进行2个疗程的巩固化疗。ATRA的副作用包括皮肤粘膜干燥、头痛、骨骼肌肉酸痛等,患者一般能耐受。 相似文献
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目的:对亚砷酸和全反式维甲酸(ATRA)在急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗中进行临床的比较.方法:对153例APL病人进行回顾性统计分析.结果:ATRA组出现一过性白细胞增高(95.25%),维甲酸综合征(54.64%)及较为多见的DIC(84.72%vs17.54%),而亚砷酸组此类现象的发生率很低,同时亚砷酸组令人关注的肝肾毒性收与ATRA组比较并无统计学差异.结论:在初诊APL治疗中,选用亚砷酸治疗更为安全、可靠,有利于病人恢复健康. 相似文献
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目的 比较亚砷酸(ATO)和全反式维甲酸(ATRA)对急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及副作用.方法 回顾性分析了71例APL初治患者的临床资料,根据诱导缓解治疗方案不同分为ATO组(n=41)和ATRA组(n=30),比较两组患者的完全缓解率(CR)和达CR的时间.结果 ATO组和ATRA组患者的CR率分别为97.5%和93.3%,两组相比差异尤统计学意义(P>0.05).ATO组患者达到CR的中位时间为29d(21~45d),明显短于ATRA组患者的38.5 d(24~63 d)(P<0.001).52.9%的ATRA组患者出现维甲酸综合征,常影响进一步治疗.结论 ATO和ATRA对APL患者均有很高的诱导缓解率.ATO诱导达到CR的时间短于ATRA,不良反应更易于控制,可作为APL患者诱导缓解治疗的一线药物. 相似文献
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本文报告用ATRA分化诱导40例APL,男27例,女13切,年龄11~62岁,ATRA剂量每天40ms/m ̄2,31例在CR后以HOAP方案或DA方案化疗两疗程。其后除9例中途停药,均以A-TRA间隔14天2疗程化疗每月主替至复发。用ATRA至CR时间23~59天,CR率87.5%,中位级解期16个月,其中5例持续缓解达3年以上,3例死于脑出血,两例分别死于感染和ATRA综合征,还见到少见特异急性胰腺炎,假性脑瘤综合征和ATRA综合征各1例。 相似文献
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应用ATRA和DAP方案治疗APL50例,ATRA组完全缓解(CR)率92.85%,DAP组CR率54.54%,两组疗效差异显著(P<0.05)。ATRA组CR后必须进行强化治疗,否则易复发。此外对应用ATRA后血细胞的动态变化和造血细胞CFU—GM、CFU—E治疗前后的改变进行了研究。 相似文献
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报告用国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病34例,结果完全缓解(CR)率为97.1%。在治疗中,全组病人白细胞数都有增高现象,但未发生弥漫性血管内凝血。主要副作用为皮肤及口唇干燥、头痛等。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病15例梁英民黄昌亮乔庆大吴明堂(第四军医大学唐都医院血液科西安710038)关键词全反式维甲酸早幼粒细胞白血病中图号R733.7全反式维甲酸(RA)在治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)中以其完全缓解率高,DIC和严... 相似文献
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