腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机分析

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机。方法:选取80例急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C、D组,每组20例。A组在发病后48 h内实施手术,B组在发病后48~72 h内实施手术,C组在发病72 h后实施手术,D组先实施保守治疗,在症状缓解2~4周后实施择期手术。比较4组手术相关指标水平及并发症发生率。结果:A组手术出血量及术后腹腔引流量明显少于另3组,手术时间明显短于另3组,差异有统计学意义(P<0.05);四组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性胆囊炎发病后48 h内手术出血及创伤较小,手术时间短,且安全性高,可作为腹腔镜下胆囊切除术实施的最佳手术时机。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的经验。方法 回顾分析43例腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的病人，年龄18-76岁。术后病理诊断：慢性胆囊炎急性发作32例；化脓性7例；坏疽性4例。39例合并有胆囊结石，其中胆囊颈结石嵌顿8例；合并胆总管结石4例；胰腺炎者3例。结果 单纯胆囊切除时间平均47min，胆囊切除加胆总管探查“T”管引流术平均198min，全组无中转开腹。1例发生胆漏，1例出现一过性黄疸，3例肝下积液。无手术死亡。结论 急性胆囊炎并不是LC的禁忌。胆囊颈结石嵌顿、合并胆总管结石或者发病超过1周手术难度较大。     

急性胆囊炎腹腔镜切除术中转手术的因素

目的 :探讨选择急性胆囊炎手术方式的决定因素。方法 :回顾性研究 6 2例急性胆囊炎行LC或中转开腹的患者 ,分析比较成功组与中转组的相关因素。结果 :6 2例中有 5 4例 (87.1% ) ,成功施行LC ,8例 (12 .9% )中转开腹 ,中转组在高龄 (≥ 6 0岁 ,P <0 .0 5 )及较大结石 (19～ 47mm ,P <0 .0 5 )方面有明显统计学意义 ;术后并发症方面 ,中转组亦明显增高 (5 0 % ,P <0 .0 1)。结论 :急性胆囊炎大部分可以成功施行LC ,但对于高龄 (≥ 6 0岁 )及较大结石 (>2 .0cm)的患者应选择开腹手术 ,否则一旦失败而行中转开腹有较高的并发症     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术61例

我院于 1994年 8月～ 2 0 0 2年 10月对急性胆囊炎 (ａｃｕｔｅｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ ,ＡＣ)施行腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏ ｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)共 6 1例 ,现就手术时机、操作技巧及并发症防治作一分析。1　临床资料本组男 19例 ,女 4 2例。年龄 19～6 5岁 ,平均 4 6 .3岁。发病时间 <72ｈ4 9例 ,>72ｈ 12例。Ｂ超检查示胆囊壁厚度 <5ｍｍ 5 5例 ,>5ｍｍ 6例。合并有不同程度高血压和 /或糖尿病 6例。术毕时按常规在网膜孔 (Ｗｉｎｓｌｏｗ孔 )附近置乳胶引流管 1根 ,术后预防性应用抗生素 2～ 3…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效分析

目的 观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效,判断两种方法的临床应用价值.方法 将我院2010年3月至2011年3月收治的100名急性胆囊炎患者随机分为两组,实验组50例,行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组50例,行开腹手术治疗.术后随访,对两组患者的手术时间、手术出血量、肠道功能恢复时问、下床活动时间、住院时...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎68例

急性发作的胆囊炎,充血水肿明显,且粘连较严重,给手术操作带来一定难度,但粘连多为纤维素渗出性粘连并非致密粘连,尚有一定的解剖层次,行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是完全可行的。我院2010年12月～2011年10月为68例急性胆囊炎患者施行LC     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床研究

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜切除术治疗的临床效果及安全性分析.方法 将我院收治的92例急性胆囊炎患者随机分为开腹组和腹腔镜组,每组46例,分别行开腹及腹腔镜胆囊切除术进行治疗,最后观察比较两组的临床治疗效果.结果 在手术时间、切口长度、排气时间、术后出血量及住院时间方面比较,腹腔镜组均有显著优于开腹组(均P<0.01);同时腹腔镜组术后并发症的发生率明显低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊炎切除术治疗急性胆囊炎的疗效显著,具有手术时间短,术中出血量少,胃肠功能恢复快,住院时间短,创伤性轻微,并发症少等优点,从而减轻了患者痛苦小,安全可靠,具有重要的临床应用价值.     

坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术42例报告

自1997年我院开展腹腔镜以来，我们已行腹腔镜胆囊切除术(LC)1200余例，其中病理证实为坏疽性胆囊炎42例，中转开腹4例，术后恢复良好。     

腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果比较

目的探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2018年1—12月南阳市中心医院收治的76例急性胆囊炎患者,并对其临床资料进行回顾性分析。对照组38例,采用开腹胆囊切除术治疗;观察组38例,在腹腔镜下实施胆囊切除术,比较治疗效果。结果观察组总有效率为97.37%,高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。结论在急性胆囊炎的临床治疗中,腹腔镜下胆囊切除术的治疗效果优于传统的开腹胆囊切除术,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎160例临床疗效分析

目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的安全性及临床治疗效果。方法选取2011年3月—2012年3月来该院治疗急性胆囊炎的患者160例,随机分为实验组(98例)和对照组(62例)。实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组行传统开腹手术治疗。对比分析两组患者之间手术时间、手术出血量、肛门排气时间、下床活动时间及并发症发生率等差异。结果实验组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间均较对照组明显缩短,实验组手术出血量较对照组明显减少,实验组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,手术安全、可靠、术后恢复快,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对急性胆囊炎的疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对急性胆囊炎的疗效。方法选取2018年1月至2019年1月济源市卫生学校附属医院收治的80例急性胆囊炎患者,根据治疗方式分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受开腹胆囊切除术治疗。观察组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、下床活动时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术均可有效治疗急性胆囊炎,但腹腔镜手术具备创伤小,术后患者恢复快,并发症少等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床价值及优越性。方法回顾性分析82例急性胆囊炎患者的临床资料,观察经LC治疗（腹腔镜组）和开腹手术治疗（对照组）的临床效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显低于对照组（P〈0.05）;腹腔镜组术后并发症发生率为6.5％,明显低于对照组的13.7%,P〈005）。结论LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用。     

开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比研究

目的比较开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术两种手术方式对急性胆囊炎的临床效果.方法选取收治的453例急性胆囊炎患者作为研究对象,其中OC组217例,LC组236例,OC组行开腹胆囊切除术,LC组行腹腔镜胆囊切除术.记录两组患者术中情况和术后恢复情况.结果 LC组切口长度(3.1±0.4)cm,术中出血量(30.1±9.2)mL,置引流例数14例,手术时间(37.1±16.2)min,肠鸣音恢复时间(22.8±4.1)h,止痛剂使用14例,术后下床时间(23.9±9.0)h,住院时间(4.1±2.5)d;OC组切口长度(10.7±3.0)cm,术中出血量(75.6±13.9)mL,置引流例数31例,手术时间(79.6±12.9)min,肠鸣音恢复时间(46.1±9.0)h,止痛剂使用39例,术后下床时间(48.9±10.1)h,住院时间(10.9±4.1)d;LC组患者在术中情况和术后恢复情况共8项指标都显著优于OC组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术由于创伤少,手术时间短、疼痛轻、术后并发症少等,拥有传统开腹手术所无可相比的优势.     

急性胆囊炎腹腔镜切除术218例治疗体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的经验。方法对218例急性胆囊炎行LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果201例成功完成LC,17例中转开腹,其中病程<3d5例,病程>3d12例。术中无胆管损伤,术后未发现腹腔出血,胆漏及肝下积液。术后随访6个月,未出现腹痛、黄疸等。结论准确掌握急性胆囊炎LC的适应证,手术是安全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的可行性。方法 分析96例患者的1临床资料。结果 92例顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC)，中转开腹2例，胆囊大部切除1例，胆瘘1例。结论 选择手术时机、病例、手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析

目的对比观察腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将91例急性胆囊炎患者随机分为2组,分别行腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）,观察两组术中及术后情况。结果两组病例的术中出血量、手术时间及置引流例数等比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后排气时间、开始下床活动时间、住院时间、用止痛药及切口感染例数等比较差异也有统计学意义（P〈0.01）,LC组均优于OC组。结论与OC相比,LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、并发症少和恢复快等优点。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹影响因素分析

目的研究急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术时机及影响中转开腹的相关因素。方法选择219例我院收治的急性结石性胆囊炎并行腹腔镜胆囊切除术患者,按手术时机分为A、B、C、D四组。A组为48 h内手术63例,B组为48~72 h内手术53例,C组为72 h~2周内手术58例,D组为入院后先行抗感染及对症治疗,在发作两周后择期手术45例,收集相关临床资料进行统计学分析。结果 A、D组手术时间、术后腹腔引流量、并发症、中转开腹率较B、C组少(P<0.05),而A、D组手术时间、术后腹腔引流量、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组中转开腹率与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。体温、右上腹肌紧张、触及胆囊、白细胞计数、B超见胆囊肿大、胆囊壁厚度、胆囊颈部结石嵌顿与中转开腹有关(P<0.05)。手术时机、白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿是急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹独立危险因素(OR=2.892、3.168、2.124,P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎可尽早进行手术,发作48 h内是腹腔镜手术治疗最佳时机,其次可先行保守治疗后再择期手术治疗,可减少手术风险及并发症,中转开腹受到手术时机选择、血象及结石位置影响,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎56例临床分析

我院自1997年6月～2000年6月对56例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术，现总结报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗65例急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法以本院采取腹腔镜胆囊切除术的患者作为试验组,以同期采取开腹胆囊切除术的患者作为对照组,对比两组手术及术后情况。结果试验组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著低于对照组,P<0.01,并发症无显著性差别,P>0.05。结论准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。适时的中转开腹是LC重要的安全保障。     

腹腔镜胆囊切除术治疗65例急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法以本院采取腹腔镜胆囊切除术的患者作为试验组,以同期采取开腹胆囊切除术的患者作为对照组,对比两组手术及术后情况。结果试验组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著低于对照组,P〈0.01,并发症无显著性差别,P〉0.05。结论准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。适时的中转开腹是LC重要的安全保障。