应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会(附120例报告)

目的总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果手术均获成功,未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克,无手术死亡,4例术后复发(非原发部位),8例术后胆漏,8例残腔积液,1例术后出血,均获治愈。结论腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会（附120例报告）

目的 总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法 对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果 手术均获成功，未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克，无手术死亡，4例术后复发(非原发部位)，8例术后胆漏，8例残腔积液，1例术后出血，均获治愈。结论 腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

肝包虫病的外科治疗讨论

目的 肝包虫病261例手术治疗的经验,非是对肝包虫性急腹症及其并发症的治疗方案.方法 对1988年至2010年261例肝包虫病例资料进行回顾分析.结果 本组主要并发症中感染为51%例次,内瘘16例次,破裂10例次,术后并发症为胆汁瘘,囊内感染,外囊残腔闭合不全等.本组手术率为98.6%,死亡3例.结论 肝包虫对人体损害主要为肝包虫并发症.肝包虫及其并发症的治疗以外科手术为主,非凡是对肝包虫破裂所致的急腹症立即手术,清除包虫内容物,并及时抗休克,抗感染,抗过敏治疗,术后及时给予抗包虫病药物治疗.     

肝包虫性囊肿术后复发再手术24例临床分析

目的：探讨肝包虫囊肿术后复发再手术的方法。方法：总结2000年10月至2010年3月白银市第一人民医院收治复发性包虫病24例,均行再次手术。结果：其中23例治愈,1例死亡。结论：复发包强调二级预防,治疗仍采取彻底的手术治疗。     

肝包虫再手术26例分析

目的 探讨肝包虫术后再手术的原因和处理。方法 对6年间26例肝包虫再手术病人进行分析，肝包虫采取以带蒂大网膜移植充填外囊腔为主、腹腔包虫以完整摘除为主的综合治疗。结果 26例病人中仍有1例复发，复发率为3．8％，无残腔积液和严重并发症。结论 上述方法对肝包虫再手术具有明星的治疗价值。     

肝包虫外囊完整剥除术的临床分析

目的探讨肝包虫外囊完整剥除术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月行外囊完整剥除术的肝包虫患者26例的病历资料。结果 26例肝包虫患者经手术治疗后均痊愈,平均出血量(164.23±26.82)m L,平均手术时间(104.26±10.18)min,平均住院时间(8.56±1.24)d,且术后无严重并发症及复发情况。结论肝包虫外囊完整剥除术具有操作简便、创伤小、手术时间短、术后并发症发生率及复发率低的优点,可达到根治肝包虫的目的。     

百克钳在肝包虫外囊完整剥除术中的临床应用

目的：探讨百克钳应用于肝包虫外囊完整剥除术中的可行性、有效性和安全性。方法选择2006年7月-2013年7月行百克钳肝包虫外囊完整剥除术（百克钳组）21例和行常规器械肝包虫外囊完整剥除术（常规器械组）32例患者,观察两组术中情况、术后疗效及并发症发生情况。结果53例患者均顺利完成手术。两组患者术中出血量、术后平均住院时间及术后并发症胆漏、术区积液与胸腔积液差异均无统计学意义（P ＞0．05）,而手术时间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论百克钳应用于肝包虫外囊完整剥除术安全、有效,并可缩短手术时间,值得临床推广。     

44例肝包虫外囊次全切除的临床分析

目的探讨肝包虫外囊次全剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值。方法回顾性分析44例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊次全剥除术的临床治疗效果。结果随访时间6个月44例患者均治愈,术后随访,无胆瘘、腹腔感染并发症发生。结论肝包虫外囊次全剥除术具有手术难度小,防止术后残腔感染及复发,达到根治肝包虫病的目的 。     

44例肝包虫外囊次全切除的临床分析

目的探讨肝包虫外囊次全剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值。方法回顾性分析44例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊次全剥除术的临床治疗效果。结果随访时间6个月44例患者均治愈,术后随访,无胆瘘、腹腔感染并发症发生。结论肝包虫外囊次全剥除术具有手术难度小,防止术后残腔感染及复发,达到根治肝包虫病的目的 。     

肝包虫破入胆道系统21例报道

目的：探讨肝包虫破入胆道系统的诊断治疗方法。方法：对我院1985年～2004年收治21例肝包虫破入胆道的临床特点、诊断、手术方法、术后引流方式、拨管顺序及结果进行回顾性分析。结果：21例均手术治疗。其中20例行肝包虫残腔引流加胆总管T型管引流，1例仅做胆总管T型管引流，21例均痊愈。结论：肝包虫破入胆道，手术治疗是主要方法。肝包虫残腔引流和胆总管T型管引流通畅对肝包虫残腔早日闭合十分重要。     

新术式肝包虫外囊剥除术的配合体会

肝细粒棘球蚴病为新疆的常见病、多发病，传统的手术方法为肝包虫内囊摘除术，但术中存在着复发、残腔感染以及胆瘘等问题，我院于2002年6月-2003年8月采用新术式肝包虫外囊剥除术治疗了11例肝包虫病患者，手术效果显著，现将手术配合体会报告如下。     

肝包虫内囊摘除术手术中大出血的原因分析及预防

目的探讨肝包虫内囊摘除术术中大出血的原因及预防。方法对1994年至2008年收录在中国期刊全文数据库中的215篇有关肝包虫的13194手术病例进行整理分类并分析。结果手术中发生大出血有15例,大出血的发生率是0.11%。出血的部位为下腔静脉6例,肝右静脉3例,肝中静脉1例,门静脉2例,部位不详的3例。发生在肝包虫内囊切除术组的大出血有6例,仅有1例行血管修补后存活,5例死亡。死亡率83.3%。结论肝包虫内囊摘除术手术预防重在操作仔细,止血严谨。     

26例肝包虫囊肿破入腹腔的诊治体会

目的 总结26例肝包虫破入腹腔的诊治体会.方法 回顾分析1985-2007年收治的26例肝包虫破入腹腔的病例.结果 全部病例均获得治愈,随访1～10年无肝脏复发,腹腔种植复发2例,效果较满意.结论 肝包虫破入腹腔,只要及时抗过敏、抗休克治疗并急诊手术,术后联合服用杀虫药,可获得满意效果.     

52例肝包虫外囊完整剥除术的临床分析

目的探讨外囊完整剥除术治疗肝包虫病的可行性、有效性和安全性。方法对2008年1月-2013年1月新疆医科大学第一附属医院肝腔镜外科施行肝包虫外囊完整剥除术52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患者均顺利完成手术。手术时间平均69min,术中平均出血量156mL,术后5例术区局限性积液,右侧胸腔积液3例,2例出现轻微胆瘘,术后2w内愈合,无其他严重并发症。结论肝包虫外囊完整剥除术是一种安全、合理、有效的根治性手术,并可缩短手术时间,值得临床推广。     

肝包虫合并囊内感染及胆汁瘘10例术中残腔处理

目的:探讨肝包虫合并囊内感染及胆汁瘘的术中残腔处理术式与痊愈时间、并发症的关系。方法:回顾分析10例肝包虫手术中残腔处理的方法及术后效果。结果:经过适当的手术处理,10例残腔均完全消失,平均住院天数19天,随访2年无复发。结论:肝包虫术中根据不同残腔的情况,采用内翻缝合、多层内翻缝合或大网膜填塞及残腔引流管是此类手术的基本要点。     

腹腔镜肝包虫术中过敏性休克的抢救和护理配合

肝包虫是由棘球绦虫在肝内寄生发育所致，是一种人兽共患疾病，主要流行于畜牧区，在广东十分罕见。我院子2006年11月1日收治1例肝包虫病患者。在腹腔镜下行肝囊肿开窗肝包虫取出术。在术中出现过敏性休克，经抢救成功。现将抢救措施、手术配合及护理体会报告如下：     

肝包虫术后各种引流管的护理措施及效果分析

目的分析肝包虫术后各种引流管的护理措施,并对其效果进行探究。方法选择我院自2016年6月至2017年6月收治的肝包虫手术患者30例,所有患者入院后均接受引流管护理措施,最后对总体护理效果进行判定。结果 30例肝包虫手术患者实施各种引流管护理后,满意度经统计后可达100%。所有患者均未出现并发症。结论肝包虫手术患者配合多样化引流管护理,不仅可以使并发症发生率显著降低,同时可以提升患者的满意度,可在临床上进一步实践。     

探讨30例肝包虫外科手术治疗

目的寻找治疗肝包虫病较好的手术方法,提高治愈率。方法对30例肝包虫病患者进行单纯内囊摘除术、外囊剥除术、肝部分切除术、肝包虫囊肿囊外剥除术4种手术方式治疗,对治疗情况进行分析。结果 30例患者术后恢复良好,无并发症,除1例因自身肝癌转移死亡,其余无一例复发。4种术式治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 4种术式疗效确切,但各有优缺点,应注意在临床治疗肝包虫时,要考虑到残腔大小、有无胆瘘、有无感染、复发病例以及患者自身的情况,在手术前做好全面检查。     

肝包虫病10例患者合并感染和胆汁瘘的治疗体会

肝包虫病是一种流行于牧区的人畜共患的寄生虫病 ,现将近年我院收治肝包虫病患者合并感染和胆汁瘘1 0例的诊治体会报告如下。1 临床资料一般资料　本组 1 0例肝包虫均经手术证实其中 4例包囊不大但合并感染及胆汁瘘 ,2例肝包虫合并有胆汁瘘、包虫感染、子囊死亡并钙化 ,术前均明确诊断 ,术中见肝包虫内囊液凝固变性、钙盐沉着 ,行肝内变性坏死包虫刮除 ,双氧水、盐水冲洗 ,切除部分外囊壁 ,缝合胆汁瘘处 ,置管引流 ,术后抗生素治疗 ,对巨大包虫并感染者 ,术中用带蒂大网膜填塞残腔 ,同时置残腔引流管做闭式引流或对包囊残腔行外囊壁多层内…     

139例肝包虫的外科手术治疗

为寻找治疗肝包虫病较好的手术方法,提高治愈率,回顾性分析2002~2005年我院手术治疗的139例肝包虫患者,分别行内囊摘除、附加不同的残腔处理方法及肝包虫囊肿囊外剥除、肝叶部分切除等手术方式,比较各手术方式的效果及术后并发症的发生情况。结果139例病例均取得了较好的手术疗效。认为无论是单纯性的还是复杂性的肝包虫,必须根据患者的全身情况,病变部位有无感染、有无胆瘘、残腔大小的具体分析而采取不同的手术方式,以取得较好的手术疗效。