体检发现原发性血小板增多症1例

<正>2011年12月,笔者所在科在体检患者中发现1例原发性血小板增多症,现报道如下。1病例介绍患者,男,57岁,无临床症状。2011年12月25日单位组织在笔者所在医院体检。采集患者全血,EDTA-K2抗凝,用Sysmex KX-21血液分析仪检测血常规。PLT为917×109/L,PCT(血小板压积)0.743%,患者其他体检结果(出凝血检查及肝脏、脾脏彩超)均大致正常,身体无不适感。2d后     

土霉素致血小板增多症1例

患者,男,28岁,部队干部。因口服土霉素后皮疹、四肢麻木1 d入院。患者因急性支气管炎于卫生所给予土霉素2片口服,半日后出现全身皮疹,瘙痒,伴全身乏力,四肢麻木,时有头晕,急来我院就诊。急诊查血常规:WBC17·91×109/L,N 86·61%,L 10·42%,plt1 081·3×109/L(患者1个月前体检     

肺炎继发血小板增多症1例

血小板增多症是指外周血中的血小板计数异常增高的一种病理状态。2014年1月8日台州市中医院收治了1例肺炎后继发血小板增多症患者,现报告如下。 1病例介绍 患者,男,42岁,电厂工人,因“发热伴咳嗽咳痰5天”入院。患者因不慎着凉后出现发热,最高体温39.0℃,咳嗽咳痰,呈阵发性,较剧,痰色黄,质粘,量不多,难咳出,无咳血,伴胸闷、气喘,无剧烈胸痛,无盗汗,无头晕头痛,无恶心呕吐。     

青年原发性血小板增多症一例

患者女,19岁。发现血小板增高半年余,牙龈偶尔出血。体检：一般情况良好,心、肺听诊无特殊,肝、脾、浅表淋巴结未及肿大。血常规：血红蛋白125g/L,红细胞4.27×10^12/L,     

原发性血小板增多症1例

患者男性,３６岁。主因呕血、便血１个月,伴发热、乏力入院。查体：Ｔ３８．１℃,Ｐ８８次／分,ＢＰ１４／９ｋＰａ。贫血貌,心肺未见异常。腹平坦,肝肋下３ｃｍ,剑突下５ｃｍ,脾可触及。双上肢可见皮下淤血。化验：Ｈｂ７１ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２．６１×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ６．２×１０９／Ｌ,分类分叶７８％,杆状６．０％,晚幼３％,淋巴７％,单核３％,血小板９７×１０１０／Ｌ。骨髓象：骨髓增生明显活跃,粒系增生明显,巨核细胞３只／片,血小板成堆,并见大型血小板。血小板粘附试验功能低下,大便潜血（）。诊断为原发…     

原发性血小板增多症18例临床分析

目的探讨原发性血小板增多症(PT)的临床特点。方法对两家医院1996年1月~2004年12月间诊治的18例PT患者进行回顾性分析。结果18例患者就诊时中位年龄62岁;因其他原因作血常规检查获诊断6例,有明确血栓症状7例,有出血症状4例,心绞痛1例,脾肿大11例;就诊时血小板平均1170×109/L[(780~1390)×109/L];骨髓象有核细胞增生活跃,巨核细胞显著增生,无病态造血,铁染色阳性;6例白细胞>20.0×109/L者作核型分析均未发现Ph染色体;羟基脲或联合α干扰素(5例)治疗均有效。随访13例中没有因PT直接致死者。结论PT可无症状,或多以血栓形成为首发表现,出血症状相对较轻;治疗以羟基脲为主,预后较好。     

小儿血小板增多症126例病因分析

资料与方法 2001年3月～2008年4月血小板增多症患儿126例，男86例，女40例，年龄1个月1例，～1岁41例，～3岁27例，～6岁29例，～13岁28例，中位年龄3．3岁。诊断符合真性红细胞增多症研究组（PVSG）1997年修订本病的诊断标准：血常规血小板≥500×10^9/L为血小板增多症。     

老年人原发性血小板增多症并急性心肌梗死1例

原发性血小板增多症（essential thrombocythemia,ET）是骨髓增生紊乱性疾病,表现为外周血小板增多,伴骨髓巨核细胞增生,易血栓形成和出血,尤以血小板计数〉1000×109/L多见,我科收住以原发性血小板增多症并急性心肌梗死患者1例,现报道如下。     

美罗华和脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜1例

患者,女性,44岁.四肢散在瘀斑、瘀点和牙龈出血反复发作14年余.血常规检查示血小板计数为20×109/L左右.骨髓常规:巨核细胞数量增多、功能差.先后在上海、杭州等地医院门诊或住院治疗,使用强的松、硫唑嘌呤、大剂量静脉用丙种球蛋白和中成药等治疗均无效.2004年11月16日突然昏到在地,大小便失禁,无抽搐,持续约20min.送入当地医院后神志转清,诉头痛,恶心、呕吐数次.CT检查示硬膜下出血.血小板计数为27×109/L.给予血小板输注和大剂量静脉用丙种球蛋白治疗,并予以止血、降低颅内压等对症治疗.急诊脑手术后送入我院.     

特发性血小板减少性紫癜腹腔大出血1例

1病历资料 患者,男,25岁。两天前酒食过量剧烈呕吐后即感上腹部不适,逐渐加重并伴头晕、乏力。既往称健。体检：神志清楚,呼吸20次／分,脉搏85次／分,血压108／70mmHG。皮肤、粘膜稍苍白。左上腹压痛,未及反跳痛。血常规：PLT12×109／L,HGB90g／L。     

原发性血小板增多症合并急性心肌梗死诊治1例

原发性血小板增多症合并急性心肌梗死由于症状不典型、需药物联合治疗,易被漏诊、误治,本文报道血小板增多症合并急性心肌梗死1例,旨在加深对本病的认识和了解。     

肺组织细胞增多症X1例

肺组织细胞增多症X又称肺郎格罕细胞组织细胞增多症(PLCH),属于郎格罕细胞组织细胞增多症(LCH)的一个分型,其原发于肺。现将我院收治的1例PLCH患者的临床资料分析如下。1病例报告患者男,34岁。因胸闷、气短2月余就诊;既往有吸烟史15年,每日20支左右,无粉尘接触史,无养宠物史,无     

以短暂性脑缺血发作为首发症状的原发性血小板增多症1例

1病历报告 患者，女，61岁，因“阵发性左侧肢体活动不灵6d”于2006年4月11日入本科就诊。患者6d前休息时不明诱因出现阵发性左侧肢体活动不灵。伴有左肢麻木感，发作时左手不能持物．左下肢不能站立行走，头晕，轻度头痛，无恶心及呕吐。无意识障碍。每次发作持续时间约5～10min，每日发作1～3次。可自行缓解。未诊治。病情无好转。0：5d前发作时又出现盲语不清而入院治疗。既往无高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等病史。     

脑膜脑炎型单核细胞增多性李斯特菌败血症伴横纹肌溶解症一例

临床资料患者男性,22岁。因头痛、呕吐3 d,嗜睡、发热2 d,于2004年6月6日收入我院感染科。入院前3 d患者因受凉后出现头痛,喷射性呕吐数次,不伴寒战、发热、腹痛、腹泻,神志清楚。2 d前患者同学发现其跌倒,出现嗜睡,呼之能应,但不能言语,无大、小便失禁,遂送至当地医院就诊。入     

原发性醛固酮增多症致反复室颤病例1例报道

原发性醛固酮增多症是临床上比较少见的导致低钾血症的疾病之一,能够明确诊断的患者更少。本科最近收治了1例此类患者,虽然来势汹汹,但是最终转危为安,且患者得到根治,现报道如下。     

原发性血小板增多症并门静脉海绵样变性1例

患者男性,25岁,反复出现剑突下疼痛2年,黑便2d于2000年11月28日入院。患者自1998年底开始反复出现剑突下无规律疼痛,呈隐痛性质,程度较轻,可忍受,疼痛发作无明显诱因,无放射性疼痛，与进食无关，不伴泛酸、嗳气、厌油、恶心、呕吐及腹胀、腹泻，未进行任何检查治疗。     

红细胞增多症的分类诊断

红细胞增多症是指末梢血中红细胞计数，血红蛋白浓度增多，超出正常范围的总称、红细胞增多血液粘稠度增高，脑血流相对减少，组织供氧减少，造成一系列临床症状、而循环红细胞量增加和循环血浆量减少，可以把红细胞增多症分为相对红细胞增多症和绝对红细胞增多症，是否能够做出正确的鉴别诊断，对于红细胞增多症的预后判定和治疗起到至关重要的作用。     

真性红细胞增多症致继发性高血压一例

1 临床资料患者,男,52岁.1995年起无明显诱因始觉头晕,无明显头痛、呕吐等.于当地卫生所测血压21/13 kPa,后于多家医院就诊测血压均在21～23/13～15 kPa之间,诊断为高血压病,予以复方降压片、心痛定等治疗,患者血压未降至正常,症状加重,并出现行走时左下肢欠灵活,为进一步诊治来本院.     

特发性甲状旁腺功能减低症1例

1病例资料 患者男，46岁，头部外伤一小时入院，体检：左额部流血，可见约5．0×4．5cm头皮血肿。行CT检查，CT检查完后，询问患者是否有其它疾病，患者否认有其它疾病，后从患者家属及同事口中得知，经常见患者双手抽搐，脾气粗暴，曾见昏倒了三次。     

免疫性血小板减少症起病急性白血病1例报告

1 病例资料 患儿,男2岁,因“全身出血性皮疹1周”人院。l周前无明显诱因下胸腹背部出现散在出血点,家人未予重视,1d前发热,体温最高达38．6℃;偶有阵发性咳嗽;无呕血及血便等其他出血现象。白细胞计数9．3×10 9／L,中性粒细胞比率0．01,淋巴细胞比率0．94,血红蛋白77以,红细胞计数3．00×10 12／L,血小板计数10×10 9／L。人院查体体温36．5℃,脉搏115次／min,呼吸32次／min,体质量15k。精神可,轻度贫血貌,胸腹背部及双下肢可见出血点及瘀斑;未及淋巴结肿大;咽部充血;气管居中;