中医对蚕蚀性角膜溃疡的认识与治疗

蚕蚀性角膜溃疡是角膜边缘进行性浅层槽沟状溃疡,目前中西药物治疗无效。其临床上出现羞明、流泪、疼痛剧烈等自觉症,溃疡附近的结膜混合充血,溃疡前缘呈槽沟状,一方面向健康角膜浅层蚕蚀,另一方面来自角膜缘新生血管向前襻入,所经之处自行修复,最终整个角膜呈磨玻璃状,以视力锐减,而羞明、流泪、疼痛刺激症状消失告终。     

蚕蚀性角膜溃疡的护理

蚕蚀性角膜溃疡是一种原因不明、慢性疼痛性溃疡。病变从角膜周边部开始 ,呈蚕蚀样向中央持续进展 ,最后侵犯全角膜致失明。笔者用球结膜切除后加烧灼治愈蚕蚀性角膜溃疡患者 3例 ,现将护理体会介绍如下。1　典型病例患者 ,女 ,5 4岁 ,左眼痛、怕光、流泪、视碍。在外院诊断为左眼蚕蚀性角膜溃疡 ,给予球结膜瓣遮盖术 ,术后 2个月复发。入院检查 :左眼睑痉挛 ,球结膜充血 ( ) ,角膜下方表面不平 ,向内呈不规则形 ,其边缘隆起潜行 ,底部有血管覆盖 ,诊断同上 ,作角膜缘下方球结膜及筋膜彻底切除 ,范围约 5mm ,溃疡边缘用大头钉烧灼 ,术后应用…     

真菌性角膜溃疡误诊1例

角膜溃疡是眼科致盲的眼病之一,而真菌性角膜溃疡的致盲率在角膜炎中又居首位。尤其在我们基层缺乏必要的医疗设备,故极易引起误诊。现将本人在1999年夏季门诊中遇一例报告如下。1 病例介绍 李某,男性,38岁,农民。左眼疼痛,畏光,流泪伴视力减退1周。检查:左眼视力4.6,睫状充血角膜中央浅层片状混浊,2％荧光毒染色( ),虹膜纹理清晰,瞳孔对光反应良好。右眼视力5.2。拟诊:左眼单纯性角膜炎。给予局部滴氧氟沙星眼药水,0.5％金霉素眼膏包眼,口服阿莫西林、维生素A丸、维生素B_21周,症状未减。再查左眼角膜溃疡边缘粗糙,浸润混浊侵及角膜基质浅层。经追问病史,1周前左眼     

庞赞襄眼病治验四则

例一:单纯疱疹性角膜炎乔某,男,26岁,1986年5月3日初诊。左眼羞明、流泪、磨痛3个月,曾用西药治疗不效而停药来科就诊。检查:左眼视力0.02;     

殷伯伦治蚕蚀性角膜溃疡经验

我导师殷伯伦教授、主任医师,从事中医眼科40多年,自1976年首次发表对蚕蚀性角膜溃疡行环割加烙术论文,20多年来总结了丰富的临床经验,并于1996年荣获江西省卫生厅科技创新一等奖。笔者随师治疗经他人多次治疗未愈者3例,兹结合病例讨论如下:某男,25岁,因左眼畏光、流泪、视物模糊5个月,于1988年11月9日初诊。患者于1988年9月在他院就诊时诊断为“蚕蚀性角膜溃疡(双)”并行手术治疗,术后1个月眼刺激症状一直未控制,病情加剧,于12月来我院住院。眼部检查,右1.2,左0.6,右眼检查无特殊,左眼球结膜混合充血 ,鼻上方角膜缘新月形溃疡仍存在,鼻上…     

五味消毒饮加减运用

五味消毒饮出自《医宗金签》。由金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、紫背天葵组成。主治痈毒疔疖、局部红肿热痛或发热,确系清热解毒、散结消肿之良方。笔者临床随证增损,治疗丹毒、睾丸水肿、结膜溃疡等,皆有良效。例一、结膜溃疡王××,男,48岁,工人。1975年7月10日初诊。一个月前,患者感左眼涩痛、流泪、瘙痒,经某医院诊断为“蚕蚀性结膜溃疡”。诊见:左眼红肿涩痛、血丝绕瞳、瘙痒流泪羞明、头     

中西药治疗蚕蚀性角膜溃疡20例

中西药治疗蚕蚀性角膜溃疡２０例平邑县中医院（２７３３００）刘宝霞，张美兰蒙阴县中医院（２７６２００）张成美，唐在坤关键词蚕蚀性角膜溃疡，龙胆泻肝汤，素高捷疗眼膏，疗效观察自１９９５年以来我院眼科对２０例蚕蚀性角膜溃疡，给以内服龙胆泻肝汤、外点瑞士产素...     

殷伯伦临证治验举隅

殷伯伦教授、主任医师为江西眼科名医，从事中医眼科临床与教研４０余年，在治疗眼科疑难病方面积累了丰富的经验。本文略举验案介绍如下：１　边缘性角膜溃疡例１患某，男，３６岁，１９９７年１０月就诊。左眼赤涩疼痛、畏光、流泪２月余，曾在某医院用抗生素、抗病毒眼药水无明显效果。现左眼仍有刺激症状，舌淡、苔薄白，脉浮。眼科检查：两眼视力１２，左眼３～１２点位置角膜边缘浸润并凹陷，局限性睫状充血（＋），余检查无特殊。诊断：左眼边缘性角膜溃疡。辨证：风寒犯目，翳凝黑睛。治法：祛风散寒，退翳明目。方用八味大发散…     

退翳良方治愈蚕食性角膜溃疡1例

退翳良方是安徽中医学院附属医院刘益群老中医的经验方,基本药物有:蝉衣、蛇蜕、青葙子、木贼草、凤凰衣、密蒙花、潼白蒺藜,对角膜病颇有疗效。笔者于学习期间见刘师治疗一例左眼蚕食性角膜溃疡,获得满意疗效。特加整理,公诸同好。黄××,男,54岁,于1987年2月10日就诊。左眼剧痛,伴畏光流泪,视力减退一年,诊断为:“左     

龙胆泻肝汤加味熏眼合青黛粉外敷治疗带状疱疹性角膜炎20例

正笔者使用龙胆泻肝汤加味熏眼联合青黛粉外敷治疗带状疱疹性角膜炎患者,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准:受感染的三叉神经第一支分布区有红斑或水泡的患者,视力不同程度下降,胞睑难睁,胞轮红赤或白睛混赤,黑睛知觉减退。轻者眼内沙涩,微痛不适,畏光流泪;重者碜涩疼痛,灼热羞明,热泪频流。1.2一般资料:选取2015年6月至2015年12月在我科住院进行治疗的40例带状疱疹性角膜炎患者,随机分     

眼科医案四则

一、热晴生翳患者,女,54岁,1983年3月2日就诊。主诉左眼疼痛,流泪羞明,视物不清5天。检查:左眼白睛红赤,黑睛外下方有一黄豆大白色溃陷,状如花瓣,表面湿烂,口苦咽干,脉数而弦。证属内有肝热,外受风邪,治当清热散风。     

辨治角膜溃疡并三叉神经痛1例

辨治角膜溃疡并三叉神经痛１例芮云清患者男，５８岁，１９９４年８月１９日入院。右眼红痛视力下降２０天，右侧牙阵发性剧痛半月。患者１９９４年７月３０日酒后与儿媳争执，大动肝火，于次日右眼红肿不适，羞明流泪，视物不清，经肌注青霉素等治疗，诸症加重，８月４日...     

中药治疗角膜移植术后排斥反应1例

患者 男性,52岁,因左眼长期角膜炎1月前在本市某医院做了左眼角膜移植术,术后半月左眼涩,流泪、灼痛、视力下降,经该院西药治疗,上述症状无明显改善。目前口服泼尼松每日1次,10mg,点地塞米松眼药水。就诊时左眼涩,流泪、灼痛。视力为光感,左眼睑痉挛,微肿,睑、球结膜充血和水肿,睫     

半夏泻心汤加味治愈单纯疱疹性角膜溃疡1例

患者 男,39岁。自觉左眼涩痛、畏光流泪、视力下降4个月。曾在北京某医院诊为“左眼病毒性角膜炎”,经用0.1％无环鸟苷眼药水点眼,每日4次,连续用药4个月,祛风泻热通腑中药治疗2个月,病情仍渐加重。于1993年1月8日来诊。眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5(不能矫正)。右眼前节及眼底     

清开灵Ⅱ号滴眼治疗红眼病

笔者试用清开灵Ⅱ号滴眼治疗红眼病多例,疗效较为满意。方法:取用过的氯霉素眼药水或其它眼药水空瓶1支,严格消毒。用空针取适量清开灵Ⅱ号注入其中,密封备用。华××,男,20岁。1992年6月13日诊。患者不明原因出现左眼白睛红赤,涩痒难忍,羞明眵多半天。检查:左眼上下眼睑红肿,结膜明显充血。其它无明显异常。诊断:红眼病。取备用清开灵Ⅱ号一支滴眼,日3～7次。二日诸症大减,唯结膜有一米     

除风益损汤治疗痱子水伤眼

王××,男,18岁。1990年9月7日诊。十天前不慎将痱子水溅入右眼,当即感右眼灼痛、畏光流泪。曾经冲洗、多种抗生素与激素眼药水等治疗乏效。检查:右眼视力4.4,左眼5.1,左眼正常,     

毛霉菌致角膜溃疡1例

患者男性,21岁,因左眼红痛、畏光流泪、视力下降5天,2003年7月25日于我院门诊以"左眼角膜溃疡"收入院.全身体检未见异常.眼科检查:左眼裸眼视力指数/50cm,球结膜充血明显,角膜下方灰色混浊,表面粗糙不平,溃疡面积约3mm×4mm,有瓷白色分泌物,房水闪辉阴性,无前房积脓.角膜组织刮片检查两次,第1次结果阴性,第2次查见毛霉菌,角膜组织培养无菌生长.局部滴氟康唑注射液,半小时1次.左眼球结膜下注射氟康唑注射液0.3ml,口服酮康唑片3天后改为口服斯皮仁诺片,中药用龙胆泻肝汤加减,以祛肝胆湿热.治疗7天后,左眼红痛减轻,视力0.08.球结膜充血减轻,角膜溃疡面积缩小,分泌物减少,好转出院.     

妊娠目病2例

例1 女,26岁。右眼红肿、疼痛、羞明、流泪50余天,兼妊娠3月余。病者眼病发生后,曾先后到当地人民医院等处治疗,但未见效,且日渐加重,因其已孕3月余,不敢随便投医问药,于1987年4月27日来我科就诊并收入院。要求中医中药治疗。视力双眼1.2。左眼未见特殊。右眼见白睛混赤,刺激症状明显,裂隙灯显微镜检查,角膜外侧边缘溃疡,其     

柴胡麻芍汤治疗天行赤眼129例

天行赤眼俗称“红眼睛病”,笔者以柴胡麻芍汤治疗129例,效果较为满意。现介绍于下:一、临床资料:本组129例中,左眼患病者13例,双眼同时患病者116例。此病多发于炎夏季节,临床表现为起病急骤,白睛红赤,流泪羞明,刺痛涩     

左眼血管瘤

易某某,女,50岁。工人。住院号94349。患者于1991年4月上旬突起左眼疼痛,红肿怕光,目眵,初在门诊诊断为急性结膜炎,用吗啉胍、斑马、氯霉素等眼药水治疗1周而罔效。近日来患眼疼有增无减,并影响到同侧前额和面部,胞肿如桃,白睛红赤肿大,并向外突出,视力急剧下降,由1.2降到0.3。经岳阳市二医院