美国公众对卫生保健费用增长的看法

本文是根据1981—1984年对美国15个州的民意测验所作的分析。1.虽然大多数美国人对目前卫生保健费用安排不满意,但并不想改变目前就医的方式,3/4的美国人认为需要根本改变医疗保健制度,1/4的普通公民和1/3的长者认为目前医疗保健制度存在很多问题,需要全面的改组。只有1/5的美国人认为当前医疗保健制度的效能非常好。66%的人认为医生只想赚钱,68%的认为医生的报酬太高,62%的人     

加拿大与美国医疗保健系统的比较

人均医疗保健费用的不断增长,使美国医疗保健费用占国民生产总值(GNP)的比例持续上升;与其相比,加拿大很有效地控制了医疗保健费用占GNP的比例,使之保持了较低的增长。文章分析了美、加两国医疗保健之异同,指出加拿大在医疗保健方面有六点优于美国的做法,即:1.就医机会均等,医疗费用支付者单一;2.卫生费用控制更有效;3.保险费低;4.医疗服务费用低;5.医院费用低;6.易得到初级卫生保健,但对某些高技术医疗服务却需要排队等待。     

美国的贫困医疗保险

本文为了配合国内外医疗制度改革的形势，介绍了美国卫生保健制度之一的贫困医疗保险制度。主要就美国贫困医疗保险的发展，历史、保险人数的扩大、费用的增长、质量和管理等问题作简要介绍。     

在美国建立全国性卫生规划的必要性及其展望

本文根据当前大多数美国人感到医疗费用昂贵和人人都应有权得到医疗服务的观念,认为美国现行医疗保健系统应该彻底改革。其理由有三:即不平等的就医机会、费用高和效果差。为实行全民医疗保险,需要有全国性卫生规划。在展望推行全国性卫生规划时,引述了DiMarco 的六项标准,并提出了可能出现的某些问题。     

医疗保障制度改革与老年人保健

目前 ,人口的老龄化日益加剧 ,老年人的卫生保健问题是人口老龄化进程中最为突出的问题之一。近几年 ,世界各国纷纷对医疗保障制度进行一系列改革 ,老年人的医疗保健问题成为改革的重点 ,本文试就中国医疗保障制度改革对老年人保健的影响作一初步探讨。一、中国医疗保障制度改革进展及其与老年人保健的关系中国医疗保障制度的改革可分为以下两个阶段 :(１)１９９４年以前 ,改革的主要目标是控制医疗费用的过快增长。采取的措施包括对需方实行费用分担和对医院加强医疗服务供方费用约束两方面。 (２)１９９４年初 ,国家体改委、财政部、劳动…     

医生行为与医疗保健费用增长关系的研究

医生行为与医疗保健费用增长关系的研究西安医科大学杜稚，贾石红职工医疗保健制度的改革，从根本上讲就是要在保障职工基本医疗需求的基础上，达到控制医疗费用增长，节约卫生资源的目的。这个改革目的的实现，需要社会多方面的参与，而提供医疗服务的医院和医生具有某种...     

美国卫生保健改革策略

本文系统地论述了美国卫生保健改革的策略,包括下列四个方面:1.提出了当前卫生保健工作的主要问题——日益上涨的保健费用、无保险贫困者的卫生保健、以及医疗保健系统的义务;2.探讨了解决问题的办法;3.论述了解决卫生保健工作问题中的市场作用和政府的作用;4.介绍了对90年代的多元论、扩大医疗困难补助制度(Medicaid)、新泽西州模式以及国家健康保险(NHI)进行了分析探讨。     

关于农村医疗保健制度改革的浅见

世界各国医疗保健制度虽不尽相同,但都面临着医疗费用急剧增长的严重问题,我国也不例外。笔者为探索我国农村医疗保健制度改革,试图分析无锡县港下乡卫生院1985年度公费、劳保和自费的门诊处方,籍以比较农村不同医疗制度在处方上反映出来的不同情况。     

长期医疗保健改革中财政和组织的选择及问题

新形势的需要美国的卫生保健系统中,老年人长期医疗保健的组织和财政方面的问题最多。残疾的老人及其家庭面临财政制度不完善;缺少医疗机构;只享有一般水平的医疗等方面的问题。人口老化的趋势,对长期医疗保健的需求不断增长。国家与个人开支必然增大,预测2040年住     

美国卫生保健的不公平

在美国,随着病人需要的增加、医疗技术费用的提高和人口年龄结构的改变,对医疗保健费用与效益的争夺愈演愈烈,从而影响了大部分地区的卫生保健供给。由于总体价格的上升,数十年来美国的卫生保健费用呈一浪推一浪的趋势向前发展。因此,经费     

药物经济学对医院工作的指导作用

随着人类社会对卫生保健的需求日益增加,药品和其他医疗措施消耗费用迅猛增长已经成为妨碍各国医疗事业发展的沉重负担。如美国医疗保健费用近年高达6000亿美元,约占国民生产总值(GNP)的11％～16％,大多数欧洲国家约占7％～9％,日本约占14.9％;目前我国全社会保健总费用约600亿元人民币,公费劳保医疗费用的年增长率高达23.2％,明显高于国家财政收入的年增长率(约10％),但人均水平低、管理失控、浪费严重等问题相当严重。同时,近年价格昂贵的进口药大量充斥国内市场,如不采取有力的对策,药物治疗费用将可能成倍增长。     

美国医疗制度及最新改革

本文概要地介绍了美国医疗制度的现状和其改革方向。美国没有全民保险制度，近五分之一的人没有医疗保险，但医疗费极高，占ＧＤＰ的４０％左右，而且每年增长１０％以上。大多数费用化在高极医疗和专科医疗上，而预防、初级医疗等综合医疗状况恶化，国民健康水平并不高。其改革的目的是提高医疗效率，降低费用。改革的基本方针是管理竞争，普及管理医疗制度。     

美国医疗保健的可得性问题

医疗费用增长和医疗保健可得性下降是美国卫生改革面对的两个主要问题。Ｄｉｘｏｎ．Ｊ在《ＢＭＪ》杂志１９９２年３０５卷撰文，分析了未享受医疗保险和享受各类医疗保险的美国人口面临的医疗保健可得性问题。     

美国医疗保健的可得性问题

医疗费用增长和医疗保健可得性下降是美国卫生改革面对的两个主要问题。Ｄｉｘｏｎ．Ｊ在《ＢＭＪ》杂志１９９２年３０５卷撰文，分析了未享受医疗保险和享受各类医疗保险的美国人口面临的医疗保健可得性问题。     

老年心血管护理的经济学研究

在美国,医疗保健费用的不断上涨促使卫生保健组织及其资金使用方法发生明显的变化。目前倾向于增加门诊服务项目,日间外科手术和家庭保健服务等,就是这一变化的一些表现。有关卫生保健的重点正在重新考虑,将来有可能实行医疗服务的定量配给。这一形势给从业医生和包括美国心脏病学院在内的有组织的医疗提供了机会,同时也提出了挑战.一方面,激励医疗部门重新估价传     

卫生保健制度的改革

忽新泰等同志认为,有必要设计卫生保健制度改革的新模式。这个目标模式要遵循社会办福利的原则,社会公平的原则,制度本身要具有相当的灵活性,以适应不同层次经济发展水平的要求。这种目标模式要有利于筹集和监督资金的使用,一方面要杜绝浪费,另一方面要限制开支的盲目增长。社会医疗保险制度则是符合上述原则的目标模式。总之,我国卫生保健制度的改革仍要继续实行“双轨制”,即一方面要积极改革医疗制度,完善合作医疗,推动医疗保险;另一方面实行谁看病谁出钱的自费医疗。卫生保健制度改革,不是卫生部门所能完成的,需要劳动人事、民政、保险等部门的配套改革。     

美国卫生保健的经济政策

美国卫生政策讨论会认为近年虽不断推出体系改革模式,但面临的问题仍然十分严峻。主张建立全体美国人民的卫生保健经济体系,包括目前无医疗保险的数千万人在内。全体人民享受同样医疗待遇。由联邦负责统筹,经费由联邦、州和企业共同承担。重点发展以家庭和社区为基础医疗的创新模式。改革现行支付医生费用的方法,建立医生和付款人的团体协商制。并提出体系结构、控制医疗费用、精简机构、资源和资金安排等改革意见。     

职工医疗保障制度改革四年来的回顾与展望

从建立新型的医疗保健制度,保障职工的基本医疗需求,遏制医疗费用过快增长的势头,职工个人帐户资金的积累,职工对新的医疗保障制度的满意度,深化医院内部改革,规范医疗行为等方面对镇江市职工医疗保健障制度改革的四年来的进展情况进行了回顾。     

美国卫生保健的现状与未来

美国的不少专家认为,美国的医疗水平是世界上最先进的,但并没有世界上最好的医疗保健系统。美国的卫生保健目前正经历着一场尖锐的变化,尤其在过去的3年中。估计到1990年,美国用于每人的保健费用将达2500美元,预期占收入的11％。虽然美国     

城市居民对医疗保健制度改革的意向性调查——兼谈医疗保险制度的改革

为了了解城市居民对医疗保健制度改革的看法,笔者对有关问题作了社会调查。结果表明,大多数被调查者都认为现行的医疗保健制度存在着服务的质量差,浪费严重、分配不公等问题,必须进行改革。改革的目标应当是更好地为人民群众的健康利益服务。根据这一目标,结合我国的实际情况,借鉴国外的一些经验,推行医疗保险制度是可能的,也是必要的。目前,国内一些城市的试点实践已经证明了这一点。然而实行医疗保险制度也有这样或那样的难题,如投保比例,医疗费用结算方式等,这需要我们作进一步深入的研究,逐步加以解决。