手转胎头术的临床意义

目的探讨头位难产中采用手转胎头术的临床意义。方法选择2011年10月-2013年5月发生头位难产且具有手转胎头指征的328例产妇,分为研究组168例、对照组160例,研究组产妇宫口≥6 cm,胎先露在坐骨棘下1~2 cm,进行手转胎头术,对照组采取改变体位。结果与对照组比较,手转胎头术明显提高旋转胎头成功率和阴道分娩率,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论运用熟练的手转胎头术,选择产程中适宜的时机,能够有效解决头位难产,提高阴道分娩率,保护母婴健康。     

静推安定和手转胎头处理头位难产

如何正确、及时处理头位难产，是产科工作者经常遇到的难题。持续性枕锸位及枕横位是头位难产中最常见的，占总分娩5％，占头位难产的65％-70％左右。适时行手转胎位，可缩短产程，减少产妇痛苦，降低阴道助产及剖富产率，降低母婴并发症。现将资料报告如下。     

经阴徒手旋转胎头联合腹部旋转胎背在头位难产中的应用体会

头位难产是产科难产中最常见的原因,持续性枕横位、持续性枕后位又是造成头位难产的最常见原因,因此及时发现并正确处理好持续性枕横位、持续性枕后位使其向顺产方向发展,可明显降低剖宫产率,缩短产程,减轻产妇痛苦,减少母婴损伤,提高产科质量。我院自1997年在头位难产中开展了经阴徒手     

徒手旋转胎头术在头位难产中的临床应用

目的 探讨徒手旋转胎头术在头位难产中的临床应用.方法 2007年6月-2009年6月在本院住院分娩产妇中随机选择胎头位置异常者183例.采用徒手转旋胎头术来纠正胎头位置异常.结果 成功149例,成功率81.4%.结论 徒手旋转胎头术是处理胎头位置异常的有效方法,且风险小.成功的旋转胎头能缩短产程、避免使用器械、减少母儿损伤、降低剖宫产率.     

改良旋转胎头法纠正胎头位置异常

产程中胎头位置异常,是头位难产的主要原因,也是造成母婴损伤的重要原因之一,降低头位难产成为临床急需解决的问题。本文总结自2003年12月以来对“改良旋转胎头法”(又称屈头、颈旋转胎头一纱布裹指旋转胎头法)纠正胎头位置异常的临床效果,分析报告如下。对象与方法1．对象:选择自2003年12月至2005年2月在毓璜     

90例胎头位置异常产妇的处理分析

目的探讨胎头位置异常产妇的处理方法.方法对90例胎头位置异常产妇(治疗组)应用体位改变法纠正胎方位并配合经阴道徒手旋转胎头的方法进行治疗,与对照组的90例胎头位置异常产妇进行比较分析.结果治疗组的总产程为(12.10±4.30)h,比对照组的(15.80±3.70)h明显缩短(P＜0.05).治疗组的顺产率为72.2%,明显高于对照组的21.1%(P＜0.05);治疗组剖宫产率仅为16.7%,明显低于对照组的70.0%(P＜0.05);同时治疗组的产后出血率、宫内缺氧发生率和低Apgar评分新生儿率均显著低于对照组.结论经阴道徒手旋转胎头纠正胎位,成功率高,减少了新生儿并发症,降低了剖宫产率.     

徒手纠正异常胎头位置366例临床分析

为使头位难产通过手法旋转，使不正常的胎头位置变为正常的胎头位置通过产道，使难产变为正常产， 降低手术产率，对徒手纠正异常胎头位置３６６例进行临床分析。结果：①３６６例头位难产通过手法纠正不正常的胎头位 置，成功３３２例，成功率９０．７１％；②一旦徒手旋转成功，都可以经阴道分娩；③正确估计胎儿体重，如胎儿体重超过４ ０００ ｇ，手法纠正较困难。徒手纠正异常胎头位置是降低头位难产的一种简便有效的方法。     

持续性枕后位、枕横位徒手旋转方法的探讨

目的探讨持续性枕后位、枕横位致头位难产时,手转胎头,使难产变为顺产的技巧。方法在头位难产枕横位、枕后位时,以手转胎头为枕前位,使分娩结局改变。结果手转胎位成功率,以产程进入活跃期后先协助胎头俯屈再协助旋转为高。结论手转胎头是头位难产的重要方法,与产钳及胎头吸引器转胎头相比较,更安全、有效、易掌握。胎头内旋转在第一产程末及第二产程初完成,选择适当的时机和方法,手转胎头,使难产变为顺产,可有效降低阴道助产及剖宫产率,降低母婴并发症。     

手法旋转纠正胎头位置异常97例临床分析

为了探讨在头位难产中手法旋转纠正异常胎头的位置的效果及临床作用，提高产科质量，减少阴道 手术和剖宫产，在具备适应征的情况下，手术者右手食指、中指伸入阴道紧巾胎头枕部，根据胎方位施行顺时针或逆时针方向旋转成枕前位。本组选择对象９７例，成功８１例，成功率８３．５％，失败６例，失败率１６．５％，转位成功８６．４％阴道自然分娩，１３．５％阴道助产分娩。失败１６例均以剖宫产结束分娩。认为胎头位置异常引起的     

剖宫产术中取胎头困难术式改良86例临床观察

剖宫产术虽然是解决难产、缩短产程的最佳方式,但作为一种有创、非自然的结束分娩的方式,对新生儿的健康会产生影响。对行剖宫术分娩的新生儿而言,体内的免疫因子含量明显低于阴道分娩儿,易患感染性疾病,而且死亡率高。我国近年来剖宫产率不断上升,可达到50%～60%[1]。高     

胎头高直位临床处理体会

目的：对２１例胎头高直位的临床处理进行回顾性分析，方法；随机分成两组，Ａ组为未进行产程干预的１０例，Ｂ组为进行产程干预的１１例，比较两组的分娩方式及新生儿体重。结果：Ａ组１００％的产妇行剖宫产分娩，Ｂ组３６％的产妇行剖宫产分娩，对已确定的胎头高直位，在保证母婴安全的前提下，进行徒手胎头转位术是一种降低剖宫产率的有效方法，但体重大于３５００ｇ的胎儿徒手胎头转位不易成功。     

手膝位分娩用于头位难产效果分析

目的:比较手膝俯卧位分娩与平卧位分娩对有产科异常情况的产妇母儿结局的影响。方法:采用历史资料前后临床对照研究。实验组29例采用手膝俯卧位接产,与实施前3个月平卧位接产的历史资料对照(对照组83例)。入选的产妇均有产科异常情况,主要有骨盆异常、羊水问题、枕后(横)位、胎心异常等。两组待产过程均为自由体位。结果:实验组正常产25例(86.21%),无产钳助产,转剖宫产4例(13.79%);对照组正常产40例(48.19%),产钳助产3例(3.61%),转剖宫产40例(48.19%),两组比较差异有统计学意义(χ2=12.87,P=0.00),实验组正常产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,产钳助产差异无统计学意义。两组产妇在产科异常情况种类、产次、年龄、孕周、第二产程、第三产程、新生儿出生体重、新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义;对照组平均出血量多于实验组,差异有统计学意义(t=4.81,P=0.00);新生儿窒息共1例,是在对照组,两组5 min Apgar评分均为10分。结论:产程中的自由体位,结合手膝位分娩,比平卧位分娩有更多的机会正常产,不增加窒息率,平卧位产后出血更多,因为有更多剖宫产病例。研究结果支持手膝位自由体位分娩。推荐在有骨盆异常、羊水问题、枕后(横)位、胎心异常时,更要注意分娩体位,促进自然分娩,保障母儿健康。     

徒手转正胎方位在头位难产中的应用

目的: 探讨徒手转正胎方位在头位难产分娩中的作用及两种手法对比。方法: 1998年 2月 ~2003年 10月期间发生的头位难产病例 134例进行处理、统计分析。结果: 改良法与传统法相比在阴道自然分娩上具有非常大的优越性(P<0 .01)。结论: 改良式手法转正胎方位, 避免了传统法的缺点和不足, 减少阴道助产及剖宫产率, 在临床有很大应用价值。     

头位难产的处理

目的探讨头位难产处理方法，提高产科工作质量。方法回顾2010年1～2月期间我科共收治头位难产产妇183例分娩资料，分析我科在实际工作中对头位难产的不同处理方法。结果183例头位难产产妇，行剖宫产139例（75．9％），徒手旋转胎位34例（18．6％），产钳助产术6例（3．3％），胎头吸引术4例（2．2％）。183倒产妇均为单胎妊娠，其中发生胎儿宫内窘迫11例（6％）、新生儿窒息5例（2．7％）；产妇产后出血7例（3．8％），无产褥感染发生，无产妇、新生儿死亡事件发生。结论根据产妇的临床特点，选择不同处理方式，可使头位难产得到有效治疗。     

头位难产的处理

目的探讨头位难产处理方法,提高产科工作质量。方法回顾2010年1～2月期间我科共收治头位难产产妇183例分娩资料,分析我科在实际工作中对头位难产的不同处理方法。结果 183例头位难产产妇,行剖宫产139例(75.9%),徒手旋转胎位34例(18.6%),产钳助产术6例(3.3%),胎头吸引术4例(2.2%)。183例产妇均为单胎妊娠,其中发生胎儿宫内窘迫11例(6%)、新生儿窒息5例(2.7%);产妇产后出血7例(3.8%),无产褥感染发生,无产妇、新生儿死亡事件发生。结论根据产妇的临床特点,选择不同处理方式,可使头位难产得到有效治疗。     

徒手旋转胎头法在头位难产产程处理中的作用

<正>持续性枕横位和持续性枕后位是引起头位性难产的重要原因之一,容易导致继发性宫缩乏力、软产道裂伤、产程延长,增加手术助产机会及感染风险,而及时纠正胎头位置异常可以有效降低母儿不良预后的发生几率。本文通过观察持续性枕横位和持续性枕后位产妇的产程,比较及时进行徒手     

徒手转胎位处理头位难产186例临床观察

目的:探讨徒手转胎位处理头位难产的手术时机和临床效果。方法:选取十堰市郧县妇幼保健院妇产科2009年1月～2011年1月收治的186例头位难产产妇,随机平均分为两组,观察组采用徒手转胎位处理,对照组采用胎头吸引术,比较两组临床效果、产程及产后出血情况。结果:观察组经徒手转胎位处理头位难产后经阴道分娩成功率为95.7%,对照组分娩成功率于为74.1%,观察组明显高于对照组(P<0.05),对两组未能成功分娩者采用剖宫产术或产钳助产术,母婴均平安,两组患者产程及产后出血比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿NBNA总分均>35分,其中观察组新生儿总分为(38.11±1.13)分,对照组新生儿总分为(38.11±1.13)分。两组新生儿的各项NBNA评分指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:徒手转胎位是处理头位难产的重要手术,在掌握适应证的前提下,使难产变为顺产,可有效降低阴道助产及剖宫产率,减少母婴并发症。