早发型重度子痫前期患者的围产儿预后及影响因素分析

目的探讨早发型重度子痫前期患者围产儿预后及影响因素。方法选取2005年4月至2008年4月盐城市妇幼保健院收治的妊娠28~33周分娩的早发型重度子痫前期患者90例,分析其围产儿预后及影响因素。结果 90例患者围产儿胎死宫内16例(17.8%),引产中出现死产6例(6.7%),新生儿出现重度窒息死亡10例(11.1%),出生后因急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)死亡2例(2.2%),总死亡率为37.8%(34/90)。随访6年,13例失访,41例存活的新生儿发育过程中无明显异常,2例出现脑瘫。Logistic多元回归显示规律产检(OR=0.192)、分娩孕周(OR=2.217)、新生儿出生体质量(OR=1.003)、胎盘早剥(OR=6.512)、期待治疗天数(OR=6.512),均是影响围产儿死亡的因素(P0.05)。结论早发型重度子痫前期对产妇和围产儿均有较大的伤害,应根据产妇及胎儿的具体情况选择适时终止妊娠,改善母儿预后。     

早发型重度子痫前期53例临床分析

子痫前期是一种常见的妊娠期特有的并发症,是目前我国孕产妇死亡的第2位原因,也是围产儿死亡和并发症的主要原因。尤其是早发型重度子痫前期(earlyonset severe pre-eclampsi),由于其发病早,病情重,存在着最为尖锐的母胎之间的利益冲突,严重影响着母婴的生命安全。其临床处理经常是产科医生不得不面对的棘手问题。本文通过对我院2004年7月-2006年1月收治的53例早发型重度子痫前期治疗情况及新生儿预后进行回顾分析,以进一步探讨早发型重度子痫前期对围产儿预后的影响,寻求最佳的终止妊娠方式和时机。1资料与方法1.1临床资料选取2004年7月~20…     

早发型子痫前期重度临床分析

目的:探讨早发型子痫前期重度的临床特点及母儿结局。方法:回顾性分析72例早发型子痫前期重度病例,按终止妊娠孕周分为2组:A组≤32周34例,32周B组34周38例。结果:A组期待治疗的时间明显长于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组新生儿窒息率、死亡率和围产儿死亡率高,两组差异有统计学意义(P0.01);孕周延长至34周左右的新生儿窒息率和死亡率明显降低,两组有统计学差异(P0.01)。结论:早发型子痫前期重度有发病早、病情重、常伴有较多严重的母儿并发症等特点,适当的期待治疗能降低新生儿重度窒息和围产儿死亡率,但必须严格检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式。     

早发型重度子痫前期36例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响及保守治疗的适宜时间。方法:对福建省泉州市洛江区马甲医院2002年1月～2008年1月收治的接受保守治疗的36例早发型重度子痫前期患者资料进行回顾性分析。根据其发病孕周分为A组(孕周<28周)、B组(28孕周≤孕周<32孕周),C组(32孕周≤孕周<34孕周)。观察3组患者发病情况、病情特点及母婴并发症、期待治疗时间。结果:3组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿窒息率和围产儿死亡率均随孕周延长而下降,且3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴病死率,是重度子痫前期的一种特殊类型,在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期诊断孕周对孕产妇及其围产儿结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期诊断孕周对孕产妇及其围产儿结局。方法选取于我院接受治疗的80例早发型重度子痫前期单台孕妇为研究对象,根据孕周期的不同分为观察组和对照组。两组均采用相同的检测和干预方式。包括:检测、观察临床不良并发症、期待治疗方法、终止妊娠的指征。结果心功能不全、HELIP综合征、子痫、胎盘早剥方面两组明显差异(P﹥0.05)。对照组围产儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫中、新生儿死亡、胎儿生长受限发生例数明显优于观察组(P﹤0.05)。结论早期诊断早发型重度子痫前期,可有效提升围产儿结局,同时不增加孕妇并发症风险。     

早发型重度子痫前期期待治疗探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响及保守治疗的适宜时间。方法:对161例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28孕周≤孕周<32孕周),C组(32孕周≤孕周<34孕周)。观察发病情况、病情特点及母婴并发症。结果:早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学意义;发病孕周越早,胎儿窘迫、新生儿死亡率及围生儿死亡率越高,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症,在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

116例早发型重度子痫前期的临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期(S-PE)的发生时间对孕妇和围产儿的影响。方法:对该院收住院的116例S-PE患者,根据发病的时间分成两组,A组:≤孕32周,为早期S-PE 52例,B组:孕32+1～34周,为晚期S-PE 64例,回顾分析两组的临床经过、孕妇并发症和围产儿结局。结果:从发病到住院时间A组(12.6±17.6)天略短于B组(16.3±16.5)天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组并发症,肾病综合征(32.69%VS 6.25%);胎盘早剥(28.85%VS 7.81%);胎儿生长受限(FGR)(48.08%VS 23.44%);肝脏损伤(26.92%VS 12.50%),A组孕妇的并发症明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。HELLP综合征(15.38%VS 4.69%),两组比较差异有统计学意义(χ2=3.82,P<0.05)。A组小胎盘发生率明显高于B组(23.08%VS 9.38%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组围产儿死亡率明显高于B组(21.15%VS 1.56%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。A组新生儿窒息高于B组(17.31%VS 7.81%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:S-PE的发病时间越早,孕妇并发症越多,围产儿预后越差。早期认识,早期诊断早期S-PE,积极期待治疗可以改善母儿结局。     

早发型重度子痫前期母儿预后

目的:探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。方法:对本院64例早发型重度子痫前期和98例晚发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其发病孕周分成4组,即a组(孕周<28)、b组(28≤孕周<32)、c组(32≤孕周<34)、晚发型组(孕周≥34)。结果:早发型重度子痫前期患者并发症发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.05);新生儿窒息率和围产儿死亡率a组最高(P<0.05),b组次之(P<0.05),其他两组均较低且两组间差异无显著性(P>0.05);b组期待治疗时间明显长于其他各组(P<0.05);各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期78例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期患者的临床特点和对妊娠结局的影响。方法:对天津医科大学总医院产科2007年1月～2009年12月收治的78例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28周≤孕周<32周),C组(32周≤孕周<34周)。结果:早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05);3组间新生儿窒息率和围产儿死亡率均有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间明显长于其他两组(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期新生儿窒息和围产儿死亡率随发病孕周延长而降低,应严格选择病例进行期待治疗,并严密监测母胎情况,适时选择合适的终止妊娠方式。     

早发与晚发型重度子痫前期对围产儿结局影响

目的 探讨早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期对围产儿的影响.方法 选择2008年10月～2009年10月在甘肃省妇幼保健院治疗的早发型重度子痫前期孕妇32例,随访其围产儿的临床结局和预后,与同期随机选取的45例晚发型重度子痫前期孕妇的围产儿结局进行比较.结果 早发型重度子痫前期组的剖宫产率、羊水污染率、新生儿窒息率、围产儿死亡率与晚发型重度子痫前期组比较,差异均有统计学意义(χ2分别为8.342、6.301、9.692、12.485,均P<0.05);早发型重度子痫前期组的分娩孕周和出生体重与晚发型重度子痫前期组比较,差异亦均有统计学意义(t分别为-3.559、-7.077,均P<0.05).结论 对于重度子痫前期孕妇,发病孕周越小,胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、早产的发生率越高.因此在保证母亲安全的前提下,尽量延长孕周,可显著改善围产儿不良结局,提高新生儿的生存率.     

早发型重度子痫前期临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期治疗、终止妊娠时机与母儿的结局。方法回顾性分析64例不同孕周早发型重度子痫前期患者的临床资料。根据其发病孕周分成3组,即A组(孕周28周)10例、B组(28周≤孕周32周)30例、C组(32周≤孕周34周)24例。结果 A、B、C 3组孕产妇并发症发生率分别为70.0%,66.7%,20.8%,3组孕产妇并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);保守治疗时间B组明显长于其他两组(P0.05);B、C两组分娩方式以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期病情重,并发症发生率高,围生儿预后差,在期待治疗过程中应严密监护母体胎儿情况,适当延长孕周,适时终止妊娠,提高新生儿存活率。     

早发型重度子痫前期42例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特征、保守治疗的方法、终止妊娠的时机及对孕妇和围产儿的影响。方法:早发型重度子痫前期病例42例,根据保守治疗时间长短分两组。A组:0～48小时的13例,B组:3～21天的29例,分析比较两组孕产妇并发症及围产儿结局。结果:A组孕产妇并发症少,但围产儿死亡率高;B组孕产妇并发症多,但围产儿死亡率低。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗可延长孕周,降低围产儿死亡率。但孕产妇并发症发生率高,甚至面临严重并发症。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期的发病特点及与新生儿预后的关系。探讨早发型子痫前期重度的发病特点及早期诊断和处理,降低孕产妇死亡率,提高人口素质。方法:分析23例早发型、61例晚发型妊娠期高血压疾病患者及18例同孕龄非子痫前期重度的孕妇在血清蛋白、尿蛋白及新生儿的预后和出生体重的差异。结果:早发型重度子痫前期比晚发型重度子痫前期、同孕龄非子痫前期重度的孕妇更易发生低蛋白血症、低钠血症、尿蛋白、胎儿生长受限、新生儿窒息。结论:早发型重度子痫前期与低蛋白血症、尿蛋白密切相关,且发生早、程度重。且胎儿生长受限与早发型重度子痫前期密切相关。     

早发型重度子痫前期22例临床分析

目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点、并发症及围产儿结局。方法:收集重度子痫患者66例,以孕34周为界分为早发型和晚发型2组,早发型22例(A组),晚发型44例(B组)。分析两组的临床症状、体征、妊娠并发症、围产儿结局。结果:①A组脏器损害发生率明显高于B组:A、B两组尿蛋白阳性率分别为100.00%(22/22)、47.73%(21/44),两组比较差异有显著性(P<0.05);A、B两组肌酐升高率分别为50.00%(11/22)、18.18%(8/44),两组比较差异有显著性(P<0.05);A、B两组腹水发生率分别为31.82%(7/22)、9.09%(4/44),两组比较差异有显著性(P<0.05)。②妊娠严重并发症发生率:A组50.00%(11/22),B组18.18%(8/44),两组比较差异有显著性(P<0.05)。③新生儿重度窒息率:A组25.00%(6/24),B组2.13%(1/47),两组比较差异有显著性(P<0.05);胎儿和新生儿死亡发生率:A组20.83%(5/24),B组2.13%(1/47),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:严重蛋白尿是早发型重度子痫的临床特点,继续妊娠可出现肌酐升高及肾功能损害;早发型重度子痫前期妊娠并发症和围产儿不良结局发生率较高。     

早发型重度子痫前期76例临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点和治疗。方法:回顾性分析76例早发型子痫前期患者的临床资料。依据开始行保守治疗的孕周分成3组:A组(28周～29+6周)5例;B组(30～31+6周)30例;C组(32～34周)41例,治疗3～14天。比较不同孕周治疗期间严重并发症发生情况和围生儿结局的关系。结果:①孕妇并发症发生率52.9%,依次为肾衰、胎盘早剥、肝损害、子痫,多器官损害发生率高;②围生儿死亡率23.9%,发病越早,围生儿死亡率越高。结论:重度子痫发病越早,病情越重,并发症多,围生期结局差。选择病例在严密监测下期待治疗可明显降低围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期39例临床特点分析

目的探讨早发型重度子痫前期患者的临床特点和对妊娠结局的影响。方法对吉安市中心医院2008～2010年收治的39例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28周≤孕周<32周),C组(32周≤孕周<34周)。结果 3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间新生儿窒息率和围生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间明显长于其他两组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期新生儿窒息率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,应严格选择病例进行期待治疗,并严密监测母胎情况,适时选择合适的方式终止妊娠。     

延安地区重度子痫前期高危因素分析及预防

目的分析延安地区重度子痫前期患者与正常孕妇相关指标的差异,探讨重度子痫前期发病的高危因素,以降低本地区重度子痫前期发生率。方法选取延安大学附属医院2013年1月-2016年1月符合重度子痫前期诊断标准的150例孕产妇为观察组,同期住院正常孕产妇150例为对照组,分别对两组患者的一般资料、临床资料、孕产妇并发症及围生儿结局进行分析。结果两组孕产妇体质指数(BMI)比较差异具有统计学意义,观察组结束妊娠孕周时间明显早于对照组(均P<0. 05)。观察组并发症发生率及剖宫产率均显著高于对照组(均P<0. 05)。对照组围生儿结局显著优于观察组(均P<0. 05)。结论针对具有潜在高危因素的孕产妇给予相应的预防和治疗,可降低本地区重度子痫前期及不良围生结局发生率。     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系;进一步研究如何选择最佳时机终止妊娠以保证母婴安全。方法:回顾2005年8月～2010年8月间89例早发型重度子痫前期患者,将其分为2组,A组为积极治疗及时终止妊娠组,B组为期待治疗8天以上终止妊娠组,比较两组围生结局。结果:A组39例终止妊娠孕周31周±5.6天,围生儿死亡率69.2%,B组50例终止妊娠孕周32周±9.1天,围生儿死亡率10.0%,B组的围生儿死亡率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿状况明显好于A组(P<0.01)。结论:选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以改善围生儿结局,孕产妇的结局也是安全的。     

80例早发型重度子痫前期患者母体和围生儿预后及影响因素分析

目的探讨早发型重度子痫前期(EOSPE)患者母体和围生儿预后及相关影响因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年5月-2016年12月该院收治的80例EOSPE孕妇的临床资料,探讨母体妊娠结局、相关并发症、围生儿结局及相关影响因素。结果母体合并相关严重并发症共29例(36.3%),其中7例(8.8%)同时合并2个及以上相关并发症。84例围生儿中总共死亡32例,死亡率38.1%。母体合并严重并发症围生儿总共死亡19例,占死亡围生儿的59.4%。导致围生儿死亡的常见母体并发症依次为:胎盘早剥、子痫前期、HELLP综合征、心功能不全、肾功能不全、视网膜脱离。Logistic回归分析结果显示:规律产检、分娩孕周、胎盘早剥、新生儿出生体质量、胎儿生长受限、期待治疗天数是影响围生儿死亡的独立危险因素。结论 EOSPE孕妇围生儿死亡率高。在严密监护的情况下,加强围生期预防保健、积极防治并发症、适时终止妊娠可以改善围生儿预后。     

64例早发型重度子痫前期临床治疗

目的：对早发型重度子痫前期孕妇进行临床分析，进一步了解疾病发生发展，并治疗和处置该病及其并发症。方法以2012年1月-2013年7月于本院收治的早发型重度子痫前期患者（64例）为研究对象，采用随机抽取的方式分为实验组和对照组（各32例），分析并回顾性归纳整个治疗过程及结果。结果对于各个并发症，二组的发病率在统计学上没有差异（P〉0.05）；而在治疗时间，对照组（21.2±5.5）与实验组（13.1±2.7）相比存在差异，P＜0.05；在终止妊娠分娩方式（剖宫产、引产），围产儿结局（胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡）方面，统计学上两组相比存在差异（P＜0.05）。结论根据病情的发生发展情况，实验组采取合理的终止妊娠分娩方式，如阴道分娩、剖宫产、引产等，与对照组采用保守治疗相比，实验组合理的终止妊娠分娩方式和针对性治疗并发症对降低死亡率有积极作用。