稳心颗粒对不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)是唯一能定量反映心脏自主神经功能的无创性方法[1].自主神经调节失衡引发的恶性事件在临床上越来越引起重视,自主神经调节不平衡是引起HRV的重要因素之一[2].稳心颗粒可改善冠心病患者心肌缺血[3],有减少复杂心律失常发生的作用,但稳心颗粒对不稳定型心绞痛(UAP)患者的HRV影响尚不明确,笔者观察了稳心颗粒对UAP患者HRV的影响,现将结果报道如下.     

稳心颗粒对频发室性早搏病人心率变异性的影响

心率变异性（HRV）是无创测定心脏自主神经功能、评价心血管疾病预后的有效指标,对预测恶性心律失常、心源性猝死的高危患者有重要价值。应用药物改变HRV,有助于降低心血管病风险。本研究采用中药制剂稳心颗粒治疗室性早搏,旨在探讨其对室性早搏病人HRV的影响。     

稳心颗粒对频发房性期前收缩病人心率变异性的影响

目的研究稳心颗粒对频发房性早搏病人心率变异性（HRV）的影响。方法入选60例频发房性早搏病人，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组口服稳心颗粒冲剂1包，每日3次；对照组口服普罗帕酮（心律平）片150mg，每8h1次。疗程均为4周。观察两组治疗前后动态心电图、HRV以及不良反应。结果稳心颗粒治疗后病人频发房性早搏得到有效控制，与对照组比较无统计学（P〉0．05），但HRV较治疗前明显改善，且与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。未发现明显不良反应。结论稳心颗粒在有效治疗频发房性早搏的同时可改善病人的HRV，从而改善失衡的自主神经功能。     

稳心颗粒对急性冠脉综合征患者心率变异性的影响

目的:探讨稳心颗粒对急性冠脉综合征合并快速心律失常患者心率变异性的作用。方法:120例急性冠脉综合征合并快速心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,对照组为标准治疗,治疗组在此基础上加服稳心颗粒;治疗1个疗程(28天)。治疗前后采用24h动态心电图测定心率变异性,并观察疗效。结果:治疗组有效率明显高于对照组;两组治疗后较治疗前SDNNi,SDANN,PNN50和rMSSD均显著增加,治疗组SDNN治疗后较治疗前亦有显著增加,且治疗后稳心颗粒组SDNNi、SDANN、rMSSD、PNN50均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性冠脉综合征合并快速心律失常的患者中,常规治疗基础上联合应用稳心颗粒,可以更好地控制心律失常,同时可以显著增加其心率变异性,改善自主神经功能,改善其预后。     

稳心颗粒对糖尿病性心肌病患者心率变异性及QT离散度的影响

目的:探讨稳心颗粒对糖尿病性心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法:将患者随机分为稳心颗粒治疗组及常规治疗对照组,观察两组患者治疗前后HRV及QTd各项指标的变化情况。结果:治疗后两组患者的HRV和QTd均有一定程度的改善;两组间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、QTd变化值比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:稳心颗粒对DCM心脏自主神经功能活动有明显改善作用。     

稳心颗粒对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响

目的观察稳心颗粒对糖尿病自主神经病变（DAN）患者心率变异性的影响。方法DAN患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予稳心颗粒9g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺（弥可保）500μg,每日3次,口服,共12周。用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果两组治疗后心率变异指标：总体标准差（SDNN）、均值标准差（SDANN）、差值均方平方根（rMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）,频域指标：低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频与高频比值（LF／HF）较治疗前均显著升高（P〈0．05）。结论稳心颗粒可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性。     

稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的疗效及心率变异性分析

目的:观察稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的临床疗效及心率变异性分析。方法:将80例抑郁症合并室性早搏患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予氟西汀、美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒,4周后比较HAMD-17评分、室性早搏及心率变异性(HRV)变化。结果:两组治疗后HAMD-17评分均有明显下降,室性早搏次数均明显减少,心率变异性明显著提高,观察组较对照组变化更为明显。结论:抑郁症合并室性早搏患者应用稳心颗粒可以减少室性早搏,增加心率变异性,有利于抑郁恢复。     

步长稳心颗粒治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察步长稳心颗粒对冠心病心绞痛的临床疗效。方法：75例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组40例，常规西药加步长稳心颗粒，对照组单用常规西药，观察时间均为2疗程(2周为1疗程)，观察治疗前后临床症状、心电图、血脂、血黏度等的变化。结果：步长稳心颗粒治疗心绞痛总有效率优于对照组，心电图的改善与对照组无差异，但治疗组的血黏度有改善，其中血黏度的改善优于对照组，对冠心病的防治有积极意义。结论：步长稳心颗粒对冠心病心绞痛治疗有较好作用。     

针刺对不同程度冠心病患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)频谱分析是一种无创的心脏自主神经功能定量检测方法。频谱中的低频(LF)成份反映交感神经和迷走神经的活性;高频(HF)成份只反映迷走神经活性,二者之比反映心脏自主神经的均衡性。以此观察心绞痛、陈旧性心梗(OMI)、急性心梗(AMI)病人针刺前后的HRV的变化,旨在探讨针刺对不同程度冠心病人心脏自主神经的影响。1 对象和方法 冠心病患者50例,均符合世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的诊断标准。其中心绞痛组20例,男14人,女6人,年龄平均60.58±5.37岁;OMI组18例,男15人,女3人,年龄61.38±5.42岁;AMI组12例,男9人,女3人,年龄63.20±3.55岁。取双侧内关和厥阴俞穴,针刺后接电针刺激10min(参数:0.8Hz,15～30V的脉冲连续波)然后出针。于针刺前后10min采样,每次采样8～10min。检测前2d停服β—受体阻断剂等影响HRV检测的药物。2 结果 心绞痛和OMI组针后LF和LF/HF均明显下降(LF:3.41±2.12～2.40±1.79;2.58±1.91～1.74±1.38,LF/HF:3.46±1.92～2.56±1.46;2.89±1.30～2.07±1.     

稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩79例

目的:探讨稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法:选择冠心病室性期前收缩患者共153例随机分为治疗组和对照组,两组患者给与积极治疗原发病,同时逐步给予耐受量的美托洛尔,治疗组在上述基础上加用稳心颗粒,观察治疗前后心悸、胸闷等症状的改善以及心电图变化。结果:治疗组显效率、有效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05),无效率明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者1月后24h室性期前收缩次数明显低于对照组(P<0.05)。结论:稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的作用稳定可靠,未发现明显不良反应。     

稳心颗粒配合西药治疗冠心病心肌缺血及心律失常40例临床观察

目的:评价稳心颗粒在治疗冠心病患者心肌缺血及心律失常中的临床疗效。方法:80例冠心病合并快速心律失常患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规药物疗法;治疗组在其基础上加用稳心颗粒治疗。观察2组疗效差异及并发症。结果:治疗组缺血次数减少(P<0.05),缺血总负荷、室早、房早、交界性早搏显著减少(P<0.01)。结论:稳心颗粒具备抗心肌缺血和减少心律失常的双重作用;且安全性很高,可在临床广泛推广应用。     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,两组基础治疗相同,治疗组加用稳心颗粒,对照组单纯使用西药治疗。疗程均为4周。结果:治疗组临床疗效总有效率90%,对照组为70%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.01);治疗组心电图总有效率78%,对照组为50.0%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:稳心颗粒治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常27例

笔者近年采用中药稳心颗粒治疗冠心病心律失常27例,取得较好疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 49例为本院门诊及住院患者,症见心悸不宁,动则尤甚,气短乏力,头晕心烦,胸闷胸痛,夜寐不安,脉促、结、代、细数或涩细数(HR≥60次/min),舌淡暗或暗红,或有瘀点、瘀斑,舌苔薄白或少苔;辨证属气阴两虚兼心脉瘀阻;治疗前3d内未服用抗心律失常类药物。随机分为两组。治疗组27例,男性19例,女性8例;年龄60～81岁,平均69.12岁;病程2～     

稳心颗粒对冠心病室性心律失常患者心肌缺血与心功能的影响

稳心颗粒系由党参、黄精、三七、甘松、琥珀组成的复方中药,具有益气养阴、宁心复脉、活血化淤、定悸安神之功效。近2年来,我们采用动态心电图与多普勒超声心动图对稳心颗粒与常规抗心肌缺血药物治疗的80例冠心病室性心律失常患者的心肌缺血与心功能进行监测,观察治疗前后的变化,评价其疗效及安全性,并探讨稳心颗粒在冠心病的临床应用价值。     

稳心颗粒联合耳穴压豆对围绝经期综合征心悸患者心率变异性及Kupperman评分的影响

[目的]观察稳心颗粒联合耳穴压豆对围绝经期综合征心悸患者心率变异性及Kupperman评分的影响.[方法]对符合围绝经期综合征诊断伴心悸的患者,随机分为两组,对照组服用谷维素片;观察组服用稳心颗粒联合耳穴压豆治疗,治疗周期均为3个月,治疗前后进行心率变异性检查及Kupperman评分.[结果]对照组治疗后心率变异性指标...     

稳心颗粒对心肌梗死后心律失常和心率变异性的影响

目的:探讨稳心颗粒对急性心肌梗死患者心律失常和心率变异性的影响;方法:86例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组43例在标准治疗基础上服用稳心颗粒,对照组43例仅进行标准治疗,8周后观察两组患者心律失常、心率变异性的变化;结果:①两组治疗后室性异搏次数和室上性异搏次数较治疗前均明显减少,但观察组较对照组减少更为明显。②两组治疗后SDNN、LF、HF均显著增加,LF/HF显著下降,观察组较对照组变化更为明显。结论:在急性心肌梗死标准治疗基础上联合应用稳心颗粒可以减少心律失常,同时明显增加其心率变异性,改善自主神经功能,有利于患者预后。     

稳心颗粒联合参松养心胶囊治疗室性早搏及对心率变异性的影响

目的：通过24h动态心电图心率变异性（HRV）时域指标的变化,探讨步长稳心颗粒联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床意义.方法：选择120例室性早搏病人采用分期自身对照法,先使用步长稳心颗粒治疗4周后联合参松养心胶囊进行治疗4周,分别于联合用药治疗前后既4周后、8周后进行24h动态心电图HRV观测,统计其时域指标的变化进行分析.结果：联合用药治疗前后比较,SDNN、SDANN、SDNNindex的P〈0.01,rMSSD、PNN50的P值为〈0.05,均有统计学意义.结论：在使用步长稳心颗粒治疗室性早搏的基础上联合应用参松养心胶囊进行治疗,能够进一步升高HRV指标,提高疗效.     

稳心颗粒治疗老年心律失常62例

心律失常是心血管系统常见病、多发病之一,尤以老年患者居多.目前临床上用于抗心律失常的药物多为化学制剂,临床实践和动物实验均已表明,大多数抗心律失常药物均有一定的负性肌力和负性传导作用,并有导致心律失常之弊,因此,探寻治疗心律失常的有效低毒性药物,具有重要的临床意义.我们采用中药稳心颗粒治疗老年心律失常62例,疗效满意,报道如下.     

稳心颗粒对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及心率变异性的影响

目的 观察稳心颗粒对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）及心率变异性（heart rate variability,HRV）的影响。方法 65例ACS患者随机分为治疗组（35例）和对照组（30例）。两组均给予常规治疗,治疗组加服稳心颗粒9 g,每天3次,共治疗90天。治疗前及治疗结束后分别测定患者血浆BNP及HRV参数。结果 两组治疗前BNP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组BNP均较本组治疗前显著下降（P<0.05）,以治疗组下降更为明显（P<0.05）。两组治疗前HRV参数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与本组治疗前比较,治疗后两组相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、相邻两个RR间期>50 ms的个数占所分析信息间期内RR间期总个数百分比（PNN50%）及高频功率（HF）明显增高,低频功率（LF）及低频/高频谱功率比值（LF/HF）显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用稳心颗粒可能通过改善心肌缺血而下调ACS患者血浆BNP水平,调节HRV,从而改善近期临床预后。     

稳心颗粒对冠心病室性早搏患者QT间期离散度的影响

目的:观察步长稳心颗粒对冠心病室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的疗效。方法:治疗组30例采用步长稳心颗粒(党参、黄精、三七、甘松、琥珀)治疗,观察临床疗效及心电图QTd的变化,并与30例对照组对照。结果:观察组服药4周后室性早搏发作减少,有效率56.7%,QTd较治疗前68.3±40.3ms明显缩短P<0.05。结论:步长稳心颗粒治疗4周即可缩短QTd并减少室性早搏的发作。