一种不动杆菌/鲍曼不动杆菌快速鉴定方法

鲍曼不动杆菌是目前临床最常见的多重耐药菌,但现有全自动细菌鉴定仪无法将鲍曼不动杆菌从不动杆菌中鉴别出来.本研究基于鲍曼不动杆菌特异性ITS序列和不动杆菌高度保守rA序列建立多重PCR技术,可以有效地从不动杆菌中筛选出鲍曼不动杆菌,该方法在细菌耐药机制和医院内感染的流行病学研究中具有重要使用价值.     

鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素及基因分型研究

目的：了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及危险因素，并证实医院内危重病人的监护病房（ICU）是否存在由鲍曼不动杆菌同源性菌株引起的感染。方法；对重庆市4所医院内由鲍曼不动杆菌引发的院内感染140例患者的危险因素进行1：1病例对照研究；同时将近期内某院ICU分离的鲍曼不动杆菌进行M13-PCR扩增分型。结果：研究表明与鲍曼不动杆菌医院感染相关的危险因素依次为病情（OR=8.691）、免疫抑制剂（OR=4.85）、机械通气（OR=3.68）、抗生素使用种类（OR=3.014）。基因分型结果显示从ICU分离的11株鲍曼不动杆菌，其中有5株的基因型完全相同。结论：病情、免疫抑制剂、机械通气和抗生素使用种类为鲍曼不动杆菌医院感染危险因素；院内ICU存在多重耐药鲍曼不动杆菌的感染，应加以控制。     

鲍曼不动杆菌的耐药基因分型与脉冲场凝胶电泳分型的比较

[目的]了解耐药鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,Ab）中耐药基因的分布情况,并比较基于耐药基因分型和脉冲场凝胶电泳分型的差异性。[方法]对2005年宁波市第二医院收集的27株流行和散发的Ab进行耐药分析,并对脉冲场凝胶电泳方法和基于耐药基因聚合酶链反应的聚类分析方法进行比较。[结果]27株Ab耐多种抗生素和携带多种耐药基因。基于多个类别的耐药基因分型与脉冲场凝胶电泳方法分型相比有88.9%的一致性,而且耐药基因分型能更好地反映不同耐药株的耐药过程。[结论]与脉冲场凝胶电泳方法相比,耐药基因分型方法可以用于院内感染的流行研究,且有助于临床的诊断和治疗。     

重症监护室内鲍曼不动杆菌随机扩增DNA多态性分型研究

目的：建立鲍曼不动杆菌随机扩增DNA多态性（RAPD）分型技术,以用于临床菌种鉴定及流行病学调查。方法：收集6个月内从ICU内分离出的14株鲍曼不动杆菌,提取DNA后进行RAPD分型;同时进行生物学分型和抗生素敏感性实验,结果：14株菌株被分为5种RAPD型,其中有5株属于同一种类型（A型）,有6株属于另外同一种类型（B型）,其他3株分别属于另3种不同类型（C,D,E型）,而生物学分型只有两种类型（生物型1,9）,抗生素敏感性实验表明14株菌株均为仅对亚胺培南／西司他丁（泰能）,头孢哌酮/舒巴坦（舒普深）等少数几种抗生素敏感的多重耐药菌株。结论：ICU内存在鲍曼不动杆菌暴发流行,RAPD分型技术分型率高,分辨力强,简便快速,具有分子流行病学研究的应用价值。     

鲍氏不动杆菌流行病学特点及分型技术

近年来随着抗菌药物的广泛使用,鲍氏不动杆菌对碳青酶烯类抗菌药物的敏感性下降,并出现了耐药菌株.自1991年美国纽约第1次出现耐碳青酶烯类不动杆菌暴发流行以来,阿根廷、比利时、巴西、古巴、英国、法国、西班牙、新加坡、韩国、我国香港地区等地均有报道.近20年来鲍氏不动杆菌在致病性和感染严重性上都有所升高,社区鲍氏不动杆菌引起的感染也有所增加,对鲍氏不动杆菌流行病学及感染菌株分型越来越被人们所关注.     

泛耐药鲍曼不动杆菌的研究进展

鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌.随着广谱抗生素的广泛应用,鲍曼不动杆菌的耐药率逐渐增高.临床上已出现了泛耐药菌株,而且其分离率也逐年上升,已成为临床抗感染治疗的难题.此文对近年来国内外泛耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制、分型方法、临床治疗策略及最新研究等方面作一综述.     

皮特不动杆菌、医院不动杆菌感染的临床特点及同源性

目的 了解某院皮特不动杆菌、医院不动杆菌感染的临床特点及其同源性。方法 收集2016年1-12月分离自该院临床送检感染标本的335株醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合群（ACB）非重复菌株,采用16S-23S rRNA基因间隔区序列分析鉴定到种,比较皮特不动杆菌、医院不动杆菌和鲍曼不动杆菌培养阳性患者的临床资料及实验室检查结果,采用PCR方法检测3种细菌OXA-51基因,并采用随机扩增多态性DNA（RAPD）技术分析皮特不动杆菌和医院不动杆菌的同源性。结果 335株ACB包括皮特不动杆菌18株,医院不动杆菌23株和鲍曼不动杆菌284株,其他不动杆菌10株。鲍曼不动杆菌和皮特不动杆菌/医院不动杆菌分离患者间ICU入住率、侵入性操作情况、肺部感染率、住院期间死亡率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;皮特不动杆菌和医院不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率低于鲍曼不动杆菌。皮特不动杆菌和医院不动杆菌均未见OXA-51基因扩增阳性,284株鲍曼不动杆菌OXA-51基因PCR检测均阳性。RAPD技术将皮特不动杆菌和医院不动杆菌分为4个不同的克隆,同源性分析显示,克隆A和克隆F分别为皮特不动杆菌、医院不动杆菌的流行株。结论 皮特不动杆菌和医院不动杆菌应被视为与鲍曼不动杆菌不同的临床菌株而区分对待,OXA-51基因扩增可以考虑作为一种简便快捷的分子生物学技术用于皮特不动杆菌和医院不动杆菌的快速鉴定。应加强对皮特不动杆菌和医院不动杆菌的监控。     

鲍曼不动杆菌整合子研究

目的明确我院鲍曼不动杆菌中整合子的分布及基因盒结构。方法采用K-B法测定68株鲍曼不动杆菌对12种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)分析其整合子。结果鲍曼不动杆菌对含舒巴坦制剂头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率最低分别为20.6%和47.1%,亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为77.9%、75.0%,对其他抗菌药物的耐药率均在70%以上。36株细菌整合子PCR阳性,片段长度为2939bp,携带有aacA4、catB8和aadA1基因。结论鲍曼不动杆菌整合子主要介导对氨基糖苷类及氯霉素的耐药性。     

小儿危重症监护病房鲍曼不动杆菌感染及分离株分型分析

目的 调查本院小儿危重症监护病房(PICU)患儿鲍曼不动杆菌感染和分离菌株分型情况。方法 回顾性分析2017年2月—2021年12月本院PICU中1 142例患儿的临床资料,采用RAPD技术对分离菌株进行基因分型;采用DNAStar聚类分析软件进行同源性分析。结果 鲍曼不动杆菌感染的发生率为3.42%,常见发烧、咳嗽/痰等症状,以肺部感染、呼吸道感染多见;共分离菌株47株,其中A型17株,B型11株,C型7株,D型1株,E型3株,F型7株,G型1株;同源分析结果显示,A型与B型的同源性为91%,D型与E型的同源性为83%。结论 PICU患儿存在鲍曼不动杆菌感染风险,多出现发烧、咳嗽/痰等临床症状,且主要感染部位为肺部感染,PICU中存在鲍曼不动杆菌同源感染现象,与医院感染有关。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药性变迁情况。方法:调查2006年1月-2010年12月住院病人送检标本中培养分离出的鲍曼不动杆菌,利用VITEK-2型全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:鲍曼不动杆菌检出率呈逐年上升趋势。该菌对抗菌药物的耐药率亦呈逐年上升趋势,除丁胺卡那霉素外已接近几乎全部耐药。结论:鲍曼不动杆菌的检出率及耐药率逐年上升。     

231株不动杆菌耐药性分析

随着广谱抗生素大量应用于临床 ,细菌对抗生素的耐药性日趋严重 ,感染株的构成比也发生了明显变化[1 ] 。其中不动杆菌在临床感染分离株中的比率越来越高 ,对抗生素耐药率亦越来越高。现就 1996～ 2 0 0 1年临床分离的 2 31株不动杆菌属对 8种抗生素的耐药性及其变迁进行分析 ,以引起临床用药的重视。材料与方法1　菌株来源　 1996～ 2 0 0 1年临床分离的 2 31株不动杆菌 ,主要来源于痰液、咽喉拭子、尿液、血液等标本。2　鉴定方法　严格按照全国临床检验操作规程进行 ,并经ＡＰＩ2 0ＮＥ系统证实。药敏试验用Ｋ -Ｂ法 ,试验严格按厂家提供…     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解郑州市三院鲍曼不动杆菌的耐药情况。方法从郑州市三院收集618株大鲍曼不动杆菌进行药敏分析,检测这种细菌的耐药率。结果鲍曼不动杆菌的耐药率对哌拉西林在内的广谱青霉素素耐药率在60%左右;对一代、二代头孢唑林的耐药率在70%左右;对三代头孢头孢噻肟的耐药率在70%左右;对四代头孢头孢吡肟和其他含β—内酰胺酶抑制剂的复方制剂保持了较好的抗菌活性,耐药率在35%左右。结论鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药性呈上升趋势,应引起高度重视。阿米卡星对鲍曼不动杆菌的抗菌作用较好,是除碳青霉烯类之外值得注意的抗鲍曼不动杆菌抗菌药物。要加强对呼吸科、外科和重症监护病房（ICU）等重点科室的细菌耐药性监测,并采取有效措施控制其传播。     

不动杆菌感染的临床分布特征

目的：对不动杆菌感染的临床分布特征进行研究。方法：对7年间从我院临床标本中分离出来的不动杆菌相关资料进行统计分析。结果：不动杆菌属在全部病原菌中的构成比有明显的升高趋势。2001年的构成比已居第4位，其构成比增加幅度和比例在所有病原菌中是最高的，同时该菌在临床科室的分布也越来越广，该菌感染的构成比在炎热季节和老年患者以及危重患者集中科室中的构成比较高，不动杆菌在痰标本中的构成比高于其他种类标本。结论：随着在临床感染病原菌中构成比的不断增高，不动杆菌已成为常见病原菌，根据其分布特征针对其高发人群，高发时段采取相应的治疗措施有可能取得较好的防治效果。     

鲍曼不动杆菌的耐药情况

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药状况,为临床使用抗生素治疗提供依据。方法用W alkaway自动化细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行鉴定并做药敏试验,对检出的鲍曼不动杆菌的药敏结果做一分析。结果在检出鲍曼不动杆菌的标本中有痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口分泌物等标本,共85份。其中主要为痰液,占所有标本的72.94%。在药敏结果中,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)耐药率为11.76%、亚胺培南30.59%,对其他抗生素耐药性较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其敏感抗生素谱窄,舒普深、亚胺培南可作为治疗的首选药物,对常用抗生素的使用,临床应根据药物敏感性报告针对性地合理用药,以便及时有效地控制感染并延缓耐约株的产生。     

125株耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌多位点序列分型

目的了解医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的遗传特征。方法选取耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌分离株,进行多位点序列分型(MLST)。结果选取的125株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌,7个看家基因中6个等位基因数为1,gpi的等位基因数为3,可变位点数为3;125株菌MLST分析,3个ST型,其中ST 75型有82株,ST92型有20株,ST138型有23株,ST75、ST92与ST138属于同一克隆群。结论医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌相对进化较慢,对多种抗菌药物耐药,应严格消毒措施及无菌操作,减少由耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌引起的医院感染;减少抗菌药物的使用,减缓泛耐药菌的产生。     

医院感染pittii不动杆菌的研究进展

鲍氏不动杆菌、pittii不动杆菌(Acinetobacter pittii)和nosocomialis不动杆菌(Acinetobacter nosocomialis)是临床送检标本中分离到的最主要的不动杆菌;近年来,作为条件致病菌的pittii不动杆菌已经成为重要的医院感染病原菌之一,并在部分文献报道中超过了鲍氏不动杆菌;鉴于这3种不动杆菌表型相近,商品化方法鉴定正确率有限;重要的是,pittii不动杆菌无论在临床价值方面,还是在耐药机制上,均与鲍氏不动杆菌存在较多差异;该综述简述了医院感染pittii不动杆菌的鉴定方法、分子流行病学研究进展、临床预后和产碳青霉烯酶的研究现状,并进行了总结分析,提示使用分子遗传学方法对pittii不动杆菌进行准确鉴定很有必要,临床实验室还应加强对细菌耐药性监测及医院感染的管理控制。     

EICU鲍氏不动杆菌感染分析

2006年10月28日-12月4日某教学医院急诊重症监护病房(EICU)37 d内6例患者陆续出现下呼吸道感染,培养结果均为多药耐药鲍氏不动杆菌(ABA)感染,对此我们进行了流行病学调查.     

约翰逊不动杆菌研究进展

不动杆菌属近年来受到越来越多的重视。不仅是由于能够引起人类的疾病,而且也与不动杆菌属中各菌种具有独特的生物特征有关,例如约翰逊不动杆菌(Acinetobacteriohnsonii)在污水和污物处理磷化合物的降解和碳链分解方面具有重要的作用     

136株不动杆菌的再鉴定

不动杆菌是属不发酵糖类的革兰阴性杆菌。近年来临床鉴定表明是机会致病菌,也是医院内感染的较为常见菌之一。1986年Bouret等通过DNA杂交将该菌分为6个种,即鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌、洛菲不动杆菌、溶血不动杆菌、琼氏不动杆菌和约翰逊不动杆菌。现将近三年多来从临床各种标本中分离的136株不动杆菌重新作了鉴定。现将结果报告如下:1 材料和方法1.1 菌株来源 136株不动杆菌来自临床各类标本,其中脓汁51株(37.5％),痰液38株(27.9％),尿液19株(13.9％),血液12株(8.8％),分泌物8株(5.9％)。胸腹水6株(4.4％),脑脊液和     

约翰逊不动杆菌研究进展

不动杆菌属近年来受到越来越多的重视,不仅是由于能够引起人类的疾病[1],而且也与不动杆菌属中各菌种具有独特的生物特征有关,例如约翰逊不动杆菌(Acinetobacter johnsonii)在污水和污物处理磷化合物的降解和碳链分解方面具有重要的作用[2,3].引起人类致病的不动杆菌多为条件致病菌,可引起呼吸道感染、烧伤感染、中耳炎、脑膜炎、败血症和泌尿系统感染等.其中,医院感染性败血症和脓毒血症是不动杆菌属引起的最严重感染性疾病,病死率为32.0%,体弱者多为混合性感染,病死率更高[4].鲍曼不动杆菌是医院感染的重要致病菌,具有多重耐药的特性[5],而约翰逊不动杆菌引起的疾病越来越受到重视,本文综述了国内外约翰逊不动杆菌最新研究进展,特别是其独特的生物学特征.