脑室肿瘤的影象学诊断

几乎所有类型的神经系统肿瘤均可发生于脑室系统。由于脑室肿瘤的位置深在,手术较为困难,因而早期诊断,特别是神经放射学的定位与定性诊断,对手术途径的选择,术后化疗和放疗的选择具有重要的意义。本文就脑室肿瘤的病理、临床特征及影象学表现作一综述。     

脑室外中枢神经细胞瘤二例

中枢神经细胞瘤是中枢神经系统少见的肿瘤,1982年Hassoun等[1]首次报道.它绝大多数位于脑室内,最常见的部位是靠近透明隔和Monro氏孔区,少数可位于第三脑室或第四脑室[2-3].而发生于脑室外的中枢神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)非常少见.     

影象诊断学综述：脑室肿瘤的影象学诊断

几乎所在类型的神经系统肿瘤均可发生于脑室系统。由于脑室肿瘤的位置深在，手术较为困难，因而早期诊断，特别是神经放射学的定位与定性诊断，对手术途径的选择，术后化疗和放疗的选择具有重要的意义。本就脑肿瘤的病理，临床特征及影象学表现作一综述。     

脉络丛肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的:研究脉络丛肿瘤的影像学表现,探讨其诊断与鉴别诊断.方法:搜集39例经手术病理证实的脉络丛肿瘤,其中脉络丛乳头状瘤35例,脉络丛癌4例.男性13例,女性26例,年龄1～ 60岁,平均19.5岁.所有病例均行CT和(或)MRI扫描.分析CT和MRI表现.结果:脉络丛肿瘤发生于侧脑室26例,9例位于第四脑室,3例位于桥...     

室管膜母细胞瘤的CT和MRI表现

目的 探讨室管膜母细胞瘤的CT和MRI表现特点及其鉴别诊断.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的室管膜母细胞瘤患者的临床及影像学资料,5例均接受MRI平扫及增强扫描,其中2例同时接受CT平扫.结果 5例室管膜母细胞瘤中4例为单发病灶,其中1例发生于右侧额叶,3例发生于脑室内(右侧侧脑室、左侧侧脑室及四脑室各1例).1例为多发病灶,主体位于双侧额叶侵犯胼胝体膝部并脑室及鞍上池多发播散转移.肿瘤体积2.6 cm ×2.4 cm×3.4 cm～5.7 cm×5.6 cm×5.4 cm.CT平扫1例发生于左侧侧脑室内病灶表现为大片状钙化,边界清晰,瘤周无水肿,另1例发生于双侧额叶病灶表现为不均匀稍高密度,边界不清,可见大片水肿.MRI平扫T1WI多表现为等稍低信号,T2 WI呈不均匀高信号,增强扫描呈均匀或不均匀强化,3例见肿瘤内囊变.结论 CT和MR检查能准确显示室管膜母细胞瘤部位、范围及周围受累情况,但是影像学表现无特异性,定性诊断有赖于病理检查.     

侧脑室内室管膜下瘤的MRI诊断

目的 研究侧脑室内室管膜下瘤的MRI表现，以提高对该病的神经放射学认识。资料与方法 搜集8例经手术病理证实的侧脑室内室管膜下瘤，男5例，女3例，发病年龄16-47岁，平均32．9岁。着重分析肿瘤的好发年龄、部位，MRI信号特点，肿瘤增强情况。结果 左侧脑室内4例，右侧脑室内3例，双侧脑室内1例，除1例位于双侧脑室体部及三角区外，其余病例皆发生于侧脑室室问孔附近，肿瘤漂浮在侧脑室中。肿瘤最大直径4cm，最小1cm。T2WI肿瘤呈均匀高信号；T1WI肿瘤呈等、低信号，肿瘤内部可见小囊状低信号区。增强扫描，肿瘤无强化或有轻微强化。结论 室管膜下瘤的MRI表现具有特征性，术前MRI检查可以对其作出明确的定位定性诊断。     

胼胝体肿瘤的影像学诊断

目的 探讨发生于胼胝体的不同类型肿瘤的影像学表现.方法 回顾性分析25例发生于胼胝体的不同类型的肿瘤.分析各种肿瘤在不同影像学检查方法下的表现特点.结果 低级别星形细胞瘤1例,间变性星形细胞瘤2例,胶质母细胞瘤7例,少突胶质细胞瘤1例,间变性少突星形细胞瘤1例,少突一星形细胞瘤1例,原发恶性淋巴瘤10例,转移瘤1例,脂肪瘤1例.肿瘤最大直径7 cm,最小0.5 cm.肿瘤实性部分T1WI为等或低信号,T2WI为等或稍高信号,部分肿瘤伴囊变坏死.脂肪瘤CT平扫为低密度,CT值-85 HU.增强扫描星形细胞瘤呈不均匀、环状或蝶翼状强化,恶性淋巴瘤呈明显实性或环状强化,胶质母细胞瘤和淋巴瘤多向脑室或邻近脑质浸润.结论 胼胝体肿瘤的影像学表现具有特征性,可为手术切除肿瘤提供指导作用.     

幕上脑实质异位室管膜瘤1例并文献复习

室管膜瘤是起源于室管膜上皮细胞的肿瘤,多数为良性,多发于脑室系统,少数异位发生于幕上脑实质内或脑外,以囊实性肿块多见.由于其发病率低,术前诊断多较困难,本文报道1例幕上颅内脑实质异位室管膜瘤的临床及MRI资料并结合复习文献,旨在进一步提高对该病的认识.     

胼胝体肿瘤的影像学诊断

目的 探讨发生于胼胝体的不同类型肿瘤的影像学表现.方法 回顾性分析25例发生于胼胝体的不同类型的肿瘤.分析各种肿瘤在不同影像学检查方法下的表现特点.结果 低级别星形细胞瘤1例,间变性星形细胞瘤2例,胶质母细胞瘤7例,少突胶质细胞瘤1例,间变性少突星形细胞瘤1例,少突一星形细胞瘤1例,原发恶性淋巴瘤10例,转移瘤1例,脂肪瘤1例.肿瘤最大直径7 cm,最小0.5 cm.肿瘤实性部分T1WI为等或低信号,T2WI为等或稍高信号,部分肿瘤伴囊变坏死.脂肪瘤CT平扫为低密度,CT值-85 HU.增强扫描星形细胞瘤呈不均匀、环状或蝶翼状强化,恶性淋巴瘤呈明显实性或环状强化,胶质母细胞瘤和淋巴瘤多向脑室或邻近脑质浸润.结论 胼胝体肿瘤的影像学表现具有特征性,可为手术切除肿瘤提供指导作用.     

四脑室区肿瘤的CT和MRI诊断

目的探讨四脑室区肿瘤的CT和MRI诊断价值.材料和方法分析31例经手术、病理证实的四脑室区肿瘤的CT和MRI好发年龄、部位和图像特征.结果检出髓母细胞瘤9例,室管膜瘤8例,表皮样囊肿4例,脉络丛乳头状瘤3例,血管母细胞瘤2例,室管膜囊肿1例,海绵状血管瘤1例,生殖细胞瘤1例.结果提示(1)不同的四脑室区肿瘤各具其影像学特征;(2)四脑室区常见肿瘤具有年龄特征;(3)肿瘤来源的判断可帮助肿瘤定性的诊断.结论CT和MRI检查对四脑室区肿瘤的诊断和鉴别诊断有主要价值,以MRI为首选方法.