全程导乐陪伴分娩的临床效果

目的探讨全程导乐陪伴分娩模式的临床效果。方法选择正常妊娠足月孕妇320例，均为单胎头位，经阴道分娩的初产妇，无妊娠合并症、并发症及心理问题。导乐陪伴分娩160例为导乐组，非导乐分娩160例为对照组。比较2组的产程时间、产后出血量、宫缩情况（宫缩乏力）和分娩方式等。结果导乐组第1、3产程均较对照组明显缩短（P〈0．01），产后出血量显著低于对照组（P〈0．05），宫缩乏力的发生率明显低于对照组（P〈0．05），剖官产少于对照组（p〈0．01）。结论导乐陪伴分娩能够消除孕妇过分焦虑和缺乏自信的心理状态，可显著缩短产程和减少产后出血量，减轻疼痛，减少分娩的并发症，提高了产科护理质量。     

导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩的分析

目的：探讨分娩镇痛的效果及其产程、母婴状况的影响。方法：采用导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩镇痛的产妇125例作为观察组，将未进行镇痛分娩的125例做为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿情况等。结果：两组差异有显著意义（P〈0．05），两组分娩方式、新生儿出生情况比较无统计学差异（P〉0．05），两组产后出血率，产程活跃期及总产程比较有极显著差异（P〈0．01）。结论：导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩能明显减轻分娩阵痛，加速产程、减少产后出血量、对母婴均无不良影响。     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果

目的 探讨导乐陪伴分娩在初产妇护理中的应用效果.方法 将120例初产妇按照分娩时护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用导乐陪伴分娩,比较2组产妇的护理效果.结果 观察组产前焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）.观察组的产程总时间少于对照组（P＜0.05）.观察组的阴道分娩率、护理满意度显著高于对照组,产后出血量显著少于对照组（P＜0.05）.结论 导乐陪伴分娩有利于减少产妇的不良情绪,缩短产程,提高阴道分娩率.     

导乐陪伴分娩1176例临床分析

目的 分析导乐陪伴对分娩过程的影响。方法 回顾性分析自2003年11月至2005年10月接受导乐陪伴分娩的1176例产妇的临床资料（观察组），以2001年11月至2003年10月非导乐陪伴分娩的882例产妇为对照组，对2组的自然分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果 观察组的自然分娩率明显提高，剖宫产率下降（x^2=181．35，p〈0．01）；产程时间缩短（t=14，07，p〈0.01），产后出血减少（t=15．45，p〈0．01），新生儿窒息率降低（x^2=38．52，p〈0．01）。结论 导乐陪伴分娩可提高自然分娩率，降低剖宫产率及新生儿窒息率，减少产后出血量，有利于提高产科服务质量。     

导乐陪伴分娩对产程质量的影响

目的探讨导乐分娩对产程质量的影响。方法将2007年1月至2007年12月住院经阴道试产的孕妇960例随机分成两组，其中460例接受导乐分娩作为观察组，采用传统的分娩模式的500例作为对照组，以产程时间、分娩方式、产时并发症为观察指标，评价两组产程质量。结果观察组产程时间缩短3．9h（P〈0．01），剖宫产率低15．30％（P〈0．05），产时并发症少17．30％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论导乐陪伴分娩缩短了产程，提高了自然分娩率，降低了剖宫产率，减少了产时并发症，对提高产程质量起到了积极的作用。     

氧化亚氮吸入在导乐分娩中的临床观察

[目的]探讨氧化亚氮（笑气）吸入镇痛麻醉在导乐分娩中的疗效。[方法]2004年1月--2004年10月。在我院自愿要求笑气吸入镇痛麻醉分娩的单胎头位初产妇（观察组）与同期在我院无笑气吸入分娩的单胎头住初产妇（对照组）进行比较。[结果]观察组产妇对产痛感觉明显减轻；且剖宫产率，产后出血率，胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率较对照组显著降低（P〈O．05）；观察组阴道分娩的产程比对照组显著缩短（P〈0．01），产妇满意度提高。[结论]笑气吸入镇痛麻醉与导乐分娩相结合是较理想的分娩镇痛方法。且对分娩有积极作用。     

导乐分娩配合经络按摩对产程的影响

目的探讨导乐分娩配合经络按摩对产程的影响。方法选择2009年9-12月住院的产妇220例,经个人及家属同意给予导乐陪伴及经络按摩的110例为观察组,只同意进行导乐分娩的110例为对照组,观察2组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式。结果观察组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻,产程较对照组缩短,阴道分娩率高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论导乐分娩配合经络按摩能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率,提高了分娩期母婴安全。     

全程导乐陪伴分娩对初产妇和新生儿的影响

目的探讨导乐陪伴分娩服务模式对初产妇和新生儿预后的影响。方法选择2005年6—12月在我科住院分娩的初产妇310例，随机分为观察组160例，对照组150例。观察组实施全产程导乐陪伴分娩护理，对孕妇进行生理、心理、体力的全面支持。对照组按常规进行产程观察。结果观察组导乐陪伴分娩能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；观察组产妇分娩结局及新生儿预后明显优于对照组，而且产妇对助产士、护士满意度较对照组有提高（P〈0．01）。结论导乐陪伴分娩更多照顾到产妇的生理和心理需求，是一种更人性化的新型的分娩服务模式，提高了产科的服务质量，在确保母婴安全方面上了一个新的台阶，值得推广。     

导乐陪伴分娩与传统分娩方式的比较

目的　探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式的优劣。方法　将 12 0例导乐陪伴分娩的产妇 (观察组 )与采取产科常规分娩法的12 6例产妇 (对照组 )进行对比分析。结果　观察组的产程时间、阴道助产率及剖宫产率、新生儿窒息发生率均低于对照组 ( P <0 0 5 ) ,观察组产妇产后 2h出血量明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　导乐陪伴分娩可降低阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血发生率 ,使产妇得到全方位的服务 ,进一步提高产科质量     

导乐分娩300例临床分析

目的：探讨导乐陪产对分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率的影响。方法：对300例导乐分娩孕妇作为实验组和300例非导乐分娩孕妇作为对照组的分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率进行比较。结果：与对照组相比，实验组阴道顺产率（84．33％）明显明显高于对照组（62．33％），剖腹产率（9．34％）明显低于对照组（24．67％）；产后2小时出血量明显低于对照组。与对照组相比，实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短，新生儿窒息发生率明显降低。结论：导乐分娩有利于降低剖腹产率，减少产后2小时出血量，缩短产程，降低新生儿窒息发生率，提高了产科质量，值得在临床加以推广和应用。     

导乐陪伴分娩300例临床分析

目的探讨导乐陪伴分娩对提高产科质量和产时服务质量的效果。方法对2000年6月-2001年3月期间自愿选择导乐陪伴分娩的300例产妇．与同期配对非导乐陪伴分娩的300例产妇的产程情况、最终分娩方式、产后出血率、产褥病率、新生儿窒息率．产妇满意率进行对比分析。结果导乐组第一产程、第二产程，总产程时间均较对照纽缩短（P〈0．05），从而导致导乐组剖宫产术、羊水污染、产褥病率的发生率较对照纽降低（P〈005），提高了产妇的满忘度。结论导乐陪伴分娩可提高质量和产时服务质量，值得推广。     

导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期的应用

目的探讨导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期应用的有效性及安全性。方法选择2008年6—12月自愿接受分娩镇痛的单胎、足月临产初产妇318例,均施行硬膜外镇痛分娩,并由资深导乐助产士进行全程陪产。其中潜伏期宫口〈2cm实施镇痛者159例为研究组,活跃期宫口〉3cm实施镇痛者159例为对照组。观察两组产妇的镇痛效果、产程、催产素使用情况、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果研究组和对照组产妇组内镇痛效果均有统计学意义（P〈0．01）,但组间无统计学差异;研究组第一产程较对照组缩短（P〈0．05）;两组的第二产程、第三产程、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论导乐联合硬膜外镇痛分娩应用于潜伏期能早期有效地缓解分娩疼痛,促进产程进展,对分娩方式和母婴安全无影响,是分娩期切实可行的镇痛方法。     

丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心影响的临床观察

目的探讨丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心方面的影响。方法选择由丈夫全程陪伴分娩的初产妇106例（观察组）和无陪伴分娩的初产妇98例（对照组）进行临床观察。对两组产妇分娩时的心理状况、疼痛情况、产程时间、产后出血量及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇分娩时心理状态相对稳定，比对照组产妇的担心、焦虑、恐惧心理明显减轻（P〈0．01）；两组产妇产时的疼痛情况比较有显著性差异（P〈0．01）；产程时间缩短（P〈0．05）；产后出血量减少及剖宫产率显著降低（P〈0．01）。结论丈夫全程陪伴分娩可使产妇在分娩过程中身心更为安全、健康，是一种产时服务模式。     

全程人性化导乐分娩模式的实施效果

目的探讨全程人性化导乐分娩模式在临床实施的效果。方法选择我院产科2006年1-5月416例和2006年6-10月431例在妊娠32周后无绝对剖宫产指征、无妊娠合并症的住院单胎初产妇分别作为对照组和实验组。对照组采用传统的分娩模式,实验组采用全程人性化导乐分娩模式,观察两组的剖宫产率、剖宫产原因、产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率情况。结果两组分娩模式的剖宫产率、孕妇知情选择剖宫产率和新生儿窒息率差异均有显著意义（P〈0.01）。新模式有效地缩短了产程、减少了产后出血量（P〈0.001）,病人满意度显著提高（P〈0.001）,促进了护理管理。结论全程人性化导乐分娩模式是一种全新的产科服务模式,是符合现代产科人性化服务、管理的新举措。     

导乐陪伴分娩的临床意义

目的观察导乐陪伴分娩对产程的影响。方法把2006年8月至12月期问在本院分娩的自然临产或催产素引产的无妊娠合并症与并发症且头盆相称的初产妇，随机分成两组。观察组62例用导乐陪伴分娩，由一位有过生育经历，并有分娩经验的助产士，在整个分娩过程中，以谈心的方式与产妇亲切交谈。了解产妇对分娩有关知识的掌握情况，并持续给产妇生理上、心理上和感情上的支持；对照组121例是在家属或无人陪伴下分娩。结果两组分娩方式、产程及产后2h出血量均有显著差异（P〈0．05）。结论导乐陪伴分娩能降低剖宫产率，缩短产程，减少了产科病率及围产儿病率。     

对产妇实施陪伴分娩的效果观察

[目的]探讨实施陪伴分娩对产妇的影响。[方法]将240例产妇随机观察组和对照组各120例,观察组产妇给予全程陪伴分娩,对照组产妇给予常规的待产分娩。[结果]观察组产妇剖宫产率明显低于对照组（P〈0．05）、在分娩过程中遵医行为明显优于对照组（P〈0．05）、产程明显短于对照组（P〈0．05）、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]给予产妇全程的陪伴分娩可以降低剖宫产率、缩短产程、降低产后出血率和新生儿窒息发生率。     

自由体位对阴道分娩的影响

【目的】探讨自由体位对阴道分娩的影响。【方法】选取本院2012年8月至2015年8月住院分娩的初产妇200例,根据患者意愿分为对照组及观察组,每组100例,对照组采用传统的以卧位为主的体位待产;观察组采用自由体位分娩,比较两组产妇产程时间;分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生率。【结果】观察组第一产程时间、第二产程时间和总产程时间均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组顺产率显著高于对照组（P〈0．05）,剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】自由体位分娩可缩短产程,降低剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率,值得临床推广应用。     

导乐分娩在产程中的应用

[目的 ]探讨导乐分娩对分娩方式、产程及母儿的影响 ,从而提高产科质量 ,确保母婴健康。 [方法 ]选择2 0 0例住院分娩的初产妇作为研究对象 ,随机分为导乐组及对照组各 10 0例 ,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产时心理反应、产后 2h出血量及新生儿Apgar 1min评分情况。 [结果 ]导乐组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组 (P <0 .0 1) ;导乐组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后 2h出血量、新生儿窒息发生率及产时不正常心理反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]导乐分娩有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力 ,调动了产妇主观能动性 ,使产力良好 ,产程缩短 ,避免了不必要的难产和手术产 ,减少了新生儿窒息率和产后出血量 ,提高了产时保健质量。     

自控硬膜外镇痛与导乐陪伴分娩用于产妇分娩镇痛的观察

目的：评价产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）国导乐陪伴分娩用于分娩镇痛的临床效果。方法：选择产程进入活跃期的初胎足月产妇40例，随机双盲分为镇痛导乐组（A组）和对照组（B组），每组20例。A组PECA输注0．1％布比卡因与2ug/ml芬太尼混合液，首次剂量5ml，单次剂量3ml，锁定时间为15min，输注速率6ml/h至宫口开全，镇痛开始至产程结束均有经验丰富的护士观察、安慰指导。B组产妇进入活跃期后不用任何镇痛药及陪伴分娩。结果：A组与对照组相比，VSA有显著降低（P＜0．01），血压、脉搏、呼吸、胎心、新生儿评分，产后出血量均无显著差异，活跃期明显缩短（P＜0．01）。结论：PECA加导乐分娩是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

椎管内麻醉及导乐仪等分娩镇痛法在产妇分娩中的应用

目的 探讨椎管内麻醉及导乐仪等分娩镇痛方法在分娩产妇中的应用价值。方法 选择本院住院分娩的正常足月且产妇无头盆不称等高危因素产妇364例,根据患者意愿分为三组：选择椎管内麻醉的产妇122例为椎管组,选择导乐仪的118例为导乐仪组,不用分娩镇痛的124例为对照组。观察产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、新生儿评分、产后出血量。结果 导乐仪组阴道平产率54．23％（64／118）,高于椎管组42．62％（52／122）和对照组41．12％（51／124）（ P ＜0．05）;阴道助产率椎管组为24．59％（30／122）,高于导乐仪组14．41％（17／118）和对照组14．52％（18／124）（ P ＜0．05）;对照组剖宫产率为44．35％（55／124）,高于椎管组32．80％（40／122）和导乐仪组31．36％（37／118）（ P＜0．05）。导乐仪组的第一产程活跃期及第二产程时间分别为（105．35±31．55）min和（39．11±16．34）min ,均短于椎管组（163．42±33．2） min、（50．06±19．39） min和对照组（331．25±35．40）min、（87．96±31．50）min （ P ＜0．05）,椎管组的第一产程活跃期及第二产程时间均短于对照组（P ＜0．05）。椎管组平均VAS评分为3．01±0．87,低于导乐仪组4．24±0．91和对照组6．13±1．03,且乐仪组低于对照组（P ＜0．05）。结论 椎管内麻醉及导乐仪分娩镇痛疗效满意,促进自然分娩,降低了剖宫产率,对母婴无不良影响。