早发性多发性硬化1例

<正> 患儿男,13岁。于入院前25天无明显诱因出现低热、腹痛、腹泻、全身不适,在院外按“痢疾”治愈。3天后双眼视物模糊,前额疼痛,继之双目失明。约半月后全身疼痛,以胸背部为著,双下肢麻木,无力,不能站立,尿潴留,于1996年10月8日入院。体检:体温37.7℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压14/9kPa。发育营养正常,意识清,有时烦躁不安,颈无抵抗,双侧瞳孔直径约6mm,对光反应迟钝。眼底检查双乳头边缘清晰,色苍白,静脉迂曲,A∶V=1∶2,     

儿童多发性硬化1例

多发性硬化（multiple scierosis，MS）是儿童期少见的脱髓鞘疾病，临床表现多样化，早期诊断十分困难，病程中常有缓解与复发交替，现将我院收治的1例儿童患者临床资料报告如下。     

儿童多发性硬化1例

患儿 ,男性 ,11岁。因间断呕吐伴双下肢无力 10ｄ住院。 10ｄ前无明显诱因出现呕吐伴下肢无力 ,曾在外院按“急性胃炎 ,电解质紊乱”补液治疗后呕吐减轻 ,但双下肢无力无好转 ,并出现头晕、视物不清和构音障碍。查体 :体温正常 ,意识清楚 ,语言含糊不清 ,构音障碍。颈无抵抗 ,心肺腹(- )。双上肢肌力Ｖ级 ,双下肢肌力ＩＶ级 ,肌张力增高 ,膝腱反射减弱 ,病理反射 (- )。双眼视力正常 ,视乳头无水肿 ,眼球无震颤。视觉诱发电位未见异常 ,脑脊液压力正常 ,常规及生化检查正常 ,双下肢肌电图未见异常 ,脑电图各导联可见弥漫性慢波伴有痫样放电…     

26例多发性硬化复发诱因分析

多发性硬化(MS)常有缓解和复发,呈阶梯式恶化表现。减少复发,一直是MS治疗的重点,除了药物治疗之外,患者于缓解期应注意避免哪些常见诱因,以减少复发,是康复治疗不可缺少的一部分。因此我们对26例复发的MS患者进行问卷调查,报告如下。资料与方法2003年9月～2004年10月收治MS32例,均符合国际通用的Schumacher标准,其中属复发者26例,均做MRI检查确定。其中脊髓型2例,视神经脊髓型9例,脑干小脑型8例,混合型7例。男性14例,女性12例,年龄21～56岁,复发2～4次16例,复发5次以上10例。26例采取电话或面询及病历记载,完成调查问卷,归结MS复发因…     

多发性硬化38例诊断分析

多发性硬化 (MS)是一种青壮年时期起病的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其特点为病灶多发 ,病程中常有缓解与复发 ,由于病灶部位多发性 ,临床表现复杂 ,在疾病早期或初次发病时易误诊为脑炎 ,脑梗死 ,椎 基底动脉供血不足 ,视神经炎 ,急性脊髓炎 ,颈椎病 ,多发性脑转移瘤 ,脊髓压迫症 ,精神分裂症等。临床治疗以免疫治疗及对症治疗为主 ,避免促发因素的刺激。     

26例多发性硬化复发诱因分析

多发性硬化(MS)常有缓解和复发,呈阶梯式恶化表现。减少复发,一直是MS治疗的重点,除了药物治疗之外,患者在缓解期应注意避免哪些常见诱因,以减少复发,是康复治疗不可缺少的一部分。因此对患者进行问卷调查,总结与复发有关的诱因,并制定预防措施。现报告如下。资料与方法2003年9     

多发性硬化误诊1例

<正>患者,男,75岁,因双下肢乏力、小便失禁1年,加重伴视物模糊2周入院。患者经多家三甲医院诊断为"广泛脊髓病变性质待定"、"脊髓炎",均予甲泼尼龙静脉滴注,症状可稍改善,当泼尼松减为5～8 mg时症状加重不能自行站立。2周前患者感下肢无力及疼痛加重并感视物模糊入我院。既往有银屑病50     

多发性硬化误诊1例报告

1典型病例患者,女性,41岁,2003年6月18日入院。患者于1998年8月开始逐渐出现右眼视物不清,视力下降,并且愈发严重,曾多次到眼科医院就诊,诊断为右眼视神经炎,经治疗逐渐缓解。但于2003年3月症状复发并加重,视力明显下降,以后又逐渐缓解。如此反复多次。至该次就诊时右眼已全盲,无光感。既往健康。入院查体:一般状况良好,查体合作,神志清晰,语言流利,眼球运动正常,无眼震,右眼视力光感消失,左眼视力4.6。光反应存在,面部感觉无异常,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,双上下肢肌张力正常,无共济失调及不自主运动,未见肌萎缩。反射对称引出,双Hoffmann…     

免疫吸附治疗多发性硬化1例

免疫吸附治疗自身免疫性疾病在国内报告不多,尤其治疗多发性硬化罕见。我院2005年1月至2005年3月用免疫吸附治疗1例多发性硬化,取得一定疗效,现报告如下。1临床资料患者男,43岁,银行职员。因双下肢乏力2月余于2004年12月6日入院。患者自2004年9月底无明显诱因下出现两下肢乏力,     

脊髓型多发性硬化1例

<正>患者,男,26岁,因高热1 d继发双下肢乏力1月余于2009年3月3日入院。患者于2009年1月16日开始出现咽痛、流涕,不伴发热、头痛,持续10余天后自然缓解,28日晚突起发热,体温38.5℃,治疗后体温正常(具体用药不详);31日发觉左足自膝以下酸胀、疲乏无力渐至不能站立及行走,3 d后左足     

儿童多发性硬化1例

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种中枢种经系统炎症脱髓鞘疾病,是以病灶播散多发,病程常有缓解与复发为特征的中枢神经系统自身免疫性疾病：本病多见于欧美各国近,20年来我国报道逐断增多,但多为青壮年,儿童少见,婴幼儿罕见。现将本院发收治一例结合文献就其临床特点、影像学表现进行分析总结。     

多发性硬化(脊髓型)1例报告

1 病历摘要 患者,男,40岁.因"胸背部疼痛9d,左下肢麻木7d,发热5d"入院.患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛,呈持续性,低头及蹲位时疼痛加重,无放射疼.就医前出现左下肢麻木,从足部向上发展.5d前出现发热,体温高达39℃,左下肢无力,抬腿困难,出现排尿困难,来院就诊.     

清开灵注射液治疗多发性硬化1例

清开灵注射液治疗多发性硬化１例杨晓晖（附属东直门医院内科北京１００７００）关键词清开灵，多发性硬化，痿证张某、男、５７岁。病案号：６６２７６。入院日期：１９９３年５月２６日。患者于１９９１年９月无明显诱因出现双足趾发麻，开始在安静或长距离行走后感到，...     

多发性硬化30例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 30例中男7例,女23例。年龄最小17岁,最大56岁,平均发病年龄30岁,以21～40岁发病最多,共19例(63.3％)。职业以农民最多,为22例(73.3％),其次是工人4例,学生3例,干部1例。发病季节,一年四季均可发病,以6～11月份最多,为18例(60.0％)。 2 临床表现 2.1 起病形式 急性起病(发病10d内症状达到高峰)18例;亚急性发病(发病在1个月内症状始达到高峰)16例,缓慢进展型(发病缓慢,逐渐进展在1个月后症状达到高峰)6例,其中4例半年后才达高峰。本组30例以急性起病者最多,占60.0％。 2.2 发病原因 病前感冒者10例,腹泻者2例,精神波动者2例,无诱因者16例(53.3％)。     

多发性硬化15例临床分析

多发性硬化 ( MS)是以中枢神经系统 ( CNS)白质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病 [1] ,在国内外已受到广泛的重视 ,近年国内的发病呈上升趋势 ,本文就 1 5例 MS患者的临床特点、实验室检查、治疗转归进行分析 ,旨在提高对此病的认识。临床资料1　研究对象　根据 1 983年 Poser提出的诊断标准 [2 ] ,1 5例患者均为临床确认的 MS,其中男4例 ,女 1 1例 ,发病年龄 1 8～ 5 2岁 ,平均 34岁。均为急性或亚急性起病。其中 8例有明确诱因 ,感冒受凉 4例 ,精神紧张 2例 ,饮食不洁腹泻 1例 ,药物过敏 1例。2　临床表现　首发症状视物模糊者 6例 ,头…     

外伤诱发多发性硬化1例报告

患者 ,男 ,33岁 ,农民。入院 46ｄ前从 3ｍ高处跌下 ,后仰倒地 ,头顶部头皮裂伤及右锁骨骨折。当时神志清楚 ,在当地医院行头皮裂伤缝合术及右锁骨骨折固定术 ,步行回家。 4ｄ后出现右侧肢体乏力、少语 ,7ｄ后不能言语及右侧肢体偏瘫 ,在当地县医院治疗 1 9ｄ后症状缓解出院。入院 1 5ｄ前又出现失语及右侧肢体完全性瘫痪。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ79次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 3 3/ 9 3ｋＰａ ,神志清楚 ,运动性失语 ,强笑。双眼向右侧视受限 ,右侧中枢性面瘫及舌瘫 ,右侧软腭动度差 ;右侧肢体肌力 0级 ,左侧Ⅳ级 ,右上下肢肌张力增高 ,…     

多发性硬化伴脑出血1例

<正>患者,男,15岁,汉族。2005年无明显诱因出现双下肢无力,在当地医院就诊,脑脊液检查:WBC 70×10~6/L,淋巴细胞0.82。MR检查提示胸腰段脊髓内多发异常信号。诊断为"病毒性脊髓炎",经治疗症状明显好转,能自己行走。2008年7月4日出现双下肢无力加重(以右侧为重),同时伴双上肢无力。无发热,无大小便失禁。于2008年7月7日入我院脊髓损伤     

儿童多发性硬化23例临床分析

多发性硬化 ( MS)为慢性、复发性、多病灶性中枢神经系统白质脱髓鞘病。在欧美国家发病率较高。儿童病例少见。近年发现 MS发病有增多趋势。本文对我院儿科和神经科 1 993年 2月至2 0 0 3年 3月 1 0年收治的儿童多发性硬化病人进行临床特点分析 ,以提高对本病的认识。临床资料1　一般资料　根据北京多发性硬化协作研究组的多发性硬化的诊断和分类标准 [1] ,2 3例均为临床确诊病例。其中男 7例 ,女 1 6例 ,发病年龄1 0～ 1 5岁 ,平均年龄 1 3.5岁。急性 (发病 1周内达高峰 )和亚急性 (发病 1周至 1月达高峰 )起病者 1 8例 ,占 78.3% ,慢性…     

多发性硬化误诊为多发性脑梗塞5例

多发性硬化在我国属低发区,临床多呈急性及亚急性起病,约占90%,亦有缓慢进展超过1个月者。临床症状和体征多样化。有时很难与脑梗塞区分,往往被误诊。我院内科2004年9月～2006年4月发现5例被误诊为多发性脑梗塞的患者,现报告如下:1临床资料1.1一般资料被误诊为多发性脑梗塞的患