急性闭角型青光性青光眼高眼压状态下的复合式小梁切除术

[目的]探讨急性闭角型青光眼高眼压状态下行复合式小梁切除术的必要性、安全性及临床效果.[方法]对24例25眼眼压控制不良的急性闭角型青光眼进行了复合式小梁切除术.[结果]25眼手术顺利,无脉络膜下爆发性出血等术中并发症或恶性青光眼等术后并发症发生,术后随访5～12个月,21眼眼压控制在6～21 mmHg,其中1眼需局部加用降眼压药物,手术成功率84.00%;4眼出现低眼压(≤5 mmHg),发生率16.00%;25眼均为功能性滤过泡,其中5眼发生薄壁泡,发生率20.00%.[结论]原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的复合式小梁切除术是安全有效的.对持续高眼压状态下的闭角型青光眼患者应采用手术治疗,以避免视功能进一步损害.     

不同术式治疗闭角型青光眼临床疗效分析

目的观察两种不同术式:小梁切除术和复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的术中、术后并发症,术后疗效比较分析.方法将分别行小梁切除术和复合式小梁切除术治疗的116例闭角型青光眼分为两组,分别观察其术中、术后并发症及观察1周,至术后半年的眼压控制情况及视力、视野改善情况.结果复合式小梁切除术中、术后并发症要明显少于小梁切除术,术后眼压控制降压效果无明显差异(P>0.1),术后视力、视野改善情况无明显差异.结论两种手术的临床疗效都较为肯定,但复合式小梁切除术的中远期疗效及安全方面有其独特的优势.     

可调整缝线小梁切除术配合眼球按摩治疗青光眼的临床观察

目的探讨可调整缝线的应用和术后眼球按摩在小梁切除术中规避并发症与形成功能滤过泡的作用。方法采用小梁切除术联合巩膜瓣可调整缝线缝合法加术后规律性眼球按摩治疗20例慢性闭角型青光眼,46例急性闭角型青光眼;5例开角型青光眼,术后进行半年至1年随访。结果术后57d出院,眼压平均值11.42mmHg,6个月～1年眼压均在15～19mmHg之间。结论单纯可调整缝线小梁切除术配合眼球规律性按摩可有效地形成功能滤泡,降低眼压,规避术中及术后的并发症,提高手术治疗青光眼的成功率。     

复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼临床观察

目的观察复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选择我院眼科患者60例（64眼）,并以同期就诊的眼科患者55例（58眼）作为对照,分别对2组患者采用复合式小梁切除术治疗与传统小梁切除术治疗。术后,观察2组患者眼压、视力恢复情况及不良反应、并发症发生情况等。结果 2组患者青光眼症状均有效改善,复合组优于传统组;术中未有严重并发症发生,复合组手术成功率高于传统组。结论复合式小染切除术较传统术式具有疗效稳定,安全,术后并发症少等优点,在治疗闭角型青光眼时具有一定的优势,可在临床上推广应用。     

小梁切除术中应用可调整缝线配合眼球按摩治疗青光眼的临床观察

目的探讨小梁切除术中应用可调整缝线联合术后眼球按摩规避并发症与形成功能滤过泡的作用.方法采用小梁切除术联合巩膜瓣可调整缝线缝合法加术后规律性眼球按摩治疗20例慢性闭角型青光眼,46例急性闭角型青光眼;5例开角型青光眼,术后进行半年—1年随访.结果术后57天出院,眼压平均值11.42mmHg,6个月至1年眼压均在15—19mmHg之间.结论单纯可调整缝线小梁切除术配合眼球规律性按摩可有效地形成功能滤泡,降低眼压,规避术中及术后的并发症,提高手术治疗青光眼的成功率.     

丝裂霉素C联合可调节缝线应用于小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效分析

目的:分析丝裂霉素C联合可调节缝线应用于小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法:选取收治的小梁切除术治疗闭角型青光眼的82例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组41例患者采用常规小梁切除术治疗,治疗组41例患者给予丝裂霉素C联合可调节缝线,观察比较两组患者治疗前后的眼压、并发症发生率和患者满意率。结果:治疗组患者治疗前后的眼压、并发症发生率和患者满意率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丝裂霉素C联合可调节缝线应用于小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效好,值得推广使用。     

复合式小梁切除术与传统小梁切除术治疗闭角型青光眼的疗效比较

目的 评价复合式小梁切除术与传统小梁切除术治疗原发闭角型青光眼的疗效.方法 回顾性分析需行手术治疗的原发性闭角型青光眼120例124眼的临床资料,其中传统小梁切除术49例50眼(对照组),复合式小梁切除术71例74眼(观察组).比较两组术后眼压、视力、视野恢复情况以及浅前房发生率、滤过泡形成情况.结果 术后早期观察组眼压略高于对照组(P<0.05),术后6个月两组眼压差异无统计学意义(P>0.05);术后2周观察组视力恢复优良率、视野恢复优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组浅前房发生率低于对照组(P<0.05);术后6个月功能性滤过泡形成率优于对照组(P<0.05).结论 复合式小梁切除术在原发性闭角型青光眼治疗中,其术后早期恢复眼压、前房的形成及功能性滤过泡形成率优于传统小梁切除术.     

可调整缝线与小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床研究

目的研究可调整缝线在青光眼滤过术中的作用及常规小梁切除术与可调整缝线在原发性闭角型青光眼的疗效。方法对原发性闭角型青光眼作随访观察。原发性闭角型青光眼76例87只眼,分为治疗组A和对照组B。所有的对照组均行常规小梁切除术,所有治疗组在常规小梁切除术的基础上加可调整缝线。观察术后眼压、视力、前房、滤过泡、视野等情况,平均随访时间10个月。结果所有治疗组和所有对照组的术后6个月浅前房发生率、眼压控制率、功能性滤泡比例差异,有统计学意义。视野没有明显差异。结论可调整缝线在小梁切除术中的应用,可明显减少术后浅前房的发生率,有远期较好的眼压控制率及功能性滤泡形成率,是一种比较好的手术方式。     

闭角型青光眼可松解缝线小梁切除术的临床分析

目的:探讨用可松解缝线小梁切除术治疗闭角型青光眼手术的特点,手术安全性及治疗效果。方法:回顾性分析进行可松解缝线小梁切除术治疗的42例48眼的术前术后视力、眼压、手术并发症和手术成功率。结果:本组病例手术前后均未出现暴发性脉络膜出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症,浅前房的发生率低(6/48),6眼在高眼压状态下行小梁切除术的眼术后近期反应重,经过适当的处理,手术效果仍然良好;28眼低视力的闭角型青光眼行人工可松解缝线小梁切除术,有1眼出现残余视力丧失(1/28),说明该手术是较安全的,但也有导致残余视力丧失的风险。结论:闭角型青光眼行可松解缝线切除术是安全有效,对高眼压及低视力闭角型青光眼应及时手术治疗,以保持较好视功能。     

急性闭角型青光眼临床分析

目的探讨急性闭角型青光眼的临床治疗方法。方法 46例（52只眼）急性闭角型青光眼患者随机分为研究组与对照组,研究组行复合式小梁切除术（联合丝裂霉素）,对照组行传统小梁切除术,比较两组患者的视力、眼压及并发症,随访3个月。结果术后早期1个月,两组平均眼压统计比较无显著性差异。术后3个月两组视力无显著差异,研究组眼压显著低于对照组（P〈0.05）。结论复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼疗效确切,值得在急性闭角型青光眼手术中推广。     

合并白内障的闭角型青光眼持续高眼压下手术治疗的临床分析

目的 探讨超声乳化联合小梁切除与先行小梁切除再行超声乳化分期手术治疗持续高眼压状态下合并白内障的原发性闭角型青光眼手术的安全性、有效性及并发症.方法 回顾分析32例应用药物治疗不能降低眼压(I＞35 mmHg)～J合并白内障的原发性闭角型青光眼患者32眼,其中16眼采用白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术,16眼采用小梁切除术后择期行白内障超声乳化人工晶体植入术治疗,观察术后视力、眼压及并发症情况.结果 两组患者术中术后均未出现严重并发症,术后1周视力提高及眼压降低效果无显著性差异.择期手术组面临小梁切除术后人工晶体度教计算不确定,术后散光以及晶体膨胀加重浅前房问题.结论 对于药物治疗不能有效控制眼压的合并白内障的原发性闭角型青光眼患者应及时手术治疗.超声乳化联合小梁切除术安全、有效,但需结合患者情况、眼压情况、手术熟练程度综合考虑.     

两种术式治疗急性闭角型青光眼中远期疗效比较

目的比较反折式小梁切除术和常规小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的中远期疗效和并发症。方法将1999年4月～2006年8月分别实施这两种术式的年龄、术前眼压、青光眼类型及眼局部情况基本匹配的两组患者比较,其中治疗组34例（40眼）采用反折式小梁切除术,对照组36例（40眼）,采用常规小梁切除术。结果反折式小梁切除术组平均随访34个月,完全成功率达90.10%,总成功率达97.25%,常规小梁切除术组平均随访33月,完全成功率达80.24%,总成功率达87.25%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）,早期治疗组浅前房及低眼压发生率较对照组高。结论反折式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼成本低,操作简单易行,中远期术后并发症少,降眼压效果明显持久,成功率高,是一种值得推广的术式。     

复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的临床疗效观察

目的 探讨复合式小梁切除术在治疗原发性青光眼中的临床应用效果.方法 将已确诊的原发性开角型及闭角型青光眼186例分为两组,观察组102例(110眼)采用复合式小梁切除术,对照组84例(92眼)采用常规小梁切除术.术后随访6～12个月.结果 观察组与对照组术后6个月浅前房发生率、眼压控制率、功能性滤过泡比较差异有统计学意...     

复合式小梁切除术76例临床分析

目的：观察应用复合式小梁切除术病例的临床效果。方法：将76例原发性开角型青光眼(POAG)或原发性闭角型青光眼(PACG)的患者随机分成两组，对手术疗效、手术并发症进行观察分析，随访6个月～1年。结果：研究组术眼眼压控制理想，术后浅前房、低眼压、脉络膜脱离发生率降低。结论：复合式小梁切除术的疗效更确切，并可增加手术安全性，减少术后早期并发症。     

复合式小梁切除术48例临床分析

目的 观察应用复合式小梁切除术病历的临床效果。方法 对48例原发性开角型青光眼(POAG)或原发性闭角型青光眼(PACG)的手术疗效、手术并发症进行观察分析，随访6个月～1年。结果 术眼眼压控制理想，术后浅前房、低眼压、脉络膜脱离发生率较低。结论 复合式小梁切除术的疗效更确切，并可增加手术安全性。减少术后早期并发症。     

原发性闭角型青光眼合并白内障的手术方式探讨

目的：观察同一切口白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效和安全性。方法：收集在南通市某院治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障30例30眼,实行同一切口白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术,观察术后眼压、视力及并发症情况。随访时间6~12个月。结果：术后患者视力提高,眼压控制良好,术后无严重并发症。结论：同一切口白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障具有眼压控制良好、视力恢复达预期、眼部损伤小等特点,是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障适宜的手术方式。     

复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼疗效分析

目的:观察复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法:选择某医院2010年1月~12月100名原发性闭角型青光眼患者,随机分为对照组和实验组.其中,对照组50名患者,采用传统小梁切除术治疗;实验组50名,采用复合式小梁切除术治疗.然后对手术后两组的眼压、浅前房发生率、功能性滤过泡、并发症进行对比分析.结果:在手术后的一个月、半年、一年后,实验组与对照组相比,眼压更低,两组差异明显,具有统计学意义.实验组浅前房发生率、功能性滤过泡形成率比对照组更低,两组之间有明显差异,具有统计学意义.结论:复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼具有良好的疗效,眼压明显下降,浅前房发生率也比较低,手术后并发症也比较少.     

持续高眼压状态下小梁切除术的临床疗效

目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术的临床疗效。方法对33例33眼眼压控制不良(大于30 mmHg)的急性闭角型青光眼患者进行小梁切除术,观察术后视力、眼压,术中、术后并发症。结果 1例术中出现爆发性脉络膜上腔出血,1例术后第2 d出现局部脉络膜浅脱离,经扩瞳、激素治疗后恢复,其他所有患者手术均顺利完成,未出现眼内出血、恶性青光眼等并发症。术后随访3～12个月,所有患者无需任何药物,眼压均控制在正常范围(8～17 mmHg)。术后视力提高31眼,视力不变1眼,视力下降1眼。结论对急性闭角型青光眼持续高眼压患者,为避免视功能进一步损害,应尽早行手术治疗,小梁切除术是安全有效的措施。     

原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术治疗体会

目的:分析探讨复合式小梁切除术治疗原发性慢性闭角型青光眼临床治疗效果及并发症发生情况。方法:选取收治的64例原发性慢性闭角型青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组及对照组,各组32例,观察组采用复合式小梁切除术,对照组采用传统小梁切除术。术后随访6个月,比较两组患者的临床效果、手术前后眼压变化及并发症发生情况。结果:观察组患者临床总有效率为93.75%,而对照组临床总有效率为78.12%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组患者眼压明显低于对照组及治疗前,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现浅前房、房角粘连性关闭、视神经萎缩并发症发生率低于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术取得显著性临床效果,眼压得到较好控制,且并发症发生率低,值得临床推广使用。     

改良复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果探讨

目的 探讨改良复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果.方法 整群选取该院2013年9月—2015年9月原发性闭角型青光眼患者共52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.给予对照组传统小梁切除术,给予观察组改良复合式小梁切除术.观察临床治疗效果.结果 观察组浅前房发生率为3.4%,功能性滤过泡形成率为100%,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼,能够降低术后浅前房的发生率,促进功能性滤过泡的形成,降低术后并发症的发生率,保障临床治疗效果.