磁共振3种T_2加权成像序列在胃癌中的成像质量对比

目的对1.5T磁共振（MRI）3种T2加权成像（T2WI）序列在胃癌中的成像质量进行分析评价,比较不同序列胃癌图像质量分级,以优化合适的1.5T MRI胃癌成像序列。方法经胃镜病理证实的18例胃癌患者进行术前MRI检查行快速恢复快速自旋回波（FRFSE）、脂肪抑制快速自旋回波（FS-FSE）和单次激发快速自旋回波（SSFSE）3个T2WI序列进行图像质量分析,比较各序列信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）间的差异;并对3个序列在胃癌的图像质量分级进行比较,分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值。结果 3种T2WI序列间的图像质量分级差异有统计学意义（P〈0.01）;FRFSE与SSFSE序列的信噪比及对比噪声比明显高于FS-FSE序列（P均〈0.05）;而FRFSE与SSFSE序列间信噪比及对比噪声差异无统计学意义（P〉0.05）;FRFSE与SSFSE序列明显优于FSFSE序列。结论 1.5T MRI进行胃癌检查时,T2WI序列可显示胃壁分层结构及可以鉴别病变内部组织成分,因而是胃癌MRI检查的重要的成像检查序列。分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值,有助于优化合适的成像序列。     

脊柱损伤的M RI成像序列研究

目的比较快速反转自旋回波加权(FRFSE)矢状面成像和快速反转恢复脉冲序列(FSEIR)在脊柱损伤中的应用效果。方法选用76例外伤患者运用FRFSE和FSEIR序列进行扫描,将两种序列扫描图像所显示的病变进行比较分析。结果 FSEIR序列检出病灶95个,FRFSE检出病灶71个。FSEIR序列对椎体、脊髓及椎旁软组织挫伤水肿的显示明显优于FRFSE。结论 FSEIR序列在脊椎外伤检查中,阳性显示率明显高于FRFSE序列,尤其是对隐匿性损伤有其独到之处,该成像技术可作为外伤的常规检查。     

基于深度学习技术的TSE⁃T2WI在纵隔MRI中的应用价值

目的：探讨基于深度学习重建（deep learning reconstruction,DLR）技术的快速自旋回波（turbo spin echo,TSE）T2加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）序列提高纵隔T2WI图像质量和减少扫描时间的应用价值。方法：前瞻性收集35例纵隔病变的患者进行纵隔常规T2WI序列和基于DLR的T2WI（T2WI_DLR）序列扫描。由2位放射科医师各自独立对两组图像的伪影、图像清晰度、病灶的细节显示和整体图像质量进行定性评分,并测量和比较两组图像的病灶信噪比（SNR _病灶）和病灶与竖直肌的对比噪声比（CNR _{病灶/肌肉}）。结果：T2WI_DLR在伪影、图像清晰度、病灶细节显示和整体图像质量的评分均优于常规T2WI（P均 ＜ 0.001）。 T2WIDLR序列图像的SNR和CNR均优于常规T2WI序列（P均 ＜ 0.001）。结论：与常规T2WI序列相比,T2WI_DLR序列的运动伪影更少,图像清晰度、病灶细节显示和整体图像质量更优,图像SNR和CNR更高,在纵隔疾病的临床应用中有较大潜力。     

二维梯度回波快速小角度激发T1加权成像在磁共振颅脑成像中的应用研究

目的：通过对比分析2D－Flash T1加权图像和SET，加权图像，讨论2D－Flash T1加权成像序列在颅脑MRI中的应用价值。方法：收集颅脑磁共振成像检查者39例，分别行3D－Flash T1加权成像和SE T1加权成像，从成像时间，阅片医生对两种图像的比较，脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶增强前后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像的脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶与周围正常组织的对比信噪比进行统计学分析。结果：除TR时间和信号采集次数不同外，其他影响成像时间的参数相同的情况下，2D－Flash T1加权的成像时间是SE T1加权成像时间的23％：本组39例平扫检查的Flash T1W1和SE T1WI反映的组织解剖关系及信号（除大的血管）二者没有明显差异，27个病灶在平扫的显示，强化程度和强化形状也无差别，脑组织平均信噪比（P＜0．001），病灶与周围正常组织的对比信噪比（平扫P＜0．001，增强后0．005＜P＜0．01）差于SET1WI，脑组织灰白质对比信噪比（P＜0．0001）好于SET1WI；本组的两种图像伪影以血管波动伪影居多，39例中有18例Flash T1WI比SET1WI血管波动伪影明显。结论：颅脑MRI 2D－Flash T1加权成像序列完全可以代替常规SE T1加权成像序列，并且有着无可比拟的时间优势。     

低场磁共振快速自旋回波和脂肪抑制序列在脊柱损伤中的应用

目的:探讨低场强磁共振成像(MRI)快速自旋回波(FSE)序列和脂肪抑制(STIR)序列在脊柱损伤中的应用。方法:对132例脊柱损伤患者进行常规快速自旋回波(FSE)T2WI和脂肪抑制(STIR)序列扫描。比较两种成像序列对脊柱病变的显示效果。结果:STIR序列在椎体骨折、骨挫伤,脊髓、软组织损伤、肿胀等脊椎损伤性病变中均表现为明显高信号。结论:低场强磁共振采用FSE序列能够显示脊髓,脊柱损伤性病变。椎体及椎旁软组织内脂肪高信号的干扰能够被STIR序列所抑制,从而能够发现和明确对X线,CT及FSE序列成像上没有或可疑的病灶。特别是能够鉴别椎体骨折为新鲜或陈旧骨折。     

MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值

目的：探讨脊柱MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法：73例脊柱外伤患者可疑损伤部位采用CT平扫,所有患者于伤后8 h采用自旋回波T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面行脊柱常规MRI扫描检查。就MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断价值进行探讨。结果：73例脊柱外伤患者中,经CT扫描颈椎椎体有骨折块移位及椎管狭窄18例,胸椎椎体7例,腰椎椎体及附件46例,骶椎2例。脊椎骨折73例中有83个椎体骨折。脊髓损伤MRI检查的检出率为32.88%（24/73）明显高于CT检出率13.70%（10/73）,差异有统计学意义（χ2=7.515,P〈0.05）。韧带损伤MRI的检出率63.01%（46/73）明显高于CT检出率5.48%（4/73）,差异有统计学意义（χ2=53.655,P〈0.05）。结论：MRI为非创伤性的脊髓损伤检查方法,准确有效,可为临床确定治疗方案提供依据。     

3D-DESS序列与常规序列对膝关节软骨显示情况的比较

目的：研究膝关节软骨各MRI（Magnetic Resonance Imaging ,核磁共振成像）成像序列的成像参数,比较MRI各成像序列的关节软骨信噪比（Signal Noise Ration ,SNR）及关节软骨与关节液的对比噪声比（Contrast Noise Ration ,CNR）,探讨M RI检查序列中最适合进行膝关节软骨显示诊断的序列组合。方法选取本院2014年10月至2015年3月期间根据不同临床需要而进行MRI检查的20例膝关节损伤患者。扫描序列包括矢状位FS‐PD（二维脂肪抑制质子密度加权像）、FSE的T1WI（T1加权像）和T2WI（T2加权像）、3D‐DESS（三维双回波稳态序列）、横轴位FS‐PD、冠状位FS‐PD。测量各MRI成像序列的SNR关节软骨、CNR关节软骨／关节液值,并进行比较。结果3D‐DESS序列的SNR最高,与T1 WI 、T2 WI相比有明显统计学差异（P＜0.001）。3D‐DESS序列的CNR与FS‐PD无明显差异（P＞0.05）。结论矢状位FS‐PD及3D‐DESS序列组合的SNR关节软骨、CNR关节软骨／关节液可以兼顾达到最大,成为最优显示膝关节软骨的序列组合。     

颈髓MRI扫描参数的优化选择

目的：探讨颈髓MRI扫描参数的选择方法。方法：改变颈髓T1W／Sag、T2^*W/Sag序列有关扫描参数，测量所得图像中脊髓脑脊液的信号强度，比较图像质量。结果：（1）脊髓信噪比，T1W序列为长TR＞短TR＞常规TR，T2^*W序列为大FA＞常规FA＞小FA；（2）脊髓脑脊液对比噪声比，T1W序列为常规TR最大，短TR与长TR无明显差异，T2^*W序列为小FA＞常规FA＞大FA；（3）图像背景噪声，T1W序列为短TR＞常规TR＞长TR，T2^*W序列为小FA＞常规FA＞大FA；（4）运动伪影，T1W序列为长TR＞常规TR＞短TR，T2^*W序列无明显差异。结论：通过改善MRI扫描参数，能有效地提高图像质量。     

双源CT双能优化对比技术在肝脏成像中的应用

目的：探讨双源CT双能量优化对比技术在肝脏成像图像中的应用价值.方法：随机选择腹部常规平扫、增强扫描患者60例,通过伦理委员会审查征得病人知情同意后,行双源CT平扫及增强扫描,增强扫描门脉期选择双能量扫描方案.扫描结束后,将静脉期所采集的三组数据,即140KV能量数据、80KV能量数据及默认混合能量（DME）数据,传至西门子专用后处理工作站,获得DME图像.利用双能量优化对比技术生成一组OC数据,将OC图像与DME图像的图像质量图像信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）及门静脉主干的CT值进行对比分析.图像质量等级评价结果采用秩和检验;SNR与CNR值、门脉强化幅度评价若满足正态、方差齐采用t检验,若不满足则采用秩和检验.结果：双能量优化对比技术OC图像与DME图像门静脉的强化程度有统计学差异（P＜0.05）,OC图像优于DME图像.OC图像与DME图像的图像质量等级评价结果、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）有统计学差异（P＜0.05）.OC图像质量优于DME图像,DME图像的噪声低于OC图像、信噪比高于OC图像.结论：双能量OC技术是一种既可以增强血管显示效果又可以提高图像信噪比的良好方法,在肝脏成像中具有较好的临床使用价值.     

磁共振全脊柱成像技术及临床应用

目的:探讨全脊柱MR特殊扫描成像技术和全脊柱MRI的临床应用.方法:搜集37例全脊柱扫描图像,进行MRI图像的回顾分析.MRI机为PHILIPS公司Intera 1.5T Nova超导型磁共振机,使用相控阵脊柱线圈,选用Total Spine序列矢状面T1W/TSE/MT、T2W/TSE/MT成像.结果:图像清晰、病变显示较好29例,图像、病变显示一般6例,图像、病灶显示较差2例.结论:全脊柱磁共振成像特殊技术,能显示全段脊柱、脊髓影像,对多发病变的搜寻及其病变的准确定位和诊断具有重要的作用,可广泛应用于临床.     

脊柱结核的MRI诊断

目的：探讨脊柱结核的MRI表现,并与化脓性脊柱炎、转移瘤及脊柱原发肿瘤相鉴别.方法：回顾性分析20例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、附件破坏,硬膜囊和脊髓受压情况.结果：（1）20例患者53个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体3例,3个椎体15例.T1W1上呈均匀低信号或混杂低信号.T2W1上呈均匀高信号或混杂高信号.增强扫描呈不均匀强化.（2）椎间盘破坏、椎间隙变窄14例,椎间隙消失6例.T1W1呈低信号,T2W1呈不均匀高信号.（3）20例均有寒性脓肿,T1W1呈低信号,T2W1呈高信号,增强扫描呈不均匀强化或环状强化.（4）4例患者椎弓根受累,17例脊髓受压.结论：MRI可观察脊柱结核受累椎体、椎间盘、附件的形态及信号改变,并清楚地显示硬膜外脓肿和/或脊柱后凸对于脊髓的压迫,脊髓变性,寒性脓肿的范围,有助于诊断和鉴别.     

骨关节金属植入物MRI伪影抑制技术的临床应用

目的 研究骨关节金属植入物磁共振成像(MRI)伪影抑制技术的应用价值.方法 选取2018年4月至2020年4月本院收治的30例骨关节金属植入术患者作为研究对象,所有患者均先进行T1WI和T2W2加权处理,后进行短时间反转恢复(STIR)序列和三点法非对称回波水脂分离(IDEAL)技术序列伪影抑制术,并比较两种方法图像质量、伪影评分以及伪影面积.结果 IDEAL序列扫描图像合格率(86.67％)高于STIR序列扫描(63.33％),差异有统计学意义(P<0.05);IDEAL序列扫描的伪影评分、伪影面积均低于STIR序列扫描,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨关节金属植入术患者在进行MRI检查时,在T1WI和T2W2加权处理基础上,应用IDEAL序列扫描,可提高图像清晰度,降低伪影对图像的影响,利于医师判断.     

3TMR腹部弥散加权成像技术的临床研究

目的探讨3TMR腹部弥散加权成像（DWI）最佳成像参数;比较两种背景抑制方法的影像学特点,获取最佳腹部弥散检查方案。方法使用西门子Veri03．0T超导型MR扫描仪。20例志愿者使用Epse—DWI序列在其他参数不变情况下,调节不同的参数b值、TR、NEX、呼吸方式分别进行腹部扫描,以ADC值、质量指数、信噪比（SNR）为指标进行统计分析;10例腹部肿瘤患者使用两种背景抑制方式对比扫描,获取腹部最佳弥散检查方案。结果（1）Epse—DWI序列中,①随着b值增大,图像的ADC值、信噪比、质量指数均变小;但b值=200、400、600时图像质量指数差别相对800、1000较小,且后者信噪比明显降低。②随TR增大,图像的ADC值、信噪比、质量指数变化较小。③随NEX增大,图像的信噪比、质量指数有显著性差异。④呼吸门控较平静呼吸图像的信噪比、质量指数差异明显。（2）IR翻转恢复背景抑制图像背景抑制效果好,可以进行3DMIP重建,但图像结构显示差;SPAIR脂肪抑制图像与前者相反。结论3T腹部Epse—DWI序列,选取b值：600、TR=2500、NEX=4、呼吸门控能获得高质量的DWI图像;在肿瘤筛查时,首选IR背景抑制Epir—DWI序列进行肿瘤大范围筛查;针对病变部位杰常期．腹部枪杳时．诜用SPATR脂肪抑制Ense—DWI序列扫描．     

SPAIR和Dixon技术在脊柱磁共振成像 脂肪抑制效果的对比研究

目的 比较频率衰减反转恢复（spectral attenuated inversion recovery,SPAIR）和水脂分离（Dixon）技术在脊柱磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）的脂肪抑制效果。方法 收集2021年12月至2022年4月于福建省肿瘤医院行脊柱MRI检查的60例患者的影像资料,其中颈椎20例,胸椎20例,腰椎20例,分别采用SPAIR T2WI和Dixon T2WI进行扫描,比较两种技术的脂肪抑制均匀性、伪影度及信噪比（signal to noise ratio,SNR）。结果 Dixon技术在颈椎、胸椎部位的脂肪抑制效果显著优于SPAIR技术（P<0.05）,两种技术在腰椎部位的脂肪抑制效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。SPAIR技术在胸椎部位的伪影度优于Dixon技术（P<0.05）,两种技术在颈椎、腰椎部位的伪影度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Dixon技术在颈椎、胸椎、腰椎部位的SNR均显著优于SPAIR技术（P<0.05）。结论 Dixon技术可作为脊柱MRI脂肪抑制扫描的首选序列,胸椎扫描可视实际情况使用SPAIR技术替代。     

IDEAL-IQ定量评价老年人全脊柱椎体骨髓脂肪含量的价值

目的探讨定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列（IDEAL-IQ）定量评价老年人全脊柱椎体骨髓脂肪含量的价值。方法选择2019年6月1日至7月28日杭州市萧山区第一人民医院接受MRI检查的老年健康受试者20例进行常规全脊柱MRI（T2WI、T1WI、T2IDEAL）和IDEAL-IQ检查,对C2~L5椎体进行质子密度脂肪分数（PDFF）的测量,每个椎体测量3次取平均值。比较老年男性和女性间椎体PDFF的差异。结果老年女性组全脊柱椎体骨髓的PDFF均高于老年男性组（均P＜0.01）。老年男性组全脊柱椎体骨髓PDFF从C2~7、T1~6、T7~12至L1~5分别为0.51±0.06、0.43±0.02、0.47±0.03、0.58±0.03;老年女性组全脊柱椎体骨髓PDFF从C2~7、T1~6、T7~12至L1~5分别为0.64±0.05、0.62±0.02、0.66±0.02、0.75±0.03。老年女性组颈椎、胸椎和腰椎椎体骨髓PDFF均高于老年男性组（均P＜0.05）,老年人全脊柱椎体骨髓PDFF与年龄无相关性（均P＞0.05）。结论IDEAL-IQ能定量评价老年人全脊柱椎体骨髓PDFF,老年人全脊柱椎体骨髓PDFF呈现明显的解剖学变异,老年女性的全脊柱椎体骨髓PDFF高于老年男性。     

几种快速T2W1扫描技术在腹部的应用

目的：评价三种不同快速T2W1技术图像质量及对腹腔解剖的显示情况及对疾病诊断的准确性。方法：复习经手术或临床证实的93例腹腔内病变患者的TSE T2W1、True FISKP T2WI'HASTE T2WI上表现，比较不同成像技术图像质量（包括病灶与正常组织的对比信噪比、解剖结构显示）与病变检出率。结果：TSE序列有较多伪影，病变检出率略低，但三者间没有显著性差异（P＞0．05），True FISP及HASTE序列对含水病灶高度敏感，但对小的实质性病变的分辨率低于TSE，True FISP解剖结构显示良好，各脏器边界、腹腔内间隙及血管显示清楚，图像没有明显的呼吸运动伪影，但腹腔两侧、靠近肠道及膈肌下肝脏区域常可见圆形低信号或混杂信号伪影，HASTE图像呈毛玻璃状，无伪影，图像对比度及分辨率稍低。结论：True FISP对于解剖结构显示、病变定位及观察病变对邻近组织的侵犯较为优越，TSE具有较高的分辨率，但常有明显的伪影影响病变检出率，根据患者不同情况应用TSE或HASTE可获得较高的定性及定位诊断率。     

磁共振不同成像序列检查子宫内膜癌的比较简

目的探讨子宫内膜癌磁共振成像（Magnetic Resonatice Imaging,MRI）检查中不同序列的诊断价值。材料和方法回顾分析3O例经病理证实的子宫内膜癌患者的MRI图像,采用（FsE）横轴位T1W1、T2WI脂肪抑制（fS）、EPI—DWI;矢状位、冠状位T2WI脂肪抑制（fS）和矢状面子宫容积超快速的三维成像序列（LAVh）多期动态增强扫描,比较不同序列在子宫内膜癌检查中的应用价值。结果30例患者的图像质量满意,达到诊断要求。T1WI、T2WI—fs、DWI和3D—LAVA动态增强序列对子宫内膜癌的总检出率分别为77％、86％、93％和100％。动态增强扫描能清晰显示子宫的形态、内膜厚度、结合带的完整性和肌层的浸润程度。倍论在子宫内膜癌MRI检查中FSET1WI、T2WI-fs是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D-LAVA动态增强扫描序列对子宫内膜癌的检出和诊断起决定性作用。     

CLEAR技术在脊柱MRI检查中临床应用的评价

目的 :评价磁共振成像CLEAR(ConstantLEvelAppeaRance)技术在脊柱检查中的临床应用价值。方法 :将 92例 (其中颈椎 30例、胸椎 2 0例、腰椎 4 2例 )脊椎MRI检查常规在矢状位的T1WI和T2 WI上分别应用CLEAR技术 ,和相同病例在其它扫描参数不变的情况下不应用CLEAR技术进行检查 ,然后将这两种成像方法在同一窗技术条件下摄片 ,对照片进行密度仪测定后经统计学处理和双盲法评价图像质量。结果 :显示加有CLEAR的TlWI和T2 WI与不加CLEAR的TIWI和T2 WI的椎体、脊髓、脑脊液、皮下脂肪、椎间盘、病变均有高度显著差异 (P <0 .0 0 1)。应用CLEAR技术病例的图像清晰度、对比度明显好于未应用CLEAR技术的图像。结论 :CLEAR技术在脊柱MRI检查中在其它成像条件不变的情况下 ,可以大大提高图像的质量。     

IDEAL与3D FSE-Cube序列正常臂丛节后神经成像对比研究

目的 比较IDEAL序列及3D FSE-Cube序列臂丛节后神经成像图像质量.方法 利用3.0T磁共振对30名志愿者采用IDEAL序列及3D FSE-Cube序列进行臂丛节后神经成像,每名志愿者在进行3D FSE-Cube序列扫描时均进行两次扫描,第2次使用了自制匀场辅助装置.将所得图像进行MIP、CPR等后处理,计算两种序列臂丛神经各水平显示率,进行神经成像质量评分,测量神经、肌肉、背景噪声信号,并计算神经信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).结果 使用辅助装置前3D FSE-Cube序列臂丛神经神经节、锁骨上区神经、锁骨下区神经显示率分别为73.33％、56.67％、40.00％,使用辅助装置后为100.00％、97.67％、93.33％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；IDEAL与3D FSE-Cube序列神经节显示率分别为96.67％、100.00％,锁骨上区神经显示率分别为86.67％、96.67％,差异均无统计学意义(P＞0.05),锁骨下区神经显示率分别为70.00％及93.33％,3D FSE-Cube序列显著高于IDEAL序列(P＜0.05)；两序列神经节水平成像质量无显著差异(P＞0.05),斜角肌水平、胸锁关节水平、腋动脉水平3D FSE-Cube序列神经成像质量优于IDEAL序列(P＜0.05)；IDEAL序列神经节水平神经信号高于3D FSE-Cube序列(P＜0.05),斜角肌水平、胸锁关节水平、腋动脉水平两组间差异无统计学意义(P ＞0.05);IDEAL序列信噪比及对比噪声比均高于3D FSE-Cube序列(P＜0.01).结论IDEAL序列和3D FSE-Cube序列均能清晰的显示节后臂丛神经,3D FSE-Cube序列结合使用匀场辅助装置具有更高的神经成像质量.     

磁共振成像诊断脊柱转移瘤的评价

目的　分析脊柱转移瘤的磁共振成像 (MRI)表现 ,并探讨MRI对脊柱转移瘤的诊断价值。方法　总结44例脊柱转移瘤病例 ,其中男 2 4例 ,女 2 0例 ,均有明确原发癌史。使用西门子 1.0T超导MRI成像仪 ,行T1 WI、T2 WI矢状位及轴位T1 WI扫描 ,必要时增强 ,加扫T1 WI脂肪抑制序列。结果　 12例为单椎体转移 ,3 2例为多椎体转移 ,呈跳跃分布。 44例中转移椎体总数 91个 ,其中胸椎 40个 ,腰椎 2 6个 ,颈椎 16个 ,骶椎 9个。 70个转移椎体后部及附件受累 ,17例椎旁有软组织肿块 ,10例脊髓受压。转移椎体呈长T1 长T2 或等T2 信号改变 ,相邻椎间盘形态信号基本正常。结论　脊柱转移癌MRI具有典型表现 ,MRI对脊柱转移瘤有肯定诊断价值 ,为最佳影像检查手段之一。