主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液效果观察

目的:研究主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液的效果及对患者预后的影响。方法:选择卵巢癌伴腹腔积液患者90例,按随机数表法分为对照组及观察组。对照组采用常规静脉化疗治疗,观察组在对照组基础上采用主动循环腹腔热灌注化疗治疗,两组患者均治疗6个疗程并随访1年。统计两组患者肿瘤及腹腔积液疗效、1年生存率、化疗不良反应发生率,检测并比较治疗前后腹水中血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原(CA_(125))、人附睾蛋白4(HE-4)水平。结果:观察组肿瘤治疗疾病控制率(82.22%)高于对照组(62.22%)(P<0.05);观察组腹腔积水治疗有效率、疾病控制率(73.33%、95.56%)均高于对照组(51.11%、77.78%)(P<0.05);观察组治疗后VEGF、CA_(125)、HE-4水平均低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率为86.67%(39/45)高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);两组患者化疗不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液可提升治疗效果,并降低肿瘤标志物水平。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗卵巢癌腹腔积液的Meta分析

目的 系统评价贝伐珠单抗联合化疗腹腔注射治疗卵巢癌腹腔积液的疗效和安全性。方法 计算机全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普 (VIP)和万方 (Wanfang)、 The Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库,同时结合其他检索,收集贝伐珠单抗联合化疗腹腔注射治疗卵巢癌腹腔积液的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。依据Cochrane系统评价手册采用 RevMan5.3软件进行统计分析。结果 共纳入6篇RCTs,共416例患者。Meta分析结果发现,贝伐珠单抗联合化疗腹腔注射组(试验组)的完全缓解率、总有效率、疾病控制率、生活质量改善率、生活质量总稳定率均优于单纯腹腔化疗组(对照组),差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数减少、消化道反应、发热、血小板计数减少、血红蛋白减少、肝脏、肾功能异常、疼痛、疲乏两组发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单纯腹腔化疗比较,贝伐珠单抗联合化疗腹腔注射治疗卵巢癌腹腔积液方法更优,且安全性良好,但本研究仍有不足之处,尚需开展大样本、高质量的RCT进一步验证。     

化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的疗效观察

目的:观察化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的临床疗效。方法:将70例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌合并腹腔积液的患者用腹腔热灌注联合全身静脉化疗治疗,观察其肿瘤控制疗效、腹水控制率及不良反应差异。结果:完全缓解(CR)患者40例,部分缓解(PR)患者20例,稳定患者(NC)5例,进展患者(PD)5例,总有效率85.7%。结论:化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者获得满意疗效。     

热灌注化疗治疗卵巢癌合并腹腔积液疗效观察

目的：观察临床中卵巢癌合并腹腔积液患者应用热灌注化疗的临床疗效。方法选取我院2006年1月-2013年1月期间40例卵巢癌合并腹腔积液患者为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组各20例。所有病例都曾经手术治疗,病理确诊为上皮性卵巢癌,均行术后化疗,肿瘤未控或复发,合并腹腔积液。对照组给予常规全身化疗,研究组给予腹腔热灌注化疗联合全身化疗,观察两组临床疗效。结果研究组治疗有效率和生活质量评分均明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;两组患者均未发生严重的毒副反应,出现毒副反应较轻,均对症处理后缓解。研究组1年生存率为85.0%,对照组为65.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于卵巢癌合并腹腔积液患者给予热灌注化疗治疗是可行的,能有效提高临床疗效与生活质量,值得临床应用。     

静脉化疗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床观察

目的观察静脉化疗联合腹腔热灌注治疗卵巢癌的临床疗效。方法将54例卵巢癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(治疗组)和腹腔灌注化疗联合静脉化疗组(对照组),观察两组的临床疗效。结果两组患者经上述治疗后症状均有不同程度的好转,其中治疗组总有效率为85.19%,对照组为51.85%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉化疗联合腹腔热灌注治疗卵巢癌优于静脉化疗联合腹腔灌注,值得临床推广应用。     

多西他赛腹腔灌注联合化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液

目的：观察多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的近期临床疗效和毒副反应。方法：2009年9月～2012年9月我院临床诊断的卵巢癌伴恶性腹腔积液的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用静脉和腹腔同时用药方法,其方案为多西他赛37．5mg ／m2静脉滴注,同时多西他赛37．5mg ／m2腹腔灌注,顺铂20mg ／m2静脉滴注第1～5天,对照组全部采用静脉用药方法,药物种类与剂量同实验组,21天重复,每例患者完成4周期,至少2个周期。治疗结束后对2组近期临床效果、毒副反应进行评价。结果：入组37例卵巢癌恶性腹腔积液患者,其中实验组18例,对照组19例,治疗前2组患者临床特征具有均衡性（ P＞0．05）。实验组PR 11例（61．11％,11／18）优于对照组5例（26．32％,5／19）,差异有统计学意义（P＝0．033＜0．05）,客观缓解率（RR）即CR＋PR 83．33％（15／18）优于对照组（31．58％,6／19）,差异有统计学意义（P＝0．001＜0．05）。临床受益率（CR ＋PR＋SD）优于对照组（94．44％vs 73．68）。毒副反应方面骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、肝功能异常等,2组无显著性差异（ P ＞0．05）。结论：多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效和安全性较好,在临床中值得推广应用。     

卵巢癌腹腔积液射频热疗联合腹腔内化疗14例分析

目的 观察射频热疗联合腹腔内化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效和毒副反应.方法 我院2002年9月～2007年8月收治卵巢癌恶性腹腔积液患者28例,随机分为单纯腹腔内化疗组(对照组)和射频热疗联合腹腔内化疗组(治疗组)各14例.结果 对照组腹腔积液控制有效率为57.1%,治疗组92.8%,两组有显著性差异(P＜0.05).对照组生活质量改善率为50.0%,治疗组85.7%,两组有显著性差异(P＜0.05),两组化疗毒副反应发生率无显著性差异.结论 射频热疗联合腹腔化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液是一种完全、高效、低毒的治疗方法,且优于其他癌性腹水治疗.     

体腔热灌注化疗治疗卵巢癌并腹腔积液疗效观察

目的探讨热灌注艾迪、顺铂治疗卵巢癌并腹腔积液的临床疗效。方法将32例卵巢癌并腹腔积液患者随即分为两组,治疗组接受42~45℃顺铂、艾迪药物腹腔灌注,联合紫杉醇静脉化疗,对照组仅接受紫杉醇+顺铂静脉化疗,比较两组患者的近期治疗效果、生活质量、生存率及毒副反应。结果两组患者均完成4~6周期治疗,治疗组肿瘤变化率为87.5%,腹水控制率为81.25%,治疗组1年生存率87.5%(14/16),对照组肿瘤变化率为75.0%,腹水控制率62.5%,对照组1年生存率为68.75%(11/16),治疗组治疗效果优于对照组,两组间指标差异有统计学意义(P<0.05)。患者生活质量及KPS评分均无降低,毒副作用均在可耐受范围。结论体腔热灌注艾迪、顺铂联合化疗治疗卵巢癌并腹腔积液安全、有效,近期效果优于单纯静脉化疗,远期效果有待进一步观察。     

静脉化疗联合腹腔热灌注治疗卵巢癌的护理

目的 探讨卵巢癌患者静脉化疗过程中腹腔热灌注顺铂化疗的全程护理.方法 以60例卵巢癌住院化疗的患者研究对象,在静脉化疗的同时经腹腔穿刺灌注顺铂.结果 通过全程护理及密切观察,使患者顺利完成化疗.结论 积极有效的护理是保证化疗疗效的重要措施,对提高卵巢癌患者生活质量具有重要临床意义.     

腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的 探究恶性腹腔积液患者接受腹腔热灌注化疗序贯高频热疗的疗效。方法 分析我院既往240例恶性腹腔积液患者的资料,根据不同治疗方法分为研究组120例和对照组120例,治疗前均腹腔置管引流腹水,研究组予以腹腔热灌注化疗序贯高频热疗,对照组予以腹腔化疗序贯高频热疗,对比两组患者的近期临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果 研究组客观缓解率ORR(83.33%)高于对照组(64.17%),研究组疾病控制率DCR(93.33%)高于对照组(77.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均存在不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液具有较好的效果,不良反应可耐受,疗效显著,患者生存质量有效改善,具有安全、有效与便捷的显著效果。     

在热灌注的基础上腹腔内注射贝伐珠单抗（安维汀）联合腔内化疗治疗恶性腹水患者的疗效和安全性分析

目的：分析在热灌注的基础上腹腔内注射贝伐珠单抗（安维汀）联合腔内化疗对于恶性腹水的疗效。方法：研究对象选取68例恶性腹水患者,随机将患者分为甲组和乙组各34例。甲组联合热灌注、腔内化疗;乙组患者接受单纯化疗。结果：甲组的临床有效率高于乙组（P＜0.05）;两组均未见严重不良反应。结论：热灌注的基础上腹腔内注射贝伐珠单抗联合腔内化疗治疗恶性腹水的疗效好、安全性高。     

射频热疗加腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌22例

目的:探讨SR-1000型射频热疗加腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:22例均为伴有腹水的晚期卵巢癌患者,19例合并局部疼痛。卡氏评分50-80分。全部患者均经常规腹腔穿刺,腹腔内注入热生理盐水1.0-2.5L,采用的化疗药物为顺铂及丝裂霉素。然后通过SR-1000型热疗机提升腹腔温度到40.5-42.5℃并维持60-90min。热疗2次/周,热灌注化疗1次/周,每例患者治疗6-8次。结果:疼痛缓解显效5例,有效10例,有效率78.9%;腹水控制显效4例,有效9例,有效率59.1%;脂肪硬结发生率为13.6%;腹内疼痛发生率为27.3%。结论:射频热疗加腹腔热灌注化疗治疗合并腹水的晚期卵巢癌是一种有效的姑息治疗手段。     

紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的：研究紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液的治疗效果。方法：选择我院2010年5月至2012年5月收治的肿瘤恶性腹腔积液瘤患者94例。对其进行随树分组,治疗组48例采用紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗,对照组46例单纯采用氟尿嘧啶铂类静脉化疗,对两组疗效和临床不良反应情况进行比较分析。结果：治疗组患者部分缓解率、完全缓解率以及客观有效率等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应无明显差异（P〉0．05）。结论：采用紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液疗效确切可进行临床推广。     

中药结合腹腔内化疗治疗恶性腹腔积液45例临床观察

目的尝试中药结合腹腔内化疗治疗恶性腹腔积液.方法将85例恶性腹腔积液患者分为单纯腹腔内化疗组(简称单纯化疗组,n=40)和中药结合腹腔内化疗组(简称中西结合组,n=45).单纯化疗组仅仅腹腔穿刺注入化疗药顺铂;中西结合组在腹腔穿刺注入顺铂基础上本着本虚标实病机辨证施治,服用中药方扶正培本.结果中西结合组较单纯化疗组疗效显著(P<0.05),恶心、呕吐毒副作用轻(P<0.05),1年以上生存率高(P<0.05).结论中药结合腹腔内化疗的疗效优于单纯腹腔内化疗,适用于乡村基层医疗机构.     

腹部热疗联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水的疗效观察

恶性腹水是指发生在全身或腹腔的恶性肿瘤或癌性病变引起腹腔脏壁层胸腹膜发生弥漫性病变而导致体腔液体异常增多的现象,是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。目前,临床上多采用单纯抽放水、腔内注射化疗药物等治疗手段,虽可迅速缓解症状,但腹水又会重新聚集,治疗效果并不理想。腹部热疗联合腹腔内灌注化疗方法是目前临床学者研究的治疗恶性腹水的新方向,取得了一定的成效。本研究对31例恶性腹水患者采取腹部热疗联合腹腔内灌注化疗治疗方法,现将结果报道如下。     

晚期卵巢癌23例腹腔灌注化疗探讨

晚期卵巢癌２３例入院时合并腹水１５例，其中１０例经腹深灌汪化疗１疗程，５例经腹腔灌注化疗１疗程加用动脉插管化疗１次后，全部病例腹水明显减少，化疗后全部进行了不同程度肿瘤细胞减灭术，发现母瘤缩小，周围坏死，转移灶变性坏死，容易剥离和摘除，故术前化疗可提高手术彻底性。     

自拟减毒抑癌汤联合腹腔热灌注化疗方案治疗晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液的疗效

【】目的：观察自拟减毒抑癌汤联合腹腔热灌注化疗方案治疗晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液的疗效。方法 将100例晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组给予腹腔热灌注化疗方案治疗,观察组在对照组基础上给予自拟减毒抑癌汤治疗,两组均治疗3个疗程。记录两组临床疗效;记录治疗前后中医症状积分、腹腔积液量、血清肿瘤标记物、细胞免疫功能、生活质量的变化;统计两组治疗期间毒副作用发生情况。结果 观察中医症候疗效优于对照组(P＜0.05);观察组临床有效率和控制率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医症状积分、腹腔积液量、血清CA125、CA199水平显著降低,观察组治疗后以上指标均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均显著改善,且优于对照组治疗后,对照组以上指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)中躯体功能、认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能评分均显著增高,且均高于对照组治疗后,对照组以上指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);在毒副作用方面,观察组消化道不良反应和骨髓抑制发生率及程度均低于对照组(P＜0.05)。结论：在腹腔热灌注化疗方案治疗基础上,采用自拟减毒抑癌汤能够减轻晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液患者临床症状,有效控制腹腔积液,降低肿瘤标记物表达,改善免疫功能和生活质量,且能减轻化疗导致的毒副作用。     

腹腔热灌注化疗联合射频热疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,常导致患者腹胀、纳差、电解质紊乱、呼吸困难,进而致恶液质、心肺功能障碍,严重影响患者生活质量。有效控制腹腔积液,对缓解痛苦,提高患者生活质量具有重要意义。我科     

腹腔热灌注联合全身化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的观察腹腔热灌注(IPCH)联合全身化疗对恶性腹腔积液的治疗效果,探讨恶性肿瘤的辅助治疗措施。方法选择具有中至大量恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者102例,随机分为治疗组(腹腔热灌注联合全身化疗,n=52)和对照组(全身化疗,n=50),观察两组的近期疗效及不良反应。结果治疗组患者的完全缓解率、部分缓解率及临床受益率(分别为38.5%、42.3%及90.3%)均高于对照组(分别为14.0%、16.0%及66.0%)(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IPCH联合全身化疗能有效地控制恶性腹腔积液。     

热疗联合灌注治疗癌性腹腔积液的临床观察

目的探讨热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹腔积液的临床疗效和不良反应。方法将癌性腹腔积液患者80例随机分为两组,腹腔持续循环热灌注化疗组40例,腹腔灌注化疗组40例。每周做治疗1次,共做3次。然后评估疗效及不良反应。结果腹腔持续循环热灌注化疗组有效率85%（34/40）,腹腔灌注化疗组有效率57.5%（23/40）,经统计学处理,x2=5.52,P=0.019,两组有显著性差异。而两组的不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论热疗加局部腹腔灌注化疗治疗癌性腹水疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广。