青少年突发性聋（附33例临床分析）

目的：探讨青少年突发性聋的病因、临床特点、疗效及影响预后的因素。方法：对1981－2000年的33例（49耳）18岁以下青少年突发性耳聋的临床资料进行分析。结果：男女患构成比约为1．5：1，约一半的患发病前有较明确的上呼吸道感染史。初诊时两耳同时发病占48．5％，伴眩晕占14．3％；0．25－4kHz频率平均听力损失中重度（＞60dB)占77．6％，听力曲线全聋型占57．1％，下降型占22．4％。总体疗效为痊愈22．4％，显效8．2％，有效22．4％，总有效率53．1％。结论：青少年突发性耳聋较少见，在影响预后的因素中，发病前有无感冒史，初诊时听力损失程度、纯音听力曲线类型及开始治疗时间与预后有关，而性别、单双耳发病及眩晕对预后的影响不明显。基本符合献报道的一般性规律，但亦有自身的特点。     

青年突发性耳聋的临床分析

目的:探讨青年突发性耳聋的临床特点、疗效及影响预后的因素.方法:对51例(63耳)在校高中和大学生突聋患者进行临床观察和分析.结果:男女患者构成比约为4:1.约1/4患者发病前有较明确的病毒感染史.发病时伴眩晕、耳鸣者分别占41.2%及66.7%.初诊时纯音听力曲线全聋型占52.4%、下降型占23.8%,平坦或上升型占23.8%.总体疗效为痊愈占4.8%,显效占14.3%,有效占33.3%,总有效率为52.4%.3种治疗药物(类固醇激素,前列地尔,金纳多)的显效率无统计学差异(P＞0.05).影响预后的因素中,性别、初诊时听力损失程度、4 kHz听阈能否测出及纯音听力曲线类型与预后有关,而眩晕和耳鸣对预后的影响不显著.结论:青年突聋基本符合文献报道的一般性规律,但仍具有自身的某些特点.     

突发性耳聋预后影响因素分析

目的探讨影响突发性耳聋预后转归的相关因素。方法回顾性分析89例突聋患者的临床资料,对性别、年龄、初诊时间,是否合并高血压、糖尿病,有无眩晕,发病耳别,听力损伤类型及分级等可能与突发性耳聋预后相关的因素进行观察和分析。结果初诊时间越短、听力损伤程度越轻、不伴有眩晕和听力曲线分型为上升型者预后较好。结论应根据突发性耳聋患者的发病时间、耳聋程度、听力曲线类型及是否伴有眩晕分析患者的预后并做到早发现、早治疗。     

突发性聋的预后与影响因素分析

目的:分析突发性聋的预后与常见影响因素的关系,为判断预后提供参考。方法:回顾性分析124例突发性聋患者的病历。治疗方法包括:改善微循环药物、皮质类固醇激素、神经营养类药物、高压氧治疗。对于伴有感染、高血压、糖尿病等疾病的患者,积极治疗相关疾病。疗程2～4周。统计相关影响因素包括:年龄、发病至初诊时间、听力损失程度、听力曲线类型、是否伴有眩晕与耳鸣等与疗效的关系。结果:痊愈30例,显效48例,痊愈率为24.19%,痊愈、显效率为62.90%。年龄<60岁各组与61～75岁组的疗效存在显著性差异(均P<0.01)。病程<7d、7～14d、>14d的3组疗效比较均差异显著(均P<0.05)。初诊听力损失轻、中度与重、极重度疗效差异显著(P<0.05)。初诊听力曲线上升型、平坦型与下降型的有效率比较存在显著性差异(P<0.05);不伴耳鸣或(和)眩晕的患者治疗有效率显著高于伴耳鸣或(和)眩晕的患者(P<0.01)。结论:>60岁突发性聋患者的疗效显著下降;发病后初诊时间越早疗效越好;发病>14d就诊疗效明显不佳;初诊听力曲线为平坦型和上升型、不伴耳鸣或(和)眩晕的患者预后好。     

突发性耳聋预后的相关因素探讨

目的：探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。方法286例突发性耳聋患者治疗前和治疗后进行纯音听阈测试对比,探讨影响预后的相关因素。结果突发性耳聋预后与患者的发病时间、年龄大小、听力损失情况、有无眩晕、高血压、糖尿病及焦虑情绪有关,而与性别无关。结论突发性耳聋患者发病时间越长、年龄越大、听力损失越重,治疗预后越差。听力图中,高频型和水平型比中频型和低频型预后差,全聋型最差。不伴眩晕、无高血压高血脂糖尿病、无焦虑情绪的突发性耳聋患者疗效明显好于伴眩晕、有高血压高血脂糖尿病、有焦虑情绪患者。     

突发性耳聋预后的多因素分析

目的：探讨突发性耳聋发病时间、年龄、是否伴发眩晕、耳聋类型对疗效的影响。方法：对听力损失程度、病程长短、发病年龄不同以及有无伴随眩晕和各种听力曲线类型的110例突发性耳聋患者,治疗上以扩张周围血管、神经营养药为主,辅助以吸氧治疗,观察上述因素与疗效的关系。结果：病程小于3d内就治的轻中重度耳聋患者有效率92.1%;起病3-7d就治者有效率为86.3%;7d-1月就治者有效率为46.4%。从年龄上看,45岁之内者有效率83.3%;46-60岁者有效率70.0%;大于60岁以上者有效率33.3%。伴有眩晕者有效率42.8%;不伴眩晕者有效率86.5%。听力曲线平坦型的有效率73.8%,上升型的有效率100%,下降型的有效率62.9%,全聋型有效率27.8%,其他型的有效率66.7%。结论：突发性耳聋的疗效与开始治疗时间成正比,越早疗效越好、反之越差。中青年患者治疗效果佳。不伴眩晕的突发性耳聋患者疗效明显好于伴眩晕者。听力曲线呈上升型的预后较好,全聋型预后最差。     

突发性聋预后及影响因素的回顾性分析

目的回顾性分析突发性聋的临床特点及综合治疗效果,并对其预后的影响因素进行探讨。方法回顾性分析突发性聋患者204例临床资料。结果 204例突发性聋患者经综合治疗141例患者有效,总有效率69.1%;发病年龄为50岁及以下总有效率明显高于50岁以上者;发病1周内就诊者总有效率明显高于1周后就诊者;听力损失中度及以下者总有效率明显高于重度及以上者;无眩晕患者经综合治疗总有效率明显高于伴有眩晕的患者;两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论性别及患耳侧别对突聋预后无影响;发病年龄、发病至干预时间、听力损失程度及是否伴有眩晕是影响突聋预后的重要因素。     

突发性聋105例临床预后分析

突发性聋的预后及相关因素、疗效评估等迄今尚无定论。通过对１０５例突发性聋的临床资料统计分析，探讨了影响预后的相关因素。结果表明，初诊时间越早，发病时听阈损失越小，预后越佳。同时分析了发病年龄、听力曲线图、伴同症状与预后的关系。     

单侧突发性聋伴或不伴眩晕与听力的关系临床分析

目的：探讨突发性聋伴或不伴眩晕与预后的相关性。方法：176例单侧耳突发性聋，治疗前病程在10d以内，同一治疗方案及疗程，观察伴或不伴眩晕患者的疗效。结果：突发性聋伴眩晕者多表现为重度或高频听力损失，此两组听力损失型伴或不伴眩晕疗效均不满意，而不伴眩晕者多表现为低频或平坦型听力损失，且大多可以获得满意疗效。结论：突发性聋伴或不伴眩晕与预后无相关性，疗效与治疗起始听力损失的曲线类型有密切关系。     

突发性聋预后相关影响因素的分析

目的 探讨突发性聋预后的影响因素,以期做到突发性聋的早治疗.方法 回顾性分析从2010年10月至2011年9月就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科143例(共155耳)突发性聋患者的病历资料,单因素分析性别、年龄、发病到治疗时间、诱因、伴发症状、合并症、听力曲线类型、听力损失程度、治疗时间和治疗方案对治疗总有效率的影响,从而筛选得出对治疗总有效率有影响的因素,再将上述因素纳入进行多因素Logistic回归分析.结果 纳入患者155耳,治疗总有效率69.0％.单因素分析结果显示发病到治疗时间、眩晕和听力损失程度3个因素的治疗总有效率差异具有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示发病到治疗时间(P＜0.000 1)和听力损失程度(P =0.029 4)是突发性聋预后的影响因素.结论 突发性聋患者就诊时间越短,预后越好;轻度听力损失者,预后更好.     

青少年突发性耳聋预后相关因素探讨

目的：探讨青少年突发性耳聋预后的相关因素。方法：对40例（47耳）青少年突发性聋者的临床资料分别从性别、听力损害程度、起病至就诊时间、免疫功能、4KHz听阈、是否伴发耳鸣及眩晕这些方面进行回顾性分析。结果：听力损害程度、起病至就诊时间、4KHz听阈及是否伴发眩晕的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：听力损害程度、起病至就诊时间、4KHz听阈及是否伴发眩晕对青少年突发性耳聋的预后有影响，而性别、免疫功能及耳鸣的影响不显著。     

少儿突发性耳聋27例临床分析

目的:探讨少儿突发性聋(突聋)的临床特点,以指导临床诊断与治疗。方法:回顾性分析27例(34耳)15岁以下的少儿突聋的临床表现及预后等,并与74例(76耳)青年突聋进行对比分析。结果:48.1%的患者发病前有明显的病毒感染史,冬春季发病占51.6%。发病至初诊时间、治疗前起始听力曲线水平以及听力图形与疗效及预后极为相关。入院时少儿组听力受损平均89.4dB,对照组71.1dB,两组差异有统计学意义(P<0.005);治疗后少儿组听力平均提高13.7dB,对照组提高30.3dB,两组差异有统计学意义(P<0.005)。结论:少儿突聋耳聋损害程度重,预后较成人差。病毒感染可能是少儿突聋的主要病因,少儿突聋的治疗应针对病因以及进行改善微循环的综合方法治疗,并按急症处理。     

双侧突发性耳聋临床探讨

1981年到1989年间,我院收治99例突发性耳聋患者,其中双侧突聋23例,呈较高发病率。本文研究结果提示:影响双侧突聋预后的因素与单侧者相似,双侧突聋总体预后较差,听力损失较轻侧预后优于损失较重侧,3个全聋耳亦获较好预后。     

贝叶斯公式在突发性聋预后分级判断中的应用

影响突聋预后的因素很多,为寻找一个较完善的预后判断方法,本文在分析99例(122耳)临床资料的基础上发现:1.除既往文献所报道的影响因素外,发病耳数、既往突聋史及发病状态三项因素对预后亦有较大影响;2.应用贝叶斯公式判别分级预后,组内验证准确率为73.9％,组外验证准确率为76％;3.不同的治疗方法未能改变突聋的预后。     

葛根素治疗突发性耳聋的疗效观察

目的：探讨葛根素治疗突发性耳聋的疗效。方法：选择70例突发性耳聋患者,随机采用葛根素治疗36例、复方丹参治疗34例。对两者的疗效进行分析比较。结果：葛根素治疗组总有效率79．49％,复方丹参治疗组总有效率为69．44％,两组间差异无显著性意义（P＞0．05）,伴眩晕者用葛根素治疗显著优于用复方丹参治疗（P＜0．05）。结论：葛根素治疗突发性耳聋疗效满意,安全、可靠、无毒副作用,对伴眩晕者有独特疗效。     

突发性耳聋预后相关因素探讨

目的：探讨突发性耳聋预后的相关因素。方法：通过对188例突发性耳聋临床病例的回顾性分析，选择18项可能影响预后的因素，应用logistic回归分析逐步法分析(SAS8．2版)，探讨预后的相关因素。结果：预后与治疗前发病时问，是否伴发眩晕及地塞米松应用有相关性；与发病年龄，性别，患侧，治疗前听力损失程度，治疗时问，其他药物的应用，高压氧的应用等无相关性。结论：突发性耳聋的治疗应强调尽早施治及糖皮质激素的应用，伴发眩晕者预后不佳。