宫颈癌的DSA表现与血清E2表达的相关性研究

目的 探讨宫颈癌的数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)征象与血清雌二醇(estradiol,E2)表达的关系,研究两者之间的相关性.资料与方法 搜集经临床确诊的40例宫颈癌患者介入手术前的影像学检查资料,介入治疗同时均行DSA.同时抽取患者静脉血并分离血清后,应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)定量检测血清中的E2含量.另检测40名正常女性(体检者)血清E2的含量作为对照.结果 宫颈癌组血清E2水平明显高于正常组E2水平(P＜0.01);临床分期不同,Ⅲ期、Ⅳ期高于Ⅱ期(P＜0.05)宫颈癌E2水平;肿瘤染色程度与血清E2水平呈明显相关性,血清E2水平高者肿瘤的血供增加,染色程度增高.结论 宫颈癌DSA表现与血清E2表达呈正相关,宫颈癌的DSA表现不仅能反映肿瘤血管特征和供血情况,而且可以在提示病情进展、指导介入治疗、探索新的宫颈癌介入方法等方面发挥重要作用.     

宫颈癌介入治疗术前血清VEGF检测的临床价值

目的探讨宫颈癌介入治疗(动脉内灌注化疗)术前血清血管内皮生长因子(VEGF)检测的临床价值及对介入治疗疗效的影响。方法 35例ⅠB-ⅣA期宫颈癌介入治疗术前采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清VEGF,比较不同年龄、临床分期、肿瘤分级、病理类型、肿瘤大小、是否淋巴转移的血清VEGF水平差异,分析血清VEGF水平对介入治疗疗效及生存时间的影响;应用多因素Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果血清VEGF在不同肿瘤大小(P=0.001)、病理类型(P=0.026)患者中存在差异;并对介入治疗疗效(P=0.012)及生存时间存在显著影响(log rank P=0.001)。多因素分析显示,临床分期(P=0.019)、血清VEGF水平(P=0.009)、介入治疗疗效(P=0.007)是患者预后的独立影响因素。结论宫颈癌血清VEGF水平对介入治疗疗效及生存时间存在显著影响,具有重要的临床价值。     

肝癌患者血清VEGF的表达及临床意义

目的：探讨肝癌患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况及临床意义。方法：选择70例肝癌、30例肝硬化和20例正常对照血清标本，采用定量ELISA法检测血清VEGF含量。记录肝癌组临床病理特征，与肝癌组血清VEGF水平做相关性分析。结果肝癌组血清VEGF显著高于肝硬化组和正常对照组（P＜0．05，P＜0．001）。肝癌患者血清VEGF与肿块大小成正相关（P＜0．05）；出现液化坏死病变、伴有远处转移，及肝癌切除术后复发患者血清VEGF水平明显增高（P＜0．05），TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF浓度也明显高于TNMⅠ、Ⅱ期患者（P＜0．05）。结论：血清VEGF水平可作为肝癌诊断和预后评价的重要指标。     

原发性肝癌DSA表现特点与癌组织血管内皮细胞生长因子表达相关性研究

目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)DSA表现特点与癌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.方法 选择54例经病理证实原发性HCC患者,根据其在DSA的表现特点,如肿瘤大小及多少、病灶边缘是否清晰、肿瘤血供情况(包括肿瘤血管的丰富度及是否有动静脉瘘等)等特点进行分析;用Elivision TMplus法对HCC组织切片进行VEGF定性检测,根据染色程度及阳性细胞的百分比进行综合分析;同时进行HE染色,用Edmmond法进行病理分级,本组把Ⅰ、Ⅱ级划为高分化组,Ⅲ、Ⅳ级划为低分化组.对结果进行统计学分析,采用SPSS13.0统计软件进行数据处理.结果 肝癌组织的VEGF表达与癌组织血供特点、病灶数日多少、轮廓完整性及肿瘤分化程度相关(P<0.05或P<0.0167),与瘤体大小无关(P>0.05).结论 原发性肝癌DSA某些表现特征与肝癌组织的VEGF含量有一定相关性,通过观测DSA 图像特征能提高对肝癌侵袭和转移评估的能力,给临床个性化治疗和判断预后提供参考.     

肝细胞癌CT灌注参数与VEGF表达的相关性研究

目的: 探讨肝细胞癌(HCC)CT灌注参数与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性,以期获得在活体评价肿瘤血管生成状况的途径.材料和方法: 经手术病理证实的肝细胞癌组24例,对照组15例.患者均依次行常规全肝平扫、CT灌注扫描及常规全肝增强扫描.用免疫组化SP法检测HCC中VEGF的表达.结果: 肝癌组肝动脉灌注量(HAP)明显升高,门静脉灌注量(HPP)显著降低,肝癌组比对照组肝动脉灌注指数(HAI)明显升高而门静脉灌注指数(PPI)显著下降;不同VEGF表达组的HCC灌注参数不同,HAP值与VEGF表达存在正相关.结论: 肝细胞癌CT灌注参数HAP与VEGF表达存在正相关,灌注参数在一定程度上反映活体的肿瘤血管生成状况和恶性程度,有助于临床制定治疗方案,判断疗效及预后.     

星形细胞瘤MR征象与VEGF表达的相关性研究

目的 :探讨星形细胞瘤MRI征象与血管内皮生长因子 (VEGF)表达程度的相关性。方法 :对 3 3例经手术和病理证实的星形细胞瘤分别行术前常规横断面T1WI、T2 WI平扫和Gd DTPA增强后三维T1WI ,术后取肿瘤组织行VEGF表达和微血管密度 (MVD)免疫组化染色 ,计算每一例肿瘤标本的VEGF表达程度和MVD ,将VEGF表达程度分别与MRI征象、MVD及病理分级进行相关分析。结果 :星形细胞瘤病理分级越高 ,VEGF表达越强 (P <0 .0 1) ;肿瘤周围水肿程度、囊变与坏死、强化形态与程度以及肿瘤MVD等与VEGF表达强度密切相关。结论 :星形细胞瘤MRI表现与VEGF表达强度具有密切的相关性 ,MRI对星形细胞瘤的分级诊断和判断其生物学行为及预后有较高的价值。     

星形细胞瘤动态增强MRI与VEGF表达的相关性研究

目的探讨星形细胞瘤动态增强MRI与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性. 资料与方法对33例星形细胞瘤术前采用TurboFLASH序列进行动态增强扫描,通过对时间-信号强度曲线分析,获得对比剂首过期曲线的最大斜率(SSmax)和Tm1两参数.术后取病检分别进行VEGF和微血管密度(MVD)免疫组织化学染色,计算每一标本的VEGF表达程度及MVD.将VEGF表达与SSmax、Tm1分别进行相关分析. 结果 VEGF不同表达程度的星形细胞瘤之间的SSmax或Tm1差异有统计学意义(P＜0.05).星形细胞瘤的SSmax与VEGF表达程度成正相关,rs值为0.68;Tm1与VEGF表达程度成负相关,rs值为-0.697,P值均＜0.001.VEGF表达程度与MVD存在相关性. 结论星形细胞瘤的VEGF表达程度与SSmax、Tm1之间存在显著性的相关,其病理生理学基础是VEGF促进星形细胞瘤血管生成.对星形细胞瘤动态增强MRI曲线分析有助于预测星形细胞瘤的VEGF表达.     

VEGF及其受体的表达与肝癌的生物学特性关系

目的：通过检测裸鼠肝癌模型中肝癌不同生长时期的病理改变与血管内皮生长因子（VEGF）及其受体（VEGFR）KDR及Flt-1的异常表达，探讨肝癌复发转移与VEGF及其受体间的关系。方法：将裸鼠25只随机分成5组，Ⅰ组为对照组，其余20只原位种植人肝癌细胞，分别于1周、2周、3周、4周作血管造影，取标本切片行HE染色及用免疫组化的方法检测anti-VEGF,anti-KDR及anti-Flt-1的表达。结果：血管造影显示种植后2周组肝脏血管开始有增生及扭曲，3周及4周组血管改变更加明显，各组成瘤率均为100％，光镜下1周组可见瘤细胞散在肝血窦周围，2周组瘤组织聚集成团，3周组，4周组瘤细胞团形态不规则，边界不清，向瘤周浸润，瘤细胞团内可见坏死，1周组瘤细胞VEGF表达成弱阳性，2周组VEGF表达成阳性，3周组及4周组VEGF表达强阳性；正常对照组于种植后1周组肿瘤细胞与周围肝细胞VEGFR表达未见明显差异，种植后2周、3周、4周肿瘤新生儿血管VEGFR表达逐渐增强，肿瘤新生血管内皮细胞的VEGFR着色明显强于瘤周血管内皮细胞，肿瘤细胞亦可见VEGFR染以。结论：多血供的肝癌结节VEGF及其受体表达较强，肿瘤的生长，局部浸润，远处转移与VEGF及其受体密切相关，VEGF首先来源于旁分泌，在后期肿瘤自分泌是VEGF高表达的重要来源，这可能是肝癌阻断血供后，癌灶能存活，复发和转移的重要原因之一。     

脑转移瘤瘤周脑水肿与VEGF表达的相关性研究

目的　研究血管内皮生长因子 (VEGF)表达与人脑转移瘤瘤周脑水肿 (PTBE)的关系。方法　采用免疫组织化学SP法检测 2 6例人脑转移瘤的VEGF表达 ;术前行MRI检查 ,T2 WI测定PTBE大小 ,并与瘤体体积相比较计算脑水肿指数 (EI)。结果　 2 6例脑转移瘤均表达强度不等的VEGF ,VEGF平均吸光度值 (A值 )范围为 0 .10 2～ 0 .196 ( 0 .14 7± 0 .0 2 3) ;且在MRI上都表现有不同程度PTBE(水肿指数为EI =4.13± 0 .41)。VEGF表达水平与EI呈正相关 (r=0 .76 0 ,Ρ <0 .0 5 )。结论　VEGF可能参与脑转移瘤PTBE发生 ;VEGF表达与转移瘤PTBE的相关性 ,对临床治疗脑水肿具有重要参考价值。     

乳腺肿瘤中VEGF表达的免疫组化研究

目的 :观察血管内皮生长因子 (VEGF)在人正常乳腺组织、乳腺良性肿瘤及乳腺癌中表达的差异。方法 :采用兔抗VEGF多克隆抗体免疫组织化学染色检测VEGF在正常乳腺组织 (6例 )、乳腺纤维腺瘤 (2 0例 )及乳腺癌 (4 0例 )中的表达。结果 :VEGF在正常乳腺组织及乳腺纤维瘤中表达很低 ,而在乳腺癌中表达显著增高 (P <0 0 1)。结论 :VEGF对乳腺癌的血管生成乃至浸润性生长中具有重要的调节作用。     

原发性肝癌DSA表现与VEGF的关系及其临床意义

目的 :探讨原发性肝癌 (HCC)患者的DSA表现和血管内皮细胞生长因子 (VEGF)水平之间的关系。方法 :对 2 4例原发性肝癌患者进行 3 0次DSA的同时选用酶联免疫吸附定量法检测血清的VEGF水平。健康人标本 3 0例作为对照组。结果 :2 4例HCC血管造影中 ,18例有肝动脉肿瘤染色 ,瘤区肝动脉染色 15例为多血供 ;3例为少血供 ;4例仅表现为门静脉供血 ;1例为肠系膜上动脉供血 ,且合并动脉门静脉瘘 ;另 1例肿瘤无血供。HCC组血清VEGF表达水平( 194.5± 10 4.2 )ng/l与对照组 ( 13 2 .4± 47.9)ng/l比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :肝癌病灶血供丰富或伴有动静脉瘘形成者 ,血循环中VEGF浓度明显增高 ,且和肝内播散、肝癌复发及转移呈正相关     

小细胞肺癌的CT征象和血管生成(VEGF、MVD)相关性研究

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT征象和血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的相关性。方法收集资料完整的37例小细胞肺癌,回顾性分析CT征象;应用免疫组化方法(S-P法)检测标本中的VEGF、MVD的含量,统计分析其相关性。结果37例小细胞肺癌中VEGF阳性表达为83.78%(31/37)、MVD平均为51.75±16.97;VEGF阳性组MVD为53.45±13.58,VEGF阴性组MVD为39.16±15.39,2组间有差异(P<0.05);小细胞肺癌的CT征象:肿瘤直径≥3cm、分叶征、肺门纵隔淋巴结大、强化程度与MVD含量密切相关(P<0.05)。结论通过小细胞肺癌的CT征象可以评价其组织中VEGF、MVD的表达及血管生成情况,进一步判断小细胞肺癌的恶性程度、转移、预后成为可能。     

肝细胞癌双期螺旋CT表现特征与VEGF、bFGF表达以及临床、病理的关系研究

目的 探讨肝细胞癌(HCC)双期螺旋CT(SCT)增强表现特征与血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达以及临床、病理特征之间的关系。资料与方法 对50例共54个经手术病理证实且行SCT动、静脉双期增强扫描的HCC病灶进行回顾性分析，记录其临床和病理特征，用免疫组织化学SP法检测癌组织中VEGF、bFGF的表达情况，将SCT表现特征与上述指标进行对照分析。结果 HCC中VEGF和bFGF的阳性表达率分别为81.5％(44／54)和75．9％(41／54)。Logistic回归分析表明与SCT显示的包膜类型有关的因素是病理分级；与强化类型有关的因素有病灶的大小和瘤内有无坏死；与SCT显示侵袭转移性有关的因素是病灶的大小；与SCT显示的病灶大小有关的因素有AFP水平、VEGF和病理分级。结论 HCC的SCT表现特征受多种不同因素的共同影响，SCT表现特征可在一定程度上反映VEGF的表达情况。     

缺血心肌应用bFGF后心肌中VEGF的表达

目的　探讨心肌内注射碱性成纤维生长因子 (basicfibroblastgrowthfactor ,bFGF)对急性心肌梗死 (myocardialinfarction ,MI)血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)的表达作用。方法　 2 4只犬建立急性MI模型后随机分成对照组 (MI区注射生理盐水 15ml)和实验组 (MI区注射 5 0mgbFGF与生理盐水的混合液 15ml) ;每组观察 4个不同的时间点 (术后第 1、3、10、17天 )。各组动物分别在处死前应用敏感编码技术 (sensitivityencodedtechnique ,SENSE)行磁共振电影成像 (cinemagneticresonanceimag ing ,cine -MRI)。免疫组织化学方法检测VEGF的表达。结果　心肌缺血区对照组VEGF的表达增多 ;实验组左心室射血分数 (leftventricularejectionfraction ,LVEF)自第 10天明显增加 (第 10天 :对照组 2 4.0 9± 3 .3 2、实验组 45 .71± 6.2 7;第 17天 :对照组 3 1.46± 4.60、实验组 5 3 .46± 5 .2 4;单位 :%)。结论　局部心肌内注射bFGF有促进MI区域VEGF的表达及提高左心室功能的作用     

肺癌CT征象与病理对照研究

目的研究肺癌环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)表达与CT征象相关性。方法对经病理证实的25例肺癌及35例肺良性病变行CT扫描,并应用P-V法对其病理标本进行免疫组化分析,研究COX-2、VEGF、MVD表达水平与CT征象、肺癌组织学类型、临床分期及淋巴结转移之间的相关性。结果肺癌组COX-2、VEGF、MVD表达水平分别为(64.8±13.8)%、(76.4±14.1)%、(62.5±14.6)个/HP,明显高于肺良性病变组。肺癌COX-2、VEGF、MVD表达水平与CT征象、肺癌组织学类型、临床分期及淋巴结转移之间密切相关,与肺癌的分化程度无关。结论COX-2、VEGF、MVD可作为早期诊断肺癌,估计肿瘤预后的重要分子生物学指征。CT征象可以反映肺癌的血供特点,可用来推测肿瘤的侵袭、转移及预后情况。     

原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术治疗前后血清血管内皮生长因子与CT灌注成像的相关性研究

目的探讨原发性肝癌（PLC）患者行经导管动脉栓塞（TACE）术前、术后血清血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对18例PLC患者TACE术前1d,术后6～8d、32～40d行血清VEGF检测及CT灌注扫描成像（CTPI）,得到血清VEGF、肿瘤组织肝动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HPI）等参数值,并进行统计学分析。结果根据TACE治疗效果分为完全缓解（CR）组和部分缓解及无变化（PR＋SD）组。术前两组血清VEGF及ALP、PVP、HPI差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6～8d两组血清VEGF及PVP较术前变化差异无统计学意义（P〉0.05）,而ALP、HPI较术前明显降低（P〈0.05）。术后32～40d,CR组血清VEGF较术前明显降低（P〈0.05）,PR＋SD组则较术前增高,但差异无统计学意义（P=0.221）。血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。结论血清VEGF能间接反映TACE术后肿瘤组织微血管及侧支循环生成情况 CTPI能直观和定量反映肿瘤组织TACE术前后的血流动力学变化 血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。故联合应用血清VEGF及CTPI有助于TACE疗效的评价,对进一步治疗时间、方案的确定提供重要参考依据。