介绍一种简易尿管夹

通常留置导尿管时间较长的病人,在拔除尿管前必须先进行膀胱功能锻炼,即每隔3～4 h或病人有尿意时开放尿管1次,以便于病人拔除尿管后能及时自解小便.以往夹闭尿管我们临床使用的是用止血钳夹闭,但止血钳夹闭尿管的弊端有:①病人不易掌握止血钳的操作方法 ;②金属止血钳有一定重量,容易牵扯到导尿管,加重病人会阴部的坠胀、不适感;③重力作用增加引流管脱出隐患;④止血钳尖端容易戳伤病人皮肤;⑤金属止血钳齿部反复夹闭尿管容易致使引流管破损;⑥临床取材受局限.     

体温计外壳帽在膀胱充盈训练夹闭引流管中的应用

留置导尿管病人拔除尿管前进行膀胱充盈训练能降低尿潴留及排尿障碍的发生率,可以达到更好的训练效果[1]。传统采用的止血钳由于金属尖端容易夹破引流管并对病人造成安全隐患而逐渐被淘汰。陈殿芳等[2]报道,采用引流袋接头帽夹闭引     

介绍一种膀胱充盈训练夹闭引流管的方法

留置导尿管病人拔除尿管前进行膀胱充盈训练能降低尿潴留及排尿障碍的发生率,可以达到更好的训练效果[1].传统方法采用的止血钳由于金属尖端容易夹破引流管,并对病人造成安全隐患而逐渐被淘汰,用螺旋夹夹闭又费时费力;而如果将引流管折叠,再用胶布缠绕粘贴,反复操作易造成粘连,分开费力费时又浪费胶布.     

介绍一种简便的留置尿管病人夹管法

临床上对长期留置尿管的病人拔管前需训练膀胱张力．使拔管后能尽早恢复膀胱功能。常用止血钳或其它夹子夹闭引流管以阻断尿液流出，使尿液在膀胱内储存一定时间达到一定量后再排出体外。这种方法由于夹子的剪应力作用使尿管或尿袋引流管容易发生变质，取材不便，影响膀胱功能训练。近几年在我科采用一次性尿袋的帽套代替止血钳或夹子夹闭尿管，效果良好，现介绍如下：     

“M”型折叠法在夹闭尿管中的应用

留置尿管是,临床常见的基本操作之一。长期留置尿管病人拔管前常常需要训练膀胱张力,使拔管后能尽早恢复膀胱功能以利于排尿。以往指导病人将导尿管反折,用线绳系牢或用止血钳夹闭的方法夹闭导尿管,用线绳系牢,操作费时,而止血钳沉而大,携带和活动不方便。有文献报道,采用体温表外包装帽、真空采血针头帽或一次性尿袋帽套于反折处夹闭尿管,     

巧用精密输液器塑料卡关闭一次性引流管

住院患者因病情需要常需留置导尿管,导尿管置入成功后尾端需接一次性引流袋以利引流及观察尿量.在留置尿管期间需遵医嘱常规行膀胱冲洗或夹闭引流管以锻炼膀胱功能,然而,现在临床上使用的一次性引流管大多无调节活塞,在有以上需要时,护士只能采用止血钳或一次性引流袋小护帽来夹闭引流管.     

引流袋接头帽在膀胱冲洗夹闭尿管中的巧运用

膀胱冲洗是目前临床上对留置尿管患者为预防尿路感染而广泛应用的一项护理措施,旨在通过无菌溶液对膀胱及下尿路的冲洗,起到预防感染的作用。但在进行膀胱冲洗过程中需夹闭导尿管使冲洗液在膀胱内保留30min或患者因做特殊检查（B超等）需夹闭尿管憋尿充盈膀胱等,以前在临床上我们常用止血钳进行夹闭尿管,因止血钳的金属前端为尖头状,这样对年老体弱的患者或在床上不能自行翻身的患者会造成一定的安全隐患。在     

应用改良留置尿管拔除法的效果观察

目的:探讨改良留置导尿管拔除法的应用效果。方法:将80例留置导尿管的普外科手术病人随机分为对照组和实验组各40例,对照组在病人有尿意后护士用无菌注射器将尿管气囊的水全部抽吸干净,随后将尿管拔出;实验组在病人有尿意后,护士首先用无菌注射器将尿管气囊的水全部抽出,随后用无菌注射器向水囊回注0.4ml水,最后再将尿管拔出。比较两组病人拔除尿管时的舒适度和拔除尿管后首次排尿的异常症状。结果:两组病人在拔除尿管时的舒适度及在拔除尿管后首次排尿时出现的异常症状,差异均有统计学意义(P0.001)。结论:在普外科术后留置有尿管的病人中,应用改良尿管拔除法,可以增加患者拔除尿管时的舒适度,减少尿管拔除后首次排尿时出现的异常症状。     

一次性吸痰管应用于间断膀胱冲洗

以往临床上行间断膀胱冲洗时一般采用两种方法：一种方法是先将尿袋引流管分离再将冲洗液用输液器连接后与导尿管连接，这样增加了逆行感染的机会；第二种方法是将接9号注射针头的输液器直接刺入消毒好的尿管上，这样容易误将气囊管刺破．造成尿管脱出。工作中，我们巧妙地将一次性吸痰管用于间断膀胱冲洗，可避免以上两种方法的不足。1方法取一次性吸痰管1根，用无菌止血钳将吸痰管前端拔除，     

气囊半充盈状态下拔除双腔尿管防止尿路损伤的体会

双腔尿管是目前临床留置导尿常用的导尿管,但是在临床使用中,很多病人在拔除尿管后出现排尿疼痛现象,其中30%的病人因为疼痛不能排尿,导致尿潴留[1],为避免这种情况,我们改良了拔除尿管方法,在传统拔除尿管方法的基础上,抽出气囊内液体后再回注1 ml生理盐水,使气囊处于半充盈状态,对拔管后出现排尿疼痛的程度进行观察,结果经改良方法拔除尿管的患者,排尿疼痛较少.     

尿管夹闭练习对脊柱术后患者拔除尿管的影响

目的 探讨尿管夹闭练习对脊柱术后患者拔除尿管成功率的影响.方法 采取便利抽样法将我院脊柱外科择期手术需留置尿管的患者104例,按时间先后顺序分为实验组53例,对照组51例.实验组在拔除尿管前不给予夹闭尿管训练.告知及时拔管的重要性及注意事项,并告知拔管后及时排尿的必要性;对照组采用拔除尿管前夹闭尿管训练的方法,膀胱充盈...     

体温计帽的再利用

导尿术是内科临床常见的操作之一，对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放，以训练其膀胱括约肌功能。临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰，我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用，然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀。     

骨科硬膜外镇痛病人拔除尿管时机选择的临床研究

[目的]探索骨科硬膜外麻醉手术后使用硬膜外持续镇痛病人拔除导尿管的最佳时机,缩短留置尿管时间,降低再次导尿率,减少院内感染,增加病人舒适度。[方法]采用随机分组法将符合要求的142例骨科下肢择期手术病人分为4组。术前留置导尿管,术后均行间歇性引流夹管,甲组术后12h膀胱充盈时拔除导尿管;乙组术后24h膀胱充盈时拔除导尿管;丙组术后48h结束镇痛同时拔除导尿管;丁组术后48h结束镇痛后当病人膀胱充盈时拔除导尿管。[结果]乙组、丙组、丁组排尿评分分值均高于甲组,经比较均有统计学意义(P<0.01);乙组、丙组、丁组之间排尿评分分值相差不大,且无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨科硬膜外麻醉手术后使用硬膜外持续镇痛病人术后应夹住尿管,2h开放1次,并于术后24h膀胱充盈时拔除尿管,而无需在停止镇痛后才拔除尿管。     

"M"型折叠法在夹闭尿管中的应用

留置尿管是临床常见的基本操作之一.长期留置尿管病人拔管前常常需要训练膀胱张力,使拔管后能尽早恢复膀胱功能以利于排尿.以往指导病人将导尿管反折,用线绳系牢或用止血钳夹闭的方法夹闭导尿管,用线绳系牢,操作费时,而止血钳沉而大,携带和活动不方便[1].有文献报道,采用体温表外包装帽、真空采血针头帽或一次性尿袋帽套于反折处夹闭尿管[2-4],但经临床应用,成功率并不高,而导尿管自带开关夹也常常不能起到完全阻断尿液流出的作用.为此,2008年5月至今,我科将导尿管折叠成"M"型,再联合橡皮圈环扎法用于夹闭导尿管,取得满意效果.现介绍如下.     

胸外科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

胸外科全麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留，为预防尿潴留的发生，目前研究较多的是拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。根据排尿反射的生理特点，当尿液充盈膀胱，使膀胱内压逐渐升高，病人有明显痛感时，排尿欲望最强。我们采用拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法，与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比，效果满意，现报告如下。     

宝贝祝福

在临床工作中，留置尿管病人需要间歇性地夹闭导尿管，通过临床实践，笔者发现了输液器帽可以应用在留置尿管中。[第一段]     

留置气囊导尿管拔管方法的探讨

[目的]探讨两种不同方法拔除气囊导尿管后,病人排尿疼痛及血尿的发生率.[方法]将120例留置气囊导尿管需要拔管的前列腺术后病人,随机分为实验组和对照组,每组60例,拔管前两组均夹闭尿管,待病人产生尿意后,常规用注射器抽净气囊内的无菌生理盐水,此时实验组再用1.0 mL注射器注入0.4 mL～0.6 mL生理盐水,嘱病人接上便器,边排尿,边拔管,管随尿出,对照组则立即拔除尿管,嘱病人排尿.[结果]实验组排尿疼痛发生率为1.67 %,血尿发生率为1.67%;而对照组排尿疼痛发生率为20.00%,血尿发生率为15.00%.[结论]实验组尿管拔管方法有效预防排尿疼痛及血尿的发生.     

自行排尿法在留置尿管拔除中的临床观察及护理

导尿和留置尿管是临床医疗护理技术的基本操作之一，广泛应用于排尿困难，麻醉和手术后以及危重病人的尿量观察等。但导尿和留置尿管以及拔除尿管的操作中容易引起尿路感染、尿道粘膜损伤及病人不适等。据文献报道，40％的医院感染为尿路感染，其中多数与导尿和留置尿管有关。为了降低医院内感染发生率，减轻病人痛苦，我科对需要导尿和留置导尿管的患者，在拔除尿管的护理工作中进行改进，采用自行排尿法拔除留置尿管，从2004年3月～2005年3月用此方法为200例患者进行留置尿管拔除，取得满意效果，方法已在全院各科推广，现报告如下。     

医院信息系统对缩短导尿管留置时间的研究

目的探索医院信息系统对缩短尿管留置时间的有效性。方法选取2016年4-6月留置尿管的111名患者为观察组,实施电子系统提醒,并制定拔除导尿管指征评估表,每日评估留置导尿管的必要性,不必要时及早拔除;将2015年1-3月留置尿管的116名患者为对照组,被动执行医嘱拔除导尿管。比较两组患者留置导尿管的时间及重置尿管例数。结果所有观察组患者留置尿管总计230d,平均留置尿管2.09d,对照组留置尿管总计407d,平均留置尿管3.47d,差异有统计学意义(P0.05)。对照组有2例患者在拔除尿管后重置导尿管,观察组无重置导尿管患者。结论电子系统提醒,护士主导的每日评估留置尿管的必要性,及时拔除不必要的留置尿管,能有效缩短患者留置尿管的时间,对减少导尿管相关性感染有临床指导意义。     

体温计帽的再利用

导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.