应用化疗泵持续滴注5-Fu联合CF和HCPT治疗消化系肿瘤的疗效观察

目的：观察应用化疗泵持续滴注5-Fu联合CF—HCPT治疗消化系肿瘤的疗效和安全性。方法：治疗组50例消化道肿瘤应用化疗泵持续滴注5-Fu联合CF—HCPT与对照组47例消化道肿瘤常规点滴5-Fu联合CF及其它化疗药物进行对比观察。结果：治疗组应用化疗泵持续滴注5-Fu联合CF—HCPT治疗消化道肿瘤的总有效率为46％，而对照组为34．04％。结论：应用化疗泵持续滴注5-Fu联合CF—HCPT治疗消化道肿瘤的有效率高，毒性反应小，化疗泵体积小，重量轻，携带方便，值得临床进一步推广。     

草酸铂致肝损伤的临床观察

 目的 观察抗肿瘤药物草酸铂对肝脏的损伤情况。方法 治疗组患者给予L-OHP＋CF＋5-Fu方案化疗，对照组患者采用VP-16＋CF＋5-Fu、VP-16＋CF＋5-Fu＋DDP方案化疗，比较两组间的肝损伤情况。结果 除常见的毒性外，尚发现草酸铂致肝损伤发生率达43．3％。结论 临床在应用草酸铂方案化疗时，应常规使用护肝药物。     

四甲基偶氮唑蓝法体外药敏试验在优化胃癌治疗方案中的应用

 【摘要】　目的　探讨不同化疗药物之间对胃癌细胞的敏感性差异，以筛选出最佳的化疗药物或联合化疗方案。方法　应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）显色分析法测定34例胃癌标本对7种化疗药物及其组成的联合化疗方案的敏感性或耐药性，并比较结果。结果　胃癌化疗敏感性个体差异较大，联合化疗药物的敏感性明显优于单药（P＜0.01）。各药物平均抑制率由高到低的顺序依次为5-Fu+MMC+ADM＞5-Fu+CF+VP16+ DDP+MMC＞5-Fu＞5-Fu+CF+VP16＞5-Fu+CF+VP16+DDP＞5-Fu+MMC+EPI＞ADM＞EPI＞MMC＞VP16＞DDP＞CF。无论是单药组间比较，还是联合药物组间比较，其敏感性的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论　体外肿瘤细胞药敏试验对临床肿瘤化疗用药有很强的预见性和指导性，并能发现耐药病例。对胃癌患者进行化疗时，应尽量选择联合用药方案。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的:观察草酸铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法:59例晚期大肠癌患者,随机分为两组,分别采用LOHP CF 5-Fu方案及CF 5-Fu方案,化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性。结果:LOHP CF 5-Fu组总有效率为43.3%,明显高于CF 5-Fu组(17.2%,P<0.05)。主要副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐和外周神经感觉异常。结论:草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙是治疗晚期大肠癌有效且毒性较小的化疗方案。     

5—Fu／CF联合HCFU治疗晚期大肠癌

[目的]观察5-Fu/CF联合口服卡莫氟（HCFU）与单用5-Fu/CF治疗晚期大肠癌的近期疗效。[方法]对1998年10月-2001年4月收治的36例大肠癌随机分为两组,治疗组：5-Fu/CF联合口服HCFU;对照组为5-Fu/CF。[结果]治疗组总有效率55.5%,对照组总效率27.7%,[结论]5-Fu/CF联合口服HCFU治疗晚期大肠癌较单用5-Fu/CF方案化疗为好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌和大肠癌60例

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌和大肠癌的临床疗效和患者不良反应。方法L-OHP、CF、5-Fu组成的化疗方案治疗27例晚期胃癌和33例晚期大肠癌患者。结果完全缓解3．3％，部分缓解31．7％，临床获益率76．7％。主要不良反应为轻度消化道反应、骨髓抑制和神经毒性。结论L—OHP联合CF和5-Fu是有效而低毒的化疗方案，适用于晚期胃癌和大肠癌患者。     

羟基喜树碱联合化疗方案治疗大肠癌60例临床观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法将60例大肠癌患者随机分成两组,分别采用HCPT 5-Fu CF方案及5-Fu CF方案化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性.结果 HCPT 5-Fu CF组有效率50.0%,明显高于5-Fu CF组(23.3%,P<0.05).毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 HCPT 5-Fu CF方案治疗晚期大肠癌疗效高,毒副反应轻微.     

奥沙利铂联合5-Fu/CF方案治疗晚期结直肠癌

目的：研究草酸铂(Oxaliplatin)与5-Fu及CF联合化疗对晚期结直肠癌的临床疗效。方法：采用Oxaliplatin与5-Fu及CF静脉滴注方案，3周为1周期，3周期为1疗程，然后评定疗效。结果：有效率30．4％(7／23)，中位生存期7．5个月，主要毒副作用为神经毒性。结论：Oxa、5-Fu／CF是治疗晚期结直肠癌安全有效的方案。     

加羟基喜树碱化疗方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的 观察加或不加羟基喜树碱(HCPT)联合大剂量醛氢叶酸(CF) 5-氟脲嘧啶(5-Fu)，持续48小时用泵化疗治疗晚期胃肠癌的有效率及毒副作用。方法 60例患者平均分为两组：A组即HCPT CF 5-Fu，B组仅为CF 5-Fu组。方法如下：1)5％GNS 250mL CF200mg两小时滴完；2)5-Fu0．5g静注st；3)5-Fu3．0g注入泵内，加0.9%NS至275mL，泵以每小时5ml，速度推注，48小时滴完。A组在48小时后用5％GN S250mL HCPT 10mg静推d3～8。结果 A组CR2例，PR11例。有效率(CR PR)43．33％。B组无一例CR，PR 8例，有效率(CR PR)26．66％。常见毒副反应为白细胞减少，恶心、呕吐，乏力，纳差，口腔溃疡等。但以上反应均较轻。为Ⅰ度、Ⅱ度，经停药和对症治疗后可恢复，无一例外周性脉管炎发生。结论 HCPT配合大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组疗效明显高于大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组，且毒副作用未见明显增加。     

含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察

目的　观察 10 -羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　将5 7例晚期大肠癌随机分为两组 ,分别采用HCPT + 5 -Fu +CF方案及 5 -Fu +CF方案化疗两个周期以上 ,评定其疗效及毒性。结果　HCPT + 5 -Fu +CF组有效率 5 3 6 % ,明显高于 5 -Fu +CF组的 2 7 6 % (P <0 0 5 ) ,毒副反应较轻。结论　HCPT + 5 -Fu +CF具有协同作用 ,可以作为晚期大肠癌的首选方案。     

两种化疗方案治疗结直肠癌术后放疗后复发患者的临床观察

目的观察L-OHP+5-Fu+CF与5-Fu+CF两种化疗方案的疗效和毒副反应,及患者对两种方案的接受程度。方法将53例患者分为两组,L-OHP+5-Fu+CF治疗组(简称A组)29例,5-Fu+CF治疗组(简称B组)24例。结果治疗后两组均未出现完全缓解病例。A组PR 7例,有效率24.1%;B组PR 5例,有效率20.8%。A组化疗后患者自觉症状缓解率为82.8%(24/29),B组62.5%(15/24)。A组患者对化疗的接受率为35.9%(11/29),B组75.0%(18/24)。A组1,2,3年生存率分别为86.2%、48.3%和31.0%,B组分别为83.3%、41.7%和25.0%。毒副反应B组高于A组,以末梢神经毒性,白细胞、红细胞下降及恶心、呕吐为主,程度多为Ⅰ、Ⅱ级,多数患者可耐受。结论两组化疗方案相比较,在疗效方面,L-OHP+5-Fu+CF方案并未优于5-Fu+CF方案,但L-OHP+5-Fu+CF组毒副反应高于5-Fu+CF组,两组均可耐受。     

全身热疗联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌

[目的]评价全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.[方法]实验组22例既往单纯化疗方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用全身热疗联合奥沙利铂、5-Fu、CF进行治疗1周期后,再采用奥沙利铂联合5-Fu、CF化疗1周期;对照组27例为同时期就诊患者中随机抽取的未经治疗的晚期结直肠癌患者,采用奥沙利铂联合5-Fu和CF化疗2周期.3周为一个周期,完成2周期化疗后4周评价疗效.[结果]实验组有效率为63.6%,对照组有效率为33.3%;常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少,但均较轻微.[结论]WBH联合奥沙利铂、5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌具有显著的治疗效果,并且毒性可耐受.     

亚叶酸钙引起皮肤过敏反应1例及其机制探讨

以氟尿嘧啶(5-Fu)为基础的化疗方案可用于结肠癌术后的治疗。亚叶酸钙(CF)可增强5-Fu的疗效。虽然化疗药物的不良反应很常见,但过敏反应鲜有报道。本文报道了1例因CF引起的过敏反应,并对其发生机制作一初步探讨。患者,女性,农民,因反复右下腹痛5年,剑突下烧灼感3年余入院。在我院普外科行胃癌根除术。术后于2004年3月24日,4月30日分别予以下方案化疗:MMC10mgd1 CF200mgd1～5 5-Fu750mgd1～5共两周期。后转入本科给予以下方案化疗:NS500ml Vp-16100mgd1加NS500ml DDP40mgd1～3加NS100ml CF100mg加5%GS500ml 5-Fu500mgd1～5,静滴C…     

伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

 目的　观察并比较伊立替康联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）与奥沙利铂（L-OHP）联合5-Fu+CF治疗晚期大肠癌的疗效及患者不良反应。方法　随机将晚期大肠癌患者分为两组：伊立替康联合5-Fu+CF组（A组）24例，L-OHP联合5-Fu+CF（B组）25例。每例患者至少完成2个周期以上的化疗。结果　A组：有效（CR+PR）率33.3 %，中位缓解期5.0个月，中位生存期12.4个月。B组：有效率40.0 %，中位缓解期5.3个月，中位生存期14.4个月。A组的延迟性腹泻的发生率为32.0 %， B组周围神经毒性发生率为64.0 %；其他不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐等，两组发生率相近。 结论　伊立替康联合5-Fu+CF与L-OHP联合5-Fu+CF两方案治疗晚期大肠癌疗效相当，患者不良反应均可耐受。     

草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌48例

 目的 探讨草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法 L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注3 h，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu 500 mg／m2静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu每天滴注时间维持6 ~ 8 h，CF在5-Fu前使用，21 d重复。结果 48例胃癌患者，获得CR 2例（4.2 %），PR 25例（52.1 %），SD 11例（22.9 %），PD 10例（20.8 %），总有效（CR+PR）率达56.2 %，患者主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性，无化疗相关死亡。结论 L-OHP联合5-Fu及CF方案治疗胃癌具有较好的疗效和安全性     

大肠癌辅助疗CF+5-Fu方案与FT-207+L-OHP方案疗效比较

目的 比较Ⅱ-Ⅲ期大肠癌根治术后病人的辅助化疗CF+5-Fu与FT-207+L-OHP两种方案的远期疗效和毒性反应.方法 CF+5-Fu组58例,给予CF(200 mg)静脉滴注2h+5-Fu(375 mg-500 mg/m2)静脉滴注4-8 h,均为d1-5;FT-207+L-OHP组27例,FT-207(1g)静脉滴注d1-5+L-OHP(80 mg-120 mg/m2)静脉滴注d1.每例化疗三个周期以上,比较1年生存率、1年无病生存率、2年生存率、2年无病生存率及毒副反应.结果 CF+5-Fu与FT-207+L-OHP两组1年生存率分别为93.1%、88.9%,1年无病生存率分别为84.5%、81.5%,2年生存率分别为81.8%、82.6%,2年无病生存率分别为74.5%、73.9%,两组之间均没有统计学差异.两组毒性反应相比较,CF+5-Fu组高于FT-207+L-OHP组且有显著统计学差异的是静脉炎;在发生白细胞下降、血红蛋白下降、口腔溃疡、脱发方面两组无统计学差异;在血小板减少、恶心呕吐、乏力、腹痛腹泻、神经毒性方面,FT-207+L-OHP组均明显高于CF+5-Fu组,且有显著统计学差异.结论 Ⅱ-Ⅲ期大肠癌根治术后病人的辅助化疗CF+5-Fu与FT-207+L-OHP两种方案的远期疗效均较好,两组无统计学差异;CF+5-Fu组毒性反应明显较轻,疗效性价比更高.本文建议基层医院肿瘤科医生仍可优先选择CF+5-Fu方案来治疗Ⅱ-Ⅲ期大肠癌根治术后的病人.     

L-OHP、DOC和HCPT联合5-Fu序贯化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)、多西紫杉醇(docetaxel,DOC)和羟基喜树碱(hydroxy camptothecine,HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5 Fluorouracil,5-Fu)/亚叶酸钙(calcium folinate,CF)组成的序贯化疗方案治疗晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的疗效和不良反应.方法 入组35例AGC患者,以序贯方式依次接受L-OHP+ 5-Fu/CF、DOC+5 Fu/CF和HCPT+ 5-Fu/CF方案化疗,每个方案连用2周期,均每3周重复,共6周期化疗;观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况.结果 35例均能评价疗效,总缓解率(RR)为60％(21/35),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.6月,95％置信区间(CI)(7.0～8.2),中位生存期(OS)15.1月,95％ CI (14.2～16.0);不良反应程度较轻,主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及过敏反应,但均可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论 LOHP、DOC和HCPT联合5-Fu/CF的序贯化疗是AGC有效治疗方案,化疗耐受性好,新颖的序贯化疗模式在AGC中应用值得进一步研究.     

羟基喜树碱联合5-氟尿嘧啶及四氢叶酸钙治疗胃癌58例

目的：分析评估用HCFF、CF、5-Fu联合化疗方案治疗晚期胃癌患者的疗效。方法：选择经病理检验确诊的胃癌患者58例，其中Ⅲ期-Ⅳ期患者共51例，一般情况差，均不愿行手术治疗。给予HCPT、CF、5-Fu联合化疗方案治疗。3个疗程后，复查胃镜、B超、CT，进行疗效评估。结果：全组患者近期有效率为56．9％，其中CR8例、PR25例。结论：本方案对晚期胃癌疗效肯定，毒副反应小，值得在临床联合化疗治疗胃癌中进一步研究。     

伊立替康肝动脉化疗栓塞联合5-Fu/CF静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的评价伊立替康介入栓塞联合5-Fu/CF静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效和毒性。方法结直肠癌肝转移患者行TACE术,伊立替康（CPT-11）加超液化碘油化疗栓塞,介入完成后即行5-Fu/CF静脉化疗,每3周重复。结果全组26例患者共接受了98个周期化疗,平均4个周期（3~6周期）。CR 2例（7.69%）,PR 8例（30.77%）,SD13例（50%）,PD 3例（11.54%）;临床获益率88.46%（23/26）;中位疾病进展时间7.3月;中位生存期14.2月。最常见的毒副反应是中性粒细胞减少,消化道反应,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论伊立替康肝动脉化疗栓塞联合CF/5-Fu静脉化疗治疗结直肠癌肝转移疗效肯定,毒性反应可以耐受。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。